INSUFICIENCIA RENAL

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

Insuficiencia Renal Aguda Es la pérdida rápida (en menos de 2 días) de la capacidad de sus riñones para eliminar los residuos y ayudar con el equilibrio de líquidos y electrolitos en el cuerpo.

Causas

Necrosis tubular aguda (NTA).

Enfermedad renal auto inmunitaria.

Coágulo de sangre por el colesterol (émbolo por colesterol).

Disminución del flujo sanguíneo debido a presión arterial muy baja, lo cual puede resultar de quemaduras, deshidratación, hemorragia, lesión, shock séptico, enfermedad grave o cirugía.

Trastornos que causan coagulación dentro de los vasos sanguíneos del riñón.

Infecciones que causan lesión directamente al riñón como pielonefritis aguda, septicema.

Complicaciones del embarazo, incluso desprendimiento prematuro de placenta o placenta previa.

Obstrucción de las vías urinarias.

Tratamiento

Restaurar el funcionamiento de los riñones y evitar que el líquido y los residuos se acumulen en el cuerpo, mientras estos órganos sanan.

La cantidad de líquido que usted beba se limitará a la cantidad de orina que pueda producir. 

Le dirán lo que puede o no comer con el fin de reducir la acumulación de toxinas que los riñones normalmente eliminarían.

Es posible que necesite consumir una dieta rica en carbohidratos y baja en proteínas, sal y potasio.

Se pueden necesitar antibióticos para tratar o prevenir la infección. Se pueden emplear diuréticos para ayudar a eliminar el líquido del cuerpo.

Se administrarán medicamentos por vía intravenosa para ayudar a controlar los niveles de potasio en la sangre.

Es posible que necesite diálisis.

INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA

Insuficiencia Renal CrónicaEs la pérdida lenta de la función de los riñones con el tiempo. El principal trabajo de estos órganos es eliminar los desechos y el exceso de agua del cuerpo.

La enfermedad renal crónica lleva a una acumulación de líquido y productos de desecho en el cuerpo. Este padecimiento afecta a la mayoría de las funciones y de los sistemas corporales, como:

• Hipertensión arterial

• Hemogramas bajos

• La vitamina D y la salud de los huesos

CausasLa diabetes y la hipertensión arterial son las dos causas más comunes y son responsables de la mayoría de los casos.

Muchas otras enfermedades y afecciones pueden dañar los riñones, entre ellas:

• Trastornos autoinmunitarios (como lupus eritematoso sistémico y esclerodermia)

• Anomalías congénitas de los riñones (como poliquistosis renal)

• Ciertos químicos tóxicos

• Lesión al riñón

• Cálculos renales e infección

• Problemas con las arterias que irrigan los riñones

• Algunos medicamentos como analgésicos y fármacos para el cáncer

•  Flujo retrógrado de orina hacia los riñones (nefropatía por reflujo)

• Otras enfermedades del riñón

Factores de RiesgoTipo Definición Ejemplos

Factores de Susceptibilidad

Aumentan susceptibilidad al daño renal

Mayor edad

Historia familiar de enfermedad renal

Bajo peso de nacimiento

Reducción de masa corporal

Raza

Factores de Iniciación

Inician directamente el daño

Diabetes

Hipertensión arterial

Enfermedades autoinmunes

Infecciones sistémicas

Infección del tracto urinario

Cálculos urinarios

Obstrucción del tracto urinario

Toxicidad de drogas

Factores de Progresión

Causan empeoramiento del daño renal y declinación más rápida de la función

renal

Proteinuria

Hipertensión arterial

Control pobre de glicemia en diabetes

Tabaquismo

Tratamiento El control de la presión arterial retrasará un mayor daño al riñón. El objetivo es mantener la presión arterial en o por debajo de 130/80 mmHg.

El hecho de hacer cambios de estilo de vida como los siguientes puede ayudar a proteger los riñones y prevenir cardiopatía y accidente cerebrovascular:

• No fumar

• Consumir comidas bajas en grasa y colesterol

• Hacer ejercicio regular (hable con el médico o personal de enfermería antes de empezar)

• Tomar fármacos para bajar el colesterol, si es necesario

• Mantener el azúcar en la sangre bajo control

• Evitar ingerir demasiada sal o potasio

• Limitar los líquidos

• Comer menos proteína

• Restringir la sal, el potasio, el fósforo y otros electrólitos

• Obtener suficientes calorías para prevenir la pérdida de peso

Tratamiento Todas las personas con enfermedad renal crónica deben mantener al día las siguientes vacunas:

• Vacuna contra la hepatitis A

• Vacuna contra la hepatitis B

• Vacuna antigripal

• Vacuna contra la neumonía (PPV)

Referencias

• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000471.htm

• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000501.htm

• http://www.scielo.cl/fbpe/img/rmc/v137n1/tb26-03.jpg