anemii hipocrome

ANEMIILE

DEFINITIEreducere a unuia sau mai multor parametrii eritrocitari concentratie de hemoglobina hematocrit numar de eritrocite

! Sindrom anemic, semn obiectiv al unei alte suferinte ! Diagnostic corect = anemie + cauza

CLASIFICARE MORFOLOGICA ANEMIIMCV < 80 fl microcitara MCV 80-100 fl normocitara MCV > 100 fl macrocitara

anemie microcitara hiporocroma: deficit de Fe anemia feripriva, anemia din bolile cronice deficit de transport atransferinemia, anemia prin Ac anti receptori transferina deficit de utilizare a sideroblastice defect de sinteza lanturi globinice thalasemiile

CLASIFICARE MORFOLOGICA ANEMII anemie normocroma normocitara de cauza centrala aplazii / hipoplazii medulare de cauza periferica - a posthemoragica acuta - a hemolitice - corpusculare anemie macrocitara anemii megaloblastice deficit vit B12, deficit acid folic anemii nonmegaloblastice a. macrocitare in cadrul altor boli (BPOC, ciroza hepatica, alcoolism)

CLASIFICARE ANEMII DUPA MECANISM DE PRODUCERE productie scazuta de eritrocite distructie crescuta de eritrocite pierderi de sange

LINIA ERITROCITARA

ALGORITM DE DIAGNOSTIC IN ANEMII

PRINCIPII DE TRATAMENT

METODE DE INVESTIGARE A LINIEI ERITROCITARE NUMAR ERITROCITE automat valori normale: 4,5 5 mil /mm3 barbati 4,2 4,8 mil /mm3 femei HEMATOCRIT - Ht = proportie de volum sanguin ocupat de eritrocite automat calcul = volum Er / volum sanguin valori normale: 45% 2% - barbati 40% 2% - femei Hb - valori normale: 12-14 g/dl femei 14-16 g/dl barbati - depind de varsta, sex, altitudine

RETICULOCITE celule imature,indicatoralproductiei deEr lanivelul MOH (maduva osoasa hematogena) Valori normale:0,11,5%(115%0) MOHpoate compensa lanevoie de610ori productia bazala deeritrocite NrRetreflecta capacitatea deregenerare aMOH INDICIERITROCITARI VEM=MCV=volum Er mediu automat calcul :Htx1000Htx10 NrEr (x1012) NrEr (milioane)

valori normale:80 95 microcitoza macrocitoza HEM=MCH=Hb eritrocitara medie masoara continutul inHb perEr automat calcul Hb x10 valori normale:2732pgNrEr

CHEM=MCHC concentratie corpusculara medie deHb Hb =3236g/dlHt

Sinteza deHb CHEM ;CHEM3% Scadere productie:IR