bloqueos auriculoventriculares

Es un trastorno que

consiste en el retardo o

bloqueo de la

conducción del estímulo

de las aurículas a los

ventrículos a través del

nodo AV.En su etiología hallamos factores que

actúan sobre el tono vagal o en forma

directa sobre el nodo AV.

Según sus características se Clasifican en:

Bloqueo AV de Primer Grado

Bloqueo AV de Segundo Grado Mobitz I

o Fenómeno de Wenckebach

Bloqueo AV de Segundo grado Mobitz II

Bloqueo AV de Tercer Grado o Bloqueo

AV Completo

Se caracteriza por un retardo en la

conducción de los impulsos: el intervalo P-

R mide más de 0.20 seg y todas las ondas

P son seguidas de un complejo QRS,

porque todos los estímulos auriculares

alcanzan el ventrículo

Enfermedad intrínseca del nodo AV

Tono vagal aumentado

Miocarditis

Trastornos electrolíticos

Infarto de miocardio

Fármacos (BCC, β-bloqueadores,

digoxina)

Fiebre reumática aguda

Puede encontrarse en personas sanas

Algunos de los estímulos auriculares

quedan detenidos a nivel del sistema de

conducción auriculo-ventricular y está

ausente el latido ventricular

correspondiente.

Por ejemplo el bloqueo 3:2 indica que de

tres estímulos auriculares llegan dos

efectivos al ventrículo

Se consideran dos tipos: Mobitz I y Mobitz II

Se caracteriza por un progresivo retardode la conducción auriculo-ventricular,hasta que un estímulo auricular quedabloqueado. En el EKG el intervalo P-R sealarga progresivamente hasta que a unaonda P no le sigue un complejo QRS.

Fármacos (BCC, β-bloqueadores,

digoxina)

Toda afección que estimule el tono

parasimpático

Infarto de miocardio

Puede encontrarse en personas sanas.

Se caracteriza por la ausenciaintermitente de un latido ventricular perosin un retardo progresivo de laconducción. En el EKG los intervalos P-Rson constantes, normales o prolongados.El QRS es generalmente ancho.

Generalmente sucede como resultado de una lesión orgánica en las vías de conducción

Rara vez esta causado por un tono parasimpático aumentado o por fármacos

Síndrome coronario agudo

Sensación de irregularidad de los latidos

cardiacos

Presíncope (sensación de vahídos o

mareos)

Sincope

Se caracteriza por que ninguno de los

impulsos auriculares llega al ventrículo,

que sigue contrayéndose a expensas de

marcapasos inferiores. En el EKG se

observa independencia de ritmos

Auricular y ventricular.

Total independencia entre los ritmos

auricular y ventricular. Ondas P tienen un ritmo regular similar y

la distancia entre ellas es regular. Complejos QRS son regulares y de baja

frecuencia. Intervalos P-R son totalmente desiguales El bloqueo A-V completo puede tener

un ritmo irregular.

Enfermedad o lesión importante del

sistema de conducción (generalmente

por cirugía)

Infarto de miocardio

Bloqueo congénito

Miocarditis

Puede ser el resultado de un aumento

del tono para simpaticolítico o por

efecto farmacológico toxico.

Puede estar Asintomático.

Quejarse por los fuertes latidos de su corazón.

Cuando la FC es muy baja se puede producir:

Presíncope

Sincope

Respiración Estertorosa

Convulsiones