Sindrom ExplicatiePlummer Vinson Paterson–Brown–Kelly syndrome or sideropenic dysphagia, is a rare disease characterized by

difficulty in swallowing, iron deficiency anemia, and esophageal webs. Treatment with iron supplementation and mechanical widening of the esophagus generally provides an excellent outcome.

Boala Menetrier = gastrita cu pliuri giganteSd Zollinger Ellison Ulcere multiple; tumora secretanta de gastrina cu localizare pancreatica multa gastrina aciditate

ulcereSd Dumping Golire rapida a stomaculuiFoetor hepatic In insuficienta hepatica Eliminare prin respiratie a unor subst produse de bacterii si care nu au fost

metabolizate in ficat (mercaptan)ASAT = GTO = aspartat-amino-transferaza pune grupare amino pe acid alfaceto glutaric; creste in leziuni

hepatocitare usoare, DZ, obezi, steatoza, hipercolesterolemieALAT = GTP = alanin-amino-transferaza pune amino de la alanina pe acidul piruvic; creste in hepatite, ciroze,

colestaza, staza, steato-hepatite, stress, DZ, obezi, infectii, hipercolesterolemieGGT = gamaglutamil transferaza E in sistemul hepatobiliar

Transporta aa; transfera gruparea gama glutamil de la peptide(glutation) la alti aaCorelat cu fosfataza alcalina cand cresc leziuni biliareCrestere GGT afectiuni renale, pancreatice, cardiace, DZ, alcoolism, neoplazii, medicamente (ains, acetaminofen, paracetamol)Crestere masiva ciroza biliara, colangita

Fosfataza alcalina In oase, rinichi, ficat, placenta; cresterea ei = crestere a sintezei de catre hepatocitCreste in: hepatite, ciroze, infectii, leucemie, limfom, sarcoidoza, obstructii biliare & icter, anticonceptionale, tumori, osteomalacie, metastaze osoase

LCAT Lecitin colesterol aril-transferaza scade in leziuni hepatocitareBoala Hirschprung = megacolon congenital

Lipsesc ggl din plex mienteric si subseros

Centrul defecatiei E in planseul ventriculului cerebral IVSd OGILVIE = pseudo-obstructia colonica acuta la varstnici oprire tranzit pt fecale si gaze; distensie abd,

timpanism, tahipneeCreatoree = malabsorbtia proteinelor creste azot in fecaleBoala Hartnup Boala Hartnup este o boalǎ de metabolism ce se caracterizeazǎ prin incapacitatea de a metaboliza

aminoacizii in intestinul subțire și ȋn rinichi. Cele mai multe persoane nu au simptome, ȋnsǎ

expunerea la soare sau alimentația sǎracǎ ȋn vitamine poate provoca erupții cutanate sau unele simptome neurologice cauzate de deficitul de niacinǎ (vitamina B3

Semn Cullen Echimoza periombilicala in pancreatita necrohemoragicaSemn Gray turner Echimoza in flancuri in pancreatitaMatitate in tabla de sah la abdomen

In tuberculoza/ carcinom de peritoneu

Sd Plummer Vinson Esofagita in anemia feriprivaEsofag Barret Esofag cu celule cilindrice (metaplazie gastrica)Diverticulul Zenker E la jonctiunea Faringo-esofagianaDisfagia Lusoria Artera subclavie comprima esofagulDurere dupa masa Gastrita/ ulcer gastricDurere la cateva ore dupa masa Ulcer duodenal/ duodenitaVertebra lui Boas = T10 Doare in ulceratii de pancreasMelena Sange putin in scaun 50-100 ml si prezenta de tranzit incetHematochezie Sangerare rectala si tranzit acceleratCentru voma Subst reticulata bulboprotuberentiala; zona chemoreceptoare in planseul V4 varsaturi centraleSd Mendelson Pneumonia de aspiratie (prin aspirarea vomei)Sd boerhaaveParorexie = pervertire apetitMalacie = apetit pt acideAllotricofagiaAgeuzie Dispare gustul. Cauze: AVC, tumori cerebraleHipergeuzie In sarcina, nevrozeHemosialemeza Gust metalic in guraPtialism = hipersalivatie. In: stomatite, eruptii dentare, gingivita, esofagita, parazitoze, encefalite, graviditateHiposalivatie= asialie=xerostomie

In deshidratare, intox cu belladona, febra, Sd Sjorgen

Boala Vaquez Buze rosii-visiniiSd Peutz Jeghers Pigmentari in jurul buzelor in polipoza intestinalaGlosodinie Senzatie anormala perceputa pe marginile sau pe varful limbii. O glosodinie poate fi urmarea unei

glosite sau unei iritari a limbii de catre dintii aflati in stare proasta in anemie Biermer,

tabagism, pelagraLimba saburala Febra, deshidratareLimba uscata Febra, DZ, stenoza pilorLimba de papagal Are depozite negricioase febra/ deshidratareLimba zmeurie Scarlatina, cirozaLimba neagra Fumat excesiv, tratament cu antibiotice papile hipertrofiate si epiteliu keratinizatLimba geografica Nu are semnificatie patologica; pete albe + pete rosiiLimba scrotala WTF?! Anomalie congenitala/ in luesLimba smaltuita Depapilata in lues Limba amiloida Voluminoasa/ infiltrataLimba candidozica Cu strat cremos alb; postantibiotice e distrusa flora locala se dezv candidaLeucoplazia Zone rotunde alb-sidefii precanceroasaGingivita Inflamatie a mucoasei gingivale

Mercuriala & bismutica lizereu cenusiuSaturninica Burton lizereu albastru cenusiu

Triada Hutchinson Dinti rari cu striatii transversale, surditate, keratitaAngina eritematoasă (catarală, simplă)

roseaţă orofaringiană , amigdale hipertrofice, etiologie streptococică, epifenomen (rujeolă, viroze)

Angina pultacee criptică (puroi in criptele amigdaliene), foliculară (puncte cenuşii - gălbui pe suprafaţa amigdalelorAngina flegmonoasă (abcesul amigdalian)

Unilaterală, febră, trismus, disfagie, adenopatie satelită dureroasă

Angina pseudomembranoasă (false mb. alb - cenusii)

Difterie, scarlatină, lues primar şi secundar

Angina ulceromembranoasă (Vincent)

pseudomembrane albiciase, unilaterală, lasă la detaşare ulceraţii şi hemoragii, etiologie fuzospirilară

Angina ulceroasă ulceraţii superficiale, ovalare, febră tifoidăAngina herpetică vezicule la nivelul orofaringeluiAngina necrotică zone de necroză neregulate pe amigdale si in vecinătate

L. A . Los Angeles?! Agranulocitoză

Dispepsie hipostenica = flatulenta

Sd Budd Chiari = obstructia venelor suprahepatice hepatomegalieHTP Creste gradientul de presiune in vena porta la peste 12 mmHgSd FELTY Caracterizat de Triada poliartrita reumatoida, splenomegalie (marirea de volum a splinei) si

neutropenie (scaderea celulelor albe in sange)Sd hiperkinetic in HTP Puls amplu, tegumente calde, hTA, hipocratism digitalSd Cruveilhier-Baumgarten Recanalizarea venei paraombilicale in cadrul HTPSd Meigs Meigs syndrome is defined as the triad of benign ovarian tumor with ascites and pleural effusion that

resolves after resection of the tumorSd Reye Sindromul Reye este o encefalopatie însoțită de degenerescența grasă a ficatului (insuficienta

hepatica acuta), hiperamoniemie, sindrom hemoragipar (poate fi indus de aspirină)In afectiuni hepatice apar falsi neurotransmitatori (octopamina, tiramina, B-fenil-etil-etanol-amina) disloca dopamina de pe neuroni scad neurotransmisia encefalopatie hepaticaReflex palmomentonier In encefalopatia hepatica prin aplicarea unei excitaţii la nivelul palmei se obţine contracţia

muşchilor mentonieriInel Kayser-Fleischer Inel albastru verzui (depozite de Cu) pe cornee in degenerescenta hepatolenticulara (boala Wilson)Coleretic Creste secretia biliaraColagog Determina contractia veziculei biliareIn urma vagotomiei, colicile biliare survin pe timpul noptii intre orele 22-04 (ar merge o grila din asta)Pseudocloasma Pigmentatie brun cenusie periorbitara si la nivelul pometilor (masca biliara) la cei cu litiazaIcter melas (negru) Neo de cap de pancreas, obstructii prelungite, ampulom vaterianFebra hectica Febra cu caracter septic in starile septice cu punct de plecare biliarSemn Courvoiser – Terrier Vezicula biliara palpabila + icter in cadrul obstructiei neoplazice a coledoculuiHidrops vezicular Bila cu diametru longitudinal peste 10cm (creste in urma inclavarii unui calcul in canalul cistic)Pranz Boyden Pranz colecistokinetic: oua, ciocolata, CCKDebaclu biliar Diaree postprandiala consecutiva evacuarii precipitate a bileiSindrom pancreatic – solar Chauffard

Dureri epigastrice cu aspect de criza solara + iritatie frenic & sughit – se amelioreaza in ortostatism

In pancreatita Facies hipocratic, atitudine antalgica supraghemuita, casexie (ftizia pancreatica LANCEREAUX), tegumente palide/ teroaseTromboflebite migratorii = semn TrousseauAbdomen scafoid - in luntre

Echimoze periombilicale (semn van Cullen) si pe flancuri (semn Gray Turner)Pct pancreatic Desjardins La 5cm de ombilic pe linia ombilico-axilara dreaptaZona pancreatico-coledociana-duodenala Chauffard Rivet

Intre linia ombilico axilara dreapta si verticala prin ombilic

Punctul Mallet-Guy Sub rebord costal stang – corespunde proiectiei cozii pancreasuluiHolera pancreatica In tumori secretante de VIP (VIP-om) sd diareic severSd Kimmelstein Wilson In DZ edeme renale: palide, moi, pufoase, lasa godeu persistent ; e o forma de microangiopatiePicior Charcot Osteoartropatia diabetica

Cancer pancreaticCefalic La corp La coadaIcter + colestaza Durere de tip solar Durere in hipocondru stangDurere abdominala HTP segmentara constipatieSemn Courvoisier - terrier denutritie Tromboflebita migratorieHepatomegalie (comprima coledocul staza bila in ficat)

DZ DZ