autopsia medico legal dr. josé eliseo valverde sección de patología forense poder judicial 2011

AutopsiaAutopsiaDefiniciónDefinición

Estudio del cadáver que el médicoEstudio del cadáver que el médico

hace con su vista.hace con su vista.

Auto: por si mismo; opsis: vista.Auto: por si mismo; opsis: vista.

necropsia: necros ( muerte)necropsia: necros ( muerte)

Tanatopsia: tanato( muerte )Tanatopsia: tanato( muerte )

Autopsia Clínica u Autopsia Clínica u HospitalariaHospitalaria

Cuando la causa de muerte es conocida o Cuando la causa de muerte es conocida o se cree que se conoce y se utiliza para se cree que se conoce y se utiliza para corroborar diagnósticos planteados, corroborar diagnósticos planteados, factores epidemiológicos , fines docentes y factores epidemiológicos , fines docentes y controles en salud publicacontroles en salud publica..

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico Legal

Su finalidad es descubrir algunos de Su finalidad es descubrir algunos de los siguientes hechos:los siguientes hechos: Identidad del cuerpoIdentidad del cuerpo Causa de la muerteCausa de la muerte Manera de la muerteManera de la muerte


Descripción de lesiones y posible Descripción de lesiones y posible agente causalagente causal Tiempo de muerteTiempo de muerte Presencia de venenos o tóxicosPresencia de venenos o tóxicos Estudios por mal praxis.Estudios por mal praxis.

Ley General de Salud 17461-S Ley General de Salud 17461-S Autopsia Hospitalaria Autopsia Hospitalaria

Marzo 97Marzo 97

Los siguientes :Los siguientes :

Enfermedades Infecciosas Bacterianas, Enfermedades Infecciosas Bacterianas, Virales, Dengue, Meningitis, Fiebre Virales, Dengue, Meningitis, Fiebre Amarilla, Diarreas infecciosas, Cólera, Amarilla, Diarreas infecciosas, Cólera, Hepatitis, Cáncer, Infecciones Intra-Hepatitis, Cáncer, Infecciones Intra-Hospitalarias.Hospitalarias.

Ley General de Salud 17461-S Ley General de Salud 17461-S Autopsia Medico LegalAutopsia Medico Legal

Los siguientes:Los siguientes: Toda muerte violenta ( homicidio, suicidio, accidente)Toda muerte violenta ( homicidio, suicidio, accidente) Muertes súbitasMuertes súbitas Muerte natural sin tx medicoMuerte natural sin tx medico Muerte natural con tx medico en circunstancias sospechosas.Muerte natural con tx medico en circunstancias sospechosas. Muerte de madres con abortos provocadosMuerte de madres con abortos provocados Productos de abortos sospechososProductos de abortos sospechosos Victimas de infanticidiosVictimas de infanticidios Muertes de detenidosMuertes de detenidos Cadáveres para ser inhumados en el extranjeroCadáveres para ser inhumados en el extranjero Otras que indique la autoridad judicial.Otras que indique la autoridad judicial.


IMPORTANCIAIMPORTANCIA LegalLegal Medico - CientificoMedico - Cientifico PolicialPolicial

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalRequisitos mínimos para iniciar una Requisitos mínimos para iniciar una


1)1) Orden judicial (Firmada por Juez)Orden judicial (Firmada por Juez)

2)2) Informe de muerte en investigaciónInforme de muerte en investigación

3)3) Protocolo de escenario de la muerteProtocolo de escenario de la muerte

4)4) Documentación relacionada Documentación relacionada (expedientes médicos, dictámenes etc.)(expedientes médicos, dictámenes etc.)


INICIOINICIO

Escenario de la muerteEscenario de la muerte Estudio en morgueEstudio en morgue

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalProcedimientos en MorgueProcedimientos en Morgue

1.1. Abrir la bolsaAbrir la bolsa

2.2. Fotografiar el cuerpo como vieneFotografiar el cuerpo como viene

3.3. Toma de evidenciasToma de evidencias

4.4. Desvestir el cuerpoDesvestir el cuerpo

5.5. Fotografía de la cara para identificaciónFotografía de la cara para identificación

6.6. Fotografía de tatuajes o cicatrices en Fotografía de tatuajes o cicatrices en desconocidos.desconocidos.

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico Legal1.1. Medir el cuerpoMedir el cuerpo

2.2. Examen externo describir lesionesExamen externo describir lesiones

3.3. Examen interno hallazgosExamen interno hallazgos

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalTécnicas de Disección en MorgueTécnicas de Disección en Morgue

YY

TT

UU

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalToma de Muestras BiológicasToma de Muestras Biológicas

1)1) Elementos pilosos ( por tracción y pasivos)Elementos pilosos ( por tracción y pasivos)

2)2) SangresSangres

3)3) OrinaOrina

4)4) Frotis (anal, oral , vaginal, nasal )Frotis (anal, oral , vaginal, nasal )

5)5) Uñas Uñas

6)6) Humor VitreoHumor Vitreo

7)7) Hígado, Riñón, Contenido Gástrico.Hígado, Riñón, Contenido Gástrico.

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalCadena de CustodiaCadena de Custodia

Pasos:Pasos:

1)1) Levantamiento (toma de muestra )Levantamiento (toma de muestra )

2)2) EmbalajeEmbalaje

3)3) IdentificaciónIdentificación

4)4) PreservaciónPreservación

5)5) TransporteTransporte

6)6) Entrega.Entrega.


Muerte RealMuerte Real Definición:Definición:

Falla irreversible de circulación, Falla irreversible de circulación, respiración y S.N.C respiración y S.N.C

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalMuerte AparenteMuerte Aparente

Definición:Definición:

Estado metabólico basal con disminución Estado metabólico basal con disminución marcada de los signos vitalesmarcada de los signos vitales

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalMuerte CerebralMuerte Cerebral


Estado de lesión o deterioro tan intenso del Estado de lesión o deterioro tan intenso del S.N.C a nivel del tallo cerebral que impide la S.N.C a nivel del tallo cerebral que impide la funcionalidad autónoma de vitalidad.funcionalidad autónoma de vitalidad.

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalMuerte NaturalMuerte Natural

Definición: Definición:

Es la que sobreviene por procesos patológicos Es la que sobreviene por procesos patológicos no violentos conocidos como enfermedadesno violentos conocidos como enfermedades..

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalMuerte ViolentaMuerte Violenta


Es la que se produce por homicidio, Es la que se produce por homicidio, suicidio , accidentessuicidio , accidentes

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalMuerte SúbitaMuerte Súbita


Es el resultado de una afección desconocida Es el resultado de una afección desconocida que desencadena la muerte en un momento dadoque desencadena la muerte en un momento dado

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalMuerte RepentinaMuerte Repentina


Es cuando se conoce un estado de enfermedad Es cuando se conoce un estado de enfermedad previa y la misma lleva a la muerteprevia y la misma lleva a la muerte

Muchas GraciasMuchas Gracias..


TanatologiaTanatologia Definición: Definición: Es el estudio de la muerte y el cadáverEs el estudio de la muerte y el cadáver ..

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalFenómenos Cadavéricos TempranosFenómenos Cadavéricos Tempranos

EnfriamientoEnfriamiento DeshidrataciónDeshidratación LividecesLivideces RigidezRigidez Espasmo cadavéricoEspasmo cadavérico

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalEnfriamientoEnfriamiento

0.8 –1 °C en las primeras 12 hrs.0.8 –1 °C en las primeras 12 hrs. 0.3- 0.5 °C en las segundas 12 hrs.0.3- 0.5 °C en las segundas 12 hrs. Factores AcelerantesFactores Acelerantes Retardantes.Retardantes.

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalDeshidrataciónDeshidratación


Es la perdida de agua por evaporaciónEs la perdida de agua por evaporación

Stenon Louis Sommer( mancha negra )Stenon Louis Sommer( mancha negra )

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalLividecesLivideces

Acumulación de la sangre intravascular en los Acumulación de la sangre intravascular en los sitios declivessitios declivesInician a las 3 horas de muerteInician a las 3 horas de muerteModifican hasta las 12 horasModifican hasta las 12 horasSe forman nuevas y no modifican en las Se forman nuevas y no modifican en las segundas 12 horassegundas 12 horasDespués de 24 horas no se forman livideces.Después de 24 horas no se forman livideces.


Rigidez CadavéricaRigidez Cadavérica

Estado de endurecimiento y tiesura de Estado de endurecimiento y tiesura de los músculos post mortemlos músculos post mortem Inicia a las 3 horas de muerte en Inicia a las 3 horas de muerte en músculos pequeños y finaliza de 12 a 15 músculos pequeños y finaliza de 12 a 15 horas en músculos pequeños.horas en músculos pequeños.


Espasmo CadavéricoEspasmo Cadavérico

Es la persistencia de la actitud que tenia Es la persistencia de la actitud que tenia el cuerpo en el momento de la muerte.el cuerpo en el momento de la muerte.

(Signo de Puppe)(Signo de Puppe)

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalFenómenos Cadavéricos Tardíos Fenómenos Cadavéricos Tardíos

DestructoresDestructores

Autolisis (no bacterias )Autolisis (no bacterias ) Putrefacción (por bacterias )Putrefacción (por bacterias ) Antropofagia CadavéricaAntropofagia Cadavérica

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalFenómenos Cadavéricos Tardíos Fenómenos Cadavéricos Tardíos

ConservadoresConservadores: : Momificación: Desecación de tejidos por Momificación: Desecación de tejidos por evaporación 6 meses a 1 año.evaporación 6 meses a 1 año. Adipocira: Transformación jabonosa de la Adipocira: Transformación jabonosa de la grasa subcutánea 3 a 6 meses.grasa subcutánea 3 a 6 meses. Corificacion: Transformación de la piel que Corificacion: Transformación de la piel que se corifica 1 año.se corifica 1 año.

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalTanatocronodiagnosticoTanatocronodiagnostico

Definición:Definición: Establecer el tiempo de muerte según los Establecer el tiempo de muerte según los datos que proporciona el examen del cadáver datos que proporciona el examen del cadáver

( autopsia ).( autopsia ).

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalTanatolegislaciónTanatolegislación

Inhumación: Inhumación:

In=Dentro In=Dentro Humus= TierraHumus= Tierra

Máximo 36 horas ley G.S Art.: 330.Máximo 36 horas ley G.S Art.: 330.

Certificado de defunciónCertificado de defunción

1a) Septicemia1a) Septicemia

1b) Fractura expuesta de tibia derecha 1b) Fractura expuesta de tibia derecha

1c) Precipitación1c) Precipitación

2... Diabetes mellitus.2... Diabetes mellitus.

Autopsia Medico LegalAutopsia Medico LegalExhumaciónExhumación::

Desenterrar un cadáver por fines civiles, Desenterrar un cadáver por fines civiles, identidad, causa de muerte.identidad, causa de muerte.

Ley G.S Art.: 329 se ordena por autoridad de Ley G.S Art.: 329 se ordena por autoridad de salud competente salvo casos judiciales orden salud competente salvo casos judiciales orden judicial.judicial.

Muchas GraciasMuchas Gracias..

autopsia medico legal dr. josé eliseo valverde sección de patología forense poder judicial 2011

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