LOS ALIMENTOS EN LA

ESCUELA

UN RETO PARA LA INDUSTRIA

ALIMENTARIA LINEAMIENTOS DE SSA/SEP

MCS Ana Bertha Pérez-Lizaur NC

Sobrepeso y obesidad en niños en

edad escolar (5-11 años)en 1999 y 2006

• Sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo para enfermedades crónicas

• Al incrementarse la prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños, estas enfermedades ocurrirán en etapas más tempranas.

• Niños obesos tienen mayor riesgo de desarrollar sobrepeso y obesidad en la etapa adulta

13.417.5

6.1

9.9

0

5

10

15

20

25

30

35

1999 2006

Pre

va

lan

cia

19.5

27.4

Obesidad

Sobrepeso

aCole, T. et al, BMJ 2000;320:1-6

ENN 1999, ENSANUT 2006 Adaptado de Hernández C., S., 2010

Gasto total atribuible al sobrepeso y obesidad.

México 2000 - 2017

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

Mill

on

es

de

Pe

sos

Costo indirecto

Costo directo

Fuente: Estimaciones de la Unidad de Análisis Económico de la Secretaría de Salud con información de INEGI 2008; SEED (2007); López (2006); CONAPO (2008); BANXICO 2008; IMSS 2008; CICFPGC (2008); CAUSES (2008); SAEH; Tabulados tarifarios del HGG (2007); ENSA 2000; ENSANUT 2006; Villalpando et al. (2009)

Comunidad Localidad

Agricultura/ Jardines/

Mercados locales

Cuidado De la Salud

Seguridad Pública

Transporte Público

Alimentos Manufacturados/

Importados

Sanidad

Modificado de: Ritenbaugh C, Kumanyika S, Morabia A, Jeffery R, Antipathies V. IOTF website 1999: http://www.iotf.org

Población

%

OBESIDAD

Y

SOBRE-

PESO

Trabajo/Escuela/ Hogar

Actividades Alimentos En Escuela

Infecciones

Trabajo

Alimento y Actividades en Lugar Trabajo

Actividades Recreativas/ Instalaciones

Familia & Hogar

INDIVIDUAL

Gasto Energético

Consumo Alimentos: Densidad

Nutrimentos

Nacional/ Regional

Educación

Food & Nutrition

Urbanización

Salud

Seguridad Social

Transporte

Medios & Cultura

Perspectiva nacional

Factores internacionales

Desarrollo

Globalización de

mercados

Programas de Medios &

Publicidad

Políticas y procesos sociales que influyn sobre la prevalencia de la

obesidad

Fuente : (From James, 2008) Corinna Hawkes, 2006

Mercados locales, Ambulantes y

tiendas de granja

Supermercados: la “industria consumidora de alimentos"

Pequeños outlets

De alimentos

Compañías Alimentos Globales

Compañías Alimentos Globales

Agricultores (subsidios gubernamentales, EEUU)

Compañías alimentos pequeñas/

familias

Alimentación en las escuelas

1. Los niños permanecen en las escuelas alrededor

de cuatro horas y media en la escuela.

2. Cinco o más oportunidades para comer.

3. Alta disponibilidad de alimentos y bebidas

densamente energéticas:

- Bebidas endulzadas

- Alimentos ricos en grasa y azúcar.

4. Disponibilidad limitada de frutas, verduras y agua

natural.

Rivera, et al. Documento técnico de recomendaciones para guías de alimentación en escuelas

primarias públicas. 2009 Adaptado de: Hernández, C.,S.

7

0

1

2

3

4

5

6

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%

0

1

2

3

4

5

6

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%

COMPARACION CON LA INGESTA DE LIQUIDOS RECOMENDADA

POR EL INSTITUTO DE MEDICINA-EUA (IOM)

PARA NIÑOS, POR GENERO

En promedio, 61% de los niños en la muestra beben menos líquidos que los

recomendados por el IOM.

0.46 0.49

0.33 0.31

0.04 0.06

0.64 0.60

0.00

0.20

0.40

0.60

0.80

1.00

1.20

1.40

1.60

Boys Girls

Vo

lum

e (

L)

Other

Alcohol

Diet beverages

Sugar sweet beverages

Hot beverages

Milk and derivatives

Water

8

Niños

n+=628

Niñas

n=444

Tanto en niños como en niñas, las bebidas azucaradas contribuyeron

con el mayor volumen al consumo diario de líquidos.

*ANOVA p <0.05

VOLUMEN DE LIQUIDOS CONSUMIDOS, POR TIPO DE BEBIDA Y

GENERO DE LOS NIÑOS PARTICIPANTES

OTROS

BEBIDAS ALCOHOLICAS

BEBIDAS DE DIETA

BEBIDAS AZUCARADAS

BEBIDAS CALIENTES

LECHE Y DERIVADOS

AGUA SIMPLE

Alimentación en las escuelas

47.2 61.5 35.7

288

433

0

100

200

300

400

Botanas Dulces Botanas Saladas

Bebidas con Azúcares Otros Alimentos*

Total

* Preparaciones, bebidas no azucaradas, frutas y verduras

Rivera, et al. Documento técnico de recomendaciones para

guías de alimentación en escuelas primarias públicas. 2009

Adaptado de: Hernández, C.,S.

En

erg

ía (

kc

al)

Comunicación al consumidor:

controversia entre ciencia y comercio

Plato de la Publicidad

Productos endulzados Alimentos fritos Refrescos, etc.

?

Adaptado de Narayan, 2011

?

Actividad física en escolares

ENSE 2008

NIVEL DE

ACTIVIDAD

PORCENTAJE

Inactivo 42.2%

Moderadamente

activo 29.0%

Activo 28.8%

Escuelas

“Desde las escuelas hemos visto

que la mayoría está haciendo

cambios, no todo lo que se pide

por supuesto. Algunas escuelas lo

han sentido como imposición y

hay resistencia, pero en general

se están moviendo”

Juego y Comida dan Salud a tu Vida

• Las tiendas escolares tienen

problemas para traducir los

lineamientos a la práctica,

¿qué tienen que hacer para

vender sus tacos de guisado

y que cumplan con los

lineamientos?,

• “¿Por qué el yogurt que es

tan bueno no pasa?”

Juego y Comida dan Salud a tu Vida

• Disminuyen sus ventas y por lo tanto el $

que dan a la escuela y que usan para

diferentes cosas como comprar equipo,

hacer convivios, etc.

• Algunas escuelas han aguantado y

repuntan sus ventas.

• También dejan de recibir $ de las

refresqueras que les dan "estímulos" de

acuerdo al volumen de venta.

Lineamientos SEP 2014

• Programa de Acción en el Contexto

Escolar, que se basa en :

• Promoción y educación para la salud

• Fomento de la actividad física regular

• Acceso y disponibilidad de alimentos y

bebidas saludables en las escuelas

Lineamientos para el expendio o

distribución de alimentos y bebidas en los

establecimientos de consumo escolar

Lineamientos • Aplican en todas las escuelas

• Primaria a

• Universidad

• Obligatorios

alimento

Tamaño de

la porción

EDULCORANTES

NO CALÓRICOS en

(mg en 250 ml)

NO

CAFEÍNA O

TAURINA PORCIÓN %

CALORÍAS

POR

PORCIÓN % SODIO %

Coca-cola 355 40 x 142 1490 189

Coca-cola 237 40 x 94.8 1000 95

Coca-cola Zero 237 40 x 94.8 5 85

Sprite 355 40 x 142 1440 162

Sprite Zero 355 40 x 142 36 136

Fanta 355 40 x 142 1720 162

Fanta Zero 0 40 x 0 36 136

Fresca 355 40 x 142 1440 178

Manzana Lift 136 40 x 54.4 1360 162

Sidral Mundet 355 40 x 142 1440 129

Sidral Mundet Light 355 40 x 142 0 129

Ciel 600 40 x 240 0 0

Ciel + 600 40 x 240 22 85

Ciel mineralizada 355 40 x 142 0 131

Ciel mini 0 40 x 0 0 9

Smart water 0 40 x 0 0 0

Fuze tea. Te negro sabor limón S/I 40 x - 640 73

Fuze tea. Te negro sabor durazno S/I 40 x - 1040 73

Fuze tea. Te blanco sabor mandarina S/I 40 x - 640 73

Fuze tea light. Te verde sabor limón S/I 40 x - 15 73

Fuze tea light te negro sabor limón S/I 40 x - 12 73

Fuze tea Té verde sabor limón S/I 40 x - 640 73

Del Valle Jugo 1lt 200 40 x 80 560 13

Del Valle Néctar 1lt 200 40 x 80 1000 24

Del Valle reserva Antiox 240 40 x 96 1280 25

Del Valle 110 40 x 44 560 13

Frutsi 260 40 x 104 960 76

Valle frut 112 40 x 44.8 1120 156

Pulpy 400 40 x 160 1680 55

Powerade ION4 200 40 x 80 520 91

Powerade ION4 con jugo de limón 200 40 x 80 640 109

Café Blak americano S/I 40 x - 110 73

Café Blak capuchino S/I 40 x - 1180 73

Burn 310 40 x 124 1850 253

Gladiator 200 40 x 80 800 100

Vitamin water 200 40 x 80 440 4

BEBIDAS LINEAMIENTOS: BEBIDAS % DE ADECUACIÓN

EVALUACIÓN NUTRIMENTAL DE LOS PRODUCTOS DE LAS MÁQUINAS VENDING

Cereales integrales

alimento PORCIÓN % FIBRA % AZÚCARES %

GRASAS TOTALES

%

GRASAS

SATURADAS

%

Á

C

I SODIO %

galletas integrales avena 90 55.6 0 31 15 12.8

bran frut fresa 133 88.9 0 35 18 75.6

barra multigrano linaza 107 127.8 0 44 19 32.8

barra multigrano nuez 113 83.3 0 50 22 33.3

% DE ADECUACIÓNGALLETAS INTEGRALES

Leche

alimento PORCIÓN (ml)

ENERGÍA

(MENOR A

50

KCAL/100

ML) AZÚCARES

GRASAS

TOTALES

(1.6

GRAMOS/1

00 G) PORCIÓN % ENERGÍA% AZÚCARES

GRASAS

TOTALES %

leche nito 250 50 SIN AZÚCARES 1.6 94.4 149.2 OK 100.6

LECHE LINEAMIENTOS: LECHE % DE ADECUACIÓN

Galletas pastelillos

Alimento

Energía

(Kcal)%

GRASAS

TOTALES

(en 100 ml)

%

GRASAS

SATURADAS

%

ÁCIDOS

GRASOS

TRANS %

SODIO (mg)

%

AZÚCARES

AÑADIDOS

pinguinos 121 98 103 S/I 74 S/I

submarinos fresa 92 86 105 S/I 79 S/I

gansito 151 101 178 S/I 66 S/I

mantecadas 102 140 114 S/I 51 S/I

doraditas 151 131 165 S/I 155 S/I

donitas azucar 94 145 103 S/I 68 S/I

roles glass 178 70 59 S/I 79 S/I

nito inyectado 188 104 116 S/I 82 S/I

canelitas 38 94 122 S/I 13 S/I

barritas fresa 116 109 139 S/I 31 S/I

principe 39 106 129 S/I 16 S/I

deliciosas hierro S/I S/I S/I S/I S/I S/I

tartinas fresa 38 87 108 S/I 11 S/I

polvoron 74 118 150 S/I 17 S/I

Triki Trakes 35 120 173 S/I 13 S/I

barritas piña 95 113 146 S/I 26 S/I

galletas integrales avena 90 101 123 S/I 63 S/I

Canapinas S/I S/I S/I S/I S/I S/I

Suavicremas Chocolate 42 122 142 S/I 11 S/I

Decanelas S/I S/I S/I S/I S/I S/I

Suavicremas Vainilla 42 122 142 S/I 11 S/I

Sponch 43 55 86 S/I 11 S/I

Suavicremas Fresa 42 122 142 S/I 7 S/I

bubulubu 101 51 115 S/I 6 S/I

panditas 104 0 116 S/I 3 S/I

kranky 126 88 198 S/I 41 S/I

% DE ADECUACIÓN

Influencias en la selección de alimentos

SELECCIÓN DE

ALIMENTOS

Hora del día

Tamaño de porciones

Presión para comer

Preferencias

Presentación

del plato

Hábitos de

alimentación de

las personas que

rodean al niño

William Potts-Datema,

Harvard School of Public Health,

speaking at the Healthy Schools Summit, 2002