2. introducción a la audiología

INTRODUCCIÓN A LA

AUDIOLOGÍA

Pedro Saavedra Martínez

Fonoaudiólogo

Mg. Audiología

¿QUÉ ES LA AUDIOLOGÍA?

¿QUÉ ES LA AUDIOLOGÍA?

• Es un área o rama de la

Fonoaudiología.

• Según la Asociación Española de

Logopedia, Foniatría y Audiología

(AELFA). ‘’Es la ciencia dedicada al

estudio de la audición, diagnóstico,

tratamiento, rehabilitación y

prevención de los trastornos

auditivos’’.

AUDIOLOGÍA: LABORAL

• El Fonoaudiólogo especializado en

Audiología se desempeña en el área de la

salud. Puede trabajar instituciones

privadas y públicas, como hospitales y

clínicas, laboratorio de prótesis auditivas,

instituciones sociales, trabajos de

extensión comunitaria, entre otros.

AUDIOLOGÍA: POBLACIÓN

• La Audiología se ocupa de los trastornos en la

población pediátrica (lactantes, preescolares,

escolares), adolescentes, adultos y adultos

mayores.

IMPORTANCIA DE LA AUDICIÓN

(De Sebastián, 1999)

• AUDICIÓN: percepción de estímulos

vibratorios que son captados por el oído y

permiten ´´impresionar´´ al cerebro, para

que el individuo tome conciencia de ellos.

Fisiológico Psicocortical

• Oído nos permite ponernos en contacto

con otros individuos y la naturaleza.

• Según los Psicólogos, la audición y la

visión, permiten desarrollar nuestro

intelecto.

IMPORTANCIA DE LA AUDICIÓN

(De Sebastián, 1999)

ÁREAS DE RELACIÓN

AUDIOLOGÍA

Foniatría

Geriatría Pediatría

Neurología ORL

ÁREAS: AUDIOLOGÍA

Audiólogo Pediatra

Audiólogo Médico

Audiólogo Rehabilitación

Audiólogo Ocupacional

Audiólogo Educativo

AUDIOLOGO PEDIATRA

• Manejo Audiológico en niños de todas las

edades.

AUDIÓLOGO MÉDICO

• Manejo Audiológico en todos los rangos

de edades.

AUDIÓLOGO

REHABILITACIÓN

• Enfocado en el manejo tanto de niños

como adultos con deterioro auditivo, con

el fin de proveer una distribución directa

de ayudas auditivas.

AUDIÓLOGO OCUPACIONAL

• Es una disciplina del campo de la salud

laboral que tiene por objetivo estudiar,

atender y proponer las soluciones a los

problemas del sistema auditivo que

surgen como consecuencia de la

exposición a factores de riesgo en el

lugar de trabajo.

AUDIÓLOGO EDUCATIVO

• Orientado al manejo

evaluador/rehabilitador de niños con

pérdida auditiva insertados al nivel

escolar.

HISTORIA: AUDIOLOGÍA

• Bess & Hulmes (2005)

• Información de que Audiómetros, datan de

los años 1800 – 1809.

• Audiología comienza a evolucionar luego

de 2da guerra mundial.

• Robert West, 1936 (Patólogo del habla),

requirió expandir práctica para incluir

dentro del campo al área de la Audición.


• Audiología como ciencia, comienza a

acuñarse hacia la mitad de la década del

40’, a través Raymon Carhart y Norton

Canfield.

• 1er curso universitario dictado para

Audiólogos fue ofrecido por Raymond

Carhart en la Northwestern University,

EE.UU.(1946)


• En nuestro país la historia de la

´´audición’’ se inicia el 27 Octubre de

1852, con la fundación de la Escuela para

Sordomudos en Santiago.

• 1931, se funda la Sociedad Chilena de

Otorrinolaringología (SOCHIORL).

HISTORIA

AUDIOLOGÍA EN CHILE

AUDIOLOGÍA ACTUAL

EN CHILE

Ximena Hormazabal (2011)

• Audiología, especialidad dependiente de

equipamientos tecnológicos, en el cual el

área ha tenido un rápido avance y

desarrollo en paralelo con otras partes del

mundo.

PROYECCIONES

• La Audiología tiene grandes proyecciones

a futuro, debido a que cada vez existirán

mas personas de la tercera edad, debido

a la inversión de las pirámides

poblacionales.

• Incremento de recién nacidos de forma

prematura, lo que podría implicar en un

futuro dificultades auditivas.

PROYECCIONES

• En cuanto a los trabajadores expuestos a

altos niveles de ruido y solventes

químicos, podrían ir desencadenando

problemas a nivel auditivo.

PROYECCIONES

• Utilización excesiva de

dispositivos musicales,

eventualmente podría provocar

perdida auditivas en las altas

frecuencias (4000 – 6000 Hz)

(Guiñez, M & Cornejo, M, 2011).

• 42,5% jóvenes presento

hipoacusia inducida por

dispositivos musicales en la

frecuencia 6000 Hz

PROYECCIONES

AUDIOMETRÍA TONAL

• Procedimiento que permite determinar

umbrales auditivos aéreos y óseos de

las distintas frecuencias de ambos oídos,

reflejándolos en una gráfica llamada

AUDIOGRAMA.

AUDIOGRAMA

• Es la representación

gráfica, para

presentar los

resultados

obtenidos en la

audiometría.

• Eje de ordenadas:

decibeles.

• Eje abcisas:

frecuencias.

TIPOS DE AUDIOMETRÍA

Audiometría Tonal

Audiometría Verbal

Audiometría Infantil

Audiometría a campo libre

Evaluaciones Especiales

AUDIOMETRÍA TONAL

IMPORTANCIA Y OBJETIVO

DE LA AUDIOMETRIA

• El objetivo de la valoración audiométrica, es

investigar el nivel de audición mínima del

paciente.

• Nos permite cifrar las alteraciones de la

audición en relación a los estímulos acústicos.

• Se obtiene dando estímulos sonoros de

distinta frecuencia Hz. A distinta Intensidad dB.

Recorriendo el espectro tonal.

IMPORTANCIA Y OBJETIVO

DE LA AUDIOMETRIA

VALORACIÓN

AUDIOMETRÍA

Det. Umbral mínimo de audición

Det. Topodiagnóstico

Investiga oído lábiles a fatiga

auditiva

Mide acúfenos Descubrir

simuladores y disimuladores

Det. Grado de incapacidad

auditiva

Explora restos auditivos

Adaptación de prótesis auditivas

Comprensión de la palabra

UMBRAL MÍNIMO DE

AUDICIÓN

• Es la intensidad

mínima que puede

ser oída por el

paciente.

• Se determina en

vía aérea y vía

ósea.

AUDIÓMETRO

• INSTRUMENTO ELECTROACÚSTICO PARA MEDIR

LA AUDICIÓN POR MEDIO DE TONOS PUROS,

RUIDOS O DE ELEMENTOS VOCÁLICOS, Y QUE SE

PUEDE REALIZAR A UNA O VARIAS PERSONAS A

LA VEZ.

• GENERA TONOS PUROS EN DIVERSAS FRECUENCIAS E INTENSIDADES.

• FRECUENCIAS: 125- 250- 500- 1.000- 2.000- 3.000 - 4.000 – 6.000 - 8.000 Hertz.

• INTENSIDAD: LA AMPLITUD MÁXIMA GENERADA PARA LOS TONOS PUROS POR VÍA AÉREA ES 110 dB. LA ESCALA INDICA VARIACIONES DE AMPLIFICACIÓN DE 5 EN 5 dB.

AUDIÓMETRO

PARTES CONSTITUTIVAS DE UN

AUDIÓMETRO

Dial Frecuencias

Dial Intensidad

Dial Masking

Botón estimulador

Volume Unit Meter

Conectores

Respuesta del paciente

Receptor aéreo y

óseo

CHEQUEO

AUDIÓMETRO

Chequeos diarios

Calibración absoluta

Calibración relativa

CHEQUEO DIARIO

• Revisión subjetiva de los parámetros del

audiómetro.

• Consiste en detectar: sonidos indeseables

(distorsiones, ruido interruptor).

• Realizado por sujeto con audición

normal.

• Antes de comenzar las evaluaciones.

CALIBRACIÓN

ABSOLUTA • Realizado por Ingenieros en sonido, con

aparatos especiales:

- Sonómetro.

- Oído artificial.

• Periodicidad bianual.

CALIBRACIÓN

RELATIVA

• Forma poco empírica.

• Revisión de un audiograma de un sujeto

de prueba con umbral auditivo < 25 dBHL.

• Si existe diferencia > 10 dBHL en el nivel

umbral auditivo, el equipo requiere

calibración objetiva.

• Periodicidad semanal.

SIGNOS AUDIOMÉTRICOS

• Vía aérea:

- línea continua.

• Vía ósea:

- línea discontinua.

* Solo se unen

umbrales.

VÍA AÉREA

• Estímulos sonoros se

envían a través de fonos

auriculares.

• Frecuencias estudiadas:

125, 250, 500, 1000,

2000, 3000, 4000, 6000,

8000 Hz.

VÍA AÉREA

INSTRUCCIONES PACIENTE

1 • Permanecer sentado, cómodo y tranquilo.

2 • Explicarle la prueba y el motivo de evaluación.

3 • Explicar el tipo de estímulos que escuchara.

4. • Decirle como debe contestar.

5 • Quitar implementos que interfieran con los auriculares.

MÉTODO

VÍA AÉREA

Se comienza con oído con

mejor audición

Fijamos en frec. 1000 Hz.

Determinamos mejor oído

Avanzamos hacia las agudas

Finalizamos en frecuencias

graves

Continuamos con siguiente

oído

Avanzando hacia agudas

Finalizando en frecuencias

graves

FINALIZAMOS

AUDIOGRAMA: VIA AÉREA

VIA ÓSEA

VIA ÓSEA

• Estímulos sonoros son enviados a través

de un vibrador óseo ubicado en el proceso

mastoides.

• El umbral de vía o sea se obtiene

utilizando el procedimiento descrito

anteriormente, en las frecuencias 1000,

2000, 4000, 500 y 250 Hz.

• Colocaremos el vibrador en la mastoides

del oído que estamos evaluando.

• La evaluación se comienza en el oído de

peor audición.

VIA ÓSEA

AUDIOGRAMA: VIA OSEA

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