title 腫瘍ノ「イムペヂン」現象 : 第一報 「イムペ...
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Title 腫瘍ノ「イムペヂン」現象 : 第一報 「イムペヂン」現象ニ依ル良性及ビ惡性腫瘍ノ硏究
Author(s) 藤浪, 修一
Citation 日本外科宝函 (1934), 11(6): 1189-1263
Issue Date 1934-11-20
URL http://hdl.handle.net/2433/203532
Right
Type Departmental Bulletin Paper
Textversion publisher
Kyoto University
勝；蕩ノ Lイムベ ヂン1現象
第一報 Lイムベヂン1現象ニ依ノレ良性
及ビ悪性腫蕩ノ研究
京都帝園大撃瞥撃部外科祭教室（鳥潟教授指導）
講師留事士藤 浪 f彦
Die lmpedinerscheinung bei Geschwiilsten.
I. Mitteilung : Erforschung b出artigersowie gutartiger
Geschwiilste des Menschen im Lichte des lmpedins.
Von
Dr. S. Fujinami, Dozenten der Klinik.
[Aus dem Laboratorium der Kais. Chir. Universitatsklinik Kyoto
(Direktur, Prof. Dr. R. Torikata.)J
Einleitung.
Seit der erst巴nl¥litteilung iiber die Impedinerscheinung bei der spezifischen Priizipitation
im Jahre 1917 betonte un昌erhochverehrter Lehrer, Herr Prof. Dr. R. 1'orikαtα，d礼sssich
mikrobiotisch巴 Antigene(Lipoproteinkorper) <lurch d加わlgendeKriterium vけnden nicht mi kn 1-
hiotischen unterscheiden l川狩n: Wenη die Antigenaviditiit der Testmateri乱lien<lurch hoch-
gradige (feuchte) Erhitzung, wic z. B. eine hall、stundigeAbkochung bei 100°C, hzw. Bestrah-
lung mittels ultravioletter ~lrahlcn oder Ri.inlgenstrahlen nicht herabgesetzt, sond日rnerhoht wird,
dann handelt es sich um nichts anderes als um mikrobiotische ( vgl. R. '1’υrikata, Die Impediner-
sch巴inung,Jenα 1930 ~. 77リー780).
Laut dieses Satzes haben die Autoren, wie Hidakα，Jfals1wwlo, Aοyaghi und Hirao, einige
Geschwlilste auf das lmpedin hin durch Siedehitzeεeprlift und gefunder】， riassgcrade Sarkomc
die lmpedinerscheinung aufweisen.
Im folgenden soll巴ndie Er宮ebnissed巴rPrlifung in cinem weil grosser巴nUmfange bericht巴t
werden, um ricn bisher erhobencn Befund des I mpedins bピiSarkomen zu erhiirten.
Versuchsanordnung.
Wir befolgten genaq die v<;>n Y. Aoyaglti angegebene Untersuchungsmethode (v只I.
ll~lil 日本外科事f曲第 11 谷第 6 ~虎
R. Torikαtα，］. c.メ.387← 389) und baben die in vitro nachweisbare antigene Aviditat ・nativer
Extrakte <ler Testmaterialien mit derjenigen 'der abgekochten verglichen.
Versuchsergebnisse.
I. V crS'uchsse1イe.
~l1ik1吋iotische Jl'J，αterialien.
In die呂巴rSerie haben wir beliebige bekannte mikrobiotische Produkte 乱lsKontrolle zur
Prlifung herangezogen. Sie waren I. eine 24 stlindige Agarkultur、on B. coli commune, 2.
Eiter aus einem Colibakterien enthaltenden Lebe1油 scessbei einer 65jiihrigen Frau, 3. der
eitrige Inhalt der Brusthohle eines 26jiihrigen an met司pneumonisch巴rPleuritis leidenden Mannrs,
4. ein daumenkopfgrosses Stuck aus einer do!enten Bubo eines 28jiihrigen Patient, 5. Sti.ick
vim gummoser Dermatodesmoiditis bei einer 58jiihrigen Frau und 6. <li巴 Wandvoi1 einer
tuberkul6sen Senkungsabscess.
九Ile wiesen :tusnahmslos <lie Impedine1scheinung au仁 Das Phogozytat bcim n旦tivcn
Extrakt zu dem beim 30 Min. lang abgckocblcn verbielt sicl1 dabei dm℃hsclmiltlich wie 7+,2 : 100.
II. V crsucluiscric.
Saricοmr, des jl/c1凶clwn.
Die w rliesr;r Prlifung hcr:rngezogenen Testmalerialien waren folgen<le :
1) i Fall巴 deskleinzelligen Rundzellensarkoms (74,2 ; 100),
2）ち Fiilledes !"pindelzellens司rkoms(72,9 : 100),
3) 2 F:ille rnn Lymphosarkom (79,9: 100),
4) 1 Fall von rezidiviertem l¥Ielanosarkom (74,8 : 1co),
5) 2 Fiille 1・011 Lymphosarkomatosis (72,0: 100).
Dabei stellcn die in Klammern angegehenenヌahlendie Proz巴ntll'erteder Ph司gozytatswerte
bei nativen bzw. abgekochten Materialien dar, wobei die die ldzter巴nals 100 gesetzt worden
sind.
Ein Fall von Milztumor bei Ba1出国cherKranhkeil fie] b巴ider Prlifung auf der lmpedin
negativ aus.
Im grossen und ganzen ergaben Sarkome und叫 rkomatose>Jcubil<lungen, bei 100°C eine
halbe Stunde Jang abgekocht, eine Erhohung des Phagozytats durchschnittlich von 76,5 auf 100.
Dieses Ve1・hiiltnisder Phλgozytatswerte 76,5 : 1co bei nativen bzw. abgekochten sarkomatc:isen
!¥Iaterialien stimmte ziemlich genau mit dernjenigen (74,: 100) bci sich~r infektiosen, wie es in
der I. ¥' ersu仁hsserieer(irtert worden war.
1 II. V crsucltsseric.
。utartige(bi.・ndgewcbige)mesodermαle Ge8chu匂lste.
Bei 7 Fallen gutartiger bindegewebiger Gesc;hwi.ilste1 unt('r cienen ~ ziemlich rapid aufgewach-
藤浪－ E重症事／ Lイムペヂン守現象 1191
sen war官n, war das Impedin vollig negativ. Das Phagozytat bei nativen Testmaterialien
verhielt sich zu dem bei abgekochten wie 100・66,2im Durcbschnitt. Ein Fall von .Mrxoli-
pofibrom ergab eine negative Impedinerscheinung im Verhaltnisse von 100: 66,6.
Bei 3 Fallen von Osteomen war die Impedinerscheinung ebenfalls negativ; und zwar im
einem Ver・haltnissevo日 100:83,8 im Mittelwert.
Haemangiome, 2 in Fallen, erwiesen sich bei der Priifung auf das Impedin auch als
negativ (100: 57,2).
Die Untersuchung eines Enrlotheliomfalles auf das Impedin hin自elebenfalls negativ aus ;
untl zwar in einern Verhaltnisseγon 100: 77,7・
Der sogenannte grosszellige Hodentumor enthielt ferner kein Impeclin, indem clas Phogo-
z_rtat beim nati1・en zu dem beim abgekocbten wie IC'.l : 93,8、erhielt.Ein Eallγon Myoma uteri erg乱bendlich eine im Verhaltnisse von 100: 77,7 negative
Impedinerscheinung.
IV. Vers'llchsserie.
Xe11roy!io111 a'u.S Hulb'llB.
In diesem Falle, bei welchem ein Tumor von einem 3jahrigen, ein anderer von einem
4 jahrigen Madchen stammte, lie] die Priifung auf <las lmpeclin clurchschnittlich im V巴rhaltnisse
von 100: 72,7 n巴gatn・ aus.
V. Ve1・.rnclisserfr.
IかiiJi,.ZiαlP. Gesc!twiibte.
S:imtliche Priifungen lielen, wie nachstel附ndang-egeben, negath• aus :
Slruma colloides in 100: 68,o l>z11-. 60,3,
Struma cystica aherrans in JO'.l・72,5,Basedow品 Iuma in ・JOO : 89人
Aclenoma mammae pe1icanaliculare in 100: 93, T,
Ovarialcyste in 100: 72, T,
Folliculare Zahncyste in 100・85,5,Adamantinoma in 100: 92,6,
Chorioepithelioma in 100: 54,5・
V工 Vers'llcl1.Bserie.
λIisehgescliU'比lste・
Die Ergebnisse cler Priifung der l¥Tischgeschwiilste auf das Impedin sind in folgencler
T且bellezusammengestellt.
1192 日木外科寮副第 11 ~号第 6 ~虎
Phagoza!at heim Extrakt
’rumor Verlauf Alter des ( der} s Tumors
Pat. nallv abgekocht
Parotis-misch- I ~e1t 4 J. allmahlich, seit 1 Mono.le (33Jl 83,1餐 100* geschwulst
rasch
Do. Seit 16 J. ganz all・
67] 86,3 m五hlich100
'¥lisc憎 schwulst I <I凹 NiP.re IC泊 85,2
持 ，＼usclie日 rpositi1•en Jmperlinerschcinnng liegt rlic Annahme nahc, dass die同 it I
'¥1 ona te erf1》lgter:i.schc Vcrgriisscnmg der Ceschwnlst cine sari《《imo.・use Entartung
l>ecleutet (vgl. Fig. 16, P九t,＼・4; sowie Tafel-Fig.日）．
I 'I I. I' ei・≪ruclts,qeパe.
1』ratom♂．
Die I川 Geburtan bemerkte allmi:ihlich zunehrnende Auftreihung des I. Hoclens (Teratom)
bei einem 28ji:ihrigen Manne stellte sich bei der P1・iifu時 aufdas Impedin bin als total negativ
heraus; und zwar im Ve1hi:iltnisse von 100. 71,6.
VIII. Vei・sucft,qscrie.
Kai・zi・孔ome.
Die Ergebnisse diesbezi.iglicher Priifung sine! in folgencler Tal'lelle zusammengestellt :
Der Tumor hat Phagozytat heim F.xtml、tArt des Tumors sich allmahlich Alter des des Tumors
entwickelt seit (der P~t.) naliv ahgekocht
Basalzellenkrehs I J. 55 100 86,1
Do・ 1/2J. (55) 100 55,1 一 一 一 一一一一一
Do. －一一一三里 I 70 聞 が
一一一」こ __ 3 !¥'!. I ss 100 63,1
Do. 20 J・ s1 100 I s3・7A仰のkarzinom I (Ileoc ecalteil) 11 J・（50) 100 I 6M
Do. (Mamma) 2 1¥1. (43) 100 57,9
Do. (Mam ma) 5孔I. (36) 100 65,5
Karzinommetaslase ・Virchow-sche Dほse(Ma日enkreLs) 1 '¥!. (6o) 100 I 64・2
Gallertkrebs aus 一一Highmorscher IIohle 4 :'IL 76 100 , 50,8
藤浪・ 1電蕩ノ Lイムペヲーン「現象 119;:)
L¥て Vers'uclisserie.
Kar叫 wmim 11'eilei’en Sinne de8 JT弘rtr:人
Beirn 1 Fall handelte es sich um eine 1¥Iagengeschwulst T巴ieiner 21jヨhrigenPatientin, die
seit 7 Monaten allmahlich an V。llgefi.ihlin der .Epi耳a弓trialgegendurn! S 1clbrennen leidet. Der
ganze Magen war tumorartig veranciert unrl wurde total extripiert. ¥nf der Schleimhautseite
cies l¥Iagens war kein Geschwi.ir sichtbar. Der Tumor bestand nur aus rundlichen und spindel-
fi.irmigen Zellen ; nirgends Karzinornzapfen konstatierhar. In den Dri.isenrn巴tastasen konnte
jedoch das typische Bild eines Dri.isenzellenkrebses fcstgestellt werden.
Die Irnpedinerscheinung negativ; und zwar irn ¥'erhiiltnisse von 1・00: 66,6.
Der 2. Fall hetraf Virchowsche Dri.isen, die als eine rnannesfaustgrosse grobhiickerige,
elastisch derbe Geschwulst veriindert wa1 en. Mikroskopisch bestand der I‘urnor nur aus einer
J¥Iassεrundlicber Zellen. Der Patient, 33 Jahre alt, leidet niimlich seit 2 1¥Ionaten an derar-
tiger Geschwi.ilst mit allrn長hlichzunehmender Athemnυt, Schluckbeschwerden urn! Heiserkeit.
Bei diesem Pat. liess sich klinisch Pankre司メkrelbals Primarherd γ巴lmuten.
Der Pri.ifong cler Geschwulst auf das Impedin hin fie! auch negativ aus; urn! z11・ar ebe1ト
falls im Verhaltnisse rnn 100: 66,6.
X. l'er・s・uchsseri e.
Q(fene Karzinome川 itbanαler I1lfektion.
Diesbezi.iglich zogen wir aperte rnischinfizierte Partien der Kai泊1omezur Priifun耳 heran,
deren Ergebnissピ ausfcilgencler Tabelle hervorgehen di.irften.
・verlauf vom I .¥lter des I Bee:inn des I I " Iλrt de1 Geschwulst (cler Pat.) I Leiclens bis I
:¥[ischinfektion
zur Operation I
百十I 5 M.
~I -2 i¥!.
(44 J.）んよ
MagenkreLs mit I Bild einer prolif，町ativenUlcus場； Gastritis
Ka白1《raidans Fussssol山 l Staphylocι’cc us s (ex ulcer rt, jauch屯） j pyogenes alb I ] s
Ape畑；＼[arremer faustgrosser I Gesch、’Ur日互che '
Staphylococcus pyogenes albus
Phagozytat beim Extrakt
nativ I abgekocht
88,3 i IOo
74.4 I 100
92,9誕祭 I 100
持 DasPraparat war 10’Tage lang in Formalin konserv’iert worden. Trotzdem ging das
Impeclin nich ver!r,ren. Das Impeclin ist iiberhaupt fon:nolfest. 誉焚 Dies lehrt uns, <lass die Mischinfektion sehr geringf百gigwar.
,¥-I. Ver.mchsserie.
Ver・gleic!tde1・ d urch Siedchitze herbeigefugten Verschieb・ung dcr A nl 1・ge11ai・irlitiil
りonbαkαnnten ii(fizi・ertenGeweben m’it derjenigen 1'011
Gcsc!uciよf府川 olme1J1ischinf ektion.
Die Ergebnisse der Pri.ifung gehen aus nachstebenden Fig. 1-16 hervor. Als Testdosis der
1194 日本外科貧’画第 11 ~き第 6 披
zu priifenden Extrakte bedienten wir uns dabei derjenigen Menge, bei der ein maximaler
Phagozytats,vert gewonnen worden war, damit die Versuchsergebnisse immer in maximalen
Werten miteinander verglichen、1'erdenkonnen.
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II 5 JO W 30 4トS (ii) 一一一一干o→ Al>kochungszeit des nativen original
Extraktes in Minuten. Fig. 1.
Die Imp町linkurvebei Eiler aus Empyema thoracis. －・ーーー＝Phagozytat l〕e1NaCl-Losung ohne
Testmaterialieni
2
・51・－z，・30 ゐS ‘。 yo /2。→ Abl仙 chungszeitd田 nati1・cn original
Extraktes in五linulen.Fig .3.
Di<' lmpcdink111 ve bt'i Iりυgener¥lernbran von cincm lulierkuli'"en Kongestinnsab目白メ．
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。5/c。z。3。 45 師宅。→人hkochungs詑 itd田 nativen original
Extraktes in Minuten. Fig. 5.
Die Impe<linkun•e bci einem klcimclligcn Rund沈 llen3arkom、omPat. N.
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→ Abkochungszeit des nativen original Extraktes in Minutcn.
Fig. 2. Die Impedinkun・e bei (;umma.
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'10 110 0 .5 /0 20 30 五亙 60
→ AIAochungszeil des nativen original Extrakt出 inMinutcn.
Fi2. 4. ‘ Die Jmp"rlinlrnr1•1 白 1,e; l'in:m ],leinzclligεn Rundzellen・
丸山川nvom Pat. S. (vgl. 'I冶felFig. 1)
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を40』仏
↑ 20
7; 0 5 10 20 30 4.!> , 60 'fO /Jo
ー，人likuchungszcitdes i.aliven original Extrakles in Minuten.
Fig. 6. Die Imp町linkurvebei eincm kleinzelligen Rundzcllen
日 rkomvom Pat. L (vgl. Tafel-Fi必 2)
藤浪・ H重蕩ノ l fムペヂン守現象
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百60
“ ,., ” 。守40』p..
↑20
0 5 !020 30 4!' 60 干画
→ Ahkochungszeit des nativen original Ext悶.ktesin Minuten.
Fill. 7. Die Impedinl、urvebe-i einem Spindelzellen-
Sarkom vom Pat. Z.
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。』問亘。 3。 4亘同 一可。 一一720
→ Abkochungszeit des nativen original Extraktes in Minuten.
Fig. 9. Die Impe《linkurvebei einem Spindelzellen-Sarkom vom Pat. I. (vgl. Tafel-Fig. 4)
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Fig. ~ 1. Die Impedinkurve hei einem Lymphosaホりm
vom Pat. N.
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Extraktes in Minuten. Fig. 8.
Dre Impedinkurve bei einem Spindelzellen Sarkom vom Pat. T. (vgl. Tafel-Fig. 3)
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→ Abkochungszeit des nativen original Extraktes in Minuten.
Fig. ~O. Die Impedinkurve bei eine皿 Spindelzellen-
Sarkom vom Pat. H.
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↑20
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→ Abkochungszeit des nativen original Extraktes in Minuten.
Fig. 12. Die Impedinkurve liei einem Lymphosarl、0111
vom Pat. F. (vgl. Tafel Fig. 5)
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→ Abkochungszeit des nativen original Extraktes in Minuten.
Fig. 15. Die Impedinkurv~ betre白endLymphosarkomat伺 is
bei einem Pat. 'J・G.
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→ Abkochungsz回Ides nativen original Ex tr孟Idesiu Minuten.
Fig. 14. Die Impedinkurve betreffs Lymphosarkomatosis
hei eioem Pat. TK.い’gl.Tafel-Fig. 7)
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→ Abkochungszeit des nativen original Extraktes in Minuten.
Fig. 16. Die ImpeuinJ.、urvebei einer seit 4 J. bestehenden, seit
I M. rasch gewachsenen Paroti鍋mischgeschwulstvom Pat. YG. (vgl. Tafel-Fig. 8, sowie
die VI. Versuchsserie)
Zusammenfassung.
1) Bei alien Formen cler Sarkome cles Mensd淀川 i.e. kleinzelligen Runrlzellensar田komen,
Spinclelzellensarkon1en, ぴ》lymorphzelligen ぷ九Ikomen, Lymphosarkomen un<l Melanosarkom
sowie I氾iLymphosarkomatosis konnte ausnahmslos d江SImpedin in der Geschwulstmass巴 nach・
gewiesen ¥1crden; und zwar clurch die Methode der Ahkochung dcr nativen {uncl aseptischen)
Extrakte der Geschwiilste.
2) lnfolge der sukzessiven・＼＇erliingerungder Ahkochnngszeit d巴rTcstmaterialien von 5
Minuten an l》isauf 1 20 M inuten wurde ihre Antigcna¥・idit比 diesich hier in der Forderung dcr
in ¥'itro vor sicl1 gehenden日cgenStaphylnkokken gerichteten normalen Phag円zytosedoknmentiert,
zuniich淀川lmahlichimmer gesteigert, um ein Maximum bei der halbstiindigen Al】kocbungzu
erreic hen. WじitercVcrl:ingerung cler :¥bkc1t hungszeit ii her cine hallic Stundc hinaus selzt die
Antigena1・iditat allmiihlich imme1・herab, wie di巴メ ‘aus Fig . .i 16 deutlich hervorgeht.
藤浪？ 腫疹／ Lfムペヂンオ現象 i mi
3) Die oben白川ahnte Verscbiebung der Antigenavidi凶tder Geschwulstextrakte infolge der
Ver!angerung der Abkochungszeit erfolgte bei bekannten mikrobiotisch in自ziertenGe\1·eb~n bzw.
Gewehssaften (vgl. Fig. 1-3).
+) Dabei stellte sich die optimale Abkochungszeit f!ir die grosste Antigenaviditat sowohl
bei Geschwti]sten als auch hei infizierten Geweben (Gewebs泌氏en)tibereinstimmend als eine halt〕e
Stunde heraus.
5) Bei gutarti伊nGescb¥Yi.ilsten sowie epithelialen Neoplasmen, insbesondere Karzinοmen,
war <las Impedin vollig negativ, falls die Testmaterialien nicht mischinfiziert worden sinrl.
6) Die Positivitat der lmpedinerscheinung betrug durchschnittlich 76,5・100bei Sar komen
und 74,2 : 100 bei bekannten infektiosen Mat守rialien.
7) Die Causa morbi der Sarkome sowie sarkomat6ser Erkrankungen des Menschen ist
somit nichts anderes als mikrobiotisch, obwohl die Noxen (Erreger) zur Zeit weder morpholo-
gisch noch kurturell festgestellt worden sind, wie dies ja bei Pocken, Lyssa us11・ auch der Fall
1st.
8) Die morphologische Diagnose der Geschwtilste sich <lurch die Prtifung auf das
Impedin insofern kontrollieren, als alle echten, nicht miscbinfizierten Neoplasmen, wenn sie sich
als impedinhaltig ern・eisen, ohne weiteres als Sarkome bzw. sarkornatos diagnostisiert werden
dtirfen. Die Prtifung der ’fumoren auf das Impedin bin ist demnach onkologisch unentbehrlich.
Tafelerklarung
Fig. I. K!einzelliges Rundzellensarkom von Pat.日（vgl.Text Fi目g・4)Zeiss 4x AA
Fig・・2. Klein lliges Rur zellcnsarJ.ミomvon Pat. Y. (vgl. Text-Fig. 6) Zeiss 4×DJ)
Fig・3・Spindelzellensarkomvom Pat, T. ( vgl. Text-Fig. 8) Zeiss 4 X DD
Fig. 4. Spindelzellensarkom vりnPat. I. (vgl. Text-I匂 9)Zeiss 4X AA
Fig. 5. Lymphosarkom von Pat. F. (vgl. Text-Fig. 12) Zei回 4XAA
Fig. 6. l¥Ielan凶1rl、Om (Rezid川 vonPat. 0. ( vgl.’！＇ext-Fig. 13) Zeiss 4x DD
Fig・7・ Lymphosarkomatosisbei P~t. TI(. (vgl. Text-Fig. 14) Zeiss 4X AA
Fig. 8. Paro！目mischgeschwulstv叩 P:it.YG. (vgl. Text-Fig. 16) Zeiss 4×入A
緒 － = Z司
(Auto陀 ferat)
脆蕩費生原悶ニ闘シ・テハ幾多ノ fJlヵ紛々トアツテ，果シテ何レガ員デアルカ未ダ師市r'iスル所
ヲ知ラヌ。然JI-ニ烏潟教授指導ニテ，日高，松本，青柳，平尾氏等ハ家鶏粘i夜肉腫，ドIll｛痛，
人ノ紡締形制l胞肉腫及ピ淋巴腫肉ニLイムペヂン寸ガ存在スルコトヲ立誰シテ，此等ノ腫蕩ノ誕
生原肉ハ微生物デナクレハナラヌト｜：張シテ居JI-n 然シノトl-J7 デ検夜サレタ脆蕩ノ程hiハ甚夕、
少数デアルカラ，余等ハ手術ニ依ツア件タ可及的多数ノ脆蕩ニ就イテ吏ニー居成ク l fムペチ
ンつ現象ヲ吟味ショウト思フ。
ll!l日 日木外科賓曲第 11 ~き第 6 放
ソレナラパしイムベヂン1現象トハ何デアルカ。之ヲ説明スルト．凡テノ類脂蛋白骨豊ハ抗元ト
シテノ能力ヲイiツテ居ル。然シ類脂蛋白樺ヲ嬬氏100度ニ 5,6分間加熱スルト． ソノ抗元能働力
ハ非官＝減弱スルモノデアル。ガ技＝例外ガアル。印チ擁氏100度ニ 5,6分間乃至3,40分間煮沸
シタ後円 ソノ抗疋能働力ガ却ツテ増強スル類脂蛋自開！カ府アルノデアル。
Lイムペヂン寸現象トハ斯持ニ類脂蛋白韓ヲ 3,40分揖氏 100度ニ加熱シタ事ニヨツテ共ノ抗元
能働力ガ却ツテ上曾強スル現象ヲ指スノデアル。
然ラパ如何様ナ類脂蛋白樺ガLイムベヂン1現象ヲ呈スルノデアル！：＿o 今日迄ノ研究（青柳安
誠j ヂハ原生動物以下／自分自身デハ喰憧作用ヲ持ミ得ヌ微生物及ピソノ j若／：Hスル毒素性類脂
蛋白骨豊ガLイムペヂン可見象ヲ呈スルノデアル。
ソレデアルカラ，悲ニ出所不明ノ類脂蛋白韓カ拘アツテ，若シゾレガLイムベヂン1現象ヲ呈シ
タナラパ， コノ類脂蛋白樟ハ微生物カラ護シタモノト言ハネパナラヌ。コレガしイムベヂン寸襲
五位ノ主張ノーツデアル。
故ニ余等ハ各種施蕩ノ類脂蛋白骨豊＝就テ， Lイムペヂン1現象ヲ検査シ共ノ病原ガ果シテ微生
物件デアルベ・キカ否カヲ確定ショウトスル／デアル。
検査材料
1) Jfi色葡殉欣球菌液貨色背¥j街1た球菌ヲ24時間寒F犬到雨
fiO。C I；薫［湯煎中ニテ 3⑪分間加熱スルコトニf火ツ T殺菌‘シ夕後，弧力ニ；童心シテ菌韓ト上澄ii 夜
トニ分チ，此／歯菌舟骨豊ヲ吏ニ3同食E留伊水ニテit樵シ， ソ／後0.5%イi炭酸力rJ,0.85%食臨＊.：浮訪tサ
セ夕モ IT戸アル。此ノ菌液leerド＝ハ．鳥潟教授沈澱計ニテ2度目，印チ約 0.0014括／菌量ガ合
有サレテ居ル。
2) F堕並無菌的ニ摘出シタ腫蕩ヲ鈍刀ニテ針Hカク切リ滅菌海砂ヲ加へ乳鉢中ニテ摺リ潰
シ，股湯 1.0gr二塁＂］＂シ， 0.5%石炭酸加0.85%食鞭水50ccヲ加ヘテ$LJ寄1）トシ，之ヲ48時間37°Cノ
瞬卵器中戸放世ス。ゾ／後， lltノ乳剤ヲ試験符ニ分注シ， 100°cデ沸騰シツ、アル重湯煎中ニ
テ， 5分間煮沸シテ後世l力遠心シ，顔I占！シタ蛋白鵠ヲ除イア上澄液ヲ取ル。此ノ一部ハ共ノ佳
生主主トシ，他ハ硝子製Lアンァ・ルレ1 封入シテ再ピ沸騰シッ、アルI}！：滋！日rfrニテ30分間煮沸シ
煮i夜トシテ供試スル。
禍ホ上記以外ノ操作ヲ施シテfi＇ツタ可検波エ就テハ，ソノ都度記載スル。
3) 白血些主主 300gr 内外ノ健康海I!{ ノ腹腔内へ rf:1•11：：肉rh%Jl0cc ヲ主巨大シ， 4，.＇）時間ノ後海N
腹壁ニ小孔ヂ穿チ， ソノノl、子Lニ中央部ノ太イ硝子棒ヲ差込ンデ栓トシ，使）IJ時ニソノ栓ヲ弛メ
テ流問シテ来ル腹水ヲ共ノ僅ドi血球液トシテ使月jλル。
検査方法
生煮柄i夜各々ノ 0.1, 0.2, 0.4, 0.6cc ヲノj、i シャァーレ1 ニ取リ， WPチi＇／~元日：ヲ4段ニ明化セシメ）
之ニ0.5%石炭円安力no.肪%生理的食曜水ヲ !Jn ヘテ各L シャァーレ寸内等ヲ2詫ト鴻シ，又針I！（~トシテ
藤波 l鼠疹／，イムペチン1現象 1HJ:J
ハ軍.＝.0.5%引炭円安力rJ0.85%食揮;J<ノミヲ：！cc別ノ Lシャァーレ1ェ取リ， （自ロヂ抗j亡ア加Iヘス拘ニ）此
等外々＝両ii記菌液ヲ0.5仁C宛加へ， f札シャァー レ寸内容（:2.5cc）ヲ毛市1111手Lピペット寸ニテnク出平日
サ七 fレ。
深川11主主シテアル硝－［－製毛細管 Lピペット 1ニ各 Lシァャーレ1内容トIJ支水トヲ；空気ノ間隙ヲ置
イテ等量宛吸引シ，小硝子1111. .＝.吹出 シ，二者ヲ良ク混和サセタ後，毛細管ニ牧メ， 37°Cノ僻卵
務中＝－15分間放置シ，後星空抹標本ヲ製シ，乾燥回定後，王土竺’氏液デ染色シテ検鏡スル。
検費エハ中i~l：多 j骸内血球ノ輪廓JE シク良ク染色セラレタモノノミ ヲ 100個数へ，菌鰐ハ白血球
中＝正シク包喰セラレテ居fレモノ／ミヲ算入スル。但シ賓験ノ IE碓ヲ期スル鶏ニ． 1個／仁川L
球中 ＝－4個以kノ菌ヲ匂喰シテ居ルモノハ除外シタ。
各賞験成績ハ2同ノ検査ノ平均デア l~· 。
寅験成績ノ火中ニア Jl--L喰寸トハ白血球100個ノ内デ菌ヲ喰燈シテ居Fレ白血球数ヲ示九し菌ー1ト
ハL喰「ガ・喰d撞シテ居ル菌数， L子寸トハL喰寸トし菌1 トノ和デアル。
d＇・ノ百分比寸トハ生煮各抗元ノ・ l’ノ最大／（喰菌）L子1数ニ針スル他ノ（喰菌）L子1教ノ百分比
ヲ示スモノデアル。
責験第ー，大腸菌，細菌性炎症組織及ピ膿汁二放ケ Jj,L'fムベヂシ寸現象
腫寝＝就テ検費スJ［， ニ先立ヂ先ツ’微生樫及ピ ソノ産出物カラ殻シタ類脂蛋内韓ニ於テハ如何
十Xiエ1イムペヂン寸現象ガユ〉：静サレルモノデアルカ， ソノ 2,3ノ針！！（＼ト シテ大腸菌，細菌性炎症
組織（軟性下府横広，誰謀腫，寒’＇~~膿蕩壁j ；及ピ！膿汁（肝膿蕩及ピ膿胸）＝就テ吟味ショワト忠フ。
大腸菌＝於ケJl"L'fムヘヂシ－， I吟味 （第1表及ピ第1闘多照）
可検液 大腸菌／ 24時間寒天斜面培養ヲ0.5%石炭酸加0.85%食堕水＝浮携サセテ（l.Oc仁中＝ハ烏潟教授
沈澱計＝テ2度目， ~n チ約0.0014cc ／蘭最ず含布サ b テ対Jレ〉之 760°Cノ重湯煎ゅーテ:io分加熱殺菌シ遠心
シソノ 上澄液 7夏ニ陶~tr.慮過器＝テI慮過シテ得タル液ヲ生主主トシ， ソノ一部ヲ精子製Lアン 7・Jレレ寸＝封入
シ，夏：.I00°Cデ沸騰シツツアJレ重湯煎中＝テ30分間煮沸シタモノヲ萱L有害ト A ）レ。ソノ検査成績ノ、夫表ノ
；＇！重リヂアノレ。
第 表
! .1 0.2 1 0.4 1 0.6ドイo.<l o± 照
l:!Oり 日本外科賓嗣第 11 巻第 ti 披
/00
Bo
60
ん。
子 20
第 l園大腸菌液
"J[
I
一一一一一一一一－JI[
o 0,1 0,2 o .. 4- o.6
→ 抗元量Fig .I
正常的催日食菌作用（し子寸／ f1包）ヲ以テ園示サレタノレ可検物／抗元能働力
I＝可検物ノ 100°C5分間煮沸浸出液ヲ以テノ催喰菌作用（L子寸／ f1在）曲線。
.[ ＝同上100°C5分間煮沸浸向液ヲ夏＝－l00°C30分煮沸セノレモノヲ以テ／同上。
][ ＝可検物／無キ場合， ~n チ 0.5%石炭酸加0.85%食盤水＝於ヶλ喰菌作用（し子寸／！iii.）。子＝最大（喰菌）L子寸絡調1直7100ト鴛シタノレ場合／百分比
抗元量＝可検液／：路量。（以下各国之＝準ズ）
肝膿房＝於ケ Jl;L.fムペヂシ寸J吟味 （第2表及ビ第2闘参照）
可検液患者，時0シo,65歳，平 肝臓内臓石ユ原因シテ肝右葉内＝略々手拳大ノ膿蕩7形成シタモ
ノヂ，膿汁ノ、帯緑黄色＝テ糞臭ヲ後シ， l良中ユハ大腸菌ヲ詮明シタ。
此ノ膿leeニ0.5%石炭酸加0.85%食醗＊ 75eeノ割合ユ加へテ100。じデ沸騰シツツアノレ重湯煎中＝テ5分間煮
沸シ，遠心シテ凝固シタ蛋白骨豊7除h ソノ上澄7生液トシ， ソノ一半7耳骨子製しアンプノレレ ＇＝－ 封入シテ，
再ピ100°c 沸騰重湯煎中ニテ30分間煮沸シタモノヲ煮液ト λ。生煮爾液トモ干~、々帯黄シタ透明／液＝テ沈
澱物等ハ無イ。
第 2 表
抗元長
喰 5.5 1. 9 6.5 日 日 11 g 7
歯 「王子「7「7「71W.日14「了「子
よ比 1+1~1了｜子｜土l~l子I+
子
藤浪・ 腸号事ノ t fムベヂン1現象
第 2圃 時0例肝膿蕩
（可検物ノ無キ場合自Hチ0.5%石炭酸加0.85%食盤水ノ i検査ノ、施行セズ）
TOO
80
60
40
20
0 0.1 0.2 0.4 日6
→抗元量Fig. 2.
膿胸膿汁＝於ケJl,L＜｛ムベヂシ「J吟味 （第3表及ビ第3圃参照）
1ゴIll
可検液 患者，様0宗O,26歳， 0 肺炎＝績官官シタ膿胸，帯黄灰白色ノ稀薄ナ膿汁ヂ．ソ／中ユハフレ
ンケ yレ氏肺炎球菌ヲ説明シタ。膿汁ヲ第2表ノ場合ト同操＝操作シテ，生液及ピ煮液ヲ得担。
第 3 表
抗元量 i 0.1 I 0.2 i 0.4 I 0.6 I一五丁 0.2i o.4 ・ o.6 I鞠 照
軟性下宿横痘＝於ケJl'L＜｛ムベヂシつJ吟味 （第4表及ビ第4闘参照）
供試材料 患者，久0悶O八， 28歳， 0 鼠践昔日淋巴腺ノ栂指頭大腫癒，事j商品於テ所々軟化スノレヲ認
ム。
1202 日 本 外 科 賓 耐 第 11 谷第 6 ~虎
第 4 表
！！官:,¥ l__o_ij_ 0.2 b' I 0.61 0.1 I 0.2 h 4 G~ --一瓦一一l=:f~l~~I－工1~i~I~！ ~＝
菌 10 14.5 13.5 5 10.5 . l'.l 15 9.5 5.5
J分比［÷iζと（引すいと，－~云戸；：
第5圃様。例，膿胸膿汁 第 4圃 久O回例，軟性下痢精法
BO
60
40
子 20 子 20
0 0,1 o.z o ..与 0，晶 Q OJ 0.2 o.与
→ 抗元量 →抗元量Fig. 3. Fig. 4.
謹諜腫＝於ケJl•L.fムペヂシ＇J吟味 （第5表及ピ第5圃参照〉
供試材料患者，三OモQ, 58歳，平 右側頭部淋巴腺＝生ジ9護諜腫。
第 5 表
生 煮抗元量
0.1 I 0.6
喰 日 5 8 4
菌 3 6 8.5 4 4 8.5 13.5 4
子 6 11 16.5 8
子ノ百分比 25.5 46.2 70.2 34 34 70.2 i JOO I 34
0,6
6
8
14
59.5
目貫
藤浜， 服蕩／しイムペヂン1現象 120;;
塞性膿g壁＝扱ケJl-L'fムへヂシ寸J吟味 （第6表及ピ第6闘参照）
供試材料 患者，今070ノ， il3歳，字 恥骨Lカリエス寸＝｜柑随シテ右大腿ニー俊現シタ寒性膿事事壁（隊
膿膜）。
第 6 表
ーい~13 0.4 I 0.6 I 0.1 j 0.2七日~~ケ
第5圃三O例，護言葉腫 第 6圃 今O例，寒性膿害事壁
60
60 DI
子 20 子
0 0, 1 0,2 0.4- 0,6 αI 0,2 Ji: 0,6
→ 抗元量 令抗元量Fig. 5. Fig. 6.
所見掛括
各貫験ニ於テ抗元量ヲ 4段ニ費化サセタノニ．上行位相及ピ下行位相ノ全反感経過ヲ知／［，コ
トガ出来タ（第1固カラ第6闘7 デ）。
之ヲ観yレニ軟性下府横主主ノ抗元量0.2cc（第4闘）以外ノ各例各抗泊量ニ於テ煮液ノL子刀、常ニ
生理ノL子1ヨリモ大デアツタ。
@pチ大腸菌，大腸菌及ピZととI..!_と氏肺炎球菌ニヨル膿汁，及ピ明ラカユ細菌＝原因シテ居
ル軟性下府横姥，護謀関，寒性膿蕩壁ニハL.1ムペヂン1現象が一般ニ100針70-80ノi七，平均
100 : 74.2 ノ上七ニ方今テ~~毒性デアツタ。
1~04 日代外科資嗣者~ J 1 ~幸第 fi 披
賓験第二肉腫エ於ケJl-L'fムベヂンlJ吟味
'.t(Al 小圃形細胞肉腫.：.珍ケルL.fムベヂシ＇J吟味
岡0例 （第7表第7聞及ピ病奥欄1参照）
第 7 表
！ 生 l 煮 、 l抗元泣｜一一「ー←ー「一一一「一一一寸一一一一ァー一一一「一一一一一一－1封 照
I 0.1 I 0.2 I り4 I 0.6 I 0.1 I 0.2 : 0.4 0.6 : I I I ＿＿＿一一一＿＿L_ー一一一一ー一一一ームー一 一一
喰！？？三~！~1－~~，－~~－＝二1~L＿：~~i －~ －~ 前， rn 1 rn.5 i 20 i 1ろ01 22.0 1 24.0 1 2s.5 1 22.0 i rn
子！ 3o.5 I 33.5 I :i弓 I 26.0 I 38 I 41.5 i 49.5 I 38 I 21.ii
子ノ百分比 1 61.6 ！~~I ~！ 53.5い 6.7 1 制｜ JOO i 76.7 I 4;;,
抗元法；；~どと生三｜土ドI~
第 7圃岡O例，小闘形細胞内腫
II
I
子 20
.l_ α6
第 8圃善O例， d、闘形細胞内腫
一一一一一－DI子 ＿20
0αf 0,2 αヰ
， 抗元量Fig. 8.
0,6
藤混－ E車場事／，イムイヂン1現象 i~ll[l
西0例 （第9表第9聞及ピ病史欄日参照）
第 9 表
煮抗元 量 ~.ft
0.6 ・』 ．‘ ・ー
喰 21 21.5 17 12.5 28 20 23.5 18.5 16
商 32.5 35 26 Ii 43 43 ;;5_5 2V 22Ji
子 53.5 sa.5 43 2!l.5 il 72 ;,() 47 ;}8 .. 5
一 一子／百分比 74.3 78.4 50.7 40.9 98.8 100 81.9 65.9 ;;:;.4
抗元 量 I0.1 I 0. 2 i 0.4 I 0 6 I 0 1己！ι＿＿，，..－－／封 竺
第 9園西O~J，小闘形細胞内腫
./JO I-I
6 o 'II
40~
子 20
。0,( 0,2
→抗元量
＼
＼
・JJI
‘I
O，今 0,6
Fig. 9.
所
第10111 山O'WIJ，小図形細胞内臆
(do
ool-／~、 'Jr.
601 ・2
子 zo
O, ( 0,2. 0，斗 α6
→抗元量Fig. IO
見
小園形細胞肉睡＝於テハ 4例トモ全部しイムペヂン1現象陽性デアツタ。 ~pチL了•；百分比ヲ
1206 日本外科賀嗣第 11 巻第 6 披
検スル＝，煮i佼ノ最大喰菌子100＝－針シテ生液ノ最大喰菌子ハ， i問O例67ふ苦O例附，問。例
78ム山Of日tl83.7デ何レモ100以下平均74.2デアツタ。
(B）紡纏形細胞肉腫＝於ケルL-fムベヂシlJ吟味
雑O例 （第11表第11園及ビ病奥欄5参照）
第 11 表
生 l 煮抗元量 l I I l一一 了一 I 一寸 一｜封 照
0.1 i 0.2 0.4 I 0.6 I o.1 I 0.2 I . i
喰ーヴゴヲごl ＿~I a.5 ITl~r ーし工「 1.5菌 I a.ろ I 4 I 5 I 3.5 I 4 I 乃 I 5.5 i 4.5 I 1.5
干－－－1 －~；－：三仁三~］二三：仁王！三三三哩~I :i
子ノ百分比 ! 59 I 68 1 i 81.8 I 63.6 I 7'2.7 I 90.!l I 100 • 77.2 I 27.li
第II圃雑O例，紡繕形細胞内服 第12圃高01明j，紡緯形細胞肉服
/0
JI
60
4o
子 20 子 20
0 0,/ 0,2 0.4 、6 0 O,f 0.2 0瓦 0,6
→抗元最 →抗元量Fig. 11. Fi~・ 12.
藤浪． 服事事ILイムベヂン寸現象 ］ ~07
石O'WlJ （第rn表第1:l闘及ピ病奥欄7並＝潟民間版第4闘参照）
第 13 表
i 生 l 月、抗元 量｜ 一一一一丁一 ｜一一一一一一一一 一一一一一－1封 ！！理
I ()I I 0.2 I り4 0.6 I 0.1 I 0.2 I け-t o.6 I
＿＿！＿＿~ i __ ~ _ _I＿：竺I~三I~~三二~I＿：ご －~L 6
前 Iu.5 I 16 I s I , Iぉ.:J ::4乃 i 1s I rn I
三三玉iブ~i~［~"TI王子I＿~子ノ百分比 i :11 5 ' 49.5 I 25.2 I 20.8 I 1~.s 100 ! 56.6 I 3日；1I 22.6
長O川伊j （第14表第14聞及ビ病奥欄8参照）
第 14 表
抗元量0.2 ! o.4 I
E－－－－－E言
．．．．．． ，
no Aげ
照生
喰 I 6 i 877Z
η一山一山一剛
山
7
Z一削
いい一ω一“7
一w
n一幻一
ω
W
第13圃石0例，紡纏形細胞内腫 第14圃長O 川例，紡纏形細胞肉腫
60
/!O
子 20
0,6 。一夜T 0,2. ~4-
〉抗元量
0,6 。0.1 0.2. Q与
→抗元量Fig. 13. Fig-14.
北O例 （第15表第15聞及ピ病奥欄日並＝潟民岡版第日間参照）
本初jノ、小図形細胞及ピ紡銭形細胞ノィiJL合シタ多形細目包内臓ヂアル。
1208 日本 外 科 貧 働 第 11 巻第 6 ~捻
第 15 表
日召
子 20
0 o,r 0,2 0,4. oI → 抗元量
Fig. 15.
所見
紡線形細胞肉！！市及ピ多型車HI胞肉眼ノ各例トモニLイムペデン1現象ハ陽M性デアツタ。 L子•；百
分比ヲ観ルニ，煮i夜ノ 100＝－針 シテ生壁ノ最大喰菌子ハ，雑OW!l81.8，高O例71.1, 石O例49.5
長O川例86.7，北O例75.5デア ツテ，何レモ100ヨリモ小，平均72.9デアツ タn
(CJ 淋巴肉腫Z扱ケJl-L"fムペヂシ寸J吟味
〆 巾O例 （第16表第16周及ビ病奥欄10参照）
第 16 表
生 ｜ 煮｜抗元泣 ； I / ! I I I ｜針 照
i 0.2 I 0.4 0.6 I 0.1 I 0.2 ! 0.4 I 0.6 I
喰 L~：. 6 I」~I 6 I ::.5 i 8 I 9 I 7.ij I 5
前｜：；乃 I H.:S I i.5 I 6 I 4 I 9.;J I 9 I i.5 I 5.5
子 I 6.5 i 12.5 1 1ろ I12 I 1 .5 I 1; . .:; i 1 s I日 I 10.s
子百五日 刊五可－~·~.~I · 1;1;_6-j41.6- 1~司…－ 1 --s;_;--1 58.3
藤浪・ 1軍事事しイノムペヂン寸現象 ]209
摘。例 （第17表第17園及ピ病皮欄11並ユ潟民間版第5園参照） ，
第 17 表
第16圏中O例，淋巴肉腫 第17圃緬0例， i休巴肉腫
too JI
BO 80
60 6-o
40
子 20 子 20
↑
0 0,1 ・0.2 q./i 0,6 0 0.1 '0,2 0，斗 0,6
→抗元；量 → 抗元量
Fig. 16. Fig. 17.
所 見
淋巴肉腫＝於ア， 2例トモ」イムペヂン寸現象陽性デアツタ。
生煮雨i夜ノ；最大喰菌子パぇi分上七ヲ求メタyレニ：'ff波ノ 100＝刻シ ~110例ノ ~ I引い、月3ふ柄。例
／生液ハ76.5デ， ’｜＼均100・79.9ノ比トナツタ。
(D) 黒色肉腫＝於ケ)l'L-fムベヂシ「 JR今味
岡例 （第18表第18園及ピ病史糊12並ユ潟~闘版第時間参照）
1210 日木外科賓耐 第 11 ~ 第 G t食
第 18 表
生 煮抗元量｜
。目1 0.4 I
照
第18圃岡O例，黒色肉施
40
子 2'1
0 -:0.7 亘2 B，与 0,6
→ 抗元量Fig. 18.
所見
黒色肉腫＝於テモLイムペヂン寸現象ハ100針74.8／比ニシテ陽性デアツタ。
(E) 向腫類似疾患＝於ケルL'fムペヂシ寸J吟味
此／項＝於テノ、，淋巴肉腫症（Lymphosarkornatosisnach Kundrat）白及ピパ ンチ氏病（MorbusBantii) I脚
＝就テ検査シF成績ヲ示ス。
竹O例 （淋巴肉腫症，第19表第19聞及ピ病奥欄13並＝潟民間版第7園参照）
第 19 表
生 l 煮 iI I I I I I I封照I .4 I 0.6 I 0.1 I 0.2 I 0.4 I 0.6 I
4.5 I !l rn I J I 6
4.5 I 11 I 17 I 11 I 6
!l I 20 I 30 I o I 12
藤浪・ 胞蕩 ILイムペヂ y守現象 1211
因。伺j （淋巴肉腫症，第20表第20聞及ピ病奥欄14参照）
第 20 表〆
I - I 煮 一一一一｜封 照
ープ~~L~じ」斗三止土I I 0と｜
1 I土己ij1千川主｜土~！ ~~ 子／百分比，〔江戸ム：；－1---;;:;-:-;,3-:-2r－~~~：；－ I予「！っ;u,-1つに；；－1
第19圃竹0例，淋巴肉月重症 第20園田0例，淋巴内腫症
60
;oo ノ01)
80 Bo
60
40 4o
子 20
0 o,-1 0,2
→抗元量
a•ト α6
．． ，aE－p
・・EBEa
－－‘
A
V
A
M
勾，‘子
古ーも→抗元量
1 0,4-
L 0,6
Fig. Hl. Fig. 20.
芥0例 （パ y チ氏病日中，第21表第21岡及ピ病奥欄15参照）
第 21
… ｜－」ー ｜表
煮
0.2 : 0・6 I封 照
1212 日本外科資耐第 11 :1号第 6 披
第21圃 芥01明J，三三土氏病脚
roo
80
60
40
一一一ー一一一一司ー－Ill子 20
。0,1 0,2 Qキ 0,6
→抗元最Fig・ 21.
所見
i休巴肉腫症12例ハしイムベヂン1現象ハ 100: 83.3-60.6，平均 100:72ノ比二テ陽性ヲ示シタ
ガ，バンチ民病牌＝於テへしイムベヂン寸ハ立誰サレナカツタ． gpチ煮沸ニヨリテ抗元能働
力ハ100・92.3ノ上七ニテj成少シタ。
し賓駿第＝寸z開ス＇＂小括的観察
]. 針！日（トシタ0.5%石炭酸加 0.85%食鞭水＝於テノ（喰菌）子教ハ各抗元各量ノモノヨリモ一
般ニ小デアル。（検賓誤差＝ヨル2,3ノ例外ハアルガ）。且，生煮ドl司液ノ最大ノ（喰菌）L子1ニ比較ス
ルト．常ニ之ヨリモ小デアル。印lチ各抗icハ生煮何レニセヨ，抗7亡能働力ヲ有シテ居ルノデアル。
2. 7キ型肉腫ニ於テ抗元最ヲ0.1,0.2, 0.4及ピO.ficcト質化セシメテ， J：行位相及ピ下行位相
ノ全反際経過ヲ翻FレコトガHHIミタ。而シテ生煮i羽液ノ（喰尉） Lよ［－＇数ヲ比較ス ii..-：＝.， 各抗7l:量ニ
於テ，（1A.シ芥O例バンヂ氏病牌ヲ除キ）煮i夜ノ LJ・1数ハ常ニ生ii主ノモノヨリ大テアル。之ハ
生波ノ毒力が煮液ノ毒力＝勝サツタ偶デハ無ク. '.ttl夜が生i従ヨリモ大ナ A抗尤能働11ヲflシテ
J11} A~ コトヲ示スモノデアル。師チLイムベヂン寸現象ガ陽性ナノデアル。
3. 各肉肺及ピ淋巴肉眼杭ノ煮液ノ 11}1（ノ（喰菌） Lf-"1ヲ100トシテ，ゾレニ封謄スル生i夜ノ最
大ノ（喰菌）L子1ノl’i分比ヲ一括スノL ト．次ノ i邑リデアル。
忠一者向｜一同 一三1ゃl戸oJ山O雑 竺｜高。 iゃ｜長（） l~i)_~ゃ｜中oi柄。岡 1~01 田？｜平均竺竺l~~~ttfl竺｜戸｜戸協産｜戸｜吋医院首相官量｜叫閥的｜竺（戸厚生／［明日1.r.I 6内！ 78.4 I sa.7 ! s1.s I 11.1 l・HUi[ Sfl.i I 1ろ •J I川日17li乃 74.s1sn.s I 60.6 116.s 筒L子寸J i ' I I I I i 川 '
藤浪・腫蕩ILイムペヂン寸現象 121:{
之ヲ翻Fレニ同型ノ肉眼ノ f}日＝テモ若干ノ差カ、アル。之ハ検査ノ誤差ニモ依ノレテアラクシ，又
個々／肉眼ニ於ア耐熱性ノ Jn~ イ肉腫基質類脂蛋白鶴ト耐熱性デアル肉腫同布類脂蛋内開トノ分
量的割合が異yレ矯ニモ依ルデアラワ。何レニセヨ，生主主ノ L-T・1ハ煮液ノヨリモ全部／卒均ニテ
ハ100:76.5ノ比ニ於テ小デアツタ。コレハE佐賀ニ微生物性デアyレL貫験第一寸ニ於ナル諸－材料ヲ
以テノ Lイムベヂン寸憤／平均100・74.2ト非常ニ近似シタ所見デアyレ。
4. 各型肉腫及ピ淋巴肉腫症がLイムベチン寸現象ヲ塁スル以上，此等ノ臆蕩（卸チ肉腫）ノ原
因ハドウシモ悦生物（不可閥性）デナクレハナラヌコトニ師着スyレノデアル。
緒言ニ於テ既ニ胸レテ置イタガ，モウ一度Lイムペヂン1ヲ産出スル生物ノ限界ヲ詳述スルナ
ラパ，原生動物帥チ大腸Lアメーパ1ヤLトリパノプ－？「ニハLイムペヂン寸ハ存｛1＇セヌ。下ツテ
菌綿欣病原菌デーハ Mikrosporn]anosum トカ Achoriongypseum トカ深部組織中へ侵入セス’シ
テ Saprophyten トシテ費生スル＝過ギナイ微生物ニハLイムペヂン1ハ1!f~ イガ，表皮／ミナラス
i架部組織中へモ侵入ス yレ・I生質／アyレSporotrhum Beurmanniハ著明 ＝.Lイムベチン寸ヲ産出ス
1レ。 Spirochaeta pallid且以下ノ（凡ユル）任意ノ細菌及ピ細菌産出物ニハLイムペヂン寸ガ存在ス
ルシ，叉不可ifJ羽生病原韓ニ原因スル狂犬病感染家兎脳及ピ痘搭病毒ニモLイムベヂン寸ハ存症ス
yレ。印チ原生動物以下 J，自分自身ガ喰’撞作用ヲ鋒ムコトノ問来ヌ，而シテ表！蒔ノミデナク深
部組織中（侵入シ得／~－病原性乃至非病原性デアル一切ノ微生物及ピソノ 1·f:Hi物中ニ L イム午チ
ン1 カ、、イ子主スルノデアツテ，今日？デノ研究デハ，此等以外ニLイムペチン寸ヲ産問スルモノハ
未ダ鷲見サレテ居ラヌ。
故＝肉腰ノ浸出液ヵLイムペチン寸現象ヲ， シカモ既知細菌 ILイムペヂン寸現象ト殆ンド同一
程度＝ti!.スル以←l:li:trt1ニハ何等カノ微生物ヨリ護生シタ類脂蛋白樺ガ不問ニ間スペカラザル程
度ニ於テ混在シテ ｝，~ Yレモノデアルト考へずノレヲ得ヌ。即チ各型肉腫及ピ淋巴肉腫症ノ原因微生
物ソレ自身ハオゴゴ王帝ハサレテ居ラヌガ，宛カモ病原微生物自身ガ、立誇サレテ居ナクテモ ~f：犬
病，天然痘等ハ明下l ニ微生物ニ原閃スルモ／デアルト同様ニ．閉堕互理タJ:~，上ι壬~竺てと3
ti：：詩てヲ空三・ ！，•見 lj,- 不可世性微生物ガ此等そ原因ヲ鵠下？？そ三竺すレパ t＿ 月
5. 吐血スルh・ニ縮少ス Yレト云フ（病史欄15是正！日（）三三f氏病牌＝於テハLイムペチン寸現象ヲ
呈セヌ。ソレデアルカラ．今jf~ リニハ、ンチ氏病ノ本態ガ微生物ニ原肉スルモノデアjレトシテモ，
ソノ牌腫ゾノモノハ決シテ微生物ニ原［えl スノL モノデハ1n~ ィ。
賓験第三結締組織ヨリ成JI-腫蕩Z於ケJi..L－｛ムベヂシ寸J吟味
(A）繊維腫＝於ケJi..L.fムベヂシ寸J吟味
1214 日本外科賓嗣第 11 t1lき第 6 披
中O例 （第22表第22圃及ピ病奥欄16参照〉
第 22 表
l 生 l 煮 ｜
日量 1~0.寸 0.2 i 0.4 i 0.6 l 0.1 i 0.2 : 0.4 j --o.;;／封照
f一円一千~~I十子I~ 1.5
I ＇~1~1~~－1一二口三二三［一二ド~子／百分比 I 88.4 1仰 , 84.li I 川｜ 川 1 65.3 I 57 .6 I 38.4 I
薄0例 （第2：：！表，第2：：！間及ピ病奥欄Ii参照）
第 23 表
第22圃巾O例，繊維 JI重 第23圃索。例，繊維腿
/00
子 20T=一一一一－一一・一一，－DI 子20
。f 0,2 O,t,.. ~6 0 O,f ~2 ,o; ~·
→ 抗元量 ＋ 抗 元 量
Fig. 22. Fig. 23.
藤t反・ 腿蕩／ Lイムペヂン寸現象 l:!J.5
清0例 （第24表，第24間及ピ病史欄18参照）
第 24 表
中 ！照
2弓
!li O例 （第z；；炎， Z高25園及ピ病史欄rn並＝潟~闘版第10闘参！！司）
第 25 表
抗元長g:_ 煮
.1 I .＇.~.2 .: o.4 ! q子＿L~ 0.1-1 0~2 ! 0.4 _ 0.6 謝 i
照
第24園清01日J，繊維服 第25盟山O~J，繊維勝
一一一一一一一－]Jl-
80
60
4o
子 20子 20ト一一一一一一－DI
。αl 0,2 『 0,4- 0,6
→抗元量Fig. 24.
0 0,( q2 0,4 α6
→ 抗元量Fig. 25.
1216 日本外科賓嗣第 11 谷第 6 ~J党
竹0例 （第26表，第26聞及ピ病奥欄20参！！賢）
第 26 表
l 煮 ｜
抗元法 Io.o.'i [ 0.1 [ 0.2 ! o.4 I o.o5 [ 0.1 02: o.4 J 封
喰 l 8 i 8.514「－－－－－－；－下－；：5I ;¥ i I
~i土干上司~1~~1~=t1~~寺O例 （レクリゾグハウぜン氏病皮膚結節第27表，第27聞及ピ病奥欄21参照）
第 27 表
H理
｜ 生 l 煮
抗元：tl.: 1－，訂 0.2 I 0.4 i 0.6 I O.l~ ＼ o:2_T __ o.4-l 山一昔 照
喰 7 ! 9 ! !J.5 I 8 I 7 i 乃 I 7 I
I ↓ 8.5 ! -]2 I ・1i.5－円o-r7.5 :-----s-i ; 7~5·1 7..5 I I I i : I
－~1江「21- 1・ －；－－川「Il4. －~ ・-14 5 ・ -16 ・ 14.51 14
子ノ百分比 一：：正予；－1---;;-18訂l~1<l91~6「！ 66.6
第26掴竹O例，繊維 IJ曜 第27園寺0例，レタリングハウゼン氏病皮膚結節
/00
BO
60
40
子20
0 0,05 0.1 o，~己 0 0,/ 0,2 q」ト 0,6・
→抗元量 →抗元量Fi~. 26, Fig. 27.
藤泌 II重品事／ Lイムベヂン寸現象
三O例 （蟹足脈，第28表，第28闘及ピ病奥欄22参照）
第 28 表
｜ 生 I ~： 抗元 教ト一一一ァ一一一I- T一一一一I－一一一 一一一一i 0.1 II.:! l 04 ！ 叫.6 I 0.1 0.2 : o.4 川｜封
喰 1 12.ユ H.. ) . 12 .. :l I 10.5 I 11.5 I ］］ろ ： 9.ユI 9 I :')
1:!17
~(l
一 戸一一つ~1 -li -- l .)-1寸4r---1~1つ4.5! ＿＿＿而円~I ]o－ー
子 〔「て~＇－－；司づ工工｜戸一 ：一三6' -;;I ，.~ 門店｜ ムィ示瓦－－－ S:l .~ ＇~守江｜二~1 川 ； --82.5-1 ~；－門司王「
第28圏 三0例，蟹足脈
4o
子 20
o o:rつo.z--←偏向
→抗元量fig. 28.
所見
繊維腫7例＝就テ．凡ベテLイムベチン寸現象ハ卒均100:fif-i.：！ノ比ニ於テ陰性デアツタ。特ニ
此ノ 7171]r.f』3例（清01711，山O例，竹O例）ハ突如念激ニ増大シ，臨床上「肉眼化シタルモ／』ト考
ヘラレタノデアルガ， Lイムベチン寸現象ハ陰性デアリ．又組織墜的検査＝テモ肉）！垂ノ像ハJ！！~カ
ツタ。
!B） 粘波脂肪腰＝於ケル」4ムベヂシ寸J吟味
n~o仰j （第到来，第29聞及ピ病奥欄23参照J
1218 日本外科賛同第 11 谷第 6 ~皮
第 29 表
I - I艶！！費内庁生 ¥ 煮 一1 I 02 I 04 0 I 01 : 02 04 I 06←一一一
第29圃脇O例，粘液脂肪臆
80
60
子 20
0 0,. 0,2 瓦瓦 0.6
→抗元量Fig. 29.
所見しイムペヂン「現象ハ100:!:i!:i.!:iノ比＝テ陰性デアツタ。
ICJ 骨蓮＝於ケJi..L-fムペヂシ寸J吟味
喰
菌．
子
子／匂百分比
0.1 :
，〉
6.5 I
11.5 :
伊O例 （第30表，第30圃及ピ病奥欄24参照）
第 30 表
生 煮
0.6 0.2
。 6.5 4 4 6.5
9 !) ~ 》 4.5 7.5
18 15.5 !) 8.5 14
6~.8 ! 100 86.l 50 47.2 77.7
霊訪 ftff 0.4 0.6
。 2.5 4
6 3 4.5
11 5.5 I 8.5
61.1 I 36.1 47.2
藤浪・ 1重蕩ILイムイヂ :y，現象 l:!lリ
中O例 （第：n表，第31聞及ピ病史欄25並＝潟iii,聞紙第11闘参照）
第 31 表
抗元金生 煮
一17777
一M一一山一士
一則
一日了一川｜一川
一州
市一E判官司
」川町一川一山
一十一子一一
照
第30圃伊0例，外俊骨1軍 第31園日中0例，外務骨騒
1001-- I
80
60
40
子20 t 20
子
0 0, fαz o-;J;.
→抗元量
。 否己ー
Fig. 30.
。αI o；之 o;→抗元量
Fig. 31.
国O例 （第32表，第；l2周及ピ病奥欄26参照〉
第 32 表
一一十一子一一
R~
8
l:.!:.!O fl 本外科資画第 11 谷第 6 室長
/00
80
60
40
子 20
第32闘回O例，外援骨随
I
0 Of 0.2 0.4 0,6
→抗元量Fig. 32.
所見骨腫ニ於テハ 3例トモLイムベチン「現象陰性（平均100:. 83.8ノ比）デアツタ。
(D) 血管腫ユ治ケルL-fムベヂシ寸J吟味
石O例 （第：rn表，第33聞及ピ病奥欄'27並＝潟民園版第12閣参照）
第 33 表
抗元 ：it －一一「i 0.1 I
生 煮
0.2 I o.4 I o.a
小O例 （第84表，第33闘及ピ病奥欄28参照）
第 34 表
ヨミ
華寺 H費
調！＼~抗元民一一一一千: 0.1 1 り2 0.4 0.6
2 l.G
2 2
子！~ ~，－ _: I :1.1,
子／百分比 （ 初 : 100 66.6 I 58.3
0.1 0.4
1 i
1 ］ ！
リー 2
0.6
•)
－
。。｛｝
::::.3日i：工τ石 戸 。
． 藤浪・ 版事事ノ Lイムペヂ ン1JJl象 1 ~~ 1
第33圃石0例・血 管 艇 第34園小O伺j・血管脆
子 20 子 20
u
Bo
60
40
一一一一一－Jfl
0,6 0 0.1 0.2 0-4 。
0,1 0,2 'o.J;
→ 抗元量Fig. 33.
0.6
-> 抗元量Fig. 34.
所見 血管腫2111]トモLイムベヂン寸現象ハ陰性，三｜三均100・57:2.ノi：七デアツタ。
(EJ特殊結締織性腫蕩＝就テJI ...ムベヂシ「J吟味
此ノ工員ニ於テハ血管外皮腹及ピ所謂大和JI胞性皐丸腫蕩ノ成績ヲ示ス。
大O例 （血管外皮峰，第35表第35園及ピ病奥欄21)並＝潟民聞版第13闘参照）
第 35 表
0.1 I 0.2 l o.什 o.6 1 0.1 J 0.2 i o.4 I o.6恒
::±-1~圭民日I~士主｜ ：子比｜七剖；；；ト叶引－引判制L
主主01日j （月庁謂大細胞性撃丸腿蕩，第36表第36聞及ピ病奥欄30並ー潟!iii.闘版第14園参照）
第 36 表
？とL''! 04 I o, j •.• I 0.2 i 04 1---;1謝
＝＋~＝：！＝~~ト目玉日Lt~~何：ι－I 33.5 J 川 I28 . 28 I 33 I " i ~1:u, : 5.5 i
子7瓦1~1~－~~－－－ 1691691~－ 1下i--5；；~4 · ! ----5~：；－ 1
抗元 量 H召
量元抗生
ftff
］~~~ H 本外科賓画第 11 1i善 策 り 披
第35園大O例，血管外皮腫 第36圃 遠O例， F斤謂大細胞性撃丸施療
60
Bo 80
60
iゅ
20 子 20子
。αI 0,2 0,4- 0,6 0 O.I δZ _J_一一一一一一J_0,4.α6
→抗元量Fig. 35.
→ 抗 元 最Fig. 36.
所見 形態墜的ニ助l管2外皮脆ノ、常エ肉1股／？祁「＇1＝＇－ 編入サレ，又所．謂大制H胞•lif:c穿二丸IJ重蕩壬本態
カ？不明テア；~j~ ~，往々肉腫市見サレテ屑 yレ。カ
／比ニテ陰t生デアツ夕 n
責験第四筋組織ヨリ成JI-麗穣z於ケJj;L-fムヘヂシ＇ J吟味
!l!O例 （第；：7支，第37岡及ピ病史欄31並＝潟武闘版第15闘参照）
第 37 表
抗元量 l0.1
喰 ・》
一雨 .) .. )
子 10.ろ
子／百分比 同4司I /
竺］三三一之？？？士~－1 －－－~］－ ;; ·• 1－－－~I子－I －~.~；－1--: .. =,-1 二
n~ 生
－：~ト~1~~工l~I主に：了
藤1夏 服蕩ノ，イ ~• ...：：ヂ，，，現象 1 :?2:・:
第37園山0例，子宮筋腫
/00
,0
。。
.40
子 20
o 7f7 o,2 o,斗 0,6
→抗元註
Fig. 37.
喰．
前
所見 Lイムペチン1現象ハ陰性(100; 77.7）デアツタ。
賓験第五神経組織ヨリ成JI-腫房＝於ケJj,L.fムヘヂシ＇J吟味
深0例 （限ノ紳経勝股，第38表，第38園及ピ病史欄32参照）
第 38 表
~1＇－~1 ;;,; IτT _-;;;f~）－~τ｜封 ： 照~： ＝－：：~I＝百三｜：」~1~t子｜十与一
抗元長
子 「1「口4！つかっ；「：！7___ ! --:l--1 18 16 ];{
子／有分比 ' リ；：.2 … ，－~1つ；71 61ユ ov ）
（
44R
a乙”’ 勾， ：：りろ 2ロユ
勺一寸11川
1224 日本外科賞曲第 11 ~第 6 披
第38圃深O例，紳経勝臆
/00
80
60
:f 20
0 O, 1 0,2. O,Jr 占E→ 抗元量
Fig. :>8.
第39圃村O例，神経惨腫
子 20
~－ 0,(0.之 α＃；→ 抗 元量
Fig. 39.
。，6
所見 f1J~ I神経腰臆2例 ニ於テLイムペヂン寸現象ハ平均100:72.7ノ比ニテ陰性デア ツタ。
賓験第六よ皮組織ヨリ成，...腫蕩＝於ケ，... [_ ..ムベヂシ，｝吟味
(a) 腺腫＝於ケJa.dムベヂシ「 Jn今味
小0例 <R要性甲状腺腫，第40表，第40闘及ピ病奥欄34参照）
第 40 表
生 l 煮 i抗元 ！11: ; 「－－・・・；一一一一「 φ I I I I ｜針 照
りl ! 0.2 I 0.4 I n.11 I 0.1 I 0.2 I 0.4 I 0.6 I
一τ －~－； : －~·~］三三 . ！］＿ ~~－~ーと己二三バi菌 4~－~· ! •1 . 弓 I 8 ' __ .-. '-- '.! : 4 i 5 I ~ I 竺子 s.. -. l !I I 14.G ]II I ::.r; 7 I 10 I 7.G I 4.5
玉石扇子~円~－ r~「つ；；－1~14司－ぷ｜寸；:71- · ::l.l 黒O仰j （錯迷性甲状腺服，領微鏡的検査デノ、全ク穆性甲吠腺腫ト同 ジヂアル 第41表，第41聞及ピ病史欄
：：弓並ェ窮民圃版第17闘参照） 第 41 表
｜ 生 l 煮、 ｜抗元泣卜一一一丁 一一一 卜一一 l 一一一一7一 一 一「一一 ｜封 照
0.1 I 0.2 OA , 0.6 I 0.1 I り . ~ ！ り.-1 I O.fi
喰 I 6 io ') I) ；九i.1.iI 6 I i : （＞ い：.~－ i 一：j
前 I＿；三~］~ .~：－－＇~］ H'' .. l .. _6 __ ! ___ ~~~＇ 3.;; 子 Ii0.5 • 21.; 14 11.'• I 14 i 1乃，， 1 11 I s 6.3
子／百分比 ｜一五 … ·- , ; .-; ]5江1 －；；訂 ＼~i－寸了！一；；：；.＇.！ 日0.2
藤浪 腫蕩ノ Lイムベヂン寸現象 122ii
／
第40園 小O例，鰐性甲以ー腺腿 第41圃 ！烹0例， E要性甲状腺服
/00
40
ao
60
子 20 子 20
0 O,f 0,2 o，斗 0,6
→ 抗元量
0 0,/ 0,2 0.与 0.6
→抗元量Fig. 40. Fig. 41.
奥O例 (H.要性甲状腺賂，第42表，第42園及ピ病奥欄：36参照）
第 42 表
生 l 煮抗元最｜ I I －一一－1~ ! I -I封 照
0.1 I 0.:2 : 0.4 0.6 I 0.1 . 0.2 I 0 4 I 11.6 I
喰 I 17.5 ] 21 : 1s 5 [ 10.5 I rn.5 , 14. ＇~＇ 12 10 6
菌 I 25 I ::4.::; 2i).5 I ]Ii I 19 19 16 12.ろ 8.λ
子 l42.ii I日.－， H i 26.5 I ::2.λ ：＼3.;) 2S 22.5 14.5
子／百分比 I 71i.5 I 100 I 702 I 47.7 I 58.5 60.3 50.4 40 j 2日1
大O例 （パセドウ氏病甲状腺豚，第43表？第4：＼岡及ピ病史欄37参照）
第 43 表
中一一中市一叩
1226 日本外科資画第 11 巻第 6 披
第42圃奥om，≫参性甲状腺腫 第43園大O例パセドウ氏病甲状腺
/00~ .I
80 ao
60 60
40 40
']/[
-f 20 子 20
0 o;r o;2一一一万み 0.6 0 0.1 o.z 0,4 恥
→抗元量 → 抗 元 量Fig. 42. Fig. 43.
村O'fJIJ （乳腺管周園繊維股，第44表，第44嗣及ピ病史欄~8参照）第 44 表
生 l 煮抗元世 I 「 で I I I I ｜針 照
0.1 I o.~ I 0.4 I 0.6 I 0.1 I o.~ ' 0.4 I 0.6 I
喰 I s.5 I 10 いと［~J s;, ~三i 竺〕三I 6
商 I11.5 I 1~ i 11 I u.0 I !l ! n ! 10 I 6.fi I i
子一二二~_l-1~1~［~ ~i__18:5_I主｜ 13
子／百分比 ! !l0.9 I 100 1 !Jll.1 I 叫 I i!l.5 93.1 I 84 I 50.!l I 59.¥J
第44圃村0例，宇L腺管周閣繊維服
too
80
60 DI
4o
子 20
o- OJ o,z 0,1,. 0.6
→抗元監Fig. 44.
藤涙． 腺蕩／ IfA~ヂン寸現象
所見 符例＝於テL fムペヂン寸現象陰性，卒均(100:76.3）デアツタ。
lb）嚢腫z扱ケJl'L-1ムペヂシJ＇吟味
k.O例l（卵巣嚢腰，第45表第45聞及ピ病奥欄ag並＝潟異聞紙第18開参照）
第 45 表
生 l 煮
抗元長 I 0.1 .I 0.2 I 0.4 I 0.6 I 0.1 I 0.2 I 0 4 I 0.6 I
1227
H召
←！守；子主日｜子l~－－~； I~~吋分比 I~ よ ~I 心r- r，人一1 －：~.－ ~1~， ー；
那O伊j 0愈胞性歯牙嚢隠，第46表，第46聞及ピ病史欄40参照）
第 46 表
l 生 ｜煮｜
士一J三~~~－on寸「「 0.2 I 0.4 I ~－－土喰 ~I ::1.r，いこi ~!l 九｜ I I 再i 50.5 I 63 I 49.5 I 47 I加 I56.5 I 45 I 日9.5：日
子 l 川｜削δ ［・ 81乃 I 16.口Ii!J I 86 i ;:u; I 日2.5I 5R .r, 子ノ百分比 so 100 I sl.1 I 11u I 7メIi 85.5 i /:¥.2 l 山 I 胤 2
第45圃大0例，卵巣嚢腫 第46圃郊O例，溜胞性歯牙嚢腫
I /00 I
80 Bo
60 60
40 4o
子 20 子 20
ーーーー目白ーーー・喝＿，，＿＿0 O, f 0.2 0.4 0.6 。一志下o,；乏 Q,J; 0.6
→抗元最 → 抗元量Fig. 45. Fig. 46.
1228 日本外科賓曲第 ]l 巻第 6 披
所見 Lイムペヂン寸現象ハ2例トモエ陰性（平均100:78.8）デアツタn
(c）特殊ナ上皮性腫蕩＝於ケJi..L＇（ムペヂシ寸 J吟味
前0例 （絃廊質上皮腫，第47表，第47聞及ピ病奥欄41並＝潟異聞版第19圃参照）
第 47 表
生 煮
0.1 I 0.2 i 0.4 I 0.6 望書
一竺←J竺J竺i~土. __i_: __ _J＿：竺I＿：竺I~＇ __i~~I .~. 商［ ~~.5 I お 5 I 2:l I 22.5 L -1~5 I 22:5 i___2竺竺・.5_i 6Ji
子 鴻－ － 41 - : :i~.5 ：~竺 I 21 i :is ;{2.与三竺l 1~.5
子ノ百分比 92.fi 100 9::¥.6 89 。ろ8; 92.6 79.2 84.1
石0例 （脈絡膜上皮脂，第48表，第48圃及ピ病奥欄42並＝潟異聞版第20閣参照）
第 48 表
生 l 煮
30 4
H召
抗元｛J: -0.1－「示~0~6－~寸り2 ' 0.4 I 0.6 I封照
一喰｜二I 9土~i二1－－~ r; _5三仁一一蘭 l 12 I l:Z.5 I 12 I i.5 I 4
一手十一円；－1つ7「20- I rn.九 1 8 12 : 12
子／百分比 ! 90.9 I 100 I !l0.9 I 白1.::I :: :
第47個所ro例，破損』質上皮）｜曜 第48圃石Q例，脈絡膜上皮脱
/0
子 20 子 .20
o o,f.az o.4' α5 0 O,T 0.2 a今 0.
→ 抗元量 ’抗元量Fig. 47. Fig. 48.
藤波－ H重品募／ Lイムペヂン寸現象
所見 2例トモニLイム ペヂン1現象ハ陰性（平均100:73.5）デアツタ。
賓験第七混合腫蕩＝於ケJl•L-fムペヂシ寸J吟味
山O例 （耳下腺混合服， 第49表，第49聞及ピ病史欄43並＝潟JR,圃版第8闘参照）
第 49 表
122fJ
最！－－－－－－－.一 空 L「 煮 ｜ 十一一十寸一 一一一一l一一一「 一一 つ一一一一一一十！遣す 照I o.川 0.2 : 0.4 r o.6 I 日1_I 0.2 : りし o.6 I
喰 ｜二三｜二三｜三~－J－－~~ーと！とJヱ竺［~－~I三三1-前 I8.5 I 8.5 ! IO i 6.25 11.25 I 12 I 11.日 Is.1月 I 6
子 ＼~＼w.25 !18.5円了目7片玄！ 五百 1 ·]6.;;, l 11
子／百分比 • ；；~ ! n i 113・11~rm-1--w「l 91~21 i3 I ゴυ4
井O例 （耳下腺混合腫，第；＂ )O表．第50聞及ピ病史欄44参照〉
第 50 表
~ι8~ 0.11ι~ I o, I二喰 ｜二三I~三i_:__I二三 ~－_I~ヒ三｜ーと｜
~ l~l=t！~ ＝I三三日汁t~；： 一七一子／百分比 150 I JOO i 7:!.7 i .j.)4 I 77.'.!. I 8“い べ， ' .r,.4 I 5o
第49園山O例，耳下腺混合脹 第50圃升0例，耳下腺混合腫
/00 10 0
80 tJ 0
60 60
40 んo
子 20 子 20
0 O,f 0,2 a斗 0,6 0 0,/ 0;2 0，与 0,6
→抗元量 →抗元量Fig. 49. Fig. 50.
1230 日本外科賓耐第 11 ~号第 6 ~皮
谷0例 （腎混合腫，材料ハ京都府立瞥科大撃横田外科教室ヨ日提供サレタモノヂ，木腫痕＝就テハ同教
室三木久雄氏ヵ・第37図近畿外科撃舎ι 於テ後表シタ。日本外科賓画第11谷第1披262頁参照。
此ノi撞蕩ハ1倒年絵10%L7オノレ...，.11ン1液中＝保存サレテアツタモノヂアノレ。之 71梅角ノf枝子状＝切日
流水中 z テ24時間水洗シ， ソノ後／操作ノ、他ノモノ同様ユ行ツタ。第51表及ピ第51国並＝潟英国版第21掴
参照）
第 51 表
生 l 煮 ｜抗元量｜ ： つ I I 一十一一i一一一ーで一一 ｜封
0.2 I o.4 I o.6 I 0.1 I o.'.! : o.4 i o.6 I H召
喰 l一三しょと，~［__ ＿＿；＿しこ＿I＿~＿ I __ 4_ 1~ 4
菌 I 6 9.5 j 5 I .-, I G.5 I 7.:J i ;, : 4
~I~！ ι－：τ1~~1--1~1-;-1--8 子ノ百分比 I fil.6 i JOO I 川 i目。 167 Ii ' 85.2 I 山｜ 47. I I
3
4
同
I
41.1
第51臨 谷O例腎混合腫
100
60
子 20
o 0.1 a.z α＋ 0,6
→ 抗元量
Fg. 51.
所見耳下腺混合眠中ノ lf前~ (1110例）ハLイムベヂン1現象ヲ (100:83.1ノ比ニテ）主シタガ，
他ノ 2例＝於テハ（卒均100：叫1ノ比ニテ）陰性デアツタ。
賓験第八崎形腫＝於ケ Jl•1_ .ofムベヂシ寸J吟味
安O例 （撃丸崎形月ι第52表，第5：！聞及ピ病史欄45参照）
放浪－ H現場ノ Lイムペヂ~＇ 1現象 1231
第 52 表
一平日三十
寸一一日一一寸
生
一
一
九
…
第52困安O例， E径九時形脱
80
子 20
。－ O,f 0,2 0，与 0,6
→抗元量Fig, 52.
所見 Lイムぺヂン寸現象ハ陰性（100: 7U:i) ＋・ アツタ。
i費験第三1，カラ！賓験第八「マデJ小括的観察
1) 針！積デアル0.5%石炭酸加0.85%食臨水／ L子1教ハ各別各抗J亡景 JL子寸ヨリモ一般~ (:2,;)
／賓験誤差的例外ヲ除イテ）小デアリ。且叉，各例ノ生煮耐液ノ最大／ L二f・寸数ヨリモ， f手常小デ
アル。 fJPチ，生液エセヨ，煮if:主ニセヨ， Mレモ抗え能働力ヲ具有シテTAyレノデアル。
:Z¥ 各例ニ於テ抗lじ量ヲ 4段ニ唆化セシメタトコロ，上行位相及ピ下行位相ノ全反際経過ヲ
観ルコトガ出来タ。日日チ，耳下l腺混合腫ノ Jl10f11J C第49表｝ヲ｜徐イタ各例ニ於テ，生煮ドI~液／
L 'J・1敢ヲ各抗:Jc量ニ就テ比較シタノ＝，第40炎大O例ノ 0.:Zcc,2布団夫;JIこO例 J0.1, 0.6cc以外
／生涯ノ L-f・＇，喧盗ノし干コョリモ大テアツタ。
第43表大017ilデ抗記長ガ、O.:Zcιノ；場合，煮液ノ L子コハ生主主／ L.了コヨリモ大テハア Yレヵー，生煮ドI~
1夜ノ最大／しうつヲ比較スルト生盗ノカカ《立j些ノヨリモ大デアyレ。又第50表井O例ニ於テモ，抗
1232 日 本 外 科 l'f 幽第 1I 令第口減
主乙量が0.lccノ場合，煮液JL Iコハ生液 J~子寸ヨリモ大デア
リ，叉 0.6ccノ時ハ生煮雨i夜ノ L-f-0.＞、相等シイガ，最大ノ
L子寸ヲ比較スルト生液ノ；方が煮j夜JL子寸ヨリモ大デアルo
IWチ此等各例＝於ケル類賄蛋白隠ハ煮沸30分＝依ツテソノ
抗元能働力が減弱シタノデアル。換言 スル l、Lイムベヂン1
現象ヲ呈セヌノデアル。
3) ι貫験第三寸カラL貫験第八「7 デノ各例＝於タル空主管
最大ノ L子寸ヲ 100トシテ，煮液ノ ；最大ノし子寸／比率ヲ示スト
右表／通リテアル。
4) 山O例耳下腺混合睡（第49炎）エテ，煮液 JL子刀、作
抗元軍：エ於テ生江主 JL子寸ヨリモブミデア 1レ。自Pチ L fムペチ
ンー1現象ヲ呈スルノデアル。
此ノ！隠務ハ突如念激ニ増人： シ テ~~ルが， ソ J 組織へ ·r，~
組織，結締組織及ピ幼若ナ｜娘細胞カラ成ツテ居テ，イPf庭ニ
毛肉眼ノ像ハカ時イ。然シLイムベヂン＇ .f見後ソ主主ス＇＇ H I・ ..
少クトモソノ；急激ナ増大ハ，肉腫性微生物ガl京閃シタノ デ
ナ ラレハナラヌ。
5) 又繊維Htfiノ中デモ， z起立fl急激.：.J曾＂：..シ，臨床的エ八
単位化削チ肉腫化シタト ）！；ヘラレタモノカ3fヂtl（第24友清O
例， sM5炎山O似l，第部長竹O例〉デアツタカ＼ ソノ綿テ
カ半イムペチン1現象陰性デアツタ。且ツ亦タ組織像モ肉Jj¥fl
デハJ!l~ カツタ。日111－此等／突然ノ増大ハ， 4）ノ様＝肉腫性
微生物ニ脈問シタモノテハ無クテ，繊維腫自己ガ繊維睡／
H;'.lノ億デ府殖シタノデアル。 Lイムペヂンり有無ヲ検スル
コ l~ ：＝.ヨリテL突然念劇ナル)J虫蕩護育「ノ L！毘場感，kノ忠義－，
ガ判明ス 1レノ デア yレ。
6) 血管外皮)Jill.（第35長大G1Y1i＞ハ今日ノ併特デハ血管期
間ノ淋巴腔内皮細胞ヨリ護スルカラ L内皮臆寸デアルト：；－
ハレ，通常肉IJ垂ノ部門ニ算入サレテ居ル。然シ形態率的ニ
ハ如何デアツテモ， Lイムぺヂン「現象ガ陰性デア ll以上，
L賞験第二寸ニ於テ示シタ肉腫トハ本態的（genetisch）ニ金ク
異ツタ号ノデアル。しイムペチン「ヲ検査シナクレバ此ノ雨
お O I~竺＿n~ j …小 o／同上；！3.3
大 O [ 血管外皮腫 77.7
減。｜撃丸大細 !l3.8 唱）｜胞性 II唱傷
山 OI 筋縄！っ~
~·ム瓦~
i際I艮‘ 腕章；｝ / Lイム 4 ヂ：.－＂現象 12::;;
者！ ftf1=1リjJ' 1 ナ／レ /j.:1l_~的｜説 ll!J ノア／レコトノ，L白抜ニ到Hl スルコトガ＇ ／ 1'1 ＊ナイ。
7) 所謂｝（$＼ll胞性塁手)L開場 （叩ぽ c;ro川町lligerHodenlumりr錦3fi災遺O例）モ共ノヱ1.：態ニ枕テ
ハ，或ノ、肉1車工a足ノ、Ni’ill仏
大闘形制胞I禿JI担1テア ICn 然シナ カJ ラ fi)J揚合ト同政ニ本態的ニハ肉眼トハ別個ノモ’ノ デアル
コトハ， ゾILイムベヂゾ現象ガ．陰性デアルコトカラ断定シ得ル。
対） 腎ili合l匝蕩（第51表谷O例）ニ於テモしイム ペヂン1現奴ハ険性デ アツタ。 此 ノj組織像ハ鼠！
）杉制11胞ノ ；集閣en主l副形制!I胞内ll重ヲ思ハセル様ナ）ガ・ァツア， ソ／中央＝）尿管H；ノ繍造カA アFレ。
j(ijシテ此ノ 制II胞集開ハ結締組織ニ取リ阿？レテ店ルヵー， 斤ゾノ結締組織中ニモー居ノ細胞カラ成
ノレl腺管械ノ 構浩ガ所々ニ散従 シテNJレ。表シ此／闘）断HI胞ノ集闘カa異性ノ 肉！匝テアノレナラバ，
L貨店会第二寸ニ示シタ様ニ＊例ニ於テモLイムペデン寸現象ヲ呈スベキデアル。（一般ニ腫蕩が一年
徐モ L フォル？リン1液中~；（：i: ツテモ」イムベヂン寸ハ破却サレヌモノデアル。）然シ賓際ハ L イム
ベチ f現象ハ陰性デアル。帥チ此ノ細胞集園ハ『肉t重』デハ無クシテクと張リ『上皮性ノ幼若ナ細
胞ノ集囲』デアル ト考ヘ ラレル。
賓験第九癌腫z絞ケJ'-dムヘチシ1ノ吟味
J副生IJ車場トシテ肉11重ト :IN ＂；：シテ ！；1~· ／レ掛眼＝就テ， Lfムベチン1現象ヲl吟味スル。
¥Al 基底細胞癌
百0例 （第.－）.；友，第53園及ピ病奥欄46参照）
第 53 表
川R官
北0例 （第.54表，第54闘及ピ病史欄47並ー潟民悶版第22闘参照）
第 54 表
｜ 生 l 煮 ｜
土二竺日工主「石下~t －~·－~ ！竺1~.4 I竺｜
－十：！：：！子ド子｜」－÷i-*1÷！：－－＇－二二 l一一一一」一一一｜一一一｜
子• 1~ rn i 川 10 I s I 6 J s I 6 I 2
7弓み；－－－；＿；~，~！ ----s-;;-:6つ；－ －－6王子い~1--ru－！~Iっu[ rn.s
123{ 日 本 外 科 1壁画第 11 1是第目減
第53圃百Of§IJ，基底細胞痛 第54圃北0例，基底細胞癌
60
/00 I /00
80 80
40
子 20
0.1 az i.与
→抗元量Fig. 54.
。0 0.1 0.2 --a;;;一一 ω →抗元量
Fig. 53.
井0例 （第55］三，第55聞及ピ病奥欄48参照）
第 55 表
h1: I II 1-I II ：／＇［－示－， o.6l~o.i I IIオII.t I. fj -I :
；；二~l子F~：「~l~~i子I~ ；；~~~子 rn.5 I '.!1.5 I 16 fl.5 I 14_;, v
al
－
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《・
44宝
5
9
．
1』
00
1
5
k
υ
a昌吉
．
u
u
n
。
可EA
旬，，
6
Cf・/ (i分よじ :J l戸一I 74-Sj 44.II "67~4 I 27.fl
嶋0例 （第56表，第56園及ピ病奥欄49参照）
第 56 表
l 煮
抗元最寸寸＂ 2 I_ o.4 Iτ6J: 0.1 I 0.2 I 0.4 l ~1 封 照
喰 n I 10 「τT, I 6 : 7.5 I 一一一
吉 山｜三三円~i=－~~1~1＝－ぷ！~~r －~ ・: 6
子 23.5: 28.5 i 21 i rn I 14 卜 1s 14 ・ 11 I 10
子ノ百分比 削 I100 l 74 I 56.1 I 49.1 I 63.1 49.1 I 38.5 I 35
藤波・ )J電場／，イム 4ヂン「現象
第55恒弁OfJIJ，基底細胞癌 第56圃 11時0例，基底細胞癌
80 80
60 60
40
DI
二f 20 子 20
o o.r o.? O瓦一一一一廓 0 0.1 0,2 α与 α6
歩抗元最→抗元量Fig. 55.
中0例 （第5i表，第57聞及ビ病奥欄50参照）
第 57 表
0.6
煮
抗元｝止IOJ I 021 ＇リ IJ.l I II.~ I ll.4
喰 I 15 I Jti.5 ! 15 司
‘ 11 13.5
Fig. 56.
菌円子－1-----;--------:;s 10 14 ~~ i li.:.i I fl I .;.0
子 ‘’・，・＂＇
4~.5 ' ;{;{ Ii ~5 ::5.5 i ；：け0 1 15 I n .. s
子ノ百分比 77.6 100 I 77.6 40 58.8 83.7 72 I :15.2 I ~~.：l
所見 以上5例平均 100:82.9ノ比ニ於テLイムペチン寸現象陰性。
(Bl 腺細胞癌
官O例 （第58表，第58聞及ピ病史欄51参照）
第 58 表
生 I I 煮 ｜
Ili'!
抗元 lil.: ！一一一 ' 一一一一l－一一 ーァ一一－，－一一一一｜謝 照: 0.1 ; 0.2 I 0.-1 0.6 I 0.1 (I 2 0.4 ! 0.6 I
喰： 7.5 ! JO ! 7_;) 6.5 I 6 : 6.5 I 5.5 [ 4 I 3
蘭！円δI 11.5 i 10 I 7.5 I 7 ! 8 I メ 4 I '*., 子 l------W-1~： 1'.-:51~1~· 1:1- 14~－九江「~~ -I 「ー十
子／百分比円瓦iI…司百円5.1~－IJI)工「… 1· 凶J 一石！ 一
12:16 日本外科賓幽第 11 ~第 6 Y.武
第57園中O例，基底細胞癌 第58調 富O例可腺細胞癌
80
60
4o 40
子 20 子二zo
0 1D.2 0,
→ 抗元量Fig. 57.
en 0 ・0.1 0.2 0,.4.
→ 抗元量Fig. 58.
α6
上0例 （第，）fl夫， t再訪問及ピ病奥欄.52参照）
第 59 表
生 素：
一一ー止り一町一口
一一十
抗
一
二f '.!6 山 函可｜九四 I 'u'!" u 100 6.5.2 448 I •)•) s1 .9 I:! I :1.1 / I ai.s 子／百分比 ｜ η；；：
松O例 （第60表，第60聞及ピ病奥欄3；：並＝潟lit圃版第23闘参照）
第 60 表
! t I 煮抗元最卜一一一丁 ｜一一一 l一一一一l一一一一一一：謝 照
I 0.1 I 11.2 ; 11.,1 o.6 I 0.1 I 0.2 i 0.,1 o.6 1
喰 J三L＿~三｜一三己三L ・－＝－－；－－竺J』 ？（一菌 6.5I 7 i 7.5 I 6.5 I 4 ・L乃 I 5 4 ：~
! I I I
子 1~ I l:L'' I一元－［云 n I n ! ~ 5
示ふ！ ~I 96斗 100τ工｜可1-64.21--;4~－~ 35.7
藤涙・ 1種蕩 lt_1ムペヂン寸現象 1:2刀7
第59園上O例，腺細胞癌 第6011! 松0例，腺細胞痛
80 80
60 60
40
子 20 子 20
0 0.1 Q；ぇ 一一o，キ 。6 。一一正T0.瓦一一一万；斗 。岳→ 抗元量 →抗元量
Fig. 59. Fig. 60.
古OW!J （第61表，第61聞及ピ病奥欄54参照）
第 61 表
煮抗元量 1 I 「一一一一て 一一｜一一一一寸一一一「一一一「一一一一｜封 照
0・1. I 0.:l ! 0 4 i 11.6 I 0.1 I 0.2 i 0.4 I 0.6
企 : ~ 1 12.ii I←己一一－・7--r---s.可 7三－－－， ,--6 「－－－－ ~O ~ 1一一一一一一｜ 一一一一一｜一一一一一一つ一一一一一一l一一一一一ーl一一一一一「一一一 ー←ー
菌 I 17.ii ! 16.5 I !l.5 i 10 I 10.5 I 11.5 ! ]I) 8 I . 5.5 子 21 I 29 I 17 i n I rn ! rn 11 I 14 j 9.5
F雨戸 ヴ江I100 1~1 5川 65.5 j 65.5 ,5正平－－－－：－32.7
所見 以上4例平均100:63.7ノ比ニテLイムペヂン寸現象陰性c
(Cl 粘液癌
催。例 （第62表，第62聞及ピ病史欄55並＝潟長岡版第24闘参照）
第 62 表
アトゴ斗ニ土i~oι二~·よ-_o;,_T- 04い,9.~~c.喰 I 9 I 11 12.0 ・ 10 ｜ δ ＇ Iι ！、 戸l
一竺一円41つ41~二~iC1三二子［王－：~］子二分比 1~1~~3i~：子｜：子！；子I~計4τ1 -fl-
H再
g；~ 日本 外 科 資 幽 第 11 巻第 Ii W)l;
第61圃吉0例，腺細胞癌
too
80
60
40
子 20
o at O之 o;平一十一可6
惨抗元量Fig. 61.
第62圏構0例，粘液癌
I
子 20
0 0,1 0,2 ヰ 0,6
》 抗元量Fig. 62.
¥D）鹿義 J 癌
組織皐的ニハ栴！匝デアルガ，定型的ノ峰寵欣ノ形態ヲ取ラズ或ハ所々ニ栴細胞／！結在スルモ
ノヲ一括シテ！長義ノ栴トンテ取扱フ。
安0伺j （第63夫，第63闘及ピ病史糊56並＝潟~闘版第25闘参照）
此／服疹ハI個年音量10%Lフオノレマリン寸液中＝保存セラレテ！忌タモ F：ヂアルカヘ之 7］纏角／椴子状＝切
リ，流水中ニテァ］＜洗λJレコト：！4時間，以後／操作ハ他ノモノト同ジヂアル。
第 63 表
抗元 i止 1~ ~I十1.1 II 2 I 11.4
煮
II Ii I I) I I三 1_114~ I”二喰
蘭
'f
fl百分比
ーアーI 乃5 I 5.5 ;) I ;; 4
7.日！ 12 I 1 I 7.5 6.;) 4
14 5 I 19 . .l 12 : 8 I 12.5 ! 1:: 11.5 I 7
山 1. 100 61.弓 i 41.5 1~1--;;:;- 5ι41 ・ 36.4 木O例（第64夫第64園及ピ病奥欄，57参照）
第 64 表
｜ 煮｜
抗元量り 1 日付－－~－－－－－－ ,;6 l oi-T 11よ） ι~1 封照
1喰 I 4 5 I 6 ！乃｜I • I 1 ・5 I
二玉二r＝て日フ~IょいとI＿~·~「子（と」？子！パ； 12.:JI 13.5 I 11 I 7 : S.5 9 I 7.5 I 6
－~－；品川102.51~「81.41 51.81~1五J訂…－
藤涙． A電蕩 IL1ムベチ γ 1現象 12::19
第63圃 安0例，康義ノ癌
（可検物ノ無キ場合的チ 0.5%石炭酸加 0.85%食耀水ノ検査ノ、施行セズ）
第64圃＊o例康義ノ癌
/00 too
60
40
80
40
子 20 子 20
o 0,1 o,2 o，斗 o;6→ 抗元1止
Fig. 63.
0 0,1 o,,z‘ 0，斗 0.晶
→抗元量Fig. 64.
所見以！？例平均100 ・ 55.5 ノ比ニアLイムペチン寸現象陰•11.j：：。
(E1 細菌感染ヲ件ツタ癌腫
相01911 （第65表，第G5闘及ピ病史欄58参照）
此ノ腫蕩ハ10%しフォルマリン t液中＝10日間保存セラレダモノデ，之ヲ1椀角ノ椴子状＝-l:JJリ，流水中
＝ ~4時間水洗シタ。ソノ後ノ操作ノ、他ノモノト同様ヂアル。
細l早iノ培養検査ノ、行ツテ社ラヌガ，胃ノ粘膜面ニ一銭銅貨大ノI責務カザアリ，其廃ヲ中心＝凝結ヲ作 PJl
胃壁ノ、全憾＝亘リ， i字臆ガアツテ肥厚シテ局Yし。火事警＝浩ツタ淋巴腺ノ腫張内ニノ、組織率的検査ユテ腺細
胞癌／像ヲ見Jレ。』イムベヂン寸検査ニ供シタ場所ノ、潰疹周圏ノ碩結部デアJレ。此庭ノ、組織謬的検査二テハ
噌活性胃炎ノ像デアノレ。
第 65 表
OAaaz
－
ho
－
－
2
喰一菌一子
生｜煮： 1
0.2 I o.4 I 0.6-1~了1 0.2 l 0.4 i 0.6 l~ 照
子ノ百分比 ' 4;:.;:
佐0木191] （第66表， i客船宿l及ビ病史欄59参！！官）
扇子表皮細胞痛ニ白色葡萄状球繭ノ感染ガアツタモノ。
12,10 日本外科賓画第 11 巻第 6 務
第・ 66 表
量元抗生 煮
0.1 I 0.2 I o.4 照
喰｜二~_J~，－~：＿＿J ~1_2_8__1－－~~－-1-1 商 1＿：竺己竺己~i－＝竺1--;-1~~己~i~I~子！ 26.5 I 32 卜8 !2示 1 :;.-, I 43 I ：~6 i 32.5 I 22
子／百分比 i 61.6 I 14・4I 6fi.a 1 65.1 I 川 I100 I s:.
第65圃相0例，細雨感染ノアル痛 第66圃佐0木例，細菌感染ノアル癌
80 80
/00
60
40 品。
子 20 f- 20
． 0 0,1 0,2 O.lt 0.6
。.9.1-0.2 。，斗 ~6
『抗元註Fig. 65.
・抗元量Fig. 66.
三O例 （第67表，第67聞及ピ病史欄60参照）
乳痛（基底細胞癒）＝白色衛萄状球菌ノ感染ヲ件ツタモノ。
第 67 表
生 l 煮 t i
日食 J_＿~~~王子ソ：｜寸－－~ユ土 o.6\ ~ 照
•• ＋－＋~1 －~：， 1 :::oi~±1 －~~~1~： 1 ~ 子 lぷ iふ iごろ（戸； 24.5口8.5戸江口7¥rn
子／百分比 i.~:i..t sfl.4 I 92.9 11.1 I 前日！ 100 100 ; リ4.1 I 66.6
藤滋・ 腸蕩／，イムペヂン寸現象
第67圏 三0例，細菌感染ノアノレ癌
/00
80
60
40
子 20
o o, I 0.2 1 O.+ ~ 参抗元量
Fig. 67.
L費験第九「Z就テJ小括的観察
1241
1. 針！日｛デアル0.5%石炭酸加0.8.5%食堕水ニ於ナルL子刀、2,3ノ例外ヲ除イテ，生煮雨液ノ
各抗疋ヨリモ小デアリ，且ツ叉生煮雨液ノ最大 J L子1 ヨリハ常ニ小デアル。帥チ癌腫／類脂
蛋白瞳デアル生i夜モ煮j夜モ或yレ程度ノ催喰菌性抗芯能働力ヲ有ツテ居ル。
2.抗元量ヲ 4段ニ楼化サセテ検査シタノニ．各例トモ－J:fi'ii[相及ピ下行位相ノ全反感経
過ヲ翻yレコトガIH来タ。
細菌感染ヲ作ナハヌ各例各抗定量ニ就テ生煮雨j夜！1子寸ヲ比較シタノニ，井O例（第55表） l
O.flccノ；場合，雨者 I L二Jつが相等シカツタ以外ハ，常ニ生液；，一子1ハ煮液JL子1 ヨリモたテア
ツタ。印チLイムペヂン1現象ハ陰性デアツタ。
反之シテ細菌感染ヲ件ツタ 3例デハ各抗足量＝於テ，生液ノ L子寸ハ煮液ノLjつョリモ小テア
ツタ。印チLイムペヂン寸現象ヲ呈予タハ
3.故ニ各型ノ痛腫ハLイムペヂン1ヲ合イjシテ居ラヌiソ、I:, ソノ原因ハ肉腫ノト杢ク異リ決
シテ微生物＝因ルモ／デハ無イコートガ知ラレル。
.f. 癌腫ト肉腫トハ組織検査＝依ツテ容易ニ雨者ヲ鑑別スルコトカ刊ぅk1レ。然シ痛腫細胞ガ
坦君主曹三星型出~－t_~王宮l!lf＼坐坦±埜7 ズ，警三笹子！1}2魁些型空~.~w 予開1主E堕日リスルコ卜
ぎ壬~..墾全杢生々ニ ！~望日去を場合， h..i__A二さでと塑象検交三宅~ニ唖費竺塾型l土質Yレ。(fl3, 64表）
5・然シナガラ，！匝蕩＝細菌感染ガアルト． ソノ成績ハ断定シ難クナル。 Lイムベヂン寸 JJJ!f;
イ痛ニ細菌感染ガアツタ場合，貰験（E）ニ於ナル様ニl明瞭ニLイムペチン「現象ヲ呈スルカラデア
1242 日本外科貨同第 11 曜を第 6 銑
Jレ。
6. 10%Lフォル 7 リン寸j夜中ニ保存セラレテ居ル腫蕩デモ， ソ／腫蕩ガしイムペヂン寸ヲ含有
シテ居yレナラパ， L1ムペヂン「現象ヲ呈スyレモノデアル。之ハ第65表有O例ニテ知ルコトガ出
来yレQ 換言スレバLイムペヂン寸ハLフォル7 リン寸ナル薬物ノ作用エテハ破却サレヌモノデア1レ。
此賭ハLアナトキシン寸ヤLアナワクチン「中ニハLイムペヂン1カボ原毒素ヤ原Lワクチン寸ト同程度
以上ニ含有サレテヰルコトノ立誰（鹿岡，石原，林丈等）ト一致スルモノデアル。
賓輪第一0 腫蕩 ｝L-fムペヂシ寸ヲ完全＝破却スJj,.二必要ナJj,.煮沸時間z就テJ吟味
前j藍／各賞験テ”ハ腫蕩生液ヲ30分間ダク煮沸シテ． ソレニ依ツテ抗元能働力が増強ス yレカ否
カヲ吟味シタノデアル。ガ此ノ J賓験デ；＇＇！：！~シテ何分間／煮沸ガL イムベヂン1ヲ完全ニ破却スル
モノデアルカ吟味ショウトスルノデアル。
可検J夜へ生液ノ一部ヲvW子製Lアンプルレ寸ニ分注封入シテ， 100°Cデ沸騰シッ、アル重湯
li日中ニテ， 5分， 10分， :zo分， 3〕分， 45分，（i:J分， 9'.l分， 120分ト煮沸シタモノデ．アノレ。
検資ニハ，前／寅昼食デ最た ｝ L子1ヲ得タ抗芯量（0.2cc乃至。4じc）ヲ以テ，使用量（Testdnsis）ト
シタ。
横O例 （膿胸膿汁，第68表及ピ第68風参照）
第 68 表
町同一l二~－L~~＇.. _I ~~ペ＿I＿~.引？？ぺ竺 I！！照喰 I~－J / .. s 竺 I~i 11 I ~ -：~：_2_: _6
蘭！ 14 I 1 '.l ' 15 !. 21.G I lli I 11 ! 11 I 12 i I
－一一一 l i ー l一一一つ－.~！ • l一一一， __ -T・ i 2:: I I千三！ ·－~· 布引二！ I rn 1白 I rn ：＿：＿一
子／百分比1 64 乃；l.4 7-1 100 I 7-1 I 泊 I -!!J.:l ' 5:! :J6 fl
（抗元量0.2cc.)
第68圃 横O例，膿胸膜汁
/00
60
60
4o ごF
20
0 .5 /0 20 30 .45 60 fO /20
→ 煮沸時間Fig. 68.
可検液（可検物ノ 101内‘ 3分間煮沸浸出液）ノ 100°c＝－於ケル煮沸時間ト催喰菌作用ノ上＝現ノ、
藤浪・ 腫場－ ILイムペヂン 1現象 1243
レタノレ抗元能働カトノ｜調係。
子＝最大（日食菌)c子守ヲ100ト鴛シテ各（喰菌）L子寸償ヲ百分比ユテ示ス。
-.. －，ー・・＝可検液ノ作用無キ場合（0.5%石炭酸加0.85%食膳水）＝於ケル日食菌伶用 7示ス子／
f直ノ百分比。煮沸時間＝分
可検液用量＝珠備試験エテ最大（11食蘭）子ヲ奥フルエ要シダノレ量（0.2乃至 0.4cc)（以下各聞之
＝準ズ）
三O例 （護諜厩，第69表及ピ第69闘参照）
第 69 表
煮沸時間円~1 5' JO' I 20' ) :w I 45' j 60' I 90' J 120' I封 照
一一一一－1 一一一一「一一一 一一司一一「一一一一一l一一一一一［一一一一一 I - ; I
喰 1 5 1 ;; , 4 5.5 , 6.5 : 5 I 5 I 5 : 4 I 4.5
--m-1~1111~r-s－－ ：~1--5-1111て十5i~
三二I~！~二｜王：互1=;=1~二1~1±1三巴：一子／百分比！ G8.i I 日8.1 65.5 I 85 i IOO i 68.7 I 68川 62.5 I 56.3 ¥ ::ir..::
子
第69圏三O例，護 言葉 目垂
／＼ 80
60
40
20
0 S !O 20 30 45 60 111
→ 煮沸時間
Fig. 69.
ノト0例 （寒性膿傍壁，第70表及ビ第70闘参照）
第 70 表
（抗元量0.2cc)
λ：；o
竺竺μ二l5' 10:__ 20' I竺：＿I45' I 60' i no；~嗣封照
竺 一二一~_i＿＿＿＿月 一｜」三1~1~1－~I二ーし工！とー蘭」~~！ 4.5 J ;:; __ J 5 I 弓；と〕＿i I
三一（ーと＿： 7 l二三！ とと！？空l_:_1一三二1_2-_J___ ~＿J＿~ ＿ 子ノ百分比 6:).1 I u i 78.!I !. 8fl.S I IOO I 叫 1[ so.4 1 了間！ ｜
（抗元量0.2cc)
rn』4
子
日本外科資曲第 11 ~き第 Ii 盟主
書店70圃今0例，寒性膿疹 ~i~
&o
4o
20
0 5 fO 20 JO -45 60 90 せす→ 煮沸時間
Fig. 70.
善0例 （小聞形細胞肉腫，第71表及ビ第71闘参照）
第 71 表
煮沸時間 ｜ o’ I 5' ; l O' I 20' ! 30' I 45' ! 60' I !JO' I封 照
－~－！~：~こ1__1~ --1 ·~三｜！？一一い竺じこに三－ ~ -前 ＇ 10.5 i 9 I 12 I l:l.5 I 18 I 12.5 I 9.5 i 7,;, 子初5 ~ ]8.5 i 2:J I 26 I :H i 2H I 18 I 14 I 日
子ノ百分比 60.2 ! G-14 1 67.o : lfi.4 I 100 1 r.1.n I 52.!l I 41.2 ! 凱 2
第71111 善O'{JIJ，小図形細胞内線（抗元量0.2四）
80
』同
子
20
0 :; !O ZO .JO '45 60 10 120
→ 煮沸時間Fig. 71.
商O例 （小間形細胞内服，第72表及ビ第72闘参照）
• 72 表
煮沸時間iII' 5' ! 10' I 引' ' ::tγ -!f>’I 60' I !IO' : 120’：封照
一一－・＝ーー一一一一一一一一一一喰 I 6.邑｜川 iJ＞ メ 1
1二｜王巴~！三｜三二F I 17.5 I 16.5 17 ; 20
g l
1；；δ .J.
22.;, ,;
4 ~よ 2
2
． I 4 4
子／百分比！ 77./ l 川 口 5 州 8 100 ;a; :: 1. Ii ill日 18.2 ］メ1
（抗元量0.2cc)
藤浪． 腫蕩／ Lイムペヂン守現象
第72鴎商0例， d、図形細胞肉腫
/OD
80
60
20
0 5 ID 20 30 45 &O f()
→ 煮沸時間Fi5. 72.
!!JO例 （小図形細胞内腫，第73表及ピ第73闘参照）
第 73 表
1245
120
向？円己二I 5/ l 10- 1 げ t~二I~o 601 I 901 l 1ペ且一空喰 I 6,G I 6 H 7 I 7, • ,5 : 7 5 5 i - i
菌 I 11 I 9 I J0,5 : 13,5 I:U.i i 11 7 7 : I 一一一一 一一一一一一一一一一l一一一l一一
子 I ＝~土｜日 I l~~~T 21 -・'- 2~ I 18 : 12 !--'J:2 I 13 I 12
子ノ百分比｜ /fl，乃 68,1 ! 7!l,5 95,4 100 ; SLS .54.5 04，ろ l59 I 54，乃
子
第73岡山O~J，小図形細胞内経
畠。
60
+o
20
0 5 /0 20 30 45 言語 fO λ20
→煮沸時間rig. 1~
維O例 （紡鎌形細胞肉腫，第74表及ピ第74闘参照）
第 74 表
（抗元量0,2cc)
煮沸時間lO' I IO' I 町 J :io' I w I 60' 1 90' 1 120' I封 照
一竺－1f二！~~－ 1~5--1-~こ｜ニ｜ユ！－ －－~－！とl 5 蘭 I !l i J0.5 I I I.う Iro.5 I 6 I 6 I '"5 I 5.5 I ろ
~円江戸元〔211「I ・12-Iつ百円011日τ子／百分比｜ 79乃 i 川川oo I 86.:: I 54.5 I 47.7 I 4,-,_4 I 品川 45.4
（抗元量0.4cc)
君主6 第~・11 1車L嗣資科外本日1246
雑0例，紡纏形細胞肉級第74圃
軍司吾40
子
Fig. 74.
（紡銭形細胞肉腫，第7'>表及ピ第75闘参照）• 75 表
煮沸時間LO' I 5' - 10' I 20' ) 3竺上~5,~~二Lケ ｜町｜当
a! ＿＿「二到三一てきと｜ー竺二二』巳Jじヨ三日一前 l 弓・＇・ ! 4 i .－，＿ユ ； 7ユ 6.5 ・> I 4 I :: I 2
一一一 一 一一 一一一一 一一一一 一__ _2__1~1 ~：~！ 1＿~ 竺 ＇ － ~－ J I I ＿~一二ゴ ！ 子ノ百分比I i-1 I 川 川 II即 時 4 6!l.:l I川 i46.l I 26.り30.i
（抗元量o.~cc )
λltJ ’fO 10
20
() 5 /() /0 30 45
→ 煮沸時間
日現
高oi開l
高0例，紡錘形細胞内臓第75圃
/00
80
60
利
子
照｜封
園、υz
o
28. I 2i .:l
（抗元量0.2cc)
IO
120
。5.5
10.5
20
, -!ii' 60' ! !lO’｜
リ；） : 10 乃.5:
11 10.5 ' 6 !
:!fl .Ii :211 . .) ; ] I .I¥ I
l 与!i.l i)(i.] ' :34.2 :
llO
Fig. 75.
（紡錘形細胞内服，第i6表及ピ第16闘参照）
第 76 表
煮沸時nil: O' ! 5' i 10' ! 町 :JO'
喰 I11.5 I !l I JO l4 lli
~i I 17.5 I I~ I 16.5 ~Ii 三り3
子 I 2!! I ~1 I ：！日,j :t-t ::fi.;j
子／百分出 IQA I ;)/ .:; I 72.0 !l:U 100
'ID 60 a .5 ttJ• 20 Jo .1,5
→ 煮沸時間
TiO仰l
ニι
藤浜田 IJ君事事／＇ 1ムイヂン寸現象
第76翻石O例，紡繕形細胞肉幡
(JD
20
0 .!> 10 20-JO 45 fO 10 121
一 煮沸時間Fig. 76.
長O川例 （紡銭形細胞内服，第i7表及ピ第77闘参照）
第 77 表
1247
煮沸時間 ！ O' I 5' I 10' c 20' ilO' I 451 601 I !JO' : 120' I封 照
二王「ヨア.r__i_7・-－~ ＿ 5 ·r=r~r ~：守三！三工ヨ「際i ! 6.什 6 I 6 _ 1_ _ i_ ~ i 5 1 4 I 3 i :1 i 竺子 ：n.5 I 11 l 12 1s.5 ' 15 , 9.5 1 I i 6 I 6.ろ
子I°NJt J¥:, － ~－6~6－日；.；・,---soi・ . ;;() ！一正i-6:i.3 i d「40--i－~i.. 4:i.;;
子
第77園長O川例，紡緩形細胞内服
!DO
ao
60
4色。
2。
。一亙一局「－2－.；調 45
→ 煮沸時間
晶＠
Fig. 77.
10
中O例 （淋巴肉腫，第78表及ピ第78闘参照）
第 78 表
（抗元量0.4cc)
λ20
竺沸時間 ； 。ノ「－；－Iw I 竺j30' I 45' I 60' ! !l()' I 120' I謝竺
ーと｜」三J＿＿＿＿：＿~＿ L _ ~ － I ・J ！一一 竺l~l.. ~l」~： －~： : ~ 張i I ,),5 ! 5 5 I 5 I 8.5 7 .5 I 6 I 5.5 I 4 i 4 ;
子 ｜つ；） I寸~I寸··－·11;; : ,; ·----u--11·2- 1つ~1-·-7-!-,,-- - 5
巧瓦1- -71'4r－－；；，~ :-,14---1;;;・4 .~~「！85.7·τドつ7円「i 35.7
（抗元最0.4cc)
1248 日 本 外 科 1壁画第 ll ~第 G 披
第78園中O例，淋巴肉勝
(JO
子 41J 一一一一一一一20
0 ~ /0 主面－3<亘 ゐE 4。 10 7.Zo
→ 煮：沸時間
施。例 （淋巴内服，第7fl表及ピ第7rJ闘参照）
第 79 表
煮沸時間 lo’i 5' I 10' I 201 I mγ ｜ 竺~60' _I＿：：とU竺」戸時
子~~I子l主bJi.±1二； ijj ：：一t±tE示｜七日｜ヨヤ..~： I :: I 山；去っ~
第79圃絹O例，淋巴内服
,0
20
o・ 6 JO－ー20 30 .... ~ 60 奇E→ 煮沸時間
岡例 （黒色肉腫，第80表及ピ第加闘参照）
第 80 表
（抗元監0.2cc)
λ20
ー煮沸時間 ｜ o’l f/ ! 10〆 l20' I 30' I 45' I 60' I !lO' I 120' I笥 照
」」~1二日二－－~1~1- . ~~~－；；二己I~－－菌 I ;;,5 I 3 I 4 . I 4.5 5 i I :!.5 I 2 '.l I 1.5
＿，一一一一一 一一i一一一子 I 6.5 I 6 I i .5 I ; .5 9 I ; .5 I 4.5 I 4 I ! I 3
子／百分比［ 72.2 円6.6〔；~1 む「…－l－ ~~;T勺「I 44叶－44.可（抗元量0.2α）
藤坂． JJ軍事Fノしイムベヂン1現象 1~4!1
第80圃岡例， f黒 色肉 JJ車
60
,+o
子 』一一一一一一一－一一一一一－一一一一一一一20
0 5 10 20 30 ふ5 oO 10 /,20
炉煮沸時間Fig. 80.
竹0例 （淋巴内服症，第81表及ピ第tll闘参照）
第 81 表
煮干~－~＼L ，：！~ ~ -~o~ ___ L!_o~＿J＿~＿~＿J＿竺二l__ ~＿~＿：＿J ＿＿竺L~一三主主喰 ・ -1 5 4 I 5 .) ; 6.5 i 5 I 4 I :; ! :J !
瓦「 5_ 5 _I 6.5 j 7 , 1 i ; 1 ;;--- r~ 子 D.5: 9 I 11.5 ・ 1'.! I rn.5 Iδ ： I .5 ! I
戸高戸示 ！ ぶ i85.ll88.Si~i~i62す／46.1 144工I 44.4
（抗元監0.4cc)
第81悶竹O例， i林巴肉腫症
/0
4ol 子
20
Fig. 81.
悶O例 （淋巴肉施痕，第四表及ピ第82闘参照）
第 82 表
煮沸時間 ｜ o’ I 5ぺ 10' I 20' I ::o' i ぽ I 'iO' I 90' I 120' : ff 照
日今一 1~1 日三三戸三日下士｜二三I~ と二議i I 11 I 9 i 12 " 14 I i I 11 ]() I 5 I 5 I 5
子 I 21 i－「1--;;- － ~5 : ; : ;1 1. :w 1 li.G r--;.5 1 !l 1 D
Z百五I~＇~つ王子i.~i --1~1~1ゴ瓦一門司ゴ「｜示（抗元量0.2cc)
0 5 /0 20 JO -45 60
→ 煮沸時間
守O 120
1250 日本外科賓曲第 11 巻第 6 波
第82圃図OfJ!J，淋巴！布 IJ噴 痕
/00
60
60
4D 子
1.0
o s Iii 20 Jo 45 'o 一 歩 煮沸時間
70 可B
Fig. 82.
山0例 （耳下線混合服，第sa表及ピ第sa闘参照）
第 83 表
煮沸時間｜ O' i ;)' ! 10' ! 2fγ ｜ ：川’ 60' 901 ｜封 ttff
＝＝；＝ーτ訂； ！っ~1=;= ·1 ~－一打 －； 寸~－~
前 J 5 -1~1工「ーム I_ --;:;_ ~－ －＞~！三l -2
子 I 7.5 I 6.5 i ”I 10.5 I 1~ . 5 .).) I 4.5 I 4
-{-／古九［瓦訂τ♂・－66.6－－！ヲ7,- l~D 40.'i ・・：－－－；司 .2!).7 （抗元最0.2cじ）
第83閣 UIO例，耳上腺混合脈
子
20
0 5 /0 2i面二30 45~
→ 煮沸時間U> 1zq
Fig. 83.
L賓験第ーQ＇.：就テ J小括的観察
1) 細菌性炎症組織ニ於テ，膿胸膿汁ノ 5分煮液ノ抗元能働力ハ生液ノソレヨリモ小デアル。
又護謀臆ノ互全霊草ハ生堂ト抗jf:能働力等シク，寒性膿蕩壁エテハ5分煮液ハとお夜ヨリモ大ナJレ
抗元能働力ヲヰ1ツテ居ル。
然ノレ＝抗元能働J）ハ生i夜ノ煮沸時間ノ延長ト-JI；：＝.漸次晴大 シ，31111トモ30分煮沸ニテ最高＝逮
シ テ居h 然シソレ以上ノ煮沸時間 ノ 延長ト共＝，抗花能働力ハj曜減シ，寒性膿蕩壁デハ~
藤浪・ !I軍事事 ILイムイヂン可現象 l ：！ ~>I
金重~ノ抗元能働 ｝）－＞、主主与ト同院j主 CL-Tコカ内同数）トナリ，護諜l匝及ピ膿胸！践ii· J l:W分煮液ハ
5分煮液ヨリモソノ抗元能働力ハ小トナツタ（第66!1剖一第68脳l参WO。
:2) 肉瞳及ピ耳下腺混合服務＝於Jレ煮沸時lfJIノ鑓化ニヨル抗元能働）Jノ推移ヲ見Fレノニ， Jキ
例凡テ5分煮；aデハ生液ヨリモ低下シ，吏ニ京"i弗時間／延長ト共＝抗元能働力ハヒ昇シ，紡締！杉
細胞肉腫中 J'2例（雑Of同j，高O例，第74闘及ピ第75闘）ハ20分ノ煮沸テ， ソノ他ハ凡テ30分ノ
堂並，，デ長自jz主主シテ J,1；ル。以後煮沸時間ノ延lとト共ニ比較的念連ニ抗元能働力ハ低下シ， 45分
乃至60分ノ ！煮沸ニテ生液ヨリモ抗花能働力ハ低下シ＇ 90分乃至 1'20分／煮沸デハ夏ニー屠低下
シテ ~ti yレ。（第71-83圃参照）
自Hチ平尾氏が5Wtl 中4例？ デ ニ ーi'r: ~7..t シタモノト同一ノ経過ヲ，余ノ 13 ノ寅験例 rL テカi"JfJl ツ ア J,1:·
yレ。故ニ此ノ経過ハ肉眼ニ特有ノモ J テアルト一階ハ考ヘラレyレ。
然シ必ズシモ肉腫ノミニ限ツテ IAラヌ。事fill菌位J克／亡ノ経過ハ，一般ニ寒性l臨場壁ニ於タル版
ナ曲線ヲぶス（銘68同i参moノデアルガ，市IH繭性炎症組織デモ， i/Jよタ池町長lj1fi，膿胸膿汁／十五二肉
！尿ト同ジ峠ナ経過ヲ取リ件Pレモノデ γyレ。
何故ヂアラウカ。
肉l毘ノ浸出液中ニハ制作：i性額JJ情蛋白鴨ト非細菌性知脂蛍l ’ I~豊トカイ了＇／1：シテ J,1；ル。故＝肉眼浸
~Hi，夜／喰菌現象ハ此ノ f~ij者／共同作 ft］ノ現ハレデアル。が従来カラタ：n ラレテ居ル十五ニ細菌性制
脂蛋白開ニ於テハ，煮沸J，ニ依ツテ』fムベヂン寸ガ破却サレルト共＝抗F亡能働力ハ｝：昇シ，一定
度＝建シゾレ以上ノ；煮・沸テーハ抗y亡能働）Jノ低下ヲ来タス。然シ抗花能働力カ、如何程低ドシテモ
煮・沸ヲ初lヘヌ原i夜ヨリハ常ニ大デ γ／レ。反之シテ，非細菌性類脂蛋同鴨ハ煮沸時間ノ延長ト共
＝， ゾノ抗Jじ能働））ハ遁減シテ米Fレ。デア 1レカラ，肉腫5分煮i佼デハ，棚菌性頼脂益子1鴨ノ合手1
シテ居 yししイムベヂン寸ハ~（ダ雌却サレス＼非拘H菌性相脂蛋内開ノ抗fl~能働 }Jハ低下シ，法ニ肉
健在5分煮液ノ抗元能働1Jハ肉腫生if主ヨリモ小ト言フ現象ヲ皇スノレノ デγル。
然シ一定時間ノ煮液（20分，30分）＝ナルト．非細菌性類脂蛋内鴨／抗花能働力ハ低下スルカ＼
細菌性類)J旨蛋白樺ノ合有シテ居1しLイムベヂン1ヵー完杢＝破却七ラレ，抗元能働力ハ最大ニ建：：，，
蕊＝肉腫ノ一定時間煮液ハ最大ノ抗元能働力ヲ示ス。
共レ以上，煮沸時間ヲ延長スルト細菌性類脂蛋白鴨川ii:元能働力モ低下シ，又非細菌性類脂
蛋自慢ノ抗元能働力ニ至リテハ）liニー｝菅著シク低下シ，滋＝－-t5分乃至60煮j伐ハ生液ヨリモソノ
抗定能働力ノ低ドヲ不スノ デアル。
然シ上記ト同椴＝．細菌性炎症組織浸出液ニ於テモ，組織ノ落質カラデア yレ非細菌·l~I：類脂蛍
n臨ト細菌性類脂蛋r'-1鴨ト J :l者ヵi"{{-:(1： シテ t,·~· ルモ／ト考ヘラレル。ソレデアルカラ，謹諜腫
及ピ膿胸膿汁ハ肉腫ト同ジ様ナ経過ヲ取ツタコトカ臼！解シ仰ラレル。然シ，非細菌性会J~脂蛋1:. 1
慌ノ：量（割合）ガ少クテ，細菌性類脂蛋白瞳／煮沸ニ ｛t~1レ抗元能働力ノ推移＝影響セヌ時ニハ，
寒性膿蕩壁ニ於テ示サレタ隊ナ経過（一般的細菌性抗元ノ経過デアル） ヲ取yレノデアル。
12.:;2 11 木外科賓曲第］J~第 I) 競
巴llr－，肉腫ユテモ，細菌性炎症性組織ニ於テモ， ソノ煮沸時間ト抗l亡能働力トノ｜制1ゃ、同ジ
!Ii＼態＝ア yレ。
政＝此ノ：事寛カフシテ，肉眼ノ原因ハドウシテモ微生物チナクレパナラヌト云フ考ヘガ－｝骨
確問トナ yレ。
結 論
試験管内1'/i:従色首li萄！！！；球配Pl：常喰菌現象ヲ促進スル能働力ノ J-.;1］、ヲ数字（曲線）ヲ以テ示シ．
ゾレ ソ指標トシ テ，谷極ノ JJ重湯ニ就テLイム ペチン1 ノイ~·11時ヲ吟味 シ， 次ノ結論ニ到達 シ タ。
I) ん腸繭，大腸菌＆ピ 7~三之：ト氏肺炎双球菌ニ原因シタ l出汁，快1:rF府民＇tk，謹諜腫，
＆ピ；来性膿務壁等／細菌～I~！：： 炎症組純ニハ例外力！~シ←」イムペヂン1現象防性デアツタ。 lfri シテ此
I I..イムベチン1ヲ完全＝破却スル；長沸時Bilハ：30分子 アツ タ。
'l.J 件I~~ I肉脆， IWチ小闘形細胞肉眼，紡締l移細胞肉眼， j手形制胞肉眼， i休巴肉臆，黒色肉
眼及ピ淋巴肉眼症ニ於テハしイムベチン寸現象陽性テ了ツタn 而jシテしイムベヂン1ヲ破却スノレ好
泊煮沸時間ハ紡純形締l胞肉腫巾ノ ~WiJ C斜t.O例， T会1C！例）ハ20分ナ， ソノ他ハ凡テ30分デアツタ。
L f ムベヂ ン「現象ヵー陽性＝現ハレノレ以上，此等肉！毘ノ！京1~1 ハ微生物デナナレパナラヌ。
3) f宇型／痛胞，、しイムべテン「現脅史ヲ .￥.セヌ。端lj重，、悪性1重蕩トシア肉！毘ニ主
力，前i藍ノ f唱由ニ占主キ牛；態的（gen巴tisd】）ニハ肉1手トハ全ク異ツタそ／テアル。
~ ） 形態~的ニ『肉腫』ノ部門ニカ日ヘラレテ居1レし血管外皮腫1及ピL所謂大綱胞性皐丸陸蕩1ニ
ハ」イムペチン寸ハ存在セヌ。 lWチ此等／！庫務ハ形態軍基的ニハ肉腫．ト呼 y、レテJ.：支ヘハ無・イデア
ラウカ‘，しイムベチン1ヲ合,fjセヌコトニ於テ本態的 （_::enedscl i) －＝ハ肉服トハ!IJ然匿別セラルベ
キモノテア／レ。
病 事と
一百一己ゴ－0 I I -- 「一「一一一回桂子何万「一！小園形細胞 ：町 市， rn:121 1ヶ月 l念伽弔1無 ー lヂン官:r~回目竪託’ R 卵巣 （
i 19 歳字 削重 試験的開腹l 11( I ,, I~性多核白血球別~.5 '!n [
「普－－0－~ () -－「一一一「ー－－ 1日空布団r －「 一一I ：小問形細胞内；t:l/I . 1日：；：； 1ケ月 ！念激的増1 lザザン噌好細胞｜左眼寓
'! J 歳 0 印 ｜浪球t;ll出 ！大 ！眼球突出訟~；，. 1骨膜l’ i I 怖じ羽t46.4~f I I I I I o 幸 oI ・ I I 円0'J ｜益闘形棚門2日／咽i 60 歳 δ ｜ 試験Ji切除 --.1, H良球突叫 γ !lr 0 義 0 i :2' メ I 同血球鍛リ700 l
4 i 21 銭 0ln!n ffll~~：附似；l: ：！ 遡 ti?,k～
J '.!:>;;
繊維睡， ~1)三主三之主と界病結目i，蟹足腫，粘液脂肪睦，骨随，血管II重，筋腫，紳
終惨腫，卵巣翼腫，櫨胞性歯牙謹腫，放五都質一1:1主股，脈絡股上皮脆，
IW事事／＇ iムイヂン 1現象藤浪．
5)
耳下腺混合脆，腎混合l毘，
星雲;.IL崎Jfftij重等エハLイムペチン 1千M：セヌ。印チ此等／腫蕩ノ原因ハ微生物デハ無イ寸トヲ立詩
スyレ。
突然急激ニI曾大シタ耳下腺混合服ノ 1例ニしイムベヂン1現象陽性デアツタ，組織像ニハ肉1
．、，i
不可能テ
!J重的ノ個所ハ無イガソノ；急激ナ階大ハ肉腫性微生物ニ阪国スルモ／デアル。
柑腿細胞が甚ダ幼若テ定型的ナ蜂寵AAヲ呈セベ，組織伊が＇）：：：.肉腫トノ鑑別カ，71
アル場合ヂモLfムベチン1現象ノ千i無 テ’存易ニ1<14者ヲ函別スノレコトカ什113'ミノレ。又機維・1重中ニ：先
!m念激ニ増大シ臨床的ニハ全ク肉眼化シタモノト行ヘラレタモノダ，組織~！的検索テ肉腫テ無
イコトカヴ伴カツタガ，しイムベヂン「現象陰性ト云 7事寅テ向ー！骨肉眼デ無イコトヲf{/Ji寅ニレ作
タ伊lが3例アル。
gpチ腫蕩／」イ ‘ムベヂン1現象検食ハ組織製的検索ヲ日正佼（Kontrol 1 ierc1け ノリレモノデ γyレ。脹
蕩ノ診断ニハ今後ハ組織製的検査トLイムベチン1検交トヲ併！日七ヰ・パナラヌモノデアル。
脆場 ｝ Lイムベチンー1現象ノ検食ニ ・，：；：； ツテハ， IW場カ刷新鮮デア Fレンケガ良イコトハ営然テ γ内｝
Fレρ＼」フォル 7 リン1 ニ｛米（t－七ラレタ腫蕩チモ確寅ニゾノ検究成績ヲ ］Rj ルコトガ出来Fレ。 1JI.
シ腫蕩＝細菌感染ヲ来タシ， IJ重傷組織内ニ或ハ細菌ノ繁殖カ吊アリ L『炉、細菌性1差出物ノ侵入カ’ア
叉或ハ附者カ．同時同所ニ行ハレテヰル場合ハf念査ニ遡セヌ。腫務ノ 1（態如作Jニ閥係ナク毎リ，
~；；.；；・L イムベヂン寸現象ヲ呈スルカラ デアル。
附記 ：此 I＇資験＝向ツテ貴重ナ材料ヲ検査＝供λJレコト 7許サレタ京都帝岡大事留事部外科書匹教室磯部
教I受，整形外科事教室伊藤教俊，産婦人科書再教室岡休教授，眼科皐教室般教I安及ピ京都府立磐科大接外科
畢教室篠田教授ユ心カラノ感謝ヲ捧ゲノレ。
欄
1：~~，霊場~1 伊J叩環｜四百！賢建設護｜鱒 移［
大馴~：＋－：~~！if[ j{lttt ［！景品［！酬を明性大ト？片付諮問；1叫吋礎Z~［ l」
~！~~~をき~［ [!Wnnl I n~ 1~；~［ 無 シ！
考 Lイムペヂン寸
陽
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性
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想力性硬｜骨＝ハ関係ナシf骨
股毒事ノ大サ2主ピ形状
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小鬼頭大
嶋ぜヨ
]'.!.),! 日本外科育刷第 11 ~第 Ii 貌
5r－ ← l ~I r.:n~ i~繭脚。－ 「 一維 O 正 01紡錘形細胞内｜川・附 2ヶ月 折進的t増｜紳斜f痛様 白ヲ〆噌好細胞！左肩脚22 歳 0 i月垂 （再後性）！肩』甲骨切除｜ ｜大 ！痔揃 1~% ， 、7 I i I I I ｜淋巴球日7川 ；
「 ； 一i一－一一「宜語扇16百oo一一｜一一『l
61 ~IIγ ，0 ！程僻系田 It~ ＇ J!l::::・ ,in 日i脅蜘自甘精一－占一一店五iiま量t亙師一一一一一一
' : ~o o ~.，；；－；詰録形細脚i ：~~f.tuぷ；1 : : 4ケ月伊晴I~覇同時：ヂン1晴樹鵬竺2多核白血球54 ＇；＇~
~ l －長O川0ーO1側 片岡酬2s;rr, rn33J ~0 日 i念伽］増k~I 1左刺
治歳 s；腫 撃'].ug11出： ＂大 円つ
l北 O スo-/I 』川吋i ；漸進的噌 ｜白血球飯山） ！左大腿骨16 歳平｜多附胞州四切断 I.~ヶ月！大 無シ｜中性多核白血球75%＇骨膜
｛ ！ ｜ ｜白血球鍛o2oo I i中 O トQ.z I !2•l /\'1R, ］！） ’ ｜漸ill;li~J li't lェオヂ；：；I者好細胞｜右側頭淋
i休巴内腿i局場開ふ’：4ヶ月｜大 無シ l~.5%, ｜巴腺3 歳平 ｜ 瑚 ｜ ｜ ｜淋巴球37% I
組 O 安O郎 川］リ：；；：＇ ｜縦白’j増無シ｜白血球数川 ｜右側頭淋! 48 歳 8 淋巴肉川崎出 /II IJ p( i ｜淋巴球-Ill ；~ l巴腺
｜ ｜ ！ ｜ ｜ ｜白血球数8800
ー｜阿 O 三 01 m肉豚 ｜叫沼， l!J:¥31 l漸制~J増！ ！中性多核白血球60 ；－~ i左下顎角ti］歳パ（時 性 ） 11Jitt務音問 1ヶ月｜大 ［無シ i~~＊~；引い細胞｜部皮膚
I I I 1 I 10.5% I
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18 I ~2o歳芳 0° I 繊維脆 ！；；偽：3日 jl) ケ年 1：記？｜無シ 1 ~産雪護~：み7'}{,I I j脅犬ス I I I ｜ 一一寸ー ー 寸 I 1白血球殿4400 I I
イ4γ90I 繊雑服 ｜協~r：＂いヶ月れがJllt ~シ 1伊川伽
藤浪 ）賄事事ノt fムペヂン1現象
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I . I I I ｜吐血スレパ脚腿ノ、縮｜仲
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手拳大3 半球状 ：滑 i部力性硬限 局性 質質性 ば官色i無 シ
陰
皮下静脈｜ 性；彼大ス
蹴付状｜典ユrr1[5取ヌJ性戸一：l悶性l異，常ナ一
! : i i ←→「，一一一一1昨τ束両否雇属一一一－！ ； 1皮膚及ピ骨ニノ、癒！ i i ＝テノ、肉施l 陰
鶏卵大，半球Jj}(I滑 i弾力性硬l者セズ ｜寅質性｜異常ナシ！無 シ ；化シタ号 I;I ' ! I I ! ト考ヘラ レ｝性
I i !J I I I I I ; i臨床11'.J=-'',
｜噂＝凹1 1腸骨及ピ岬ト到 す｜皮ま静脈｜無 シ i耐1_4¥ト診断！陰小児顕大，球状！~~ l軟骨性硬｜固＝癒着ス I J変質・Jt:I腐れス I fl-1 I I I i'＇＂九 ｜ そ／性
1256 日本外科賓嗣第 ll 巻第 6 務
i竹 O 後 oI I • 漸進的増i:.'II I 繊維腫 I6/ JI, rns:11 4ヶ年；大， 10ヶH
I 36 歳 0 i ｜腫疹摘出 ' T ：前ヨリ念1I 1_ I , i激的増大）
- 寺 O 文O郎｜レタリングノ、！日百 10•、 J i漸進的増
:.'] 31 歳 r. IB~扇一｜醐~iJ~：＞：： i Iiir年 I~＆ピ晴1 無
~2 I三～ち？I蟹足腿｜話料321 3ヶ年 ／~it的晴｜無2：~ I脇 0 六i粘液脂肪繊維｜明，附 ｜縦約増i
I 55 歳 0 i腰 ｜腫蕩摘出 i何ヶ月｜大 ｜無
{, シ 1白血轍“i株巴球39~
百亙議証言4而
｜喜肘関節｜
中性多核白血球 49シ｜払神本巴球48%, ｜啓部皮膚（
Lエオヂン守問書好細胞｜~% I
シl ｜前雌l膚｜
シ｜白血球敬m I I 中性多核白血球 641右大腿皮1
！%，淋巴球：~:2.5% l下 ｜
I I : I I 1白血球費支6020 I ' 伊 O 卒 oI : . I I l中性多核白血球39.. ')1
~4 良 （外授骨服 1!;i,l!l33j ~ヶ年 l~ilt的増｜無シ｜弘 j休巴球50%, l恥骨8 歳 o I I I I I~ エオヂン寸問書好細胞｜
I - -J - l ー i ! i0% ーープーl中 O 勇 I I ' I I I +"'
出 ！外授骨股 I＇ハI,rn:i引汁月間違的制無シ｜ 左F劃! 18 歳 0 I ［切除 ｜ ！大 ｜ ｜ 第I指伺
！悶 O アO子 i I ! I I
川 24 歳平 l 外制服 1~gi:’叩吋炉明無シ ｜喜品間！石 O 鈴 0 I i I : I I
~· i 2乃歳平 1~海詰状~~ i~iiぽ’ l!);,
:.'S ！血管腿｜阿／lf, rn:rn , I漸進8~］精 ！ ！ 小 O シOェ I i ! I
7 歳♀｜（糊J伏） I切除 先天的F i無シ l ｜右啓部
i大 0 ..,.0子｜ ' -I ' ｜局所ニ限！ ~！／ ! ~（／歳 宇 ｜血管外皮』重 11品主品~：！： 6ケ月 1炉ιj晴
一一一一千一一－一一一一一 I ι一 I I~吊 I I I ｜白血王最鍛；：｛000 I
｜遠 O 勇O員目｜所調大細胞性121 9;3:1:
」｛｝歳 0：撃がIJilrtl.}j軌摘出術！ ＂ヶ月 i'1M吋向帥｜三~~同協同榊丸 l' I 14~ I
;:J I f~ ；lQよ：＼＼繍~） ；~~ l深 O 弓ο子＇ ] I
::2 ;: 歳 ♀ UR ノ市中開凶＇ H：·~凶
村 O ス 0 I I i11R ／桝I勝目草118/IV,l＇山
4 歳 ♀ ！ 日艮球抽出1ヶ年 右眼球
::.J I /J 0 i¥.OUJ I 修警門：甲叩~！12 !I;:;
：.＇！；歳平 : !I甲状腺摘出｜
内011球鍛si;oo~ i脳似］増l rf-vlリ核白血球 67!
I.・ 1無 シ~；；， i休巴球：.＇8%, 甲状腺ヘ ！ しエオヂン 1日制子性車問
: IJ{>I ：！~；
｝藤涙・ 1唱蕩ノ， fi、，~＂r ＇／寸現象 l＇.！λ7
I I I l臨床上肉腫l .,,.
驚卵大！滑！蜘崎空ピ皮膚二癒着！資質性｜室町光無 シ l~~！：；－1 ;:
大人頭大滅状｜霊ユ凹｜源力＇l'i:~JI!：当鮮民雪シ資質性｜望号ニ；＼＇，＂！喜子諸説｜暗号：~；I 陰II I I I ；巴ハ ＝散在ス ｜アル ！性
滑 1~1'1l.)Jtt.硬1 1資判害事；判無 シ［
骨 1！~ig,, I I ：~ ：｜｜｜ 局性｜貸質性｜異常ナシ無 シ｜
搬カ性軟 I I !
i k，骨結節部ヨリ突l且 ｜ ｜ 滑 l骨様硬｜匙状トナ j テ存在瞳性海綿｜異常ナシ！無 シ
滑｜吋骨…μ 十～ J 無 シ
鳩卵大球状 l 滑時点？千万へ増大ス ~miaj ~± _:1_ __ . ~~ ｜！｜｜｜；陰I I I ｜青褐色斑！鶏卵大，吋叩軟i …者ス｜海叫λi－~－~ l土
I 皮干血管l
大人手拳大 i~~ ニ｜珂シi号 ｜←一
im重蕩周園ユノ、搬張 I 1 陰鳩卵大，球状 i！・骨｜部力性軟｜シタ血管ガ絡マソ！資質性｜異常無シ｜無 シ I ｜性
｜テ居ル I I
陰’性
4脈鰍i鳩軌半球状｜
示即輔副
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陰
性
陰
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驚卵大，球状 f骨 ｜弾力十I：硬i陰iN＊蝿 jti~γ 資質性｜異常無シ｜ 無 シ
陰
性
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川上へWWH！
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町侃比－、、ιノ挙手
f・，？，悌ノ、 1仰／王:ji！＼え I Jl•U煽ヨリ成リ；
小児頭大球状／勝；十｜町1)1'/!JJ'lt硬足＝之＝引将lキゴ資質ti:癌1個ヨリ成Pレ 川 例ノ球状II制官i''It
l腹開左牛古l；プ充＂＇.
｜眼球内容ハ灰白色｜Lゲラチン寸十五物質l
ユテ充サル
眼球内容ハ！夫 （1~Lゲラチン守株物質ニテ充サJレ
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メ大ガ漣一
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甲状腺摘出 困難 91細胞β五 ｜肥大〉3~ 歳 ♀ ｜ 指ノ震飯！ ｜
｜ ｜ ー I I .，白血球敏e5oo I I ！大 O 春 oI I l 心停及ヒl中性多核白血球5s.51 I
川 1~ ""1：~~：：i lT" ~＂＇＇叫謂毎回3~ ， 51 lflll*~ : ：：~ 歳 ♀ ｜ ｜ ’｜ιエオヂン，，者好細胞
I I : 禁汗 ¥5%
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｜漸進的増 i ，ヶ年！大，6ヶ月値 引白血球皇賞11500
十｜来念激的鴨 川淋巴球42%i増大 ! I
漸i盤的境問敏（J~ -=-1 日！.I. Hl3:3・ 大・ 1重凄｜腫樋J縮i白血球惣13000
卵巣嚢脱 サヶ年 J敏弘、スル時｜中性多核白血球 82• 卵巣 ！i卵巣摘出 ニ和牛酬守i話iia4%オヂ Y暗好
強痛ア ｜ －－－－－ 一一一一一一一 一一 一一一一一百E語扇扇町一－~ -
邪 O 虎 O 剛性歯牙嚢川， l!J3:l lケ年賢笠i真開口闘難 ~：j;多核白血球“．ケ月来念 淋巴王ま4li.5 ；＞~ 下顎骨 l，
2円歳平 穿 刺 激的帯大 」エオヂン寸晴好細胞5 ~；.
1 ！断I0 博 oI ！郡山!l331！理士郎I史上皮臓l ｜
: ~:3 歳 中 1 ｜下積骨切除li新進的i曾6ヶ年 J_,_ 無／、 t
！ィiO ト 0 I ! ・I:! I 脈絡膜上皮n•V. 1 14/I ' rn:{:li
I :n 歳 ♀ ｜子宮全身j出！1 1'.~鉱山 ｜ は ｜子宮 l
! Ill 0 ソ 01耳下腺I昆側i＇川 J!l:l:!
：：：： 歳 ♀ I l服務摘出 ’
｜漸進的増l f白血球蚊4300 I ！大，1ヶ月｜ 中性多核白血球 6::1
4ヶ年｜前ヨリ念｜無 シ ナム 淋巴球沼払 ｜耳下腺
！激的場大l Iiエオヂン晴好細胞｜ ｜
i I Jl0% I I
｜弁 O 長。：， I i2G/ X, l~t ・ 1
H 耳下線混合JH!:I 1:; 歳 o I i脈務楠w.I
｜ ｜ l白血球殿10200
。ヶ年 Ii~進的場I~~性自 1：·~総長監守：.：·5：耳1・腺I I ｜」エオヂン守l者好細胞｜I I JH.5%・
安 0 瞬 o' ',: I I -l:j I 叫 止金 1 息丸崎形脱 ！ ~＇.~ i11 ；~：：：： ： 先天的 ｜ヂ的判無 シ ｜撃丸
以 前口 I I I
百 O 義 0 I i I 46 ； ぅ5 歳 0 ｜ 賦細胞癌 I~~~.ル~~：：：i i ］ヶ年 li~ijg的精｜ 無
！北 o ，、 0I ' : I
~； I （基底細胞病 ＇ ＂＇~~if品！~；：：~［ Iiヶ月｜ド的i宵無｜日 歳中 l I I
白血球型~g;:ioり ! '1』悦多絞白血球 n
シ . ~~ . i・休巴球25%, i左償lj頭部i
'cエオヂン寸l膚好胞手間：il.0?,;
l;I血球阪8000 l左側頭部l
！巾性~絞白血球 511 （胞裂1全シ；？o,i休巴球4:.l%, 11モ I I、
」エオヂン＇ 1者好細胞｜考へラレ::% 11レ）
125!1
． 一一一一→ー一一一一一一一一一一
陰
賄事事／ ιイム 4ヂン守現象
不正｜製品問｜理力性軟！~~院：）レガ血｜子主主号｜緊%l--1 I : lリ成Fレ ｜緊張ス
藤浪・
’院
目良吾夜IKC=百一一ーゲレエアエ氏i
症候（ー）メエ宇・イウス
氏症候（ー）
陰
シ無小児E東大，球≫犬
1全
F会
』性
陰
性
陰
硬デハア
ルガ手~ユヨツテ下顎骨内＝限局シ牛皮紙性；9j華版捻発音 7震をス
｜滑［吋五？？日テ噌i吋異常無シj無 シ （I I i I ：性
阪テ｜…鵬自己，資質性 i闘い｜無 シト子宮筋内向入 脚外1 I : 破壊性ヂアル i l異常・無シ｜
性
陰
i脈縛1分時110,眼球突出（ー）；
lグレエ 7エ氏
雇蚕（~－民巴ど氏症1i候（ー） I
rd 1電癖壁ガ破レi！内容物ガ問駄i
i的＝腹腔内へ流入シダトキl
腹痛ヲ起シタモノヂアル
シ
S〆
無
無
海線機異常無シ
｜一柳
性
性
局
局－
l浪
F艮
手拳大半球紙型＝凹l剛性軟1
滑馬隊形ヂ，左字。目lj;ノ、殊＝大 ！
府明性カ醸
凹粗凸
シ無
シ無Mby巾異
鍛ヨ
無子1N
小高島ナ
大ノリ
1雪：局限~卵大，球状
線
シ
ヲ
ハ濁商ズ
物溜細セ
刺色液明
穿黄タ詮
シ無f全局ド艮強力性緊張
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Fig. 6.
第 6固岡例，黒色肉股Ze1ss4×I〕n
Lイムペヂン寸現象（＋）第18表，罪者史欄12参照
第 9園北0例，多形細胞内蔵
ZeiS>4X AA L fムペヂン1現象（＋）第15表，病奥欄！）参照
藤 千艮 論 文 間・t 闇Fig. 7.
第 7圃竹O例，淋巴肉腰疲
Ze1ss4x nυ Lイムペヂン 1現象（＋）第l!l表，病史欄1 ：~参照
Fig. 10.
Fig. 11.
第 II圏中O例，外授骨腫
Zei出4×A人
Lイム イヂ；－ ＇現象（ ） 第~l表p 病史欄25参照
第 14閤
藤浪論文附岡
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Lイム 4 ヂ y寸現象（ー）第36表，病.！£.欄:JO参照
Fig. 12.
・－第 12園
石O例，血管腫Zebs4×AA
Lイムベヂ ン1現象（ー）第コ:3jlも 病史欄27参照
Fig.].::;
第 15園山O例，子宮繊維筋服
Zeiss4x AA Lイムペヂ ；－ ＇現象（一）第37表，病奥欄31j参照
藤浪論文附闘Fig. 16. Fig. 17.
第 16事圃村O例，紳経修臆
Zeiss4×AA Lイムベヂ ン1現象（一）第39表，病奥欄33参！！1!
Fig. 18.
第 17園黒O例，E要性甲状腺股
Z町出4XAALイムペヂン1現象（ー）第41表，病史欄35参照
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第 19園前0例，戦勝質上皮施
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第 20間干｛フ！州、111体制空上皮胆
7,. ;,,4 : Oil Lイムペヂ：.－－＂壬且象（ー）第48表，病史欄－ti参照
Fig. 21.
Fig. 24.
第 24圏構O例，粘液痴
Zeiss4x DD Lイムペヂ y可現象（一）第62表，病奥欄；）5参照
藤浪論文附園Fig. 22.
Fig. 25.
第 25国安O例， 底・義／癌（胃癌）
Ze』ss4xAA Lイムイヂン 1現象（ー）第63表，病朱欄3G多！！買
手拳大，球状
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藤浪． 施療ノ t イムペヂン「現象
感臭アノレ 白色葡萄状I
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小鬼頭J.：..球状 ！開＝fl!ll的判明大胸筋ト癒着ス 資質性灰白色ノ IJ、ノモノ数個王者街／感染｜ ｜糊アリ｜左胸？白色刷
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