PARASITOSIS INTESTINAL

Dra. Cruz Calzadilla

DR. Luis Tovar

RESIDENTE M.G.I

CONCEPTOS:

• Parásito: Organismo animal o vegetal que vive sobre otro o dentro de él y a sus expensas.

• Parasitismo: Modo de vida y tipo de asociación propia de los parásitos.

• Parasitosis: Enfermedad producida por Parásitos.

Las parasitosis intestinales: son infecciones intestinales que pueden producirse por la ingesta de quistes de protozoos, huevos o larvas de gusanos o por la penetración de larvas por vía transcutánea desde el suelo.

La incidencia de parasitosis intestinales en la infancia depende de varios factores:

Edad : más frecuente en la infancia.Nivel socio-económicoCondiciones higiénico-sanitarias generales.

Clasificación de las principales parasitosis intestinales

Protozoos•Giardia lamblia (Giardiasis)• Entamoeba histolytica (Amebiasis).

Helmintos Nematodos o gusanos cilíndricos• Enterobius vermicularis (Oxiuriasis).• Trichuris trichiura (Tricocefalosis)• Ascaris lumbricoides (Ascariosis).• Necator americanus, ancylostoma duodenalis ( Uncinariasis).

CUADRO CLINICO:• Asintomática• Pica• Inapetencia• Diarrea aguda o crónica• Vómitos• Dolor abdominal• Prurito anal• Vulvovaginitis• Bruxismo• Enuresis• Anemia• Fiebre• Tos

GIARDIA LAMBLIA

GIARDIASISCiclo vital

Cuadro clínico:

•Diarrea aguda o recidivante (alternando con períodos de mejoría)•Evacuaciones líquidas sin sangre•Puede producir duodenitis•Hiporexia, palidez, perdida de peso.•Síndrome de mala absorción

Prevención• lavado de manos frecuente.• Hervir el agua de consumo.• Lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses.• Educación sanitaria a la población.• Eliminación adecuada de las excretas.• Control de vectores.• Saneamiento ambiental.• No beber agua de piscinas, pozos, lagunas o ríos.• No ingerir alimentos crudos o semicrudos.

Entamoeba Histolytica

Amebiasis: formas clínicas.

• Intestinales: Agudas( disentería). Crónicas. Asintomáticas.

• Extraintestinales: Absceso hepático. Encefálica. Cutánea.

Amebiasis

CUADRO CLINICOSíndrome diarreico o disentérico: 3 – 4 evacuaciones/día.Dolor abdominal moderado, tipo cólico, pujo y tenesmo

rectal.Las heces pueden contienen moco y sangre.Fiebre moderada o ausente.Palpación dolorosa en el abdomen. Cuadro clínico grave e infrecuente.Compromiso del estado general: fiebre, deshidratación,

dolor abdominal, diarrea sanguinolenta, distensión abdominal.

Complicaciones: peritonitis, perforación.La tasa de mortalidad es alta.

prevención

•Educación sanitaria para elevar el nivel de higiene individual y colectiva.•Aprovisionamiento de agua segura y eliminación de excretas a toda la población.•Mejorar la higiene de los alimentos en su preparación, expendio y consumo.

Enterobius Vermicularis. (Oxiuros)

oxiuriasis

Cuadro clínico

• Prurito anal principalmente nocturno, es la principal manifestación de esta parasitosis. Se produce por acción mecánica debido a la presencia de la hembra en las márgenes del ano.• Insomnio, trastornos de conducta¨ niños nerviosos¨,

irritabilidad, bajo rendimiento escolar, chasquido de dientes, dolor abdominal. • En niñas, la invasión vaginal causa irritación local y leucorrea.

Prevención

•Evitar hacinamiento.•Hábitos higiénicos adecuados:•cambio de ropa y baño diario, mantener uñas cortas, dormir con piyamas que se laven diario y lavado de las manos.•Tratamiento de individuos infestados y sus familiares

Ascaris Lumbricoides

Ascariasis

Cuadro clínico• Asintomático.• Síndrome de Loeffler.•Manifestaciones alérgicas: urticaria y crisis asmatiforme.• Digestivas: náuseas, vómitos, anorexia, dolor abdominal y

obstrucción intestinal en infestaciones masivas.• Sistema nervioso: insomnio, irritabilidad o languidez física y

mental, convulsiones y terror nocturno.•Migraciones erráticas: Perforación, peritonitis, colecistitis y

pancreatitis.

Prevención

• Adecuado control de excretas.• Normas elementales de higiene personal y de alimentos.• No usar excretas como abono.• Control de vectores.• Tratamiento de parasitados.

Trichuris Trichura (Tricocéfalo.)

Tricocefalosis o Tricuriasis. ciclo vital

Cuadro clínico• Asintomáticos. • diarreas disentéricas ocasionales con cólicos abdominales

intensos.• Síndrome disentérico similar a la Amebiasis.• náuseas y vómitos.• prolapso rectal sobretodo en los malnutridos.• convulsiones, delirios, alucinaciones, terror nocturno.• Apendicitis aguda.• Anemia: cada gusano succiona 0,005 ml de sangre cada 24 horas.• Retraso en el crecimiento.• Insuficiencia cognitiva y del desarrollo.

PrevenciónEducación sanitaria.Evitar el hacinamiento.No usar excretas como abono.Hervir el agua y la leche.Control de vectores.Lavar vegetales y sumergir en vinagre durante 20

minutos.

Uncinarias.

Larva Filariforme de Ancilostoma duodenalis

Larva Filariforme de Necator Americanus

Uncinariasis ciclo vital

Cuadro clínico• Pulmones: tos y broncoespasmo• Intestino: dolor abdominal. Hiporexia, diarrea, anemia de tipo hipocrómico.• Digestivas: Dolor epigástrico, náuseas, vómitos, meteorismo y puede existir melena.• Cutáneas: En el punto de entrada pude existir discreto dolor, prurito e infección

secundaria, urticaria, palidez por anemia ferripriva.• Respiratorias: Síndrome de Loeffler.• Cardiacas: Taquicardia, soplos, tonos apagados e Insuficiencia cardiaca cuando la

anemia es severa. Se supone que cada parásito sustrae diariamente de 0.2 a 0.5ml de sangre.• Otras: Astenia, anorexia, pica, retraso genital, retraso pondo-estatural, retraso escolar.• La apatía mental, pelo sin brillo y la desnutrición junto a la palidez, trastornos digestivos y

procedencia rural, debe hacer pensar en las Uncinarias.

Prevención

Correcta disposición de las excretas.Uso de calzado y de guantes en labores agrícolas en las zonas donde exista el parasito.

Tratamiento de individuos infestados.

QUE NO DEBEMOS HACER

MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION