gangguan pendengaran sensorineural.pptx

Download Gangguan pendengaran sensorineural.pptx

Post on 20-Jan-2016

24 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

Gangguan pendengaran sensorineural

WELCI NOVIDA OTEMUSUGangguan pendengaran sensorineuralAnatomi & Fisiologi

PRESBIKUSIS

Pendahuluan

proses degenerasi geriatri Perubahan patologik pada organ auditorik gangguan pendengaran hampir 40 % penderita usia 65 tahun ke atas

Jenis ketulian yang terjadi pada umumnya adalah tuli sensorineural

Fisiologi Pendengaran

Definisi presbikusistuli sensorineural pada usia lanjut (65 th) akibat proses degenerasi organ pendengaran yang terjadi secara berangsur-angsur dan simetris di kedua sisi telinga.

Faktor resikoUsia dan jenis kelaminHipertensiDMHiperkolestrolMerokokRiwayat bisingpresbikusisKlasifikasi sensorikatrofi dari epitel disertai hilangnya sel-sel rambut dan sel penyokong Organ CortiMetabolik atrofi stria vaskularisMekanik penebalan dan kekakuan sekunder dari membran basilaris kokleaNeural atrofi dari sel-sel saraf di koklea dan jalur saraf pusat.

Patofisiologi Proses degenerasi telinga dalam pada lansiaPerubahan struktur koklea dan nervus akustikAtrofi dan degenerasi sel-sel rambut penunjang pada organ corti, perubahan vaskular pada stria vakularis, jumlah dan ukuran sel ganglion saraf menurunPendengaran berkurang secara perlahan, progresif, dan simetris pada kedua telingaTelinga berdenging, pasien dapat mendengar tapi sulit memahamiPenegakan diagnosa Anamnesis- kesulitan untuk mengerti percakapan- Kehilangan sensitivitas dimulai dari frekuensi tinggi - cocktail party deafness- TinitusPemeriksaan fisik- membran timpani normal atau bisa juga suram, dengan mobilitas yang berkurang. - Pada tes penala didapatkan tuli sensorineural

audiometri nada murni

menunjukkan suatu tuli sensorineural nada tinggi bilateral dan simetris.

0-25db: normal25-40db: tuli ringan40-55db: tuli sedang55-70db: tuli sedang berat70-90db : tuli beratAudiometri tutur (speech audiolometri) Menunjukkan adanya gangguan diskriminasi wicara (speech discriminatin)

90-100 %normal75-90%tuli ringan60-75%tuli sedang50-60%kesukaran mengikuti pembicaraan sehari-hari 30 DB pada 5 frekuensiSembuh perbaikan ambang pendengaran