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Farmacos ocularesHctor Castellanos Baena

GENTAMICINA GARAMICINA* OFTALMICA est indicada en el tratamiento tpico de las infecciones de las estructuras oculares superficiales y sus anexos, causadas por organismos sensibles a la gentamicina. Conjuntivitis Queratitis Queratoconjuntivitis lceras corneales Blefaritis y blefaroconjuntivitis, Meibomitis aguda Dacriocistitis

FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA Un antibitico aminoglucsido de amplio espectro Es activo contra una amplia variedad de bacterias patgenas grampositivas y gramnegativas. Acta inhibiendo la sntesis normal de protenas en bacteriassusceptibles. Estafilococos coagulasa-positivos y coagulasa-negativos Escherichia coli y Proteus spp. (indol-positivas e indolnegativas) Pseudomonas aeruginosa Especies del grupo Klebsiella-Enterobacter-Serratia, Especies de Citrobacter, Salmonella, Shigella, Moraxella, Serratia y Neisseria, particularmente el gonococo.

CONTRAINDICACIONES Est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquiera de los ingredientes de la frmula. Este producto contiene cloruro de benzalconio, por lo que no se recomienda el uso de lentes de contacto suaves durante el tratamiento con este producto.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Se ha reportado irritacin transitoria del ojo. Los efectos adversos reportados posiblemente relacionados a GARAMICINA* OFTALMICA son ardor e irritacin ocular en el momento de la administracin, conjuntivitis inespecfica, lesiones del epitelio conjuntival e hiperemia conjuntival.

DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION Una o dos gotas dentro del ojo(s) afectado(s), cada cuatro horas. En infecciones graves, la frecuencia de la administracin puede aumentarse hasta dos gotas, cada hora. GARAMICINA* OFTALMICA es particularmente eficaz en el tratamiento de lceras corneales causadas por Pseudomonas. La administracin deber realizarse rpidamente y a intervalos frecuentes (por ejemplo, de 1 a 2 gotas cada 15 minutos durante el da y asociado a GARAMICINA* OFTALMICA Ungento al acostarse).

TETRACICLINA En infecciones oculares superficiales del ojo causadas por bacterias Blefaritis Conjuntivitis Queratitis lcera corneal Profilaxis de la oftalma del recin nacido.

FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA Accin bacteriosttica Inhibe el crecimiento de cepas susceptibles de: Bacillus anthracis Chlamydia trachomatis Enterobacter aerogenes Escherichia coli Haemophilus influenzae Klebsiella Moraxella Neisseria gonorrhoeae.

PRECAUCIONES O RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO O LA LACTANCIA: Su uso sistmico puede ocasionar retardo en el crecimiento seo del feto, slo deber usarse en el embarazo si es absolutamente necesario Debido a los daos que ocasiona en su uso sistmico no deber usarse en la lactancia..

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Rara vez dermatitis Ocasionalmente lagrimacin Ardor transitorio Sensacin de cuerpo extrao. Su uso sistmico producen efectos dentales indeseados en nios menores de 8 aos

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GENERO Si se administra un antibitico bacteriosttico en combinacin con uno bactericida (gentamicina, neomicina, polimixina, tobramicina, bacitracina, cefalosporina, amikacina, kanamicina) puede desarrollarse antagonismo entre ambos

DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: Infecciones bacterianas Tracoma: superficiales : Aplicar una pequea Aplicar una pequea cantidad de cantidad de OFTICLIN OFTICLIN Ungento Ungento oftlmico en el oftlmico 2 veces al saco conjuntival del ojo da durante 2 meses infectado una o ms o 2 veces al da veces al da. durante los primeros 5 das de cada mes durante 6 meses.

Profilaxis Aplicar una tira de 0.5 cm de OFTICLIN Ungento oftlmico en el saco conjuntival del recin nacido a ms tardar una hora despus del nacimiento

SULFACETAMIDA SODICA SULFACETAMID OFTENO est indicado en el tratamiento de las Conjuntivitis Queratoconjuntivitis Blefaroconjuntivitis Meibomitis Dacriocistitis infecciosas causadas por microorganismos susceptibles a las sulfonamidas. Adems est indicado como tratamiento tpico adjunto en la terapia del tracoma con sulfonamidas sistmicas.

FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA Las sulfonamidas tienen un efecto bacteriosttico contra una gran variedad de grmenes grampositivos y gramnegativos, inhibiendo la sntesis de cido flico que las bacterias requieren para su crecimiento

PRECAUCIONES O RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO O LA LACTANCIA

Se recomienda utilizarse con precaucin durante el embarazo o la lactancia.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Irritacin transitoria Blefaroconjuntivitis alrgica

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GENERO La sulfacetamida antagoniza la accin del efecto bactericida de la gentamicina sobre la Pseudomona, y en general puede causar el desarrollo de antagonismo como cualquier antibitico bactericida, si se usa en forma concomitante con alguno de ellos.

DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: SULFACETAMID OFTENO: Infecciones agudas: 1 2 gotas cada hora inicialmente reduciendo la frecuencia de la aplicacin, gradualmente, a medida que la infeccin vaya siendo controlada. Infecciones moderadas: 1 2 gotas 4 a 6 veces al da. Tracoma: 2 gotas 4 veces al da por 6 semanas, junto con sulfas orales.

CLORANFENICOL Conjuntivitis Queratitis Ulceras de la crnea Tracoma Infecciones causadas por grampositivas y gramnegativas

bacterias

FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA El CLORANFENICOL es un antibitico de amplio espectro de accin bacteriosttica que acta inhibiendo la sntesis proteica bacteriana. El CLORANFENICOL aplicado por va oftlmica se absorbe en mnimas cantidades y los niveles alcanzados en la circulacin son mnimas, por lo que su vida media en los tejidos locales es de aproximadamente 1 a 2 horas.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al CLORAN- FENICOL, padecimientos oculares de tipo mictico y fmico, no se utilice en recin nacidos ni en pacientes con antecedentes de insuficiencia medular.

PRECAUCIONES O RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO O LA LACTANCIA No utilizarlo durante el embarazo y la lactancia, a menos que sea estrictamente necesario y que el beneficio supere los riesgos para la madre y el producto, si se administra durante el embarazo ser por corto tiempo.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Puede presentarse ardor en el momento de su aplicacin Visin borrosa Aplicada a largo plazo favorece el desarrollo de superinfecciones

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GENERO No se asocie su uso con preparados oftlmicos que contengan otro antibitico o sulfamidas. No se administre conjuntamente con antibiticos bactericidas por la posibilidad de producir antagonismo.

DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION 1 2 gotas de solucin, cada dos horas

TOBRAMICINA TOBREX* est indicado en el tratamiento de infecciones externas del ojo y sus anexos causadas por bacterias susceptibles. Estudios clnicos han demostrado que TOBREX* es seguro en su uso en nios. TOBREX* tambin est indicado en la profilaxis prequirrgica y proteccin posquirrgica.

FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA La tobramicina es un antibitico aminoglucsido. Staphylococcus, incluyendo S. aureus y S. epidermidis (coagulasa positivo y coagulasa negativo), incluyendo cepas resistentes a la penicilina. Streptococcus, incluyendo algunos del grupo A (especies b-hemolticas), algunas especies no hemolticas y algunos Streptococcus pneumoniae.

Pseudomona aeruginosa Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae y H. aegyptius, Moraxella lacunata y Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) Algunas especies Neisseria

VENTAJAS La actividad bactericida de amplio espectro de TOBREX* es efectiva contra patgenos grampositivos y gramnegativos. Tambin es efectivo contra la Pseudomona aeruginosa el ms grave patgeno ocular y estafilococo dorado, el microorganismo patgeno ms comn. La baja incidencia de efectos colaterales de TOBREX* permite que un mayor nmero de pacientes lo acepten y tambin su tratamiento. Es activo contra otros microorganismos resistentes a gentamicina y otros antibiticos, y es menor susceptible de ser inactivado por la enzima bacteriana. Seguridad demostrada en nios.

CONTRAINDICACIONES No se debe aplicar a pacientes con comprobada hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes de la frmula.

PRECAUCIONES O RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO O LA LACTANCIA Esta droga slo deber ser usada durante el embarazo y la lactancia bajo estricto control mdico

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSASToxicidad ocular Hipersensibilidad Prurito Lagrimeo Inflamacin en los prpados Dolor ocular Estas reacciones se han presentado en menos del 3% de pacientes tratados con TOBRAMICINA Pueden presentarse alteraciones del equilibrio, sordera y/o lesiones renales.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GENERO Hay que vigilar las concentraciones totales de suero si se administra tobramicina por va tpica en combinacin con antibiticos aminoglucsidos sistmicos.

DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION Solucin: En infecciones leves instilar 1 a 2 gotas cada 4 horas, reduciendo la dosis hasta que se presente mejora. En infecciones severas instilar 2 gotas cada hora, reduciendo la dosis hasta que se presente mejora. Ungento: En infecciones leves aplicar en el saco conjuntival de 2 a 3 veces al da. En infecciones severas aplicar cada 3 a 4 veces al da.

CIPROFLOXACINO El ciprofloxacino es un antimicrobiano

FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA El ciprofloxacino es un antimicrobiano perteneciente al grupo de las quinolonas el cual inhibe la girasa de DNA, evitando la replicacin del DNA bacteriano Ejerce un efecto bactericida contra muchas bacterias aerobias grampositivas y gramnegativas, micobacterias, micoplasmas y clamidias.

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