Microbiología Transfusional

Pruebas serologicas y molecualres en el diagnostico de la hepatitis B

Virus Reactividad de la Prueba

VHB ADN HBsAg Anti-HBc Anti-HBS

HBeAg Anti-HBe

Infección inicial aguda/port.Crónico

Infeccion aguda

Convalescencia

Portador crónico

Recuperación infe

Vacunado o recupe

¿Recuperación? ¿falso positivo?

Periodo ventana

Total IgM

+ + +/- +/- + +/- -

+ + + + - + -

+/- - + + - +/- +/-

+/- + + - -

+/- +/-

- - + - + - +/-

- - - - + - -

- - + - - - -

+ - - - - - -

Marcadores serologicos en la infeccion por virus B

Marcadores serologicos infección HVB

Ventana De Seroconversión Para HBV

70

98

98

53

0 20 40 60 80 100 120

anti-HBc

ALT

HBsAg

HBV DNA

Periodo Ventana dias.

Ventana De Seroconversión Para HCV

98

82

70

53

0 50 100 150

HCV 1,0

HCV 2,0

HCV 3,0

ALT

Periodo ventana dias.

EIA

Agente en estudio Resultado

HBsAG Antigeno positivo o negativo.

VHC Anticuerpo reactivo o no reactivo.

HIV Anticuerpo reactivo o no reactivo.

Micro Elisa

Incubación.

lavado

Automatizado

AXsYM

Testes serológicos ELISA, para el diagnóstico de HTLV (tamizaje)

1ª GeneraciónLisado Viral

2ª GeneraciónLisado Viral + rgp21

3ª GeneraciónProteinas recombinantes + péptidos sintéticosHTLV I+II

Sensibilidad Especificidad

Testes confirmatorios para el diagnóstico de infección por HTLV

I F I RIPA WB / IB

lisado viralrgp21 + gp46 I y IIr21-e + GD21-I + gp46 I/II

PCRConfirmaciónDiferenciación: HTLV-I y HTLV-II

HTLV - ALGORITMO

NO REACTIVO

REACTIVO INDETERMINADO NO REACTIVO

Repetir en duplicata

REACTIVO

TAMIZAJE

ELISA (HTLV-I+II)

HTLV-I HTLV-II IND NEG

WB PCR

Testes Serológicos para el Diagnóstico de Infección por el T.pallidum

TESTES NO TREPONÉMICOS

VDRL Venereal Desease Research Laboratory

USR Unheated Serum Reagin

RPR Rapid Plasma Reagin

TRUST Toluidine Red Unheated Serum Test

TESTES TREPONÉMICOS

FTA-ABS (IFI) Método de referência para el diagnóstico de T.pallidum

AGLUTINACIÓN (TPHA)

Hematies sensibilizados con Antígenos recombinantes o lisado de T.pallidum

ELISA IgG + IgM o solo IgM

Sensibilidad de los Tests Treponémicos y No-Treponémicos en las Distintas Fases Clínicas de

la Infección por T.pallidum

Primaria Secundaria Latente Tardia

VDRL/RPR 60-85% 100% 75-90% 35-95%

TPHA 65-90% 100% 95-100% 95-100%

ELISA 90% 100% 95-100% 95-100%

FTA abs 90% 100% 95-100% 95-100%

Sífilis – Tamizaje - II

1º Test: Treponémico - ELISA (TT)2º Test: No Treponémico - VDRL/RPR (TNT)

TT: No ReactivoTNT: No Reactivo

TT: ReactivoTNT: No Reactivo

TT: No reactivoTNT: Reactivo

TT: ReactivoTNT: Reactivo

Negativo p/ anticuerposanti-T.pallidum

RFP o Sífilis tratadao no tratada tardia

RFP o Sífilis tratadao Sífilis primaria

Sífilis no tratada(en cualquier fase)

1º Test: Treponémico - ELISA (TT)2º Test: No Treponémico - VDRL/RPR (TNT)

TT: No ReactivoTNT: No Reactivo

TT: ReactivoTNT: No Reactivo

TT: No reactivoTNT: Reactivo

TT: ReactivoTNT: Reactivo

Negativo p/ anticuerposanti-T.pallidum

RFP o Sífilis tratadao no tratada tardia

RFP o Sífilis tratadao Sífilis primaria

Sífilis no tratada(en cualquier fase)