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BLOQUEO ANESTÉSICO DEL NERVIO OCCIPITAL MAYOR COMO PARTE DEL MANEJO DE LA CEFALEA EN PEDIATRÍA Unidad Neuropediatría Hospital Clínico San Carlos Día 25/05/2019

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Page 1: BLOQUEO ANESTÉSICO DEL NERVIO OCCIPITAL MAYOR …1. INTRODUCCIÓN Los bloqueos anestésicos constituyen un recurso terapéutico para el manejo de distintas cefaleas primarias Aislada/combinada

BLOQUEOANESTÉSICODELNERVIOOCCIPITALMAYORCOMOPARTEDELMANEJODELACEFALEAENPEDIATRÍA

UnidadNeuropediatríaHospitalClínicoSanCarlos

Día25/05/2019

Page 2: BLOQUEO ANESTÉSICO DEL NERVIO OCCIPITAL MAYOR …1. INTRODUCCIÓN Los bloqueos anestésicos constituyen un recurso terapéutico para el manejo de distintas cefaleas primarias Aislada/combinada

1.INTRODUCCIÓN

Losbloqueosanestésicosconstituyenunrecursoterapéuticoparaelmanejodedistintascefaleasprimarias

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1.INTRODUCCIÓN

Losbloqueosanestésicosconstituyenunrecursoterapéuticoparaelmanejodedistintascefaleasprimarias

Aislada/combinada.Prevención/tratamientosintomático

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Losanestésicoslocalesinterrumpenreversiblementelaconducciónnerviosaporbloqueodeloscanalesdesodiovoltaje-dependientes

ElNOMramadorsaldelsegundonervioespinalcervical

1.INTRODUCCIÓN

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1.INTRODUCCIÓN

Losbloqueosanestésicosconstituyenunrecursoterapéuticoparaelmanejodedistintascefaleasprimarias

Aislada/combinada.Prevención/tratamientosintomático

Cadavezhaymásevidencia

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2.OBJETIVO

ValorarlautilidaddelainfiltraciónanestésicadenerviosoccipitaleseneltratamientodelestatusmigrañosoenunServiciodeUrgenciaspediátricas

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3.METODOLOGIAYRESULTADOS

100%Mujeres

Edadesentre10-15años

80%diagnósticodemigrañacrónica(ICHD-III)

50%tratamientopreventivo

N=5ESTATUSMIGRAÑOSO

(ICHD-III)

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Medianade7díasdeduración

Medianade3devisitasaurgencias

Respuestaaanalgesiaintravenosa

3.METODOLOGIAYRESULTADOS

N=5ESTATUSMIGRAÑOSO(ICHD-III)

60%parcial

40%escasa

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3.METODOLOGIAYRESULTADOS

BUPIVACAINA0,5%

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0

2

4

6

8

10

12

EVApreinfiltración

EVA30mintrasinfiltracion

P<0,042

3.METODOLOGIAYRESULTADOS

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5.CONCLUSIONES

ElbloqueodelGONofreceunaalternativaeneltratamientodelstatusmigrañosoenurgencias

Senecesitanensayosclínicosaleatorizadosparadeterminarsueficaciaysiesposibleincluirloenlasecuenciadetratamientodeestospacientes

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¡GRACIAS!

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Día25/05/2019