hemorragia postparto sl

8/17/2019 Hemorragia Postparto Sl

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HEMORRAGIAPOSTPARTO

DR. SANTIAGO LASCANO GALLEG

MEDICO RU


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500 CC 1000 CC

DEFINICIÓN


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CLASIFICACIÓN

PRIMARIA SE!"#ARIA


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CLASIFICACIÓNSegún el sitio de origen:

Uterinas:$%ipoton&a o aton&a uterina.$Retenci'n pacentaria *o restos.$Pacentaci'n anorma (Acretismo)$In+ersi'n uterina.

$ ,raumatismo uterino (rotura uterina- desgarro cer No uterinas:

$#esgarro hematomas de cana de parto- incuendoepisiotom&a.

$oaguopat&as.


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Atoní !terin Se trata de un cuadro en e ue e /tero- de haer epusado a pacenta- no se retrse contrae ater2ndose as& a hemostasia.

* Es la causa más frecuente de hemor posparto inmediata.


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Trt"iento

!tero#toni$os$3itocina I (50 ! en 1000ringer a 10m*min)

$Metiergotamina o ergotamina0.5 mg IM

$Prostagandinas$ Misoprosto 4006700 mcg P3

Ms%e !terino

Co"&resi'n (i"n)l


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In*ersi'n !terin Es e proapso de 8ondo uterino hasta e cueo o tra+9s- ue puede nsorepasar e cueo- o incuso egar hasta a +agina.


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:actores

predisponenteso In+ersi'n uterina pre+ia.

oPacenta adherente.o Pacenta Acreta

o Pacenta Increta

o Pacenta PercretaoMaa t9cnica de atenci'n de

aumramiento.

oMaa t9cnica de etracci'n manua depacenta.


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Desgrros

$;os traumatismospueden ser<

$#esgarros cer+icaes

$#esgarros +aginaesLLAMAR

AL+,,


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LLA+,,


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Pre*en$i'n

Manejo activo de la tercera etapa del parto

Paso 1. Administración de 10 UI de Oxitocina IM o Misoprostol 600 mcg VO den

minuto luego del nacimiento del recién nacido.

Paso 2. racción controlada del cordón ! contratracción por encima del pu"is co

luego de pin#ar ! cortar el cordón um"ilical cuando $a de%ado de latir o a

minutos del parto.

Paso 3. Masa%e uterino a tra&és del a"domen después de la expulsión de la plac

(ue el )tero se contraiga' disminu!endo as* el sangrado.


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GRACIAS


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-i(liogr.í$Pre+ention and management o8 postpartum haemorrhage. 3stet >naeco an 5000?55

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