8/12/2019 Fonoaudiologa CPaliativos

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DEGLUCIN

La deglucines un proceso

sensoriomotorneuromuscularcomplejo queinvolucra la

VAS y el SNC.

Logemann, 1998

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Tos durante o inmediatamente despus de comer o beber

Voz hmeda o sofocada sonido durante o despus de comer obeber

Esfuerzo o mayor tiempo para masticar o tragar

Alimento o lquido que sale de la boca o se queda pegada en laboca

Neumona recurrente o congestin en el pecho despus de comer

Prdida de peso o deshidratacin por no poder comer lo suficiente

Signos generales de la Disfagia

Desnutricin o deshidratacin

Riesgo de aspiracin (alimento o lquido que entra en la VA), quepuede llevar a la neumona y la enfermedad pulmonar crnica

Menos disfrute de comer o beber

Vergenza o el aislamiento en situaciones sociales que implicancomer

Como resultado, los adultos pueden tener

1997-2013 American Speech-Language-Hearing Association

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CLASIFICACIN DE LAS DISFAGIAS

NEUROGNICAS

Degenerativas

Demencias

DTA

DFT

DCL

DV Trastorno del movimiento

EP

PSP

AOPC

EH EW

Curso variable

EM

ELA

No degenerativas

ACV

TU

TCE

PC

Iatrognica

Daniels, 2006

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DEMENCIAS

DTAAnosmia

Memoria

Retardo en inicio del RF

Aumento trnsito oral

Ineficiente clearance Faringeo

DFT Tendencia a comer rpido y compulsivo

Rituales al alimentarse

Aumento de peso

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ELA

Afectacin de vas Corticobulbalesy Corticoespinales

Inicio Espinal

Destreza reducida,debilidad de lasextremidades y

espasticidad

Inicio Bulbar

Disartria, disfona,disfagia, sialorrea,atrofia muscular, y

fasciculaciones

Rodriguez, 2005

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ELA

Etapa preoraly oral de la

deglucin

Movilidadlingual

reducida

Aumentotiempo detransito oral

Etapa farngea

Regurgitacinnasal

Debilidadmusculatura

farngea

Alt. Elevacinlarngea

Alt. EES

F. Orient-Lpez, 2006

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Velasco et al, 2007

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INTERVENCIN

Va deAlimentacin

Oral No Oral

Enteral Parenteral

Mixta

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INTERVENCIN

Reactivacin

CMO Sensibilidad Ejercicios

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Velasco et al, 2007

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GRACIAS