Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto - - - - - Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Paciente con disuria, urgencia, poliaquiuriaTiene escalofros, fiebre mayor de 38 grados, dolor en flanco?Sospecha de pielonefritis aguda(PNA)IVUbajas vigilar por 48 horasHay mejora clnica?SContinuar con tratamientoTiene factores de riesgo?(*)Seleccionar antibitico para germen de la comunidad, segn estadstica bacteriolgicaNOSSeleccionar antibitico para germen segn factor de riesgo y estadstica bacteriolgica (*) Factores que incrementan la susceptibilidad a IVU: Anormalidades anatmicas Litos renales o nefrostoma Paciente con inmunocompromiso Instrumentacin Obstruccin EmbarazoConsiderar y solicitar interconsulta a Urologa o GinecologaSNONOToma deurocultivo yantibiograma Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto NOTratamiento paciente ambulatorio Inicio de antibitico va oral SITiene nuseas, vmito o sepsis?Paciente con pielonefritis aguda no complicadahay mejora clnica a las 72 hrs.del inicio del tratamiento antimicrobiano?NO SIhay mejora clnica a las 72 hrs.del inicio del tratamiento antimicrobiano?Continuar con tratamientoantibitico hasta completar 7 dasRevisar cultivos e iniciar tratamiento antibitico de acuerdo a sensibilidadEvaluacin urolgica en busca de complicaciones como abscesos u obstruccionesContinuar con tratamientoantibitico hasta completar 14Hospitalizar al paciente: Revisar cultivo y sensibilidades Buscar complicaciones como absceso u obstrucciones.Alta y vigilanciaToma de urocultivo con antibiogramaNOSIHospitalizar e inicio de antibiticoIV Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto DIRECTORIO SECTORIALDIRECTORIO DEL CENTRO DESARROLLADOR Diagnstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada en el adulto