SINDROME HEMOLTICOHEMLISIS. PATOGENIA. 1.- vida acortada GR 2.- Productos del catabolismo 3.- Eritropoyesis. Compensatoria. Reticulocitos.ANEMIA HEMOLTICA.Enfermedad caracterizada por destruccin de los eritrocitos y si supera la capacidad regenerativa de M.O. Anemia

ANEMIA HEMOLTICACLASIFICACIN Segn evolucin Agudas Crnicas Segn lugar de Hemlisis Intravascular. Extravascular. Clasificacin Etiolgica Congnitas Adquiridas.

ANEMIA HEMOLITICA HEMOLISIS INTRAVASCULAR1.-Suele ser aguda.Aparicin sbita,anemia severa Dolor abdominal,taquicardia,escalofro,vmitos. HEMOGLOBINURIA visible. Complicacin. C I D Oligoanuria Schock Diagnstico. Hemoglobinemia HEMOGLOBINURIA (H. severa) Haptoglobina Hemosiderosis Urinaria Ictericia. Bilirrubina indirecta

Anemia Hemoltica Hemlisis ExtravascularSuele ser crnica.Palidez,ictericia subclnica.Sntomas moderados de anemia.ESPLENOMEGALIA. Complicaciones. Litisis biliar Ulceras de miembros inferiores. Dolores seos por hiperplasia medular

Anemias Hemolticas EtiologaHEREDITARIAS. Intrnseca.Esferocitosis,Falciforme,Talasemia. ADQUIRIDAS. Autoinmune. Ac Calientes AHAI Ac Fros Isoinmune. Reaccin Transfusional.fija comp. Eritroblastsis Fetal Infecciones. Micoplasma

EtiologaDefecto de Membrana:H.P.N fija comp.Lesin Mecnica: CID,SUH,PTT Circulacin extracorporea Quemaduras Infeccin Paludismo.

HEMLISIS EXTRAVASCULAR

HEMLISIS INTRAVASCULARHB libre---------------- Haptoglobina

Hb + Haptog-----------Higado(igual ext

Hb libre (exceso)

RinHemoglobinuria Hemosiderina urinaria

Anemia Hemoltica Autoinmune.AHAI Definicin.Etiologa Primaria o Ideoptica Secundaria: Frmacos.penicilina,quinidina, alfametildop Enf. Autoinmune. LES, Artritis Infecciosas viral-Sida,hepatitis,varicela,cito- megalovirus,mycoplasma Neoplasias. Linfoma, LLC

AHAICLNICAAnemia aguda,severa,aparicin sbita.Ictericia,signos de shock,sudoracin, taquicardiaDIAGNSTICO Hb,Hto, Ret. Bilirrubina I. DHL,Urobilingeno Urinario y Fecal Prueba de COOMBS DIRECTO.

Enfermedad Hemoltica del RN Eritroblastsis fetalEs una enfermedad hemoltica del RN,debido a la produccin de anticuerpos por parte de la madre,Durante el embarazo que atacan los GR del feto,Cuando tienen diferentes tipos de sangre

Presentacin Variable. Asintomtico----muerte Aborto-muerte fetal

Enfermedad Hemoltica del RNRECIEN NACIDO. Anemia congnita Sndrome Ictrico. Kernicterus(20%) 20-30 mg Mueren 80% Convulsionan 20% HIDROPS Fetal. Anemia, ictericia, hepato- Esplenomegalia,cardiomegalia Ascitis, edema generalizado

Enfermedad Hemoltica del RN1.- INCOMPATIBILIDAD ABO, Aglutininas anti A y B IGm,no atrav BP. Desde 1 embarazo H.Intravascular2.- INCOMPATIBILIDAD RH, Aglutininas anti Rh, IGg,Aumenta con em- barazo,H.Extravascular

Enfermedad Hemoltica del RN GRUPOS SANGUINEOS Y RH

Grupo Genotipo RH O OO 53 % + 85% A AA-AO 30 - 25% B BB-BO 12 AB AB 2,5

ENFERMEDAD HEMOLTICA DEL RECIN NACIDO

ENF. HEMOLTICA DEL RECIN NACIDO

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