bazin si aparatgenital 2

Download BAZIN si aparatgenital 2

If you can't read please download the document

Post on 13-Jun-2015

1.373 views

Category:

Documents

2 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

Modificrile uterului n sarcin (gestaie) Una din caracteristicile uterului este remarcabila sa capacitate de a crete n dimensiuni n cteva luni i de a-i reveni apoi la dimensiunile iniiale n cteva sptmni. n timpul unei sarcini normale uterul devine dintr-o cavitate mai mic de 10-15 ml un organ cu perei musculari relativ subiri, cu o capacitate suficient pentru ft, placent, lichid amniotic. Volumul su total la termen este de aproximativ 65 litri, (vac) dar poate ajunge i la 100 litri. Are loc i o cretere n greutate corespunztoare de la 240 g la 4000 - 5000 g. Mrirea uterului are loc, n principal, prin hipertrofia celulelor musculare existente, n timp ce apariia de noi celule este limitat. La termen o celul muscular are aproximativ 500 lungime i nucleul situat excentric, n partea cea mai groas. Fiecare celul muscular este nconjurat de o arie neregulat de fibrile de colagen: fora de contracie se transmite de la proteinele contractile din celulele musculare ctre esutul conjunctiv prin reeaua de colagen. Paralel cu creterea n dimensiuni a celulelor musculare, are loc o acumulare de esut fibros i elastic, ce confer un plus de rezisten peretelui uterin. n primele luni de sarcin (gestaie) hipertrofia uterin este stimulat de estrogeni i probabil de progesteron. Ea nu este rezultatul distensiei mecanice dat de embrion, pentru c are loc i n sarcinile ectopice. Dup luna a treia, creterea n dimensiuni a uterului are loc n mare parte datorit efectului exercitat de presiunea produsului de concepie n cretere. La nceputul sarcinii uterul i pierde fermitatea i rezistena caracteristic, iar n ultimele luni devine un sac muscular cu pereii moi, subiri. Mrirea lui nu este simetric, este mai accentuat n regiunea fundic. De asemenea, partea din uter unde se dezvolt placenta crete mai mult. El sufer n cursul sarcinii i un proces de dextrorotaie (Vrtej P., 1978; Boitor I., 1984). 2.1.4. Vaginul

Vaginul - este un conduct musculo-membranos, ce se ntinde de la uter la vulv i formeaz organul copulator femel. Este limitat cranial de gtul uterin, iar caudal de plica himenal, care o separ de vestibulul vaginal. Situaie. Difer n funcie de specie, este un organ impar, median, situat parial n excavaia pelvin, parial n grosimea perineului. Direcie. n poziie patrupodal el formeaz un unghi de 65-700 fa de axul longitudinal al bazinului, iar axul su oblic, n special la scroaf, este ndreptat spre ultimele vertebre lombare. La vac, axul oblic cade la mijlocul vertebrelor sacrale, la iap la primele vertebre sacrale. Lungimea. Lungimea vaginului este diferit, n funcie de specie: iepuroaic 7-8 cm, cea 7-10 cm, scroaf 10-15 cm; vac 28-30 cm, iar iap 2025 cm. n repaus este complet nchis prin aderarea stratului mucos, n timpul actului sexual sau n momentul parturiiei conductul vaginal i mrete considerabil calibrul, prin extensibilitatea pereilor lui. Extremitatea caudal a vaginului este limitat de plica himenal (hymen) la femelele tinere, sau numai de orificiul uretral extern, dup prima natere. Configuraie. Suprafaa intern a vaginului prezint pliuri transversale mai dezvoltate pe linia median i n partea inferioar, care cu vrsta sufer o regresie progresiv i creste longitudinale sau coloane, una anterioar i una posterioar, care se juxtapun cnd pereii vaginali sunt n contact. Funciile vaginului. n statica pelvin, vaginul constituie un hamac de susinere al complexului utero-vezical. Pentru aceasta el este fixat inferior de planul fibro-muscular al perineului, iar superior este fixat de cervix i suspendat de peretele pelvin posterior, prin lamele vagino-sacrate. n cursul actului sexual are loc un rspuns vaginal care se traduce printro lubrifiere, care este consecina congestiei plexului venos i limfatic din peretele vaginal. n faze de excitaie are loc o alungire i o distensie a prii distale. n timpul naterii (parturiiei), n expulzie, pereii vaginali sunt mulai pe prezentaie. O elasticitate diminuat a vaginului poate mpiedica progresiunea

fetal. Dup ce circumferina craniului fetal a depit vaginul, expulzia n continuare este favorizat mecanic prin retracia vaginului i fiziologic prin contracia musculaturii vaginale (Cristina Vasiliu, 1996). Structura vaginului. Peretele vaginal este asemntor cu cel al uterului; prezint o tunic seroas, esut conjunctiv subseros, tunica muscular i mucoasa. De asemenea, n submucoas prezint noduli limfatici, vase i nervi. a) Seroasa care acoper vaginul, total sau parial, provine din continuarea, n sens caudal, a seroasei uterine desprins din ligamentele late. La nivelul vaginului, peritoneul se rsfrnge ctre pereii cavitii pelvine i pe organele nvecinate, respectiv spre rect i vezica urinar, determinnd apariia fundurilor de sac: rectovaginal (Douglas), dispus dorsal ligamentelor late; vezicovaginal, plasat ventral ntre vagin , vezic i ligamentele sale laterale. Caudal acestor funduri de sac, vaginul este nconjurat de o adventice conjunctiv i formaiunile din loja retroperitoneal. n general, peritoneul acoper 2/3 anterioare din lungimea vaginului (la rumegtoare); peretele dorsal este acoperit pe o lungime mai mare (8-10 cm la ecvine), iar peretele ventral pe o poriune mai redus (3-4 cm). b) Musculoasa este asemntoare cu aceea a uterului dar mult mai subire i cu straturile foarte puin distincte. Se remarc, n mod special la femelele cu ovulaia condiionat de actul copulator, dezvoltarea stratului mijlociu vascular sub forma unui plex venos i arterial, larg i deosebit de bogat. c) Mucoasa prezint un epiteliu stratificat pavimentos de tip malpighian; celulele superficiale turtite, conin numeroase granule de cheratohialin; corionul este bogat n fibre elastice. Plisat transversal i longitudinal, mucoasa vaginal are o culoare roz, iar n perioada cldurilor devine roie i acoperit de o cantitate mare de mucus. La nivelul orificiului uretral extern mucoasa formeaz o cut redus - himenul - plasat transversal. Himenul este un perete mucos, incomplet, rezultat din fuziunea extremitilor caudale a canalelor Muller, cu extremitatea anterioar a vestibulului vaginal provenit din sinusul urogenital. La femelele domestice are un aspect rudimentar, fiind alctuit dintr-o simpl cut mucoas dispus pe planeu, cranial orificiului uretral. Se remarc persistena,

uneori,

a

unor

bride

conjunctivo-fibroase

precervicale,

care

reprezint

reminiscene embrionare din peretele median al canalelor Muller. La vac, scroaf i iepuroaic n submucoas se gsesc dou canale reduse, numite canalele epoforice longitudinale, care i au originea cranial n fund de sac, n apropierea inseriei cervicale a ligamentelor late, iar caudal se deschid pe peretele ventral al vaginului, flancnd meatul urinar; reprezint vestigii ale canalelor Wolff (Coofan V., 1978). Vestibulul vaginal - este analog uretrei intrapelvine de la mascul, reprezentnd conductul mixt urogenital femel. Spre deosebire de vestibulul vaginal de la femeie, care este extrem de scurt (este descris n cadrul organelor genitale externe), la patrupedele domestice este mult mai lung i dispus n totalitate n cavitatea pelvin, ntre tablele ischiatice i rect. Lungime sa, variat n funcie de specie (1/2 lungimea vaginului la rumegtoare, ecvine), culmineaz la iepuroaic (4-6 cm) i mai puin la scroaf (5-6 cm). Este turtit transversal, pereii si fiind n contact n plan median (Hafez i Hafez, 2000). Este cuprins n loja conjunctiv retroperitoneal i se ntinde, de la orificiul uretral extern pn la vulv, prin care comunic cu exteriorul. Pe planeul vestibulului, imediat caudal plicii himenale, se gsete orificiul uretral extern sau meatul urinar, larg i acoperit de o cut mucoas orientat caudal. La vac i scroaf, orificiul uretral este urmat de un diverticul sacular denumit diverticulul suburetral. Pe pereii laterali ai vestibulului vaginal se observ (la bovine, iepuri i pisic, uneori i la ovine) un orificiu larg, reprezentnd deschiderea canalului excretor a glandei vestibulare mari. Pe planeul vestibulului, caudal orificiului uretral, se gsesc (la ecvine, suine, cea) orificiile glandelor vestibulare mici dispuse pe dou rnduri, convergente spre baza clitorisului. Structura. Histologic, vestibulul vaginal se deosebete de vagin prin lipsa seroasei, dezvoltarea unei musculaturi striate proprii, omoloag muchiului uretral de la mascul, precum i prin dezvoltarea stratului vascular, care va forma bulbii vestibulari. Mucoasa este neted i roz sau cu insule pigmentate (la ecvine); ader la stratul muscular prin intermediul unei submucoase n care se gsesc glandele

vestibulare mari (la bovine, pisic, iepuri i ovine), glandele vestibulare mici i bulbii vestibulari. Glandele uretrale i vestibulare mici sunt omoloage prostatei de la masculi a crei dezvoltare s-a oprit n faza embrionar. Glandele vestibulare mari sunt foarte dezvoltate la vac, la care ating dimensiunea unor migdale i mici la pisic i iepuroaic; la oaie sunt inconstante i lipsesc la scroaf i cea; sunt omoloage cu glandele bulbouretrale i secret un produs vscos, transparent, cu rol lubrifiant. Bulbii vestibulari sunt reprezentai de dou aglomerri erectile, piriforme, cu vrful orientat spre baza clitorisului; sunt dezvoltai n mod deosebit la iap i carnivore, fiind omologi bulbilor penisului de la mascul. Musculoasa este reprezentat de un strat intern de fibre netede, ntreesute cu esut conjunctivo-elastic, peste care se suprapun fibrele striate ale muchiului constrictor vestibular; acesta se continu n sens caudal cu muchiul constrictor al vulvei, iar n sens cranial acoper i faa ventral a uretrei, inserndu-se pe extremitatea posterioar a tablelor ischiatice. 2.1.5. Vulva Reprezint partea extern a organelor genitale femele i este aezat, la toate mamiferele domestice, imediat sub anus de care este desprit prin centrul tendinos al perineului. Are aspectul unei fante verticale, delimitat de buze reunite la nivelul a dou comisuri. Orificiul vulvar are aspecte diferite, n funcie de conformaia buzelor i forma specific a comisurilor.