antiarritmicos fina

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  • ANTIARRITMICOS

  • CLASIFICACION

  • AMIODARONA

  • MECANISMO DE ACCION

  • FARMACODINAMIA

  • FARMACOCINETICA

  • INDICACIONES

  • CONTRAINDICACIONES

  • DOSIS

  • EFECTOS ADVERSOS

  • INTERACCIONES

  • CUIDADOS DE ENFERMERIAEl paciente debe evitar la exposicin prolongada al sol y usar prendas de vestir que le protejan adems de filtros solares.Controlar las funciones heptica y tiroidea.Si el paciente, est recibiendo al mismo tiempo bloqueadores beta y/ o bloqueadores del calcio pueden producirse bradicardia, hipotensin y paro sinusal.Controlar las constantes vitales y el estado pulmonar.

  • LIDOCAINA

  • MECANISMO DE ACCION

  • FARMACODINAMIA

  • FARMACOCINETICA

  • INDICACIONES

  • CONTRAINDICACIONES

  • DOSIS

  • EFECTOS ADVERSOS

  • INTERACCIONES

  • CUIDADOS DE ENFERMERIAObtener la PS y la FC basales, los intervalos del ECG y aumentar la FC (empleando atropina, marcapasos) en los pacientes con bradicardia sinusal antes de administrar lidocana, debido a los efectos secundarios potenciales en el ECG.Valorar el estado neurolgico para detectar toxicidad provocada por la lidocana (efectos secundarios del SNC).Registrar el peso en Kg diariamente, dado que la dosis de lidocana est relacionada con el peso.

  • Antianginosos

  • Frmacos antianginos

  • Mecanismo de accion

  • FarmacocinticaLos nitratos son altamente liposolubles.Tienen una escasa bio disponibilidad por va oral debido a un intenso metabolismo del primer paso heptico.Se eliminan por rin.

  • Caractersticas Farmacocinticas

  • Presentaciones y Nombres Comerciales

  • INDICACIONESTratamiento de angina de pecho Profilaxis para la angina de pechoInfarto agudo de miocardio en su fase aguda.Insuficiencia ventricular izquierda congestiva.Edema agudo de pulmn.Ciruga cardiaca.Crisis de HTA durante los procesos quirrgicos, especialmente en ciruga cardiovascular.Insuficiencia cardaca congestiva asociada a IAM

  • ContraindicacionesPacientes con hemorragia cerebral o traumatismo craneoenceflico que cursen con hipertensin intracraneal.Pacientes con taponamiento pericrdico o pericarditis constrictivaPacientes con hipovolemia no corregida o hipotensin severa.Pacientes con anemia severa, hemorragia cerebral o trauma craneal reciente Pacientes con incremento de la presin intraocularPacientes con disfuncin heptica severa (riesgo de metahemoglobinemia)Pacientes en tratamiento con sildenafilo u otros frmacos de accin similar para la disfuncin erctil.Pacientes con insuficiencia renal severa e infarto agudo del miocardio (riesgo de hipotensin y taquicardia, lo que agrava la angina). Hipermotilidad intestinal Sndrome de mala absorcin. Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a nitroderivados.

  • Dosis y Vas de AdministracinAngina Nitroglicerina en aerosol o en tabletas sublinguales (400 - 800 g) , repetir con intervalos de 5 min y hasta 6 mg/daEl dinitrato de isosorbida de segunda eleccin al tardar ms tiempo en actuarNitroglicerina sublingual o dinitrato de isosorbida (0.4mg) antes de desarrollar un esfuerzo fsico o tensin emocional capaz de desencadenar el dolor anginosoDinitrato de isosorbida oral (10mg) parches. De NTG O DNI(5mg)dejando un periodo de 12hras.

    63.Tratamiento agudo:Profilaxis a corto plazo:Profilaxis a largo plazo:

  • Dosis y Vas de AdministracinEn caso de IAM, hipertensin arterial, insuficiencia cardaca, isquemia persistente y control de la PA en el post operatorio.

    Insuficiencia cardaca izquierda: dinitrato de isosorbidaINFUSION: (25mg en 250 ml de Dx55) D.Inicial de 10-60mcg/kg/h o 5mcg/min. D. Max: 500mcg/minBOLO: (1mg en 20 ml de Dx5%)0.5-2 mcg/kg BOLO intracoronario: 1mg diluido en 3cc de ClNa 0.9%.INFUSION: 1 fco. diluido en 250 cc de ClNa0.9% a 2-7mg/hr.DNINITROGLICERINA

  • Reacciones adversas:

  • Interaccin medicamentosa

  • CUIDADOS DE ENFERMERIAVigilar y valoras funciones vitales en especial PALa administracin i/v debe ser diluida en solucin isotnica en frasco de vidrio protegido de la luz y el calor. No mesclar con otros frmacosControl estricto del goteo, usar bomba o en su defecto micro goteoAdministrar por una sola viaValorar reacc. adversas: -- Cefaleas - Hipotensin ortostticas - Debilidad, mareos, etc. - Erupciones cutneas Suspender infusin en forma lenta por posible efecto rebote. Rotar sitio de administracin transdrmica. La nitroglicerina no es estable a temperatura ambiental por tanto hay que cambiarla cada 12 h.Las capsulas, gragea de nitroglicerina deben ser almacenadas en recientes oscuros La zona, donde se coloque el parche debe ser seca, sin vellos y y rotar cada 24 hs.la colocacin