nefritis lupus (nl).ppt

Download NEFRITIS LUPUS (NL).ppt

Post on 25-Oct-2015

13 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

nefritis lupus

TRANSCRIPT

  • NEFRITIS LUPUS (NL)

    KELOMPOK 4

  • STATUS PASIEN

    Identitas PasienNama: Nn. RUsia : 22 tahunJenis kelamin: Perempuan

  • Anamnesis (1)

    Keluhan Utama:kaku dan nyeri pada sendi-sendi jari tangan pada pagi haribengkak kedua kelopak mata, kedua tungkai bawah terutama pada sendi pergelangan kaki serta punggung kaki pada pagi hari bangun tidur

  • Anamnesis (2)

    Riwayat Penyakit Sekarang:sesak nafas sehingga tidak dapat tidur terlentang dan nyeri dada terutama kanan saat tarik nafas

  • Pemeriksaan Fisik (1)

    Keadaan Umum:Lemahpucat sesak dan Kompos mentis

  • Pemeriksaan Fisik (2)

  • Pemeriksaan Fisik (3)

  • Pemeriksaan Penunjang (1)

    Laboratorium

  • Pemeriksaan Penunjang (2)kuning jernihpH 6,5, BJ 1.030N Protein +++ Glukosa (-)leukosit 2-4 /LPBeritrosit 10-14 /LPBSilinder granuler 1-2 /LPB

  • Pemeriksaan Penunjang (3)

    tampak efusi pleura bilateral dengan CTR 55% ada sedikit pembesaran N (>50%)

  • Anamnesis Tambahan

    apakah ada sariawan ?bagaimana sifat dan penjelaran nyeri dada ?bagaimana sesak nafasnya ?apakah pernah mengonsumsi obat-obatan ?apakah sedang bermasalah/stress ?adakah faktor pencetus yang memperberat nyeri ?apakah ada keluarga yang menderita penyakit yang sama ?apakah pernah kejang ?apakah ada kerontokan rambut ?ada mimisan/kesemutan ?apa ada perubahan warna pada ujung-ujung jari (Reynaud Phenomenon) ?apakah kencing berwrna merah/berdarah ?apakah ada gejala mual dan muntah ?

  • Diagnosis Kerja

  • Diagnosis Banding

  • Pemeriksaan Penunjang Tambahan (1)

    1.Urin rutin2.Darah Lengkap3.Antibodi ANA dan anti DS DNA 4.Rheumatoid Factor5.tes faal hati6.tes anti fosfolipid antibody7.komplemen C3 dan C48.IgG dan IgM9.Coomb test10.ureum dan kreatinin

  • Pemeriksaan Penunjang Tambahan (2)Ro. Thorax dan ekstrimitas- USG hepar dan ginjal- EKG dan Echo untuk jantung- Biopsi ginjal

  • Patogenesis (1)Lupus Eritematosus Sistemik adalah penyakit autoimunantibodi yang dihasilkan menyerang sel tubuhnya sendiri.reaksi antigen antibodi tersebut menyebabkan peradangan pada organ-organ yang terkena

  • Patogenesis (2)

  • Terapi

  • DAFTAR PUSTAKA

    Kalunian KC. Definition, Classification, Activity and Damage Indices. In: Wallace DJ, Hahn BV. Dubois Lupus Erythematosus. 5th ed. Williams & Wilkins; 1997. p.19-30. Klippel JH. Kidney disease and Lupus. 2001. Available at: http://www.healthline.com/adcontent/lupus-nephritis. Edworthy SM. Clinical Manifestation of Systemic Lupus Erythematosus. Systemic Lupus Erythematosus and Related Syndromes. In Ruddy S, Harris ED, Sledge CB, Budd RC, and Sergent JS. Kelleys Textbook of Rheumatology. 6th ed. Volume 2. W.B. Saunders Company; 2001. p.1105-1124. Sukandar E. Nefropati Lupus. Dalam: Nefrologi Klinik. Edisi II. Penerbit ITB, Bandung. 1997. Hal. 199-214.Ginzler EM and Aranow C. Mycophenolate Mofetil in Lupus Nephritis. Lupus Journal, 2005; 14: 59-64 Treat lupus Nephritis According to Disease Presentation. Available at: http://www.medscape.com/viewarticle/406370_print Houssiau FA. Management of Lupus Nephritis: An Update. J Am Soc Nephrol, 2004; 15: 2694-2704. Schwartz MV, DAgati VD, Weening JJ, Seshan SV, Alpers CE, et al. The Classification of Glomerulonephritis