Parasitsis IntestinalDr. Luis F. Catari

IntroduccinLas parasitosis intestinales son infecciones producidas por parsitos cuyo hbitat natural es el aparato digestivo del hombre.

IntroduccinTanto los protozoos intestinales patgenos, al igual que la mayora de los helmintos, por las deficientes condiciones higinico-sanitarias se han asociado siempre a pases tropicales o en vas de desarrollo.

ClasificacionHelmintos: Ascaris, oxiuros, tricocfalos, enterobios.

Protozoarios: Ameba, giardia, blastocistis.

Otros: Tenias, Heminolepis, ancylostomos, necator.

AmibiasisEntamoeba histolyticaMedio de transmisin: ingesta de agua o alimentos contaminados. Ciclo vital: tras ingesta, el quiste libera al trofozoito que invade el intestino grueso, se multiplica y produce una necrosis local de la pared, por donde algunos trofozoitos pasan a localizaciones extraintestinales.

AmebiasisClnica: existen casos asintomticos, se cree que la mayora de ellos corresponden a E. dispar indistinguible morfolgicamente de la E. histolytica. Cuando produce clnica sta suele incluir: abdominalgia intensa, diarreas con sangre y moco, lceras de mucosa e incluso peritonitis por perforacin de la misma, granulomas amebianos o colitis fulminantes.

AmebiasisLa forma extra-intestinal ms comn es el absceso heptico (con supuracin achocolatada, fiebre, malestar general, prdida de peso y en ocasiones hepatomegalia), otras formas son: la neumona o pleuritis amebiana, la anemia, amebiasis genitourinaria, cutnea o cerebral

AscariasisAgente: ascaris lumbricoidesTransmisin: ingestin de huevos embrionadosFrecuencia: pre-escolares y escolares

hecesHuevo FecundadoHuevo Infecundado

Manifestaciones clnicasAparato respiratorio:

Congestin, inflamacin transitoria que produce tos, estertores bronquiales y sibilancias.

Manifestaciones clnicasAparato digestivo:

Dolor abdominal, meteorismo, nauseas, diarreas y perdida de peso.Puede producir cuadros de abdomen agudo

Manifestaciones clnicas Otras manifestaciones:

En fase larvaria produce granulomas, prurito anal, nasal, y generalizado.

TRICOCEFALOSISAgente: Trichuris Trichura o tricocefaloTransmisin: Ingestin de huevos embrionados.Frecuencia: Predomina en clima tropical. Pre-escolares y escolares.

LarvaHuevos

MANIFESTACIONES CLINICASCifras de huevecillos < de 5000 por gramo de heces = asintomtico.Cifras de huevecillos > 5000 por gramo de heces = sintomtico.

Dolor abdominal, evacuaciones diarricas con sangre.Tenesmo, pujo, prolapso rectal y anemia.

OXURIASIS

LarvaParsito AdultoHuevos

Enterobius Vermicularis

Manifestaciones clnicasPrurito anal nocturnoInsomnioIrritacin peri-anal, por el rascadoVulvitis, vulvovaginitis y en ocasiones salpingitis

GIARDIASISTROFOZOITOS

TrofozoitoQuisteContaminacin de agua, alimentos y manos con quistes infectados

Manifestaciones ClnicasDiarrea aguda o recidivante (alternando con perodos de mejora).Evacuaciones lquidas sin sangre.Hiporexia, palidez, perdida de peso.Sndrome de mala absorcin.

Blastocistis homonisMucho tiempo considerado como no patgeno.Recientemente han aparecido en la literatura cientfica numerosos artculos que relacionan a dicho organismo con diversos sntomas, tanto intestinales (en forma de diarrea aguda autolimitada) como extra-intestinales (alrgicos principalmente).Al parecer slo algunas cepas del mismo seran responsables de sintomatologa.

URCINARIASISAgente: Dos parsitos, Necator Americanus y Ancylostoma Duodenale.Transmisin: Suelo contaminado con heces fecales.Frecuencia: Climas tropicales, preescolares y escolares, as como personas que andan descalzas.

Ancylostoma duodenal

Manifestaciones clnicasPies: eritema, prurito, ppulas, vesculas, pstulas que pueden impeteginizarse.Pulmones: tos y broncoespasmoIntestino: dolor abdominal, Hiporexia, diarrea, melena, anemia de tipo hipocrmico.

Necator americanus

Larva Filaform Penetra la pielHuevos en las hecesAdultos en intestino delgado

TENIASIS

AGENTE:Tenia Saginata (res)Tenia Solium (cerdo)Hemynolepis Nana

Tenia Saginata (res)Tenia Solium (cerdo)

TENIASIS

Transmisin: Ingerir carne de res o de cerdo cruda o mal cocida, contaminada con cisticerco.

Frecuencia: Mayor en adultos.

Adultos en intestino delgadoLas personas se infectan por carne contaminada con el parsitoEl huevo fertilizado sale por las hecesEl ganado y el cerdo se infectan por comer pasto contaminado de huevosEl parsito penetra los intestinos y por la circulacin llega a sus msculosY se desarrolla el Cisticerco en el msculo

Manifestaciones clnicasAsintomtico

DiarreaNuseasCefalea

HIMENOLEPIASISAgente: Hymenolepis Nana (tenia enana)Transmisin: Ingesta de huevos infectantes expulsados por personas parasitadasFrecuencia: Climas templados, preescolares y escolares

Manifestaciones clnicasDolor abdominalDiarreaHiporexiaNauseasVmitosEsteatorreaCefaleaCambios de carcter

GRACIAS POR SU ATENCIN