capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

49

Upload: juankarlos-cq

Post on 27-Jul-2015

772 views

Category:

Education


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema
Page 2: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

REALIZADO POR:

JUAN CARLOS CUJILEMA QUINCHUELA

Page 3: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

CAPÍTULO 68METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS

Page 4: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

•Grasa neutra conocida como Triglicéridos

•Fosfolípidos

•Colesterol

Lípidos

•3 Cadenas largas unidas a un glicerol

Estructura

Química

Page 5: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Tres Ácidos Grasos más Comunes

Ácido Esteáric

o

Ácido Oléico

Ácido Palmítico

Page 6: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Transporte de Lípidos en los líquidos Corporales

O “Los quilomicrones”

A.G cadena larga se absorben en el hígado. En digestión se escinden en monoglicéridos y a.g. Atraviesan epitelio intestinal y forman de nuevo

triglicéridos. Entran a la linfa en forma de quilomicrones. En su superficie contienen apoproteína B. Componentes proteicos evitan su adherencia a paredes

de los vasos linfáticos. 87% Triglicéridos , 9% fosfolípidos, 3% colesterol, 1%

apoproteína B

Page 7: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Eliminación de Quilomicrones

O Semivida de menos de 1 hora.O Desaparecen por la enzima lipoproteína

lipasa.O Que esta en los capilares del tejido

adiposo y hepático.O Hidroliza triglicéridos de los

quilomicrones y libera A.G y glicerol.O Miscibles por lo tanto se mezclan con

las membranas de adipocitos y hepatocitos.

Page 8: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Trasporte de los AG en la Sangre en Combinación con

la Albúmina

Page 9: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

1. La mitad de los ácidos grasos plasmáticos se remplazan por nuevos cada 2 o 3 min.

2. Si aumenta la tasa de utilización de la grasa para la energía celular también se eleva la concentración de a.g plasmáticos. Sucede especialmente en la inanición y la diabetes.

Cada molécula de albúmina se puede combinar con 3 o 30 a.g

Page 10: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Las LipoproteínasConcentración plasmática de 700mg/100ml

• Tipos de Lipoproteínas:

• VLDL: elevados triglicéridos; concentración moderada de colesterol y fosfolípido

• IDL: se han eliminado gran parte de los triglicéridos y aumentan las de colesterol y fosfolípidos en relación.

• LDL: se han eliminado casi todos los triglicéridos y hay concentraciones altas de colesterol y fosfolípidos.

• HDL: 50% de proteínas y cantidades muy pequeñas de colesterol y fosfolípidos.

Formación y Función

• Se forman en el hígado. • También el epitelio

intestinal.• Su función es

transportar los lípidos en la sangre.

• Las VLDL van principalmente al tejido adiposo.

• Los demás al tejidos periféricos.

Page 11: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Depósitos de GrasaO Tejido adiposo: Fibroblastos modificados

los cuales están ocupados de 85 a 95% de triglicéridos. Están en forma líquida.

O Intercambio de grasa entre tejido adiposo y la sangre: Mediado por las lipasas tisulares. 1.Unas provocan que se depositen a.g en el tejido adiposo proveniente de quilomicrones y lipoproteínas.

2.Otras se encargan de soltar los a.g libres.

Page 12: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Lípidos Hepáticos

O Funciones del hígado en el metabolismo de los a.g:

1. Degradar los a.g en compuestos mas pequeños.2. Gluconeogénesis.3. Sintetizar lípidos a partir de colesterol y

fosfolípidos.O Aparecen grandes cantidades de triglicéridos

en:1. El ayuno.2. Diabetes mellitus.3. Cualquier otro estado donde se usen las grasas

en vez de carbohidratos.

Page 13: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Uso Energético de los Triglicéridos y la Formación

de ATPO Hidrólisis de los Triglicéridos:

Triglicéridos

CarnitinaMitocondrias

OxidaciónA.G y Glicerol

Page 14: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

O Degradación del A.G en Acetil-CoA por B-oxidación:

Lo que se busca degradar la molécula separando 2 carbonos de esta hasta, esto provoca que se formen múltiples cadenas de Acetil-CoA.

Page 15: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Oxidación de la Acetil CoA

O Las moléculas de Acetil-CoA entran inmediatamente en el ciclo de Krebs, después ocurre la fosforilación oxidativa.

O Con el ácido esteárico se producen y 32 átomos de hidrógeno.

9 moléculas de acetil-

CoA

Ácido Esteárico

32 átomos de hidrógeno

72 átomos de hidrógeno

104 átomos de hidrógeno

Flavoproteinas

NAD

139 ATP

146 ATP

Más 6 ATP del ciclo de Krebs

Page 16: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Formación del ácido Acetoacetico en el Hígado y Transporte en la

SangreO Hígado Ácidos grasos O Las cadenas de ácidos grasos se

desdoblan en moléculas de acetil CoA, se condensan dos de estas moléculas en otra de acido acetoacetico

Descomposición

Page 17: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

La Cetosis, la Diabetes y otras Enfermedades

ácido acetoacéticoácido B- hidroxibutíricoacetona

Aparece con el ayuno en la diabetes mellitus y a veces cuando la dieta se compone de grasa.

Cetosis

Page 18: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

O Si no se utilizan hidratos de carbono, para producir energía, esta ha de provenir del metabolismo de las grasas.

O Suministran cantidades ingentes de AG Células de los tejido periféricos.

ENERGÍA Células hepáticas donde los AG. Cuerpos

Cetónicos

Page 19: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

O Para su procesamiento en el ciclo del ácido cítrico.

O La carencia de Oxalacetato (hidratos de

carbono) limita la entrada de acetil CoA ocasionando que el hígado vierta enormes cantidades de ácido acetoacetico.

Causando acidosis extrema

Cuerpos cetónicos

Hígado al resto de las células

Oxalacetato Acetil Co A

Células

Cantidad limitada de cuerpos cetónicos

Page 20: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Síntesis de Triglicéridos a partir de los Hidratos de Carbono

O Cuando en el organismo ingresa una cantidad de hidratos de carbono mayor de la que puede consumir de inmediato para obtener energía o para almacenarla como glucógeno, el exceso se transforma en triglicéridos

Page 21: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Conversión de Acetil CoA en Ácidos Grasos

O 1.-conversión de los hidratos de carbono en acetil CoA.

Malonil CoA NADPH Polimerización

Page 22: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Combinación de los Ácidos Grasos con el A- Glicerofosfato para

formar Triglicéridos

Page 23: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Eficiencia de la Síntesis y del Almacenamiento de las Grasas a partir de Hidratos de Carbono

O Las células tienen muy poca capacidad para depositar los hidratos de carbono en forma de

glucógeno. En cambio se pueden depositar muchos kilogramos de grasa.

O Síntesis de grasas almacena mas energía del exceso de hidratos de carbono y utilizarla en otro

momento.

O Cada gramo de grasa contiene casi dos veces y media mas calorías que un gramo de glucógeno

Page 24: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Si Falta Insulina, no se Sintetizan Grasas a partir de los Hidratos de

CarbonoO Si no hay insulina, la glucosa no entra

en las células adiposas y hepáticas O Se extrae muy poco acetil CoA y

NADPH para la síntesis de grasas a partir de la glucosa

O Ausencia de glucosa en las células adiposas reduce la disponibilidad a-glicerofosfato dificultando la síntesis de triglicéridos en los tejidos

Page 25: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Regulación de la Liberación Energética a partir de los

TriglicéridosO Los hidratos de carbono se prefieren a las

grasas como sustrato energético

O Exceso de carbohidratos Triglicéridos Producción de energía.

O Grasas de adipocitos Triglicéridos Almacenados Ácidos Grasos LibresO El exceso de α-glicerofosfato Ácidos grasos

Desequilibrio.O El α-glicerofosfato es un metabolito de la glucosa.O Grandes cantidades de glucosa el aporte

energético de los ácidos grasos.Constante equilibrio

Constante Equilibrio

Page 26: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

O El exceso de hidratos de carbono Los ácidos grasos se sintetizan con mas rapidez que de la que se degradan.

O Gran cantidad de acetilCoA y baja concentración de ácidos grasos producen la conversión de:

AcetilCoA Ácidos grasos.O El exceso de hidratos de carbono

grasas depositadas.O Hidratos de carbono no utilizados para energía o

en glucógeno Se almacena como grasa.

Page 27: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

La Utilización de las Grasas se Acelera cuando faltan Hidratos

de Carbono

O Cuando no se dispone de hidratos de carbono se movilizan las grasas de adipocitos Energía.

O Cambios hormonales Movilización de ácidos grasos.

O Insulina Reduce la glucosa en tejidos y la grasa almacenada.

Page 28: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Regulación Hormonal de la Utilización de la Grasa

O 7 hormonas Glándulas endocrinas Efecto en utilización

de las grasas.

O Utilizan grasas Ejercicio intenso Adrenalina y

noradrenalina Estimulación simpática.

O Estas hormonas La lipasa de triglicéridos hormonosensible

Descomposición de triglicéridos.

O Estrés Corticotropina Glucocorticoides

Lipasa de triglicéridos hormonosensible

O Hormona del crecimiento La lipasa de triglicéridos

hormonosensible.

O Hormona tiroidea Movilización de grasas Aumento del

metabolismo energético de todas las células

Page 29: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

ObesidadO Deposito excesivo de grasa en el

organismo.O Producida por ingestión de

cantidades mayores de alimento que las que el organismo puede consumir.

O Exceso de grasas, hidratos de carbono y proteínas Grasa.

Page 30: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

FosfolípidosO Contienen: Uno o mas moléculas de

ácido graso. Un radical de ácido

fosfórico. Una base nitrogenada.O Liposolubles.O Se utilizan por todo el

organismo: Membranas celulares. Membranas

intracelulares.

Page 31: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Formación de Fosfolípidos

O Los fosfolípidos se sintetizan en casi todas las células orgánicas.

O 90 % en el hígado.O Se requiere de algunos compuestos

para su síntesis: Colina Lectina. Inositol Cefalinas.

Page 32: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Uso Especifico de los Fosfolípidos

O Funciones:1. Constituyentes de lipoproteínas en sangre;

para transporte de colesterol y otros lípidos.2. Tromboplastina: Inicia la coagulación

(cefalinas).3. Aislante eléctrico para la vaina de mielina

(esfingomielina).4. Donan radicales para reacciones químicas en

tejidos.5. Síntesis de elementos estructurales

Membranas.

Page 33: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Colesterol muy liposoluble y poco hidrosoluble; es capaz de formar ésteres con los ácidos grasos

Formación

Exógena

Colesterol que se absorbe en el tubo digestivo

Endógena

Circula en las lipoproteínas del plasma y se forma en el hígado (principalmente); muchas de las estructuras membranosas entán compuestas de colesterol

Page 34: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Estructura básica – núcleo esterol

Se forma por acetil-CoA y llega a formar

colesterol, ácido cólico (base de los

ác. Biliares) y hormonas

esteroideas

Page 35: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Síntesis del Colesterol

(Citoplasma) Se condensan 2 moléculas de acetil-CoA

HMG-CoA (B-hidroxi-B-matilglutaril-CoA)

7- deshidrocol

esterolMevalonat

o

Colesterol

Reduce

Page 36: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Control por Retroacción del Colesterol

1. el colesterol ingerido el colesterol en sangre; PERO cuando la concentración se aumenta, inhibe a la reductasa de la 3-hidroxi-3-metilgluratil CoA (síntesis endógena)

2. Dieta con grasas muy saturadas concentraciones sérica (resultado de aumento del depósito graso en hígado mayores cantidades de acetil-CoA más colesterol)

3. Ingesta de grasas ricas en ácidos grasos muy insaturados deprime la concentración sanguínea de colesterol

4. La ausencia de insulina o de hormona tiroidea aumenta la concentración sanguínea del colesterol (en exceso la TH disminuye el colesterol sérico) cambios de actividad enzimática

Page 37: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Usos del colesterol

O Usos no membranosos : formación del ácido cólico (hígado) facilita la

digestión de lípidos formación de hormonas corticosuprarrenales

(aldosterona y cortisol) formación de progesterona y estrógenos. formación de testosterona

O Gran parte del colesterol se va al estrato córneo de la piel

Page 38: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Funciones Estructurales Celulares de los Fosfolípidos y del

Colesterol «Funciones Membranosas»

O Para que se formen las membranas se necesitan sustancias que no sean hidrosolubles (lípidos y algunas proteínas)Está formada principalmente por fosfolípidos (por su carga reducen la tensión superficial entre membranas), colesterol y proteínas insolubles

O *importancia por que tienen un lento recambio entre sustancias en tejidos no hepáticos*

Page 39: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

AteroesclerosisO Enfermedad de las arterias

grandes e intermedias en las que aparecen lesiones grasas (placas ateromatosas) en las superficies internas de las paredes vasculares

Comienza con cristales de colesterol

en capa íntima

Forman lechos de

cristales (red)

Tejidos fibrosos y de músculo liso

prolifera

Depósito de colesterol + proliferación

celular

Reducción del flujo

sanguíneo

Page 40: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

O Puede que no haya obstrucción pero puede

que los fibroblastos de la placa se depositen en tejido conectivo denso

causando una esclerosis (fibrosis) arterias se

vuelve rígidas e inflexibles

*pueden precipitarse cristales de calcio

provocando calcificaciones*

«endurecimiento de las arterias»

Page 41: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Causas BásicasO CONCENTRACIÓN ALTA DE COLESTEROL

SÉRICO.O Concentraciones de lipoproteínas de baja

densidad y de colesterol altas en dieta.

El sistema de lipoproteínas controla el depósito de colesterol en todos los tejidos del organismo

Las lipoproteínas de muy baja densidad (se forman en hígado)Las lipoproteínas de baja densidad.Las lipoproteínas de densidad intermedia

Estas contienen grandes cantidades de triglicéridos y en menor cantidad de colesterol y fosfolípidos

Page 42: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Mientras que las lipoproteínas de baja densidad circulan en

sangre

La LIPASA DE LIPOPROTEÍNAS de las

paredes de los capilares hidrolizan a los triglicéridos en glicerol y ácidos grasos

Los ácidos grasos y el glicerol se liberan para ser almacenados en el tejido

graso o para obtener energía

Hace que la densidad de las lipoproteínas de muy baja densidad y que las de baja densidad incremente y se conviertan en lipoproteínas de densidad intermedia (son atraídas al hígado por la apoproteína b-100 esto pasa con la mitad de las lpdi)

Las que permanecen en sangre pierden

casi todos los triglicéridos

alcanzando niveles séricos altos

Lipoproteínas de baja densidad

Page 43: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

En el centro se encuentra el colesterol esterificado (por las apoproteínas LCAT y ACAT) en su superficie está compuesto por fosfolípidos

y colesterol no esterificado (tienen una carga negativa que hacen que sea soluble al plasma). En uno de sus polos tiene una apolipoproteína b-100 que es el lugar de reconocimiento para

los receptores de la membrana celular que ayuda a la entrada y salida de colesterol y

triglicéridos

Page 44: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Control!O De la concentración intracelular de

colesterol reduce la producción de receptores de lipoproteínas de baja densidad en la célula.

O Hepático de la síntesis del colesterol el hepatocito atrae e ingiere lipoproteínas de baja densidad y de densidad intermedia; entre más colesterol ingieran de las lipoproteínas menor va a ser su actividad enzimática en la producción de colesterol

Page 45: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Hipercolesterolemia Familiar

O Enfermedad hereditaria que expresa genes defectuosos para la formación de receptores de lipoproteínas de densidad baja e intermedia.

O El hígado no reabsorbe el colesterol por lo tanto produce en exceso, esto elevando la concentración de LDL en sangre.

O Niveles de colesterol en sangre: 600-1000 mg/dL.

O La mayoría fallecen después de los 20 años por infartos

Page 46: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

HDL evita la Ateroesclero

sis

Producen en hígado e intestino.

No contienen apoproteína B-100.

Contienen apoproteína A-I o A-II (muy diferentes a las de LDL, VLDL e IDL).

Absorben cristales de colesterol

Page 47: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

Otros Factores que llevan a la Ateroesclerosis

1. Diabetes mellitus.2. Hipotiroidismo.3. Tabajo.O Es más frecuente en hombres de edad

adulta que en mujeres (hormonas andrógenas)

Page 48: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

PrevenciónO DIETA! Pobre en grasas que

contenga grasas insaturada con bajo contenido en colesterol.

O Fármacos: Agentes que se combinen con los

ácidos biliares en tubo digestivo salvado de avena

Mevinolina inhibe sistema enzimático hepático que sintetiza colesterol

Page 49: Capitulo 68 metabolismo de los lipidos juan carlos cujilema

GRACIAS POR SU ATENCIÓN