bursitis kelompok v
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
1/21
MAKALAH
BURSITIS
DISUSUN OLEH :
KELOMPOK V
Yulinar Syam
Jumratun Tri Noianti
Ir!ani Sya!ri
R"#$y
Ri#ani %atur &'
V"li(ia M'V') T*"n
Uyunul Janna+
Nur+i,ayanti MS
Nurul -a,illa+ A.ran
S+olly May.yara+ R
Rani -io/"tau0
Ba+ri
PRO)RAM STUDI ILMU KEPERA&ATAN
-AKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HASANUDDIN
1234
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
2/21
KATA PEN)ANTAR
Alhamdulillah, atas rahmat Allah SWT kita ucapkan puji sukur kepada Allah SWT yang
telah memperkenankan kami menyusun makalah ini. Shalawat serta salam kita curahkan
kepada junjungan kami Baginda tercinta Rasululah SAW.
Melalui makalah ini kami ingin menjelaskan tentang Bursitis kami akan membahas
bagaimana konsep keperawatannya dari penyakit tersebut.
Terima kasih kepada semua pihak yang membantu, hingga selesainya makalah ini.
Seperti pepatah mengatakan bahwa, Tak ada gading yang tak retak! demikian pula dengan
makalah ini tentu masih mempunyai banyak kekurangan dan kesalahan, karena itu kepada
para pembaca khususnya dosen mata kuliah dimohon kritik dan saran yang bersi"at
membangun demi bertambahnya wawasan kami di bidang ini.
Makassar, #$ %ebruari &'#(
)elompok *
1
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
3/21
DA-TAR ISI
)ATA +-A-TAR .................................................................................................... i
/A%TAR 0S0.............................................................................................................. ii
BAB 0 +-/A1232A-............................................................................................. 1
A. 3atar Belakang..................................................................................................1
B. Rumusan Masalah..............................................................................................1
4. Tujuan +enulisan............................................................................................... 1
BAB 00 +MBA1ASA-...............................................................................................2
A. +engertian Bursitis.............................................................................................2
B. )lasi"ikasi....................................................................................................... 2
4. tiologi...........................................................................................................4
/. +ato"isiologi.....................................................................................................5
. Mani"estasi )linik .............................................................................................5
%. +enatalaksanaan................................................................................................ 6
. +encegahan......................................................................................................7
1. Asuhan )eperawatan Bursitis...............................................................................7
BAB 000 +-2T2+...................................................................................................17
A. )esimpulan....................................................................................................17
/A%TAR +2STA)A.................................................................................................18
2
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
4/21
BAB I
PENDAHULUAN
A' Latar B"la$an5
Bursa merupakan suatu tempat yang berisi cairan berada di antara & struktur
tulang yang bersentuhan satu sama lain. 4airan ini adalah minyak yang sama dengan
cairan persendian dan secara normal jumlahnya memang sedikit. Bunsitis adalah
peradangan pada bursa dapat disebabkan oleh adanya "riksi, benturan secara langsung
pada persendian atau disebabkan oleh in"eksi bakteri. Bursitis paling sering di bursa
subdeltoid, bursa olekranon, bursa prepatelan dan bursa radiohumenal, sesuai urutan
kekerapannya lebih menonjol rasa nyeri dari pada keparahan penyakit. Bursitis dapat
dikelompokkan menjadi bursitis akut adalah terjadi secara mendadak.. bursitis kronis
merupakan akibat dari serangan bursitis akut sebelumnya atau cedera yang berulang.
B' Rumu.an Ma.ala+
#. Apa yang dimaksud dengan bursitis.
&. Apa saja jenis5jenis bursitis .
6. Apa penyebab terjadinya bursitis.
7. Bagaimana pato"isiologi terjadinya bursitis.
8. Apa mani"estasi klinik dari bursitis.(. Bagaimana pentalaksanaan bursitis.
9. Bagaimana pencegahan bursitis.
$. Bagaimana asuhan keperawatan bursitis.
%' Tu*uan P"nuli.an
#. 2ntuk mengetahui pengertian bursitis.
&. 2ntuk mengetahui jenis5jenis bursitis .
6. 2ntuk mengetahui penyebab terjadinya bursitis.
7. 2ntuk mengetahui pato"isiologi terjadinya bursitis.
8. 2ntuk mengetahui mani"estasi klinik dari bursitis.(. 2ntuk mengetahui pentalaksanaan bursitis.
9. 2ntuk mengetahui pencegahan bursitis.
$. 2ntuk mengetahui asuhan keperawatan bursitis.
1
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
5/21
BAB II
PEMBAHASAN
A' P"n5"rtian Bur.iti.
Bursitis adalah peradangan atau iritasi pada bursae :jamak dari ;bursa;
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
6/21
daerah ini biasanya berhubungan dengan peradangan tendon di dekatnya dan
dapat menyebabkan rasa sakit sambil berbaring atau tidur di sisi tubuh yang
terkena. ?rang dengan sindrom nyeri trochanterica lebih besar juga cenderung
memiliki rasa sakit saat melangkahkan kaki untuk berjalan, tapi tidak terus sambil
berdiri. ejala dapat diperburuk oleh cara berjalan yang abnormal, karena stres
yang tidak rata di pinggul. Ada banyak "aktor yang berkontribusi, termasuk nyeri
punggung kronis, nyeri lutut kontralateral :nyeri lutut di sisi yang berlawanan
tubuh dari bursitis pada bursa iliopsoas di depan pinggul bagian dalam. @enis
bursitis menyebabkan rasa sakit di area selangkangan, terutama ketika pinggul
yang tertekuk terhadap perlawanan. 1al ini dapat mengakibatkan radang sendi di
daerah, berlebihan :misalnya, berjalan berlebihan
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
7/21
cenderung datang tiba5tiba, sering pada malam hari. 1al ini umum pada orang
dengan arthritis lutut= itu juga dapat hasil dari sebuah gaya berjalan yang tidak rata
:misalnya, berjalan dengan pincang atau saat mendukung satu kaki dari waktu ke
waktu
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
8/21
:misalnya, mendarat di proses olekranon selama jatuh ke lantai keras atau lapangan
buatan5rumput
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
9/21
pembengkakan di sekitar bursa dibandingkan dengan rasa sakit. +emeriksaan "isik
akan menemukan titik nyeri pada olekranon dan pembengkakan pada bursa, kadang5
kadang bisa sangat luas. ekstensi pasi" dan "leksi bahu akan tertahan dan merasakan
sakit, karena akan ada tekanan pada bursa. /emam dan menggigil biasanya akan
terjadi bersamaan jika terjadi in"eksi bursa :Waldman, &''<
+emeriksaan "isik dari pasien bursitis trochanterica akan mengungkapkan titik
nyeri di paha lateral yang lebih besar. adduksi pasi" dan abduksi dari ekstremitas
bawah yang terkena akan menghasilkan rasa sakit :Waldman, &''<
-' P"natala$.anaan
#. Bursa yang terin"eksi harus dikeringkan dan diberikan antibiotik.&. Bursitis akut non5in"eksius biasanya diobati dengan istirahat, dimana untuk
sementara waktu sendi yang terkena tidak digerakkan dan diberikan obat
peradangan non5steroid :misalnya indometasin, ibupro"en atau naproksen< )adang
diberikan obat pereda nyeri. Selain itu bisa disuntikkan campuran dari obat bius
lokal dan kortikosteroid langsung ke dalam bursa. +enyuntikan ini mungkin perlu
dilakukan lebih dari # kali.
6. +ada bursitis yang berat diberikan kortikosteroid :misalnya prednison< per5oral
:ditelan< selama beberapa hari. Setelah nyeri mereda, dianjurkan untuk melakukan
latihan khusus guna meningkatkan daya jangkau sendi.
7. Bursitis kronis diobati dengan cara yang sama.
8. )adang endapan kalsium yang besar di bahu bisa dibuang melalui jarum atau
melalui pembedahan.
(. )ortikosteroid bisa disuntikkan langsung ke dalam sendi.
9. Terapi "isik dilakukan untuk mengembalikan "ungsi sendi. 3atihan bisa membantu
mengembalikan kekuatan otot dan daya jangkau sendi.
$. Berikan kompres dingin pada "ase akut, untuk menekan rasa tidak nyaman dan
nyeri
. 1indarkan dari panas, karena dapat meningkatkan produk cairan pada bursa saat
"ase peradangan.
#'. Berikan obat5obatan anti radang sesuai indikasi.
##. Adrenokortikosteroid dapat disuntikkan ke dalam bursa sesuai indikasi.
#&. +embedahan dapat dilakukan pada indikasi :masa kalsium
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
10/21
)' P"n("5a+an
#. +encegahan ini bertujuan untuk menghindari perilaku dan aktiCitas yang membuat
peradangan pada bursa lebih buruk.
&. 1indari aktiCitas berulang yang menempatkan tekanan pada pinggul.
6. Menurunkan berat badan jika perlu.7. /apatkan sepatu memasukkan benar pas untuk kaki panjang perbedaan.
8. Mempertahankan kekuatan dan "leksibilitas dari otot5otot pinggul.
:3ukman E -ingsih, &''<
H' A.u+an K"6"ra0atan Bur.iti.
#. +engkajian
7
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
11/21
4ontoh /ata tiologi Masalah
)eperawatan
/?
• Mengekspresikan perilaku
• Sikap tubuh melindungi
• +erubahan posisi untuk menghindari nyeri
• angguan tidur
/S
• Melaporkan nyeri secara Cerbal
+eradangan
daerah
persendian
-yeri
/?
• )eterbatasan rentang pergerakan sendi
• Tremor akibat pergerakan
• )etidakstabilan postur
• +ergerakan lambat
/S
• Melaporkan tidak dapat melakukan pergerakan pada
sendi yang mengalami bursitis
)ekakuan pada
sendi
1ambatan
mobilitas "isik
/?
ksternal
• 4ara pemindahan yang tidak benar
0nternal
• /is"ungsi e"ektor
• %isik :gangguan mobilitas<
• +ro"il darah yang abnormalitas :leukositosis, gangguan
"aktor koagulasi, trombositopenia, sel sabit, talasemia,
penurunan hemoglobin<
+enurunan
"ungsi sendi
Resiko cedera
/?
• 1ambatan mengambil pakaian
• Tidak dapat mengancingkan pakaian
• )etidakmampuan melakukan hygiene eliminasi yang
tepat
• )etidakmampuan menyiram toilet
• )etidakmampuan naik dan duduk di toilet
• )etidakmampuan memanipulasi pakaian untuk eliminasi
• )etidakmampuan berdiri dari toilet
•)etidakmampuan mengambil makanan dan memasukkanke mulut
+enurunan
"ungsi sendi
/e"isit
perawatan diri
8
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
12/21
• )etidakmampuan mengambil gelas untuk minum
• )etidakmampuan untuk mengakses kamar mandi
• )etidakmampuan menjangkau sumber air
• )etidakmampuan mengambil perlengkapan mandi
•
)etidakmampuan membasuh dan mengeringkan tubuh/S
• Menyatakan tidak dapat melakukan aktiCitas perawatan
diri seperti mengganti pakaian, BABFBA), makan dan
atau mandi
&. /iagnosa )eperawatan
a. -yeri berhubungan dengan peradangan daerah persendian
b. 1ambatan mobilitas "isik berhungan dengan kekakuan sendi
c. Resiko cedera berhubungan dengan penurunan "ungsi sendi
d. /e"isit perawatan diri berhubungan dengan penurunan "ungsi sendi
6. 0nterCensi )eperawatan
Dia5no.a K"6"ra0atan NO% ,an Krit"ria Ha.il NI%
Ny"ri /', 6"ra,an5an
,a"ra+ 6"r."n,ian
Bata.an Kara$t"ri.ti$:
• Mengekspresikan perilaku
:mis., gelisah, merengek,
menangis<
• Sikap melindungi area
nyeri• +erubahan posisi untuk
menghindari nyeri
• Melaporkan nyeri secara
Cerbal
• angguan tidur
NO%
• +ain Management
• Analgesic Administration
Krit"ria Ha.il
• Mampu mengontrol nyeri
:tahu penyebab nyeri,
mampu menggunakan
teknik non"armakologi
untuk mengurangi nyeri,
mencari bantuan<
• Melaporkan bahwa nyeri
berkurang dengan
menggunakan manajemen
nyeri
• Mampu mengenali nyeri
:skala, intensitas,
NI%
+ain Management
• 3akukan pengkajian
nyeri secara
komprehensi" termasuk
lokasi, karakteristik,
durasi, "rekuensi, kualitas
dan "aktor presipitasi
•?bserCasi reaksi
nonCerbal dari
ketidaknyamanan
• unakan teknik
komunikasi terapeutik
untuk mengetahui
pengalaman nyeri pasien
• Caluasi pengalaman
nyeri masa lampau
9
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
13/21
"rekuensi dan tanda nyeri<
• Menyatakan rasa nyaman
setelah nyeri berkurang
• )urangi "aktor presipitasi
nyeri
• +ilih dan lakukan
penanganan nyeri
:"armakologi, non
"armakologi dan
interpersonal<
• )olaborasikan dengan
dokter jika ada keluhan
dan tindakan manajemen
nyeri tidak berhasil
•
Monitor penerimaan pasien tentang
manajemen nyeri
Analgesic Administration
• Tentukan lokasi,
karakteristik, kualitas,
dan derajat nyeri sebelum
pemberian obat• 4ek instruksi dokter
tentang jenis obat, dosis,
dan "rekuensi
• 4ek riwayat alergi
• Monitor Cital sign
sebelum dan sesudah
pemberian analgesic
pertama kali• Caluasi e"ektiCitas
analgesic, tanda dan
gejala
Ham/atan mo/ilita. !i.i$
/', $"$a$uan ."n,i
Bata.an Kara$t"ri.ti$:
)eterbatasan rentang
NO%
• Dercise therapy
ambulation
Krit"ria Ha.il:
NI%
Dercise therapy ambulation
• monitoring Cital sign
sebelumFsesudah latihan
dan liat respon pasien
10
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
14/21
pergerakan sendi
Tremor akibat pergerakan
)etidakstabilan postur
+ergerakan lambat
)lien meningkat dalam
aktiCitas "isik
Mengerti tujuan dari
peningkatan mobilitas
• MemCerbalisasikan
perasaan dalam
meningkatkan kekuatan
dan kemampuan
berpindah
• Memperagaan penggunaan
alat
• Bantu untuk mobilisasi
:walker<
saat latihan
• )onsultasikan dengan
terapi "isik tentang
rencana ambulasi sesuai
dengan kebutuhan
• Bantu klien
menggunakan tongkat
saat berjalan dengan
cegah terhadap cedera
• Ajarkan pasien atau
tenaga kesehatan lain
tentang teknik ambulasi• )aji kemampuan pasien
dalam mobilisasi
• 3atih pasien dalam
pemenuhan kebutuhan
ada secara mandiri sesuai
kemampuan
• Berikan alat bantu jika
klien memerlukan• Ajarkan pasien
bagaimana merubah
posisi dan berikan
bantuan jika diperlukan
R".i$o (","ra /',
6"nurunan !un5.i ."n,i
E$.t"rnal:
• 4ara pemindahan yang
tidak benar
Int"rnal:
• /is"ungsi e"ektor
• %isik :gangguan mobilitas<
• +ro"il darah yang
abnormalitas :leukositosis,
NO%
nCironment Management
:Manajemen 3ingkungan<
Krit"ria Ha.il:
• )lien terbebas dari cedera
• )lien mampu menjelaskan
caraFmetode untuk
mencegah injuryFcedera
• )lien mampu menjelaskan
"aktor resiko dari
lingkunganFperilaku
NI%
nCironment Management
:Manajemen 3ingkungan
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
15/21
gangguan "aktor
koagulasi,
trombositopenia, sel sabit,
talasemia, penurunan
hemoglobin<
personal
• Mampu memodi"ikasi gaya
hidup untuk mencegah
injury
• Menggunakan "asilitas
kesehatan yang ada
• Mampu mengenali
+erubahan status kesehatan
berbahaya :misalnya
memindahkan perabotan<
• Menyediakan tempat tidur
yang nyaman dan bersih
• Memasang side trial
tempat tidur
• Menganjurkan keluarga
untuk menemani pasien
• Memindahkan barang5
barang yang dapat
membahayakan
D"!i.it 6"ra0atan ,iri /',
6"nurunan !un5.i ."n,i
Bata.an Kara$t"ri.ti$:
• 1ambatan mengambil
pakaian
• Tidak dapat
mengancingkan pakaian
• )etidakmampuan
melakukan hygiene
eliminasi yang tepat
• )etidakmampuan
menyiram toilet
• )etidakmampuan naik dan
duduk di toilet
• )etidakmampuan
memanipulasi pakaian
untuk eliminasi
• )etidakmampuan berdiri
dari toilet
• )etidakmampuan
mengambil makanan dan
memasukkan ke mulut
NO%
Sel"care Assistance
/ressingFrooming
Sel"care Assistance
Tolleting
Sel"care Assistance
BathingF1yegine
Sel"care Assistance
%eeding
Krit"ria Ha.il:
• Mampu memilih dan
mengambil pakaian dari
lemari atau laci baju
• Mampu mengancingkan
pakaian
+erawatan diri eliminasi
mampu untuk melakukan
aktiCitas eliminasi secara
mandiri atau tanpa alat
bantu
Mampu duduk dan turun
dari kloset
Membersihkan diri setelaheliminasi
NI%
Sel"care Assistance
/ressingFrooming
• +antau peningkatan dan
penurunan kemampuan
untuk berpakaian dan
melakukan perawatan
rambut
•Bantu pasien memilih
pakaian yang mudah
dipakai dan dilepas
• /ukung kemandirian
dalam berpakaian, berhias,
bantu pasien jika perlu
• +ertahankan proCasi
pasien saat berpakaian
• Beri pujian atas usaha
untuk berpakaian sendiri
Sel"care Assistance Tolleting
• Membantu pasien ke toilet
F commode F bedpan F
"raktur pan F unior pada
selang waktu tertentu
• +ertimbangkan respon
pasien terhadap kurangnya
12
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
16/21
• )etidakmampuan
mengambil gelas untuk
minum
•
)etidakmampuan untuk mengakses kamar mandi
• )etidakmampuan
menjangkau sumber air
• )etidakmampuan
mengambil perlengkapan
mandi
• )etidakmampuan
membasuh dan
mengeringkan tubuh
• Menyatakan tidak dapat
melakukan aktiCitas
perawatan diri seperti
mengganti pakaian,
BABFBA), makan danatau mandi
+erawatan diri hygiene
mampu untuk melakukan
aktiCitas eliminasi secara
mandiri atau tanpa alat bantu
Mampu mempertahankan
mobilitas yang diperlukan
untuk ke kamar mandi dan
menyediakan perlengkpan
mandi
Membersihkan dan
mengeringkan tubuh
Mampu menyiapkan
makanan dan cairan secara
mandiri dengan atau tanpa
alat bantu
Mampu makan secara
mandiri
priCasi
• Menyiram toilet F
membersihkan
penghapusan alat
:commude, pispot<
Sel"care Assistance
BathingF1yegine
• Mem"asilitasi mandi
pasien
• Memantau kebersihan
kuku pasien
•
Memantau integritas kulit pasien
• Memberikan bantuan
sampai pasien sepenuhnya
dapat mengansumsi
perawatan diri
Sel"care Assistance %eeding
Memonitoring
kemampuan pasien untuk
menelan
Memberikan bantuan
"isik, sesuai kebutuhan
Tempatkan pasien pada
posisi yang nyaman
Memantau berat badan
pasien, yang sesuai
Memonitoring hidrasi
pasien, sesuai
Ealua.i K"6"ra0atan
3' /iagnosa )eperawatan : Ny"ri /', 6"ra,an5an ,a"ra+ 6"r."n,ian
13
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
17/21
Caluasi
• +asien mengatakan nyeri sudah berkurang
• +asien dapat mengontrol nyeri :tahu penyebab nyeri, mampu menggunakan
teknik non"armakologi untuk mengurangi nyeri, mencari bantuan<
•+asien dapat mengenali nyeri :skala, intensitas, "rekuensi dan tanda nyeri<
• +asien mengatakan rasa nyaman setelah nyeri berkurang
• Masalah dapat teratasi
1' /iagnosa )eperawatan Ham/atan mo/ilita. !i.i$ /', $"$a$uan ."n,i
Caluasi
+asien dapat meningkatkan aktiCitas "isik
+asien dapat mengerti tujuan dari peningkatan mobilitas
• +asien dapat memCerbalisasikan perasaan dalam meningkatkan kekuatan dan
kemampuan berpindah
• +asien dapat memperagaan penggunaan alat
7' /iagnosa )eperawatan R".i$o (","ra /', 6"nurunan !un5.i ."n,i
Caluasi
• +asien dapat menjelaskan caraFmetode untuk mencegah cedera
• +asien mampu menjelaskan "aktor resiko dari lingkunganFperilaku personal
• +asien dapat memodi"ikasi gaya hidup untuk mencegah injury
• +asien menggunakan "asilitas kesehatan yang ada
8' /iagnosa )eperawatan D"!i.it 6"ra0atan ,iri /', 6"nurunan !un5.i ."n,i
Caluasi
• +asien dapat memilih dan mengambil pakaian dari lemari atau laci baju
• +asien dapat mengancingkan pakaian
+asien mampu melakukan aktiCitas eliminasi secara mandiri atau tanpa alat
bantu
+asien dapat membersihkan diri setelah eliminasi
+asien mampu untuk melakukan aktiCitas eliminasi secara mandiri atau tanpa
alat bantu
+asien dapat mempertahankan mobilitas yang diperlukan untuk ke kamar
mandi dan menyediakan perlengkpan mandi
+asien dapat melakukan kegiatan membersihkan dan mengeringkan tubuh
+asien dapat menyiapkan makanan dan cairan secara mandiri dengan atau
tanpa alat bantu
+asien mampu melakukan makan secara mandiri
14
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
18/21
15
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
19/21
BAB III
PENUTUP
A' K".im6ulan
Bursitis adalah peradangan atau iritasi pada bursae :jamak dari ;bursa;
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
20/21
penyebabnya : misalnya, gout, arthritis rematoid atau pemakaianberlebihan< tidak
diatasi.
17
-
8/19/2019 Bursitis Kelompok V
21/21
DA-TAR PUSTAKA
Bennett, Robert M. :#((