diapos cardiopatologia

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EL CORAZN: Anatoma

EL CORAZN: Histologa

EL CORAZN: Fisiologa

Ciclo cardiaco Precarga Postcarga

Frank StarlingLaplace

INSUFICIENCIA CARDIACAMecanismos principales de disfuncin: Fracaso de la bomba

Obstruccin del flujoFlujo regurgitante Transtornos de conduccin Alteracin de la continuidad

Dficit lento y progresivo de la contractibilidad cardiaca

Factores medioambientales Susceptibilidad gentica Mecanismos de compensacin: Mecanismo de Frank-Scarling Hipertrofia c/s dilatacin Sistemas neurohumorales Sist adrenrgico, RAA y PNAInsuficiencia anterograda o retrogada

Fracaso Disfuncin sistlica (cardiopata isqumica e hipertensin) Disfuncin diastlica (hipertrofia vent izq, fibrosis, amiloidosis, pericarditis)

INSUFICIENCIA CARDIACA Hipertrofia cardiacaHipertrofia - Hiperplasia Aumento de trabajo mecnico - Sobrecarga de presin: - Sobrecarga de volumen: Seales trficas Sntesis de protenas Numero de sarcmeros. Numero de mitocondrias. Dimensiones masa Aumento del tamao del corazn

Peso del corazn: - 350 600g HTP, cardiopata isqumica - 400 800g HTS, EA, IM, CMD - 800 1000g IA, CMH

INSUFICIENCIA CARDIACA Hipertrofia cardiacaSobrecarga de presin: - Concntrica - Reduce el dimetro de la cavidad - Fibras en paralelo Sobrecarga de volumen: - Excntrica - Aumento de dimetro ventricular - Fibras en serie

INSUFICIENCIA CARDIACA Hipertrofia cardiacaSe acompaa de : - Cambios transcripcionales y morfolgicos - Disminucin de la densidad de los capilares - Mayores requerimientos metablicos (O2) - Frecuencia cardiaca y contractibilidad - Aumento de tejido fibroso - Cada de volumen sistlico y GC muerte

- Reaparicin de patrn de sntesis de protenas - Protenas contrctiles fetales

Hipertrofia patolgica Hipertrofia fisiologica Extensin del crecimiento normal Efectos perjudiciales mnimos o nulos

INSUFICIENCIA CARDIACA Hipertrofia cardiaca

INSUFICIENCIA CARDIACA IzquierdaCardiopata isqumica, Hipertensin, valvulopata mitral y aortica Morfologa: CORAZN - Hipertrofiada y dilatada - Fibrosis miocrdica - Agrandamiento auricular (f) PULMONES - Congestin y edema pulmonares - Ocupacin alveolar - Siderfagos RIONES - Aumento de vol de liq intersticial y sangre ENCEFALO - Encefalopata hipxica

INSUFICIENCIA CARDIACA Derecha- Consecuencia de IC izquierda - IC der pura: HTP intensa crnica: cor pulmonare Morfologa: HIGADO - Hepatomegalia congestiva - Necrosis centrolubular (hipoxia) - Esplenomegalia congestiva - Ascitis RIONES - Mayor retencin de liquido ENCEFALO - Hipoxia PULMONES - Derrame pleural TEJ SUBCUTANEOS - Anasarca