nefrolithiase prof. dr. f. keuppens diensthoofd urologie
TRANSCRIPT
![Page 1: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/1.jpg)
NEFROLITHIASE
PROF. DR. F. KEUPPENSDIENSTHOOFD UROLOGIE
![Page 2: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/2.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens2 22/01/2011
La mise en bouche
![Page 3: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/3.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens3 22/01/2011
Vraag 1
Ik ben internist huisarts niet van toepassing hier alleen om mijn accreditering te
bekomen
![Page 4: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/4.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens4 22/01/2011
Vraag 2: verdeling volgens geslacht & leeftijd
A. Man >50 jaarB. Vrouw > 50 jaarC. Man < 50 jaarD. Vrouw <50 jaar
![Page 5: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/5.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens5 22/01/2011
Vraag 3
Dit is
A. een Vlaamse kassei
B. een niersteen
C. een galsteen
D. een blaassteen
![Page 6: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/6.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens6 22/01/2011
Geschiedenis: Fundament van de Urologie
Blaasstenen
“Ik zal niet snijden, zelfs geen steenlijders, maar ik zal dat werk overlaten aan degenen die daarin deskundig zijn.”
Eed van Hippocrates, ca 460-370 voor Christus
Uit: Ned Tijdschr Geneeskd. 2006; 150: 2805-12
![Page 7: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/7.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens7 22/01/2011
Eerste lithotripsie (1824)
![Page 8: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/8.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens8 22/01/2011
Blaasstenen: actuele situatie
Endemisch: landen in ontwikkeling‘ammoniumuraatsteenziekte’
Westerse beschaving : - stase
- vreemd voorwerp - iatrogeen ( draad )
![Page 9: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/9.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens9 22/01/2011
Vraag 4: de niersteenkoliek – typisch klinisch tableau
Welke stelling is niet juist?A. Kelkstenen geven meestal geen
pijnsymptomenB. Pijn wordt veroorzaakt door irritatie van
de steen in de ureterale mucosaC. De kliniek kan variëren volgens de
lokalisatieD. De pijn wordt veroorzaakt door de
obstructie
![Page 10: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/10.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens10 22/01/2011
Kliniek van de steenpathologie
Pathofysiologie van de pijn
![Page 11: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/11.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens11 22/01/2011
Pijn in functie van de lokalisatie van de steen
Kliniek van de steenpathologie
![Page 12: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/12.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens12 22/01/2011
Niet alle kelkstenen dienen behandeld te worden
![Page 13: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/13.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens13 22/01/2011
Vraag 5: diagnose & med. beeldvorming
Het beste onderzoek ter bevestiging vande diagnose is A. de kliniek met bevestiging dmv
microscopisch urineonderzoekB. UroCTC. RX blanco abdomen & echografieD. Intraveneuze urografie
![Page 14: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/14.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens14 22/01/2011
Diagnose
Kliniek
Snelle pijnbehandeling (NSAID)
Temperatuur
MUO, labo (creatinine, leucocyten, …)
RX abdomen en echografie
Nefrostomie versus ureterale catheter
bij renale insufficiëntie of hydronefrose
![Page 15: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/15.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens15 22/01/2011
IVP
Actuele trend: spiraal CT
![Page 16: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/16.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens16 22/01/2011
Medische beeldvorming in acute fase
![Page 17: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/17.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens17 22/01/2011
Diameter en lokalisatie van de steen
Heelkunde in geval van geassocieerde anatomische afwijking
![Page 18: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/18.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens18 22/01/2011
Praktische aanpak
![Page 19: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/19.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens19 22/01/2011
Behandeling
Pijn
Infectie obstructie + infectie
septicemie
drainage nefrostomie Double J-
sonde
![Page 20: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/20.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens20 22/01/2011
New techniques - the present
![Page 21: NEFROLITHIASE PROF. DR. F. KEUPPENS DIENSTHOOFD UROLOGIE](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062405/5551a0f14979591f3c8bc1e2/html5/thumbnails/21.jpg)
Prof.dr. F. Keuppens21 22/01/2011
Case