Registro de Glomerulonefritis de la

SEN

•

Evolución de la edad de los pacientes biopsiados

0

10

20

30

40

50

60

1994‐97 1998‐01 2002‐05 2006‐09 2010‐13 2014‐17

44,247 47,8 49,8 52 53,2

AñosAños n=25 893

Distribución de las biopsias por grupos de edad

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1994‐97 1998‐01 2002‐05 2006‐09 2010‐13 2014‐2017

<18 (1765)19‐45 (9075)46‐65 (8453)>65  (6134)

%

Evolución de las patologías más frecuentes en jóvenes de 19-45 años (n=9062)

0

5

10

15

20

25

N IgA    (18,6%)LES       (18,2%)GESF    (9,5%)N.Membranosa (9,3%)Min. Cambios   (7,7%)

Evolución de las patologías mas frecuentes en adultos (46-65 años, n=8444)

024681012141618

N IgA    (13,6%)LES       (4,3%)GESF    (8,6%)N.Membranosa (10,9%)N.Diab (6,6%)

Evolución de las patologías más frecuentes en >65 (n=6128)

0

5

10

15

20

25

1994‐97 1998‐01 2002‐05 2006‐09 2010‐13 2014‐17

VAS (14,9%)N.Membran. (11,0%)Amiloid. (7,0%)NTIA (5,8%)N.Diab (6,3%)

Síndrome principal por grupos de edad

% 1‐18 19‐45 46‐65 >65

Síndrome Nefrótico

43,8 36,8 33,2 32,8

Alteraciones Urinarias

23,9 29,5 21,8 8,7

Disfunción renal aguda

7,5 10,1 19,0 36,2

Enfermedad renal crónica

4,2 12,0 16,8 14,5

Cambios en la prevalencia del síndrome principal con el tiempo

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

1994‐97 1998‐01 2002‐05 2006‐09 2010‐2013 2014‐17

S. Nefrótico (35,2%)AUA      (21,5%)DRA    (19,1%)ERC    (13,6%)

Síndrome nefrótico (1-18 años)

5,9

7,5

8,6

18,1

37,1

0 5 10 15 20 25 30 35 40

N.Membranosa

LES

GNMs

GESF

Min. Cambios

n=758

%

Síndrome nefrótico (19-45 años)

6,4

10,8

11,6

17,7

20,5

0 5 10 15 20 25

N. IgA

LES

GESF

Min. Cambios

N.Membranosa

n=3272

%

Síndrome nefrótico (46-65 años)

9,6

10,3

11,1

27,8

0 5 10 15 20 25 30

N.Diabética

GESF

Min. Cambios

N.Membranosa

n=2764

%

Síndrome nefrótico (>65 años)

15,2

7,8

7,8

13,7

28,8

0 5 10 15 20 25 30 35

Amiloidosis

N.Diabética

GESF

Min. Cambios

N.Membranosa

n=1977

%

Disfunción Renal Aguda como causa de biopsia renal (n=4784)

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1994‐97 1998‐01 2002‐05 2006‐09 2010‐13 2014‐17

1‐18 años19‐45 años46‐65 años>65 años

Evolución de las patologías más frecuentes en la franja de 16-45 a. con DRA (n=892)

0

5

10

15

20

25

1994‐97 1998‐01 2002‐05 2006‐09 2010‐13 2014‐17

N IgA (14,7%)NTIA (12,1%)VAS (8,6%)LES (8,3%)

%

Evolución de las patologías mas frecuentes en adultos (46-65 a.) con DRA (n=1579)

0

5

10

15

20

25

30

35

1994‐97 1998‐01 2002‐05 2006‐09 2010‐13 2014‐17

N IgA (10,09,7%)NTIA (12,8%)VAS (21,1%)NTA (5,4%)

%

Evolución de las patologías más frecuentes en mayores (>65) con DRA (n=2176)

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

1994‐97 1998‐01 2002‐05 2006‐09 2010‐13 2014‐17

GNEx I‐II (9,4%)NTIA (14,4%)VAS (27,3%)NTA (5,7%)

%

CONCLUSIONES (1)

• Aumento progresivo de la edad de los pacientes biopsiados

• Síndrome nefrótico como causa más frecuente de Biopsia• Patologías más frecuentes:

– 19-45 años: Nefropatía IgA y LES

– 46-65 años: Nefropatía IgA y N. Membranosa, con aumento progresivo de N. Diabética.

– >65 años: Vasculitis y N. Membranosa, con aumento progresivo de N. Diabética.

CONCLUSIONES (2)• La N. Membranosa es la causa más frecuente de S. Nefrótico

en todas las edades (salvo en niños), pero se aprecia una clara tendencia a disminuir.

• La DRA esta incrementando su frecuencia como causa de biopsia renal.

• La DRA se asocia principalmente a N IgA y a NTIA en jóvenes, mientras que en adultos y mayores lo hace con Vasculitis y NTIA

Barcelona, 5  de Octubre de  2014

Muchas gracias a todos los Servicios por el envío de la información con los datos de las biopsias!!!!