prinsip deteksi dini terhadap kelainan komplikasi dan penyakit.pptx

7/24/2019 PRINSIP DETEKSI DINI TERHADAP KELAINAN KOMPLIKASI DAN PENYAKIT.pptx

1/28

PRINSIP DETEKSI DINITERHADAP KELAINAN

KOMPLIKASI DANPENYAKIT YANG LAZIM

TERJADI PADA IBU MASA

KEHAMILAN, PERSALINANDAN MASA NIFAS

Maulia Isnaini,S.ST


2/28

Pokok Bahasan & Sub Pokok

BahasanDeteksi dini terhadap kelainan komplikasi dan

penyakit yang lazim terjadi pada ibu masa kehamilan

Pemeriksaan kehamilan dini

ontak dini kehamilan trimester I

Skrining untuk deteksi

!"# Berdasarkan ebutuhan Indi$idu

Deteksi dini terhadap kelainan komplikasi dan

penyakit yang lazim terjadi pada ibu masa persalinan Partogra% pada setiap persalinan kala I akti%

Deteksi dini terhadap kelainan komplikasi danpenyakit yang lazim terjadi pada ibu masa ni%as


3/28

Deteksi dini ter!d!" ke#!in!nk$%"#ik!si d!n "en&!kit &!n' #!(i%

ter)!di "!d! i*+ %!s! ke!%i#!nDeteksi Dini &!it+ %e#!k+k!n tind!k!n +nt+k

%en'et!+i se!!# %+n'kin !d!n&! ke#!in!n,k$%"#ik!si d!n "en&!kit i*+ se#!%! ke!%i#!n

&!n' d!"!t %en)!di "en&+#it !t!+"+nk$%"#ik!si &!n' d!"!t %e%*!!&!k!n i*+ d!n*!&i d!#!% "ers!#in!n sert! ni-!s.

Se#!in it+ )+'! +nt+k %endeteksi dini !d!n&!

ke#!in!n, k$%"#ik!si d!n "en&!kit &!n'*i!s!n&! di!#!%i $#e i*+ !%i# sein''! !#terse*+t d!"!t di/e'! !t!+"+n di$*!ti.Den'!n de%iki!n %!k! !n'k! %$r*idit!s d!n%$rt!#it!s i*+ d!n *!&i d!"!t *erk+r!n'.


4/28

0. Pe%eriks!!n Ke!%i#!n

Dini 1Early ANC Detection2!. Ide!#n&! !nit! &!n' %er!s! !%i#

*ersedi! +nt+k %e%eriks!k!n diriketik! !idn&! ter#!%*!t sek+r!n'3k+r!n'n&! 0 *+#!n, %!k! )ik! !d!ke#!in!n &!n' !k!n ti%*+# d!"!t se'er!di!t!si

*.Pe%eriks!!n di#!k+k!n se/!r! 1e!d t$t$e2 d!n "e%eriks!!n 'inek$#$'i

/. P!d! "ri%i'r!4id! "er#+ di#!ks!n!k!n"e%eriks!!n "!n''+# +nt+k %endeteksi

!d!n&! !*n$r%!#it!s "!d! *ent+k d!n+k+r!n !n +#


5/28

Pe%eriks!!n &!n'di#!k+k!n "!d! ke!%i#!n

dini, &!it+ 5!. An!%nes!

' !namnesa Sosial ) biodata dan latar

belakang sosial '*' !namnesa eluarga

+' !namnesa Medik

' !namnesa -aid

' !namnesa ebidanan


6/28

*. Pe%eriks!!n U%+%' Tinggi badan

*' Berat badan

+' Tanda/tanda $ital

' Pemeriksaan kepala dan leher' Pemeriksaan payudara

0' Pemeriksaan jantung, paru dan organdalam tubuh lainnya

1' Pemeriksaan abdominal 2' Pemeriksan genetalia

3' Pemeriksaan ekstremitas atas danba4ah


7/28

/. Pe%eriks!!n #!*$r!t$ri+%Test laboratorium perlu dilakukan pada ibuhamil. Pemeriksan ini ditujukan untukmemeriksa golongan darah, -b, protein urine,

dan glukosa urine.


8/28

7. K$nt!k Dini Ke!%i#!n Tri%ester I

Pada trimester I, menurunnya keinginan untukmelakukan hubungan seksual sangat 4ajar.!pabila dalam anamnesis ada ri4ayat abortus

sebelum kehamilan yang sekarang, sebaiknyakoitus ditunda sampai kehamilan 0 minggu.Pada 4aktu itu plasenta telah terbentuk sertakemungkinan abortus menjadi lebih ke5il.

Pada umumnya koitus diperbolehkan padamasa kehamilan jika dilakukan dengan hatihati. Pada akhir kehamilan, jika kepala sudahmasuk panggul koitus sebaiknya dihentikan

karena dapat menimbulkan perasaan sakit


9/28

8. Pe#!&!n!n AN9*erd!s!rk!n ke*+t+!n

indi4id+Pelayanan !"# yang diberikan petugas kesehatan kepada setiap

ibu hamil berbeda 6 beda tergantung dari kebutuhan dan kondisidari setiap indi$idunya.

Pada ibu hamil dengan hipertensi sebaiknya dilakukanpemantauan tekanan darah, urin, dan kondisi janin setiapminggunya. !njurkan kepada ibu untuk mentaati pemeriksaanantenatal yang teratur dan jika perlu dikonsultasikan kepada ahli.

Selain itu anjurkan ibu pula untuk 5ukup istirahat menjauhi emosidan jangan bekerja terlalu berat. Pada pola nutrisi sebaiknya ibudianjurkan untuk diet tinggi protein rendah hidrat arang, rendahlemak, dan rendah garam. -al ini bertujuan untuk men5egahpertambahan berat badan yang agresi%.


10/28

:. Skrinin' +nt+k deteksi dini

!. USG

7S8 merupakan suatu media diagnostik denganmenggunakan gelombang ultrasonik untukmempelajari struktur jaringan berdasarkangambaran e5ko dari gelombang ultrasonik.Pemeriksaaan 7S8 saat ini dipandang sebagaimetode pemeriksaan yang aman.

*. Pe%eriks!!n #!*$r!t$ri+%

Pemeriksaan hemoglobin )-b' se5ar rutin selamakehamilan merupakan kegiatan yang umumdilakukan untuk mendeteksi anemia.


11/28

B. Deteksi dini "en&+#it "ers!#in!n

Persalinan adalah suatu proses pengeluaranhasil konsepsi yang dapat hidup dari dalamuterus melalui $agina ke dunia luar. Tanda

atau gejala yanga menunjukkan adanyaPenyulit persalinan adalah hal/hal yangberhubungan langsung dengan persalinanyang menyebabkan hambatan bagi persalinan

yang lan5ar.


12/28

T!*e#

M!s!#! d!n Pen&+#it P!d! K!#! IPers!#in!n

N

$

Te%+!n ; te%+!n An!%nesis d!n

0. Perd!r!!n "er4!'in!% se#!in #ender *er/!%"+r d!r! (bloody show)

7. K+r!n' d!ri 8= %in''+ 1"ers!#in!n k+r!n' *+#!n2

8. Ket+*!n "e/! disert!i ke#+!rn&! %ek$ni+% kent!#

:. Ket+*!n "e/! *er/!%"+r den'!n sedikit %ek$ni+% disert!i t!nd!3t!nd! '!!t

)!nin

>. Ket+*!n te#! "e/! 1#e*i d!ri 7: )!%2 !t!+ ket+*!n "e/! "!d! ke!%i#!nk+r!n' *+#!n 1+si! ke!%i#!n k+r!n' d!ri 8= %in''+

?. T!nd!3t!nd! !t!+ 'e)!#3'e)!#! in-eksi5 te%"er!t+re tin''i @8/, %en''i'i#, n&eri

!*d$%en, /!ir!n ket+*!n &!n' *er*!+=. Tek!n!n d!r! @0? %% H' d!n< !t!+ terd!"!t "r$tein +rine

. TFU : /% !t!+ #e*i

C. D99 : ;; atau < 2; =>menit pada dua kali penilaian dengan jarak menit

0

.

Pri%i"!r! d!#!% "ers!#in!n -!se !kti- den'!n "!#!"!si ke!#! )!nin %!si >

00

.

Present!si *+k!n *e#!k!n' ke"!#! 1s+n's!n', #et!k #int!n', d##2

07

.

Present!si '!nd!


13/28

?anjutan@..+

.

Tali pusat menumbung )jika tali pusat masih berdenyut'

.

Tanda dan gejala syokA

"adi 5epat, lemah )lebih dari ; =>mnt'

Tekanan darah rendah )sistolik kurang dari 3; mm-g' Pu5at

Berkeringat atau kulit lembab,dingin

"apas 5epat )mnt'

#emas, bingung atau tidak sadar

Produksi urine sedikit ):+;ml>jam'

.

Tanda dan gejala persalinan dengan %ase laten yang memanjang

Pembukaan ser$ik : 5m setelah 2 jam

ontraksi teratur )< * = dalam ; mnt'

0

.

Tanda dan gejala belum inpartuA

: * = kontraksi dalam ; menit, berlangsung : *; detik

Tidak ada perubahan ser$ik dalam 4aktu sampai * jam

1

.

Tanda dan gejala partus lamaA

Pembukaan ser$ik mengarah ke sebelah kanan garis 4aspada

Pembukaan ser$ik : 5m perjam

: * kontraksi dalam 4aktu ; menit, masing/masing berlangsung kurang dari ; detik


14/28

T!*e# M!s!#! d!n Pen&+#it P!d! K!#! IIPers!#in!n

N$ Te%+!n3te%+!n An!%nesis d!n

0. D!#!% 7 )!% i*+ di"i%"in %ener!n *!&i tid!k #!ir


15/28

L!n)+t!n..?. T!nd! t!+ 'e)!#! "reek#!%si rin'!n

Tek!n!n d!r! sist$#i/ %en/!"!i 0: %%H' Tek!n!n d!r! di!st$#i/ C300 %% H'

Pr$tein +rine 7

T!nd! d!n 'e)!#! "re ek#!%si *er!t

Tek!n!n d!r! sist$#i/ 0? %%H' !t!+ #e*i

Tek!n!n d!r! di!st$#ik @00 %%H' den'!n ke)!n'

N&eri ke"#! G!n''+!n "en'#i!t!n

Ke)!n' 1ek#!%si!2

=. T!nd! !t!+ 'e)!#! inersi! +teri

8 k$ntr!ksi d!#!% !kt+ 0 %enit, #!%! k$ntr!ksi : detik. T!nd! '!!t )!nin

DJJ 07 !t!+ #e*i d!ri 0?


16/28

T!*e# M!s!#! d!n Pen&+#it P!d! K!#! III d!n I Pers!#in!n

N$ Te%+!n ; te%+!n An!%nesis d!n

P#!sent! tid!k #!ir d!#!% !kt+ @ 8 detik

7. T!nd! !t!+ 'e)!#! !4+#se 1"+t+s2t!#i "+s!t

T!#i "+s!t "+t+s !t!+ "#!sent! tid!k #!ir #en'k!"

8. T!nd! !t!+ 'e)!#! !t$ni! +teri

Perd!r!!n "!s/! s!#in

Uter+s #e%*ek

:. T!nd! !t!+i 'e)!#! r$*ek!n 4!'in!, "erine+%. T!nd! !t!+ 'e)!#! *!'i!n "#!sent! &!n' tert!!n

B!'i!n "#!sent! &!n' %ene%"e# "!d! i*+ i#!n'

B!'i!n se#!"+ ket+*!n i#!n'


17/28

?anjutan@?. T!nd! !t!+ 'e)!#! k!nd+n' ke%i "en+

B!'i!n *!! +ter+s s+#it di"!#"!si Tin''i -+nd+s di!t!s "+s!t

Uter+s terd$r$n'


18/28

Pe%!n-!!t!nP!rt$'r!- P!d! Seti!"

Pers!#in!n K!#! I Akti-Partogra% adalah alat bantu yang digunakan selama %ase

akti% persalinan.

Partogra% harus digunakan A

a. 7ntuk semua ibu dalam %ase akti% kala I persalinansebagai elemen penting asuhan persalinan. Partogra%harus digunakan tanpa ataupun adanya penyulit.

b. Selama persalinan dan kelahiran di semua tempat)rumah, puskesmas, klinik bidan s4asta, rumah sakit, dll'

5. Se5ara rutin oleh semua penolong persalinan yangmemberikan asuhan kepada ibu selama persalinan dankelahiran )spesialis obgin, bidan, dokter umum, residendan mahasis4a kedokteran'


19/28

B!'i!n3*!'i!n d!ri "!rt$'r!- 5P!rt$'r!- *erisi r+!n' +nt+k "en/!t!t!n !si# "e%eriks!!n

&!n' di#!k+k!n se#!%! k!#! I "ers!#in!n ter%!s+k 5

!. Ke%!)+!n Pers!#in!n

' Pembukaan ser$iks )setiap jam'

*' Penurunan kepala janin )setiap jam'

+' ontraksi uterus )setiap +; menit'*. Ke!d!!n J!nin

' D99 )setiap +; menit'

*' arna dan jumlah air ketuban )setiap PD'

+' Molase tulang kepala janin )setiap PD'

/. Ke!d!!n I*+ ' "adi )setiap +; menit'

*' Tekanan darah, suhu )setiap jam'

+' 7rin A $olume dan protein )setiap */ jam'

' Cbat/obatan dan 5airan I


20/28

T!*e# 8.P!r!%eter M$nit$rin' Pers!#in!n 1P!rt$'r!-2

P!r!%ete

rTe%+!n !*n$r%!#

Tekanan

darah

< ;>3; dengan sedikitnya satu

tanda>gejala pre/eklampsia

Temperatur< +2o#"adi < ;; =>menitD99 : ;; atau < 2; =>menitontraksi : + dalam ; menit, berlangsung : ;

detik, ketukan di palpasi lemahSer$iks Partogra% mele4ati garis 4aspada pada

%ase akti%#airan

amnion

Mekonium, darah, bau

7rin olume sedikit dan pekat


21/28

9. Deteksi Dini K$%"#ik!si M!s! Ni-!s

Masa ni%as adalah masa dimulai beberapa jam sesudahlahirnya plasenta sampai 0 minggu setelah melahirkan.

Tujuan dari pemberian asuhan pada masa ni%as untuk A

' Menjaga kesehatan ibu dan bayinya, baik Esik maupunpsikologis.

*' Melaksanakan skrinning se5ara komprehensi%, deteksidini, mengobati atau merujuk bila terjadi komplikasipada ibu maupun bayi.

+' Memberikan pendidikan kesehatan tentang pera4atan

kesehatan diri, nutrisi, B, 5ara dan man%aat menyusui,pemberian imunisasi serta pera4atan bayi sehari/hari

' Memberikan pelayanan keluarga beren5ana.

' Mendapatkan kesehatan emosi.


22/28

K$%"#ik!si %!s! ni-!s !d!#!!'!n''+!n ;'!n''+!n &!n' ter)!di

"!d! %!s! ni-!s

. ategori komplikasi masa ni%as adalahsebagai berikutA

a. Perdarahan post partumb. In%eksi ni%as

5. 8angguan psikologis masa ni%as


23/28

T!!"!n M!s! Ni-!sMasa ni%as terbagi menjadi tiga tahapan, yaitu A

' Puerperium dini

Suatu masa kepulihan dimana ibu diperbolehkanuntuk berdiri dan berjalan/jalan.

*' Puerperium intermedial

Suatu masa dimana kepulihan dari organ/organreproduksi selama kurang lebih enam minggu.

+' Femote puerperium

aktu yang diperlukan untuk pulih dan sehatkembali dlam keadaan sempurna terutama ibu bilaibu selama hamil atau 4aktu persalinan mengalamikomplikasi.

A di* ik d


24/28

As+!n &!n' di*erik!n "!d!7 )!% "ert!%! %!s! ni-!s

&!it+ 5Pantau tekanan darah, nadi, tinggi %undus uteri, kandung

kemih dan darah yang keluar setiap menit selama satujam pertama dan setiap +; menit selama satu jam kedua

kala empat.Masase uterus untuk membuat kontaraksi uterus menjadi

baik setiap menit selama satu jam pertama dan setiap+; menit selama jam kedua kala empat.

Pantau temperatur tubuh setiap jam dalam dua jam

pertama pas5apersalinan.!jarkan ibu dan keluarganya bagaimana menilai kontraksi

uterus dan jumlah darah yang keluar dan bagaimanamelakukan masase jika uterus menjadi lembek.

Minta anggota keluarga untuk memeluk bayi.

?akukan asuhan esensial bagi bayi baru lahir.


25/28

As+!n &!n' di*erik!n "!d!

? )!% %!s! ni-!s &!it+ 5Men5egah perdarahan masa ni%as karena atonia uteri.

Mendeteksi dan pera4atan penyebab lain perdarahanserta melakukan rujukan bila perdarahan berlanjut.

Memberikan konseling pada ibu dan keluarga tentang5ara men5egah perdarahan yang disebabkan atoniauteri.

Pemberian !SI a4al

Mengajarkan 5ara mempererat hubungan antara ibudan bayi baru lahir.

Menjaga bayi tetap sehat melalui pen5egahanhipotermi.


26/28

suhan yang diberikan

pada 6 hari masa nifas

yaitu :

Memastikan involusi uterus barjalan dengan normal,

uterus berkontraksi dengan baik, tinggi fundus uteri di

bawah umbilikus, tidak ada perdarahan abnormal.

Menilai adanya tanda-tanda demam, infeksi danperdarahan.

Memastikan ibu mendapat istirahat yang cukup.

Memastikan ibu mendapat makanan yang bergizi dan

cukup cairan.

Memastikan ibu menyusui dengan baik dan benar serta

tidak ada tanda-tanda kesulitan menyusui.

Memberikan konseling tentang perawatan bayi baru

lahir.


27/28

suhan yang diberikan

pada 6 minggu masa nifas

yaitu :

Menanyakan penyulit-penyulit yang dialami ibu

selama masa nifas.Memberikan konseling KB secara dini.


28/28

TGFI!!SI-HH

prinsip deteksi dini terhadap kelainan komplikasi dan penyakit.pptx

Documents