parasitosis cutanea
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DermatologíaSeptiembre 2013
• Universidad Autónoma de Baja California• Centro de Ciencias de la Salud• Alejandrina Torres Montañez • Clínica A
• Definición: Definición: Manifestaciones en la piel por Entomoeba histolytica que se localizan principalmente en las regiones perianal y genital; se caracterizan por ulceras destructivas y dolorosas.
Arenas, R. (1987) Dermatología. Atlas, diagnostico y tratamiento. Mc Graw Hill Editorial. 1ª edición. Pp. 434-435
Según la OMS…
1. Alrededor de 50 millones de personas afectadas en el mundo.
2. Entre 40,000 – 100,000 muertes al año.
3. Tercera causa de muertes por parasitosis (malaria y schistosomiasis)
4. Mas común en practicantes del sexo anal y buco-anal.
1. Alrededor de 50 millones de personas afectadas en el mundo.
2. Entre 40,000 – 100,000 muertes al año.
3. Tercera causa de muertes por parasitosis (malaria y schistosomiasis)
4. Mas común en practicantes del sexo anal y buco-anal.
Hospital General de México. Ríos-Yuil et al. Amebiasis cutánea: Conceptos actuales. Revista Medica del Hospital General de México. 2012; 75 (2) : 114-122.
Fisiopatología
1. Cisteína proteasa2. Colagenasa3. Hialuronidasa4. N-acetil-glucosamina5. Fosfolipasa-A6. Proteinasas acidas y
neutras7. Amibapaina8. Catepsina B9. Histolisina10. Hemolisina
ENZIMAS HOMOLOGAS
Respuesta inmune y mecanismos de evasión al parasito
Hospital General de México. Ríos-Yuil et al. Amebiasis cutánea: Conceptos actuales. Revista Medica del Hospital General de México. 2012; 75 (2) : 114-122.
Cuadro clínico
Diagnostico
• Examen microscópico de heces.• Examen directo al microscopio en platina
caliente.• No muy apto cultivo, solo 50% de
sensibilidad.• Biopsia.• Pruebas serológicas que permitan la
detección de anticuerpos en suero. ELISA
Tratamiento
• Metronidazol 750-800 mg (30 mg/kg/día sin exceder los 2 g) 3 veces al día por 7 días. • Paromomicina 500 mg 3 veces al día por 7
días. • Nitazoxanida, con tasas superiores de
curación del 90%.
Peduculosis
• La Pediculosis capitis (PC) es una ectoparasitosis del pelo y la piel cabelluda del humano, causada por Pediculus
humanus var. capitis (piojo de la cabeza), caracterizada por prurito constante y excoriaciones, siendo frecuente
entre niños de 5 a 15 años de edad.
1. Aproximadamente de 6 a 12 millones de casos al año.
2. Niños de 3 a 12 años.
3. Prevalencia del 18-33% en escuelas.
4. No distingue clase socioeconómica, higiene, nivel cultura, edad ni genero.
Se alimenta por succión
Cerca de 150 huevecillos por día
Saliva provoca sustancias anticoagulantes y
Liendres adheridas a cabellos individuales
Cuadro clínico
Diagnostico
• REGLA DE ORO: observación directa de los piojos vivos y/o liendres.
• Diagnostico diferencial: Escabiosis, Pitiriasis, Dermatitis seborreica.
Tratamiento • Permetrina del 1 al 5% en
loción o crema.• Piretrina + popeyil por 7
días.• Malatión al 0.05% .• Benzoato de Bencilo en
forma tópica.• Lindano al 1%.
Tratamiento en caso de resistencia
• Ivermectina• Trimetropin con sulfametoxazol• Albendazol• Tratamiento de seguimiento a los 7-15 días
del inicio del tratamiento para evaluar resistencia o reinfestación, y valorar el uso de fallas terapéuticas.
Referencias Bibliográficas• Arenas, R. (1987) Dermatología. Atlas, diagnostico y
tratamiento. Mc Graw Hill Editorial. 1ª edición. Pp. 434-435; 457-461. México.
• Hospital General de México. Ríos-Yuil et al. Amebiasis cutánea: Conceptos actuales. Revista Medica del Hospital General de México. 2012; 75 (2) : 114-122.
• Hospital Ángeles Lindavista; Hospital Juárez de México. Medina-Murillo; Rodríguez-Wong. Amibiasis cutánea perianal. Informe de dos casos. Revista de Gastroenterología de México. 2011; 76 (1): 60-63.
• Instituto Mexicano del Seguro Social. Diagnostico y tratamiento de Pediculosis capitis en escolares y adolescentes. Guía de practica clínica. IMSS-603-13.
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