CIRUGIA GENERAL

1. Respecto a los tejidos nerviosos. Marcar lo correcto:a) Está formada por células de 2 núcleos.b) Solo contiene nervios.c) Tiene origen en el ectodermo.d) Solo lo encontramos en el sistema nervioso central (SNC).e) Todas las anteriores.

2. Cuál es la afirmación falsa acerca de la Membrana Basal:a) Sus compuestos son fabricados exclusivamente por fibroblastos.b) Posee una lámina lúcida, lámina densa, y lámina reticular.c) Es la estructura constante que relaciona tejido conectivo y el tejido epitelial.d) Se puede observar con microscopía electrónica.e) Contiene Glucosaminoglucanos (GAGs) y Proteoglicanos.

3. Cuál es la afirmación correcto:a) El epitelio transicional deriva de las crestas neurales posteriores.b) El epitelio respiratorio es cilíndrico pseudoestratificado no ciliado.c) El epitelio plano reviste algunos huesos largos.d) Las células exocrinas y endocrinas, salvo excepciones son epiteliales.e) El mesodermo no da lugar a epitelio de revestimiento.

4. Señale la afirmación correcta referida a tejido epitelial:a) La lámina basal no es exclusiva de las células epiteliales.b) Las cadherinas solo están presentes en los epitelios derivados del ectodermo.c) La nebulina está presente también en los epitelios cúbicos estratificados.d) Los epitelios derivados del endodermo tienen un grado de diferenciación menor que los

derivados del ectodermo.e) La piamadre representa el epitelio de revestimiento del sistema nervioso (SN).

5. Acerca del músculo cardiaco, cual es la verdadera?a) Tiene poca capacidad de regeneración.b) Tiene menos mitocondrias que es el musculo esquelético.c) Presenta triadas pequeñas y cortas.d) Los túbulos T se sitúan frente a las líneas Z.e) N.A.

6. Las túnicas de las arterias y venas, en orden desde la luz a parte externa del vaso son:a) Mucosa, muscular y adventicia.b) Intima, capa media y adventicia.c) Intima, muscular y serosa.d) Endovaso, perivaso, epivaso.e) N.A.

7. Los linfocitos responsables de atenuar la respuesta inmunitaria son:a) T. de hipersensibilidad retardada.b) T. Citotóxicos.c) T. Citotóxicos.d) T. Auxiliares.e) N.K.

8. Los linfocitos que actúan principalmente sobre células tumorales y no reconocen los antígenos de histocompatibilidad son:a) T. de hipersensibilidad retardada.b) T. Supresores.c) T. Auxiliares.d) N.K.

9. Señale el órgano que no es un órgano linfoide secundarioa) Ganglios linfáticos.b) Bazo.c) Medula ósea.d) Amígdalas.e) Placas de peyer.

10. Las bacterias gram (-):a) Poseen pared más gruesa que las gram (+).b) No poseen LPS.c) No poseen periplasma.d) No presentan membrana externa.e) Todas las características corresponden a los gram (+).

11. El concepto exposición se refiere a:a) Puede ser un agente nocivo o beneficioso.b) Una enfermedad.c) Un síntoma.d) Un signo.e) N.A.

12. El termino evento se refiere a:a) Una complicación, curación, protección o resultado.b) Problema de salud.c) Ay b.d) Solo enfermedad y muerte.e) Ninguna es correcta.

13. En una relación con causa necesaria y suficiente:a) El efecto ocurre siempre.b) El efecto no se puede predecir.c) La causa siempre está presente.d) La causa no se puede determinar.e) No es frecuente en procesos biológicos o médicos.

14. Cuando se dice que una relación estadísticamente significativa no es causal?a) Cuando la presunta causa no precede al efecto.b) Cuando otro factor es responsable del efecto y del presunto factor.c) Cuando el valor p no es menor de 0.05, con un valor alfa de 95.d) A + b.e) A + b + c.

15. La dinámica poblacional se refiere a:a) Cambios en el tamaño de la población.b) Migración.c) Inmigración, migración, nacimientos y muerte.d) Población errante, nómada.e) Tendencias sociales de la población.

16. Un factor de riesgo para la población también lo es para el individuo:a) Siempre.b) Nunca.c) Depende además del huésped y del entorno.d) Depende de la fuerza de asociación.e) Depende del tamaño de la muestra.

17. Una mejora en el tratamiento de una enfermedad crónica grave logro aumentar la supervivencia. Si las tasas de incidencia permanecen constantes, la prevalencia:a) Aumenta.b) Disminuye.c) No cambiará.d) No se puede determinar.e) Ninguna de las anteriores.

18. Que indicador resulta más adecuado para valorar la frecuencia de una enfermedad crónica?a) Prevalencia.b) Incidencia.c) Riesgo relativo.d) Odds Ratio.e) Tasa de mortalidad especifica por causa.

19. Idealmente una hipótesis epidemiológica en un estudio de cohorte debe especificar muy bien:a) A la población objetiva vale decir las características de las personas a la cual aplicar

resultado de estudio.b) Las características de factores que supone causar el efecto de estudio.c) Tipo de efecto o daño esperado por exposición.d) A + b.e) Todas.

20. Si el valor de riesgo relativo es igual a 1 quiere decir:a) Asociación positiva.b) Asociación negativa.c) Ausencia de asociación.d) Depende del significado.e) N.A.

21. Sobre la acidosis metabólica marque lo correcto.a) Son causa de etiología acidosis láctica tipo b, hipoglucemia, diabetes mellitus, etanol,

falla hepática y droga.b) Acidosis metabólica hipercloremia, se debe a la perdida excesiva de HCO3 o

incapacidad de excretar.c) Acetozolamida es causa de acidosis metabólica anión GAP elevado.d) Cetoacidosis diabética se caracteriza por hiperglicemia, cetonuria y acidemia.

22. Sobre el balance de sodio marque lo correcto.a) Cirrosis hepática se observa por hiponatremia hipoosmolar y euvolemia.b) Pseudohionatremia ocurre hipertriglicemia severa.c) Estado hiperglicemico concentrado de Na medio aumentado 1,6 MEq por cada 100mg

de glucosa.d) Síndrome SHAD observa hiponatremia hipoosmolar con concentración urinaria

inapropiada.e) Todas son correctas.

23. Marque la respuesta falsa sobre hipernatremia:a) Agua intracelular mueve el compartimiento extracelular hipertónica produciendo

deshidratación celular.b) Litio, anfoterisina B y diurético asa son causa frecuente hipernatremia por diabetes

insípida nefrogenica.c) Paciente hipernatremia hipovolemia con compromiso hemodinámica se usa solución

isotónica.d) Paciente hipernatremia severa disminución sérica velocidad 1 – 1,6 meq hora durante

1er día evitar mielinosis pontina.e) Hipernatremia hipervolemia concentración de a urinario > 100Meq/l.

24. Son causas de insuficiencia renal crónica tipo glomerular. Excepto:a) Diabetes Mellitus.b) Lupus Eritematoso Sistémico.c) Hipertensión Arterial.d) Amiloidosis.e) A+ b.

25. En insuficiencia renal las siguientes son indicaciones de diálisis aguda. Excepto:a) Uremia con hemorragia digestiva.b) Insuficiencia renal aguda hipercatabolica.c) Acidosis metabólica severa.d) Pericarditis urémica.e) Creatinina sérica mayor de 10mq/dl.

26. Sobre la Hipocalcemia marque lo falso:a) La insulina genera el movimiento del potasio al espacio intracelular produciendo

disminución de los niveles de potasio sérico.b) Los niveles incrementados de aldosterona disminuyen la actividad de la Na-K ATPasa

en la orina.c) Los diuréticos de asa y tiazidas son causa de hipokalemia por aumento de la secreción

de potasio.d) En el EKG de un paciente con hipopotasemia puede observarse aumento de la amplitud

de la onda P, PR prolongado, inversión de la onda T y depresión del ST.e) La hipokalemia puede contribuir a la alcalosis metabólica.

27. Son las causas de hipercalemia. Excepto:a) Hemólisis.b) Insuficiencia renal.c) Amiloide.d) Acidosis metabólica.e) Beta 2 agonistas.

28. En el EKG de un paciente con hiperpotasemia se observa:a) Onda T picuda.b) Complejo QRS corto.c) Intervalo PR corto.d) Ondas P picudas.e) Todas las anteriores.

29. Sobre el metabolismo del calcio. Marque lo incorrecto:a) Las hormonas que afectan el metabolismo del calcio son paratohormona, 1,25 (OH)

vitamina D y calcitonina.b) La calcitonina es un péptido producido por las células parafoliculares C de la tiroides.c) La paratohormona produce resorción ósea y libera calcio y fosfato a la sangre.d) La calcitonina estimula la actividad osteoclastica.e) La vitamina D se hidroxila primero en el hígado y luego en riñones.

30. Son causas de Hipocalcemia, excepto:a) Insuficiencia renal crónica.b) Tiazidas.c) Pancreatitis.d) Hipoparatiroidismo.e) Hipomagnesemia.

31. Paciente portador de adenoma paratiroideo, con proteínas séricas: 6g/dl, Alb 3g/dl, Ca sérico: 11.2 mg/dl. Ud. esperaría encontrar:a) Signo de Chevostek.b) Intervalo QT prolongado en EKG.c) Hipertensión.d) A + B.e) A + B + C.

32. Sobre insulinoterapia, es falso:a) Insulina NPH tiene acción intermedia y su pico de acción se presenta a las 4-10 hrs. De

administrarla.b) La insulina glargina es un análogo de la insulina de acción larga, que carece de pico de

acción.c) El efecto adverso más frecuente de la insulino terapia es la Hipoglicemia.d) La insulina Lispro y Aspart son análogos de la insulina de acción rápida que inicia su

acción a los 30 a 60 minutos de aplicada.e) La insulina regular o cristalina tiene tiempo de vida media de 5-8 horas.

33. Son factores de riesgo cardiovascular, excepto:a) IAM previo o angina.b) Dislipidemias.c) Diabetes mellitus.d) Obesidad (IMC mayor o igual 30).e) Hipertensión.

34. Sobre la Dislipidemia según el ATP III marque el enunciado correcto:a) El objetivo primario en el tratamiento es disminuir los triglicéridos y aumentar los

niveles de HDL.b) Se define como niveles óptimos del LDL por debajo de 150 mg/dl.c) Los niveles deseados de colesterol total son menos 200mg/dl.d) La presencia de la enfermedad coronaria o sus equivalentes determina que objetivo de

los niveles de colesterol LDL sean menos de 130.e) Todas son correctas.

35. Son causas de Miopatía, excepto:a) Polimiositis.b) Hipertiroidismo.c) Hipokalemia.d) Hipercalcemia.e) Corticoterapia.

36. Sobre el tratamiento Anti Tuberculosis, correlaciones:1. Isoniacida ( ) Dosis 5mg/kg/día.2. Rifampicina ( ) Disfunción vestibular y coclear.3. Pirazinamida ( ) Reducción de la agudeza visual.4. Estreptomicina ( ) Dosis 10mg/kg/día.5. Etambutol ( ) Dosis 25mg/kg/día.

a) 1,2,4,5,3b) 1,2,3,5,4c) 1,4,2,3,5d) 1,5,4,2,3e) 1,4,5,2,3

37. Durante la guardia nocturna, UD. Es llamado por enfermería debido a que súbitamente un paciente presencia alteraciones en el comportamiento, atención y esta hiperactivo. ¿Qué opina del paciente y que haría?a) El proceso que ha presentando a menudo es agudo y reversible.b) La etiología debe incluir alteraciones metabólicas del SNC y uso de fármacos.c) Si está muy agitado se puede utilizar Haloperidol para sedar al paciente.d) Se debe tomar electrolitos, glicemia, EKG, ver el estado de hidratación. Entre otros.e) Todos los enunciados anteriores son correctos.

38. Paciente varón de 75 años, hipertenso y con historia clínica de disnea de esfuerzo progresiva desde hace 5 años. Es traído a emergencia por presentar palpitaciones, mareos y cefalea moderada. Al examinador Ud. Lo nota soporoso, con PA 80/60 mmHg, FC: 180 lat/min, pulso débil e irregular de 120 puls/min, FR: 30 resp/min, T: 36°C. La Rx tórax muestra cardiomegalia, refuerzo parahiliar bilateral. EKG: arritmia, no onda P, con FC: 180 x min, depresión ST V4-V6. Luego del soporte básico inmediato, Ud. Realizaría:

a) Se trata de un SICA ST no elevado: AAS, clopidrogel, estatinas, nitratos, anticoagulación.

b) Amiodarona en infusión.c) Cardioversión eléctrica.d) Por transtorno del sensorio: Dextrosa 33% 5 ampollas, Tiamina 50 mg Ev.e) A + D.

-Paciente mujer de 36 años de edad con 15 años de D.M tipo I, al examen presenta exudados duros, hemorragia en el cuadrante temporal superior de la retina del ojo izquierdo. Agudeza visual 20/200, no mejora con el agujero estenopeico y no tiene DPAR.

39. Qué tipo de hemorragia es más característica en la retinopatía:a) Intra retiniana.b) En astillas.c) Pre retiniana.d) Sub retiniana.e) Coroideas.

40. Cuál sería la causa de la disminución de la agudeza visual en el ojo izquierdo de esta paciente:a) Neuropatía diabética.b) Catarata madura.c) Retinopatía hemorrágica.d) Ametropía.e) Edema macular.

41. ¿Qué otros órganos pueden estar afectados por la diabetes, de la misma manera que esta afectada a la retina?a) Riñones.b) Médula espinal.c) Pulmones.d) Hígado.e) Páncreas.

42. La causa más frecuente de estenosis laringotraqueal es:a) Traumatismo externo laríngeo.b) Congénita.c) Traumatismo interno laríngeo.d) Neoplasia.e) Tuberculosis.

43. Sobre las fracturas nasales, ¿Cuál es su respuesta verdadera?a) Si hay hematoma septal, se debe esperar que se reabsorba espontáneamente.b) Si no cuenta con radiografía de huesos nasales no se puede hacer el diagnostico clínico

de una fractura nasal.c) Mejor resultado se obtiene si se realiza reducción a los 10 días.d) Si hay compromiso septal se debe esperar varios días para reducir la fractura.e) La férula de yeso debe permanecer por lo menos 7 días.

44. Si tiene que solicitar un examen de imágenes días después de un episodio de cólico renal agudo, ¿Qué examen escogería?a) Urografía intravenosa.b) Radiografía simple de abdomen.c) Ecografía abdómino-pélvica.d) TAC.e) Resonancia magnética.

45. Paciente de 60 años con retención urinaria aguda, con APE 60 ng/mL, y tacto rectal normal, ¿cómo interpretaría este resultado?a) Cáncer de próstatab) Hiperplasia prostática benignac) Prostatitis crónicad) Uropatia obstructivae) Falso positivo

46. Paciente 65 años con síntomas de Uropatia obstructiva con antecedentes de hermano y padre con cáncer prostático. Deseo evaluar algunos test diagnostico. Es falso:a) El antígeno prostático especifico (APE) es un marcador tumoral.b) APE es específica de cáncer prostático.c) El valor aceptado de APE normal es hasta 4ng/mL.d) La elevación del APE nos obliga descartar cáncer prostático.e) El APE y el examen digito-rectal se usan como pruebas diagnósticas de cáncer

prostático.

47. Paciente de 55 años que cursa con masa tumoral en flanco izquierdo y hematuria macroscópica donde la sospecha corresponde a neoplasia de riñón o vías urinarias, es falso:a) Cáncer de riñón se relaciona con algunos síndromes paraneoplasicos.b) Tipo histológico de cáncer de vías urinarias es carcinoma celular transicional.c) Tipo histológico de cáncer de riñón es adenocarcinoma.d) Cáncer de vías urinarias se relaciona con tabaco.e) Hematuria es signo característico de cáncer de riñón en estadio temprano.

48. Varón de 80 años en abandono social, alcohólico, que se presenta a consulta con lesión cervical de 3.5 cm que no infiltra piel, móvil, pétrea. El examen que no debería realizarse es:a) Tomografía de cuello.b) Resonancia magnética de cabeza y cuello.c) Biopsia aspiración con aguja fina.d) Biopsia incisional.e) Ecografía cervical.

49. Usted está comenzando a colocar laparoscopio por trocar umbilical cuando el anestesiólogo le indica que paciente súbitamente ha presentado una disminución de la presión arterial significativa:a) Retira la óptica y evacua neumoperitoneo.b) Retira laparoscopio y mantiene neumoperitoneo mientras anestesiólogo maneja el

problema.c) Retira trocares y convierte procedimiento.d) Prosigue con exploración y disminuye la presión intra-abdominal a 8 mmHg.e) Aborta cirugía y pospone para otra oportunidad.

50. ¿Cuál afirmación es falsa?a) La laparoscopia exploratoria es ideal en caso de duda diagnostica en casos de abdomen

agudo.b) La cirugía laparoscópica tiene múltiples ventajas sobre la cirugía convencional en

determinados procedimientos.c) La exploración laparoscópica en pacientes inestables es ideal por ser menos traumática.d) Ninguna es falsa.e) Todas son falsas.

51. Contraindicaciones para cirugía laparoscópica. Señale lo falso:a) Fiebre.b) Discrasias sanguíneas.c) Sepsis punto de partida abdominal.d) Insuficiencia cardiaca.e) Colecistitis aguda.

52. Si usted pudiera conversar con el anestesiólogo el tipo de anestesia a administrar a un paciente obeso mayor de 64 años que va a ser sometido a una colecistectomia laparoscópica electiva elegiría:a) Anestesia epidural con catéter.b) Anestesia general inhalatoria.c) Anestesia general endovenosa.d) Neurolepto analgesia endovenosa.e) Anestesia raquídea.

53. ¿Para qué puede ser útil la medición de la presión vesical en el paciente intervenido por trauma abdominal?a) Para detectar lesión vesical inadvertida cuando sobreviene hematuria o salida de sangre

por el drenaje.b) Para detectar lesiones medulares que causen hipotonía vesical en casos sospechosos.c) Para determinar si existen un correcto tono que permita retirar la sonda vesical.d) Para detectar el síndrome de compartimiento abdominal, que exija descompresión

quirúrgica urgente del abdomen.e) No tiene utilidad reconocida.

54. Según el sistema de graduación propuesto por la América Asociattion for Surgery of Trauma, la herida de >3cm de profundidad, es una lesión hepática de grado:a) Ib) IIc) IId) IVe) V

55. Para los procedimientos de sutura:a) Son ideales las agujas curvas pequeñas con hilo largo.b) Se prefiere agujas rectas cortas o con punta curva e hilo corto para nudos

intracorporeos.c) Se recomiendo los puntos separados con nudos extracorpóreos.d) Solo debe usarse nudo Roeder.

56. Son manifestaciones de Sífilis congénita. Excepto:a) Osteocondritis.b) Plocitosis en líquido raquídeo.c) Conjuntivitis.d) Pseudoparalisis.e) NA.

57. ¿Qué hallazgos podemos encontrar en la hipocalemia?a) Segmento ST deprimido.b) Onda U prominente.c) Onda T alta.d) Intervalo PR largo.

a) 1 y 2b) 1 y 4c) 2 y 3d) 3 y 4e) NA.

58. Fabiola es una niña de 7 años que tiene por diagnostico de meningitis bacteriana confirmada. Los agentes etiológicos más probables son:a) Neisseria meningitiditis.b) Streptococcus pneumoniae.c) Streptococo del grupo B.d) Haemophylus influenzae.e) A Y B.

59. Neonato con dificultad respiratoria al que se le encuentra radiografía de tórax la que su corazón presenta forma de silueta de muñeco de nieve. El diagnostico más probable es:a) Tetralogía de Fallot.b) Transposición de grandes vasos.c) Retorno venoso pulmonar total anómalo.d) Tronco arterioso.e) Anomalía de Ebstein.

60. Acude madre de recién nacido y le pregunta posibilidad de que su hijo con diagnóstico de hepatitis B se recupere, Ud. Le responde:a) 20 – 30%b) 70 – 80%c) 50 – 60%d) 5 - 10%e) 95 – 98%

61. Todos los siguientes agentes pueden causar faringo amigdalitis, excepto:a) Estreptococo.b) Estafilococo.c) N. gonorrea.d) Infecciones virales.e) Enfermedad de Crohn.

62. Una niña de 4 años es traída por intoxicación por fenobarbital. Ud. la trataría con:a) Adrenalina.b) Atropina.c) Nalaxone.d) Diazepan.e) NA.

63. Madre trae a hijo de 3 años porque lo encontró que había estado tomando una botella con aguarrás de 200ml. A los 10 minutos llega a emergencia. Al examen físico el niño estaba estable, despierto. La complicación que Ud. Con mas frecuencia esperaría encontrar es:a) Neumonitis.b) Estrechez esofágica.c) Encefalopatía.d) Insuficiencia renal.e) Sangrado gástrico.

64. Un niño de 4 años acude a emergencia por intoxicación por salicilatos. Ud. Esperaría encontrar:a) Acidosis respiratoria seguida de alcalosis metabólica.b) Alcalosis respiratoria seguida de alcalosis metabólica.c) Alcalosis respiratoria seguida de acidosis respiratoria.d) Acidosis metabólica con acidosis respiratoria.e) Acidosis metabólica con alcalosis respiratoria.

65. Señale lo correcto. La principal manifestación de la intoxicación por plomo es:I) Anemia microcitica hipocrómica.II) Exantemas.III) Neuropatía periférica.IV) Cólico abdominal.V) Encefalopatía.

a) II. IV, V.b) I, IV, V.c) I, III, V.d) III y IV.e) I y III.

66. La cusa de hidrocefalia probablemente sea:a) Malformación de Arnold Chiari.b) Neoplasia.c) Síndrome de Dandy Walter.d) Obstrucción inflamatoria o post traumática.e) Espina bífida con meningomielocele.

67. En HIV, criterio para iniciar terapia retro en niños (marque la falsa):a) Niño menor de 1 año independientemente del estadio.b) Niño mayor de 1 año sin síntomas con categoría: A, B, C.c) Niño con inmunosupresión severa.d) Niño asintomático con mayor de 100,000 copias.e) Niño asintomático von descenso rápido de linfocitos a la categoría 2

.68. Esquemas adecuados para inicio de terapia retroviral en niños (marque la falsa):

a) 2 INTR + 1 Inh. de proteasa.b) 2 INTR I 1 INNTR.c) 4 INTR.d) A + b.e) Ninguna de las anteriores.

69. Tratamiento de inicio de VIH en el Perú (marque verdadero):a) AZT + d4t + Ritanavir.b) D4t + 3tc + Nelfinavir.c) AZT + NVP + Nelfinavir.d) AZT + 3tc + Nelfinavir.e) D4t + 3ct + Kaletra.

70. Paciente con tos y Sibilancias cual NO es el diagnostico:a) Cuerpo extrañob) Disquinesias ciliaresc) Broncomalaciad) Milia TBCe) Micotema

71. Recién nacido normal es capaz de:I. Ver la cara de su madre.II. Oir la voz de su madre.III. Saber si está cargado o echado.IV. Tiene sentido del olfato.V. No es capaz de realizar ninguna de las acciones mencionadas.

a) Son correctas I, II , IIIb) Son correctas I, II, III, IVc) Son correctas I, II, IVd) Es correcto Ve) Es correcto V, I

72. Los programas para detección precoz de hipotiroidismo congénito tiene como meta el diagnostico durante:a) Las primeras 72 horas de vida.b) Intrautero.c) Primer mes de vida.d) Primeros 3 meses de vida.e) Primer año de vida.

73. Respecto a los b2 agonistas la vida oral es más lenta y con mas efectos colaterales que la vía inhalada. En una visita de control de una niña de 15 meses, la madre pregunta acerca de cuando su hija controlara totalmente sus esfínteres. La edad en la cual el 75% de los niños han alcanzado el control vesical e intestinal es cercano a:a) 24 meses.b) 30 meses.c) 36 meses.d) 42 meses.e) 48 meses.

74. Cuáles son los probables agentes relacionados con púrpura de Henoch – Scholeina) Agentes virales.b) Estreptocócicas.c) Penicilina.d) Aspirina.e) Todos.

75. ¿Cuál de los siguientes criterios para el tratamiento médico de embarazo ectópico?a) Beta-HCG menor de 1500 mUIb) Saco gestacional de 4-5 cm.c) Ausencia de actividad cardiaca.d) Todos los criterios.e) Ninguno de los criterios.

76. ¿Cuál de los siguientes no es criterio para parto vaginal con feto podálico?a) Variedad incompleta.b) Variedad completa.c) Peso fetal de 2600 gramos.d) Cabeza deflexionada.e) Todos son criterios.

77. Si una gestante en labor de parto se encuentra en dilatación 8 cm desde hace 03 horas, su diagnostico es:a) Arresto en el descenso.b) Fase activa retardada.c) Expulsivo prolongado.d) Fase activa estacionaria.e) Ninguna de las anteriores.

78. La incontinencia de esfuerzo se caracteriza por:a) Fuga de orina a la maniobra de valsalva.b) Fuga de orina después de un deseo imperioso de orinar.c) Fuga de orina asociada o polaquiuria.d) Fuga de orina con relaciones sexuales.e) Ninguna anterior.

79. Es riesgo de la analgesia epidural de dosis ultrabajo (Analgesia de deambulación)a) Prolongación de la labor de parto.b) Aumento de tasa de cesárea.c) Aumento de la necesidad de parto instrumentado.d) Ninguno es riesgo.e) Todos son riesgo.

80. Si se tuviera que elegir un solo antibiótico para el manejo expectante de RPM, cual seria:a) Ampicilina.b) Eritromicina.c) Metronidazol.d) Amoxicilina.e) Clindamicina.

81. Se debe recomendar parto podálico vaginal si gestación es mayor de:a) 28 semanas.b) 34 semanas.c) 36 semanas.d) 37 semanas.e) 37 semanas.f) Nunca recomendarlo.

82. El parámetro fetal ecográfico que no se afecta en Restriccion de Crecimiento Intrauterino asimétrico es:a) Longitud de fémur.b) Circunferencia abdominal.c) Circunferencia cefálica.d) Diámetro biparietal.e) Diámetro transcerebelar.

83. No es un esquema apropiado para Enfermedad Pélvica Inflamatoria:a) Ciprofloxacino + Clindamicina.b) Ciprofloxacino + Ceftriaxona.c) Ciprofloxacino + Metronidazol.d) Ceftriaxona + Doxiciclina.e) Gentamicina + Clindamicina.

84. El diagnostico de falla ovárica por menopausia esta determinado por:a) FSH >10b) FSH >40c) FSH>10 y E2<400d) FSH>40 y E2<400e) FSH>100 y E2<200

85. A una gestante de 39 semanas en labor de parto y que presenta ruptura espontanea de membranas. ¿Cuál es la primera acción que debe tomar?a) Auscultación de latidos fetales.b) Prueba de helecho.c) Evaluación ecográfica de liquido amniótico.d) Tacto vaginal.e) Evaluación de la dinámica uterina.

86. El porcentaje de PAPs de cerviz positivos que uno espera encontrar en una población general de mujeres sexualmente activa es:a) <1b) 2-4c) 5-10d) 10-25e) 25-50

87. La edad gestacional ideal para medir la translucencia nucal es:a) 7-10 sem.b) 7-12 sem.c) 9-15 sem.d) 10-16 sem.e) 11-14 sem.

88. La ubicación del mioma que más se asocia con aborto es:a) Submucoso.b) Intramural.c) Subseroso.d) A + b.e) Todos.

89. Son riesgo después de tener una EPI, excepto:a) Dolor pélvico crónico.b) Infertilidad.c) Ca de cérvixd) Embarazo ectópico.e) Todos.

90. Son factor de riesgo para endometritis posparto, excepto:a) Labor de parto prolongado.b) Ruptura de membranas.c) Múltiples tactos vaginales.d) Monitoreo fetal interno.e) Todos son factores de riesgo.

91. Los serotipos de papilomavirus humano mas asociado con el Ca de Cérvix:a) 3, 5 y 31.b) 14, 15 y 17.c) 32, 34 y 36.d) 14, 34 y 36.e) 6, 8 y 11.

92. Medicamentos efectivos para el tratamiento de Trichomona Vaginalis son:a) Ciprofloxacino y Clindamicina.b) Amoxicilina y eritromicina.c) Ciprofloxacino y eritromicina.d) Metronidazol y Ciprofloxacino.e) Metronidazol y Clindamicina.

93. ¿Cuál de ellos no es criterio para Vaginosis Bacteriana?a) Presencia de células clave.b) pH> 4,5c) flujo vaginal grisáceod) reacción de aminas + e) mucosa vaginal eritematosa.

CLAVES

1. C2. A3. D4. A5. D6. C7. E8. B9. E10. A11. C12. E13. D14. C15. C16. A17. A18. E19. C20. C21. B22. D23. B24. E25. B26. E27. A28. D29. B30. C31. A32. A33. C34. D35. E36. E37. C38. A39. E40. A41. C42. A43. A

44. E45. E46. C47. C48. D49. C50. E51. B52. D53. C54. B55. C56. A57. E58. C59. A60. B61. E62. A63. E64. B65. D66. B67. C68. D69. E70. B71. C72. C73. B74. C75. D76. B77. A78. D79. B80. C81. B82. E83. B84. B85. D86. B87. E

88. A89. C90. D91. E92. E93. E