plan de ingrijire ciroza hepatica
DESCRIPTION
vezi mai multe in documentTRANSCRIPT
Nume: D.Prenume: G.Varsta: 78 aniSex : FOcupatia : pensionara;Mediul de provenineta : Rural , Albesti;Motivele internarii : dureri abdominale, meteorism abdominal, varsaturi, febra, insomnie, inapetenta, dureri lombare ;A.P.F : Menarha : 1 ani; Menopau!a : "#ani; Av : $; %: #;A.P.P : &iro!a hepati&a virala ' , D( de tip )) aparut in urma &u un an, insu*&ienta hepati&a &roni&a, &on+estie &erebrala, sindrom posttromboti& +amba stan+a;A.H.C : nea+a;Comportamente : &afea , o&a!ional, fumat-nea+a , al&ool-nea+a ; Istoricul bolii : .a&ienta in varsta de 78 ani &unos&uta &u diabet !aharat de tip )), aparutin urma &u un an pentru &are urmea!a tratament, se pre!inta la spital pentru dureri abdominale, dureri lombare, varsaturi si febra, simpotomatolo+ie aparuta in urma &u # !ile.Nevoia undamentala aectata!ia"nosticul nursin"Obiective Interventiile nursin"#valuare1.Nevoia de a-si mentine temperatura corpului in limite normaleAfe&tarea nevoii de a-simentine temperatura &orpului in limite normale..a&ientul sa aiba temperatura &orpului in limite normale.-/rmarim &urba termi&a &u inre+istrari de mai multe ori pe !i si notam valorile in foaia de temperatura.-Apli&am pa&ientului &omprese re&i pe frunte,in a0ile sau in+hinal.-Asi+uram pa&ientului un aport su*&ient deli&hide.-Administram medi&atia antipireti&a la indi&atia medi&ului.'urba termi&a se mentine in subfebrilitate.2.Nevoia de a eliminaAlterarea nevoii de a elimina datorita varsaturilor..a&ientul sa nu mai pre!inte varsaturi.-1e obtine po!itie&omada pentru bolnav,dar totdeauna &u &apul situat lateral,la mar+inea patului;-A2utam bolnavul in timpul a&tului de varsatura;-Monitori!am numarul si aspe&tul varsaturilor;-)l invatam sa inspire profund,fortat;-Asi+uram i+iena &avitatii bu&ale sia te+umentelor.-/rmarim raportulin+esta-e0&reta;-Administram .a&ientul nu mai pre!inta varsaturi;medi&atia pres&risa de medi&.$.Nevoia de a manca si a se hidrata.a&ientul nu se alimintea!a si nu se hidratea!a inmod &orespun!ator..a&ientul sa pre!inte o alimentatie si o hidratare &orespun!atoare.-Asi+uram e&hilibrul hidro-ele&troliti&;-.lani*&am un re+im alimentar;-1ervim pa&ientului alimente preferate pentru a stimula apetitul;-Administram la indi&atia medi&ului vitamine pentru astimula apetitul;%evoia de a man&a si a se hidrata a fost satisfa&uta.4.Nevoia de a dormi si a se odihni.erturbarea somnului datorita durerilor abdominale si lombare..a&ientul sa pre!inte un somn ade&vat &antitativ si &alitativ.-Asi+uraram un &limat &onfortabil;-Aerisim salonul; -Asi+uram un mediu &orespun!ator,liniste perfe&ta.-)i administram pa&ientului &eaiuri &aldute inainte de &ul&are.-3inistim pa&ientul in s&opul favori!arii unui somn odihnitor;-.lani*&am tratamentul astfelin&at sa nu deran2am somnul.a&ientul pre!inta somn odihnitor &antitativ si &alitativ.pa&ientului.-/rmarim somnul pa&ientului.5.Nevoia de a invata pentru a-si mentine sanatateaDe*&it de &unostinte privind sanatatea datorita lipsei sursei de informare..a&ientul sa *e informat si sa a&umule!e &unostinte si deprinderi noi despre boala.-40pli&am pa&ientului importanta i+ienei;-)n&ura2am pa&ientul sa urme!e tratamentul pres&ris de medi&si ii e0pli&am importanta a&estuia;-)nformam pa&ientul despre eventualele efe&te adverse ale medi&atiei..a&ientul este informat, dobandeste &unostinte si deprinderi noi.