presentacion de suturas

63
BIENVENIDOS BIENVENIDOS MEDICAL MEDICAL SUTURAS CLAUDIA ROMERO

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Page 1: Presentacion de suturas

BIENVENIDOSBIENVENIDOS

MEDICALMEDICAL

SUTURAS

CLAUDIA ROMERO

Page 2: Presentacion de suturas
Page 3: Presentacion de suturas

HEBRA HEBRA FILAMENTOFILAMENTO

PERMITE AL CIRUJANO

AFRONTAR , RESTAURAR LA CONTINUIDAD

DEL TEJIDO

AGUJAAGUJA

Page 4: Presentacion de suturas

CARACTERISTICASCARACTERISTICASCARACTERISTICASCARACTERISTICAS

CALIBRECALIBRE

FUERZA TENSILFUERZA TENSIL

ABSORCIONABSORCION

Page 5: Presentacion de suturas

CALIBRECALIBRECALIBRECALIBREDIAMETRODIAMETRO

NUMERICAMENTENUMERICAMENTE

00000000000000

0000 0000

7-07-0

4-04-0

11-011-0

66USPUSP

Page 6: Presentacion de suturas

FUERZA EN LIBRASFUERZA EN LIBRASQUE EL HILOQUE EL HILO

SOPORTASOPORTA

FUERZA TENSILFUERZA TENSILFUERZA TENSILFUERZA TENSIL

DIASDIAS

%%

Page 7: Presentacion de suturas

ABSORCIONABSORCIONABSORCIONABSORCION

PERIODO DEGRADACIÓN PERIODO DEGRADACIÓN

DIASDIAS

Page 8: Presentacion de suturas

ABSORCIONABSORCIONABSORCIONABSORCION

ACCIÓN ACCIÓN ENZIMÁTICAENZIMÁTICA

ACCIÓNACCIÓNHIDROLÍTICAHIDROLÍTICA

Page 9: Presentacion de suturas

ABSORCIONABSORCIONABSORCIONABSORCIONFUERZATENSILFUERZATENSILFUERZATENSILFUERZATENSIL

ADECUADAADECUADA RÁPIDARÁPIDA

PÉRDIDAPÉRDIDARÁPIDARÁPIDA LENTALENTA

Page 10: Presentacion de suturas

CLASIFICACIONCLASIFICACIONCLASIFICACIONCLASIFICACIONMMUULLTTIIFFIILLAARREESS

MMOONNOOFFIILLAARREESS

Page 11: Presentacion de suturas

CLASIFICACIONCLASIFICACIONCLASIFICACIONCLASIFICACION

ORGÁNICASORGÁNICAS INORGÁNICASINORGÁNICAS

Page 12: Presentacion de suturas

CLASIFICACIONCLASIFICACIONCLASIFICACIONCLASIFICACION

ABSORBIBLESABSORBIBLES NO ABSORBIBLESNO ABSORBIBLES

Page 13: Presentacion de suturas

SUTURAS ABSORBIBLESSUTURAS ABSORBIBLESSUTURAS ABSORBIBLESSUTURAS ABSORBIBLES

Page 14: Presentacion de suturas

SUTURAS ABSORBIBLESSUTURAS ABSORBIBLESSUTURAS ABSORBIBLESSUTURAS ABSORBIBLES

EDADEDADPESOPESOESTADO INMUNEESTADO INMUNEAPORTE SANGUÍNEOAPORTE SANGUÍNEOESTADO NUTRICIONALESTADO NUTRICIONAL

Page 15: Presentacion de suturas

NO ABSORBIBLESNO ABSORBIBLES

Seda Seda PermahandPermahand

Ethilon Ethilon MersileneMersilene

Ethibond ExcelEthibond ExcelProleneProlenepolycotpolycotAceroAcero

NurolonNurolon

NaturalNatural SintéticaSintéticaNaturalNatural SintéticaSintética

Catgut Catgut SimpleSimple

CatgutCatgutCromadoCromado

VicrylVicrylVicryl PlusVicryl Plus

Vicryl Rapide Vicryl Rapide MonocrylMonocrylCaprofylCaprofyl PDS IIPDS II

ABSORBIBLESABSORBIBLES

Page 16: Presentacion de suturas

SUTURAS NATURALES SUTURAS NATURALES

ABSORBIBLESABSORBIBLES

SUTURAS NATURALES SUTURAS NATURALES

ABSORBIBLESABSORBIBLES

Page 17: Presentacion de suturas

CATGUTSCATGUTSCATGUTSCATGUTS

Page 18: Presentacion de suturas

CATGUT CATGUT SIMPLESIMPLE

CATGUT CATGUT SIMPLESIMPLE

ABSORCIÓNABSORCIÓN 70 DÍAS70 DÍAS

FUERZA TENSIL 7-10 DÍASFUERZA TENSIL 7-10 DÍAS

ColágenoColágenoColágenoColágeno

APLICACIÓNAPLICACIÓN Ligadura VasosLigadura Vasos T. C. S.T. C. S.

Page 19: Presentacion de suturas

CATGUT CATGUT CROMADOCROMADOCATGUT CATGUT

CROMADOCROMADOColágenoColágenoColágenoColágeno

ABSORBIBLE 90 DÍASABSORBIBLE 90 DÍAS

FUERZA TENSIL 10-14 DÍASFUERZA TENSIL 10-14 DÍAS

APLICACIÓN APLICACIÓN

Tejidos BlandosTejidos Blandos

Page 20: Presentacion de suturas

SUTURAS SINTÉTICAS SUTURAS SINTÉTICAS

ABSORBIBLESABSORBIBLES

SUTURAS SINTÉTICAS SUTURAS SINTÉTICAS

ABSORBIBLESABSORBIBLES

Page 21: Presentacion de suturas

CAPROFYL*CAPROFYL*CAPROFYL*CAPROFYL*

Poliglecaprone 25Poliglecaprone 25Poliglecaprone 25Poliglecaprone 25

ABSORBIBLE 90 DÍASABSORBIBLE 90 DÍAS

FUERZA TENSIL 60-70% 7 DÍASFUERZA TENSIL 60-70% 7 DÍAS 30-40% 14 DÍAS30-40% 14 DÍAS 0% 28 DÍAS0% 28 DÍAS

APLICACIÓN APLICACIÓN Tejidos BlandosTejidos Blandos

Page 22: Presentacion de suturas

MONOCRYL*MONOCRYL*MONOCRYL*MONOCRYL*Poliglecaprone 25Poliglecaprone 25Poliglecaprone 25Poliglecaprone 25

ABSORBIBLE 90 DÍASABSORBIBLE 90 DÍAS

FUERZA TENSIL 60-70% 7 DÍASFUERZA TENSIL 60-70% 7 DÍAS 30-40% 14 DÍAS30-40% 14 DÍAS 0% 28 DÍAS0% 28 DÍAS

APLICACIÓN APLICACIÓN Tejidos BlandosTejidos Blandos

Page 23: Presentacion de suturas

VICRYL*VICRYL*VICRYL*VICRYL*Poliglactina 910Poliglactina 910Poliglactina 910Poliglactina 910

ABSORBIBLE 56-70 DÍASABSORBIBLE 56-70 DÍAS

FUERZA TENSIL 75% 2ª SEMANAFUERZA TENSIL 75% 2ª SEMANA 50% 3ª SEMANA 50% 3ª SEMANA

APLICACIÓN APLICACIÓN MúltipleMúltiple

Page 24: Presentacion de suturas

• Trenzado VioletaTrenzado Violeta• Recubrimiento Recubrimiento

Poliglactina 370 Y Poliglactina 370 Y Estearato De CalcioEstearato De Calcio

• Ret. Fuerza Tensil 75% Ret. Fuerza Tensil 75% 2da semana 50% 3ra 2da semana 50% 3ra semanassemanas

• Absorción 63 Absorción 63 Dias promedioDias promedio

POLIGLACTIN 910 + TriclosanPOLIGLACTIN 910 + Triclosan

Page 25: Presentacion de suturas

VICRYL* VICRYL* RAPIDERAPIDE

VICRYL* VICRYL* RAPIDERAPIDE

Poliglactina 910Poliglactina 910Poliglactina 910Poliglactina 910

ABSORBIBLE 42 DÍASABSORBIBLE 42 DÍAS

FUERZA TENSIL 50% 1ª SEMANAFUERZA TENSIL 50% 1ª SEMANA 0% 10-14 DIAS0% 10-14 DIAS

APLICACIÓN APLICACIÓN MúltipleMúltiple

Page 26: Presentacion de suturas

PDS II*PDS II*PDS II*PDS II*

PolidioxanonaPolidioxanonaPolidioxanonaPolidioxanona

ABSORBIBLE 180-210 DÍASABSORBIBLE 180-210 DÍAS

FUERZA TENSIL 70% 2ª SEMANAFUERZA TENSIL 70% 2ª SEMANA 50% 4ª SEMANA50% 4ª SEMANA 25% 6ª SEMANA 25% 6ª SEMANA

APLICACIÓN APLICACIÓN MúltipleMúltiple

Page 27: Presentacion de suturas

SUTURAS SUTURAS NATURALES NATURALES

NO ABSORBIBLESNO ABSORBIBLES

SUTURAS SUTURAS NATURALES NATURALES

NO ABSORBIBLESNO ABSORBIBLES

Page 28: Presentacion de suturas

SEDASEDAALGODÓNALGODÓN

LINOLINO

SEDASEDAALGODÓNALGODÓN

LINOLINO

Page 29: Presentacion de suturas

SEDASEDAPERMAHANDPERMAHAND**

SEDASEDAPERMAHANDPERMAHAND**

Proteína OrgánicaProteína OrgánicaProteína OrgánicaProteína Orgánica

SUTURA MULTIFILARSUTURA MULTIFILAR

APLICACIÓN APLICACIÓN MúltipleMúltiple

Es degomada antes de trenzar, Es degomada antes de trenzar,

recubierta de Ethiwaxrecubierta de Ethiwax

Page 30: Presentacion de suturas

SUTURAS SUTURAS SINTÉTICAS SINTÉTICAS

NO ABSORBIBLESNO ABSORBIBLES

SUTURAS SUTURAS SINTÉTICAS SINTÉTICAS

NO ABSORBIBLESNO ABSORBIBLES

Page 31: Presentacion de suturas

NYLONNYLONPOLIESTERPOLIESTER

POLIPROPILENOPOLIPROPILENOPOLIBUTESTERPOLIBUTESTER

NYLONNYLONPOLIESTERPOLIESTER

POLIPROPILENOPOLIPROPILENOPOLIBUTESTERPOLIBUTESTER

Page 32: Presentacion de suturas

ETHILON*ETHILON*ETHILON*ETHILON*

Poliamida 66Poliamida 66Poliamida 66Poliamida 66

SUTURA MONOFILARSUTURA MONOFILAR

APLICACIÓN APLICACIÓN Cierre de Cierre de

pielpiel

Menor posib. Encapsulamiento, Menor posib. Encapsulamiento,

mín. reacción tisular, paso mín. reacción tisular, paso

suave Tej.suave Tej.

Page 33: Presentacion de suturas

NUROLON*NUROLON*NUROLON*NUROLON*

Poliamida 66Poliamida 66Poliamida 66Poliamida 66

SUTURA MULTIFILARSUTURA MULTIFILAR

APLICACIÓN APLICACIÓN

NeurocirugíaNeurocirugía Suturar DuramadreSuturar DuramadreCalibres 10/0 Calibres 10/0

Page 34: Presentacion de suturas

MERSILENE*MERSILENE*MERSILENE*MERSILENE*

Poliester TrenzadoPoliester TrenzadoPoliester TrenzadoPoliester TrenzadoMERSILENEMERSILENE

SUTURA MULTIFILARSUTURA MULTIFILAR

APLICACIÓN APLICACIÓN

OftalmologíaOftalmología

Tienen garantía de esterilidadTienen garantía de esterilidad

Page 35: Presentacion de suturas

ETHIBOND *ETHIBOND *EXCELEXCEL

ETHIBOND *ETHIBOND *EXCELEXCEL

Poliester TrenzadoPoliester TrenzadoRecubiertoRecubierto

Poliester TrenzadoPoliester TrenzadoRecubiertoRecubierto

SUTURA MULTIFILARSUTURA MULTIFILAR

APLICACIÓN APLICACIÓN

Cardiovascular Cardiovascular Minimiza el efecto sierra.Minimiza el efecto sierra.Con Pledgets teflón, refuerzo y Con Pledgets teflón, refuerzo y

protección protección

Page 36: Presentacion de suturas

PROLENE*PROLENE*PROLENE*PROLENE*PolipropilenoPolipropilenoPolipropilenoPolipropileno

SUTURA MONOFILARSUTURA MONOFILAR

APLICACIÓN APLICACIÓN Cirugía Cirugía

VascularVascular Cirugía Cirugía

PlásticaPlástica PielPielElongación lineal controlada.Elongación lineal controlada.

Page 37: Presentacion de suturas

ACERO ACERO QUIRÚRGICO*QUIRÚRGICO*

ACERO ACERO QUIRÚRGICO*QUIRÚRGICO*

Acero InoxidableAcero InoxidableAcero InoxidableAcero Inoxidable

SUTURA MONOFILARSUTURA MONOFILAR

APLICACIÓN APLICACIÓN Cirugía Cirugía

OrtopediaOrtopedia

NeurocirugíaNeurocirugía

EsternónEsternónProceso absorción por Proceso absorción por

encapsulamientoencapsulamiento

Page 38: Presentacion de suturas

POLYCOT*POLYCOT*POLYCOT*POLYCOT*

Algodón + PoliesterAlgodón + PoliesterAlgodón + PoliesterAlgodón + Poliester

SUTURA MULTIFILARSUTURA MULTIFILAR

APLICACIÓN APLICACIÓN Cirugía Cirugía

GeneralGeneral

LigadurasLigaduras

Page 39: Presentacion de suturas

Objetivos de la Sutura PLUS

Inhibir la colonización de bacterias al rededor de la sutura, ayudando en su proceso de eliminación,

manteniendo su integridad, propiedades y características1,2

Sutura PLUS posee características: Bacteriostáticas y Bactericidas

1 - A 28-day Study of the Effect of coated V.PLUS Antibacterial suture – M.Storch, L.C. Perry, M/J.Davidson, J.J.Ward, SIS Journal, 2002, 2 - Phisical and Functional Comparison of Coated V.Plus Antibacterial Suture with of Coated Vicryl Suture, M.Storch, H.Scalzo, SIS Journal, 2002

Page 40: Presentacion de suturas

Composición de PLUS

IRGACARE MP - una de las formas más puras de Triclosan, utilizado hace más de

30 años.

Page 41: Presentacion de suturas

AGUJA QUIRURGICAAGUJA QUIRURGICAAGUJA QUIRURGICAAGUJA QUIRURGICA

Page 42: Presentacion de suturas

CARACTERISTICAS

• Acero ETHALLOY

• Mas delgadas y estables

• Filo suficiente

• Flexibles y rígidas para no doblarse ni romperse

• Estéril y resistente a la corrosión

• Resistencia: recupera su forma 3 veces antes de romperse

Page 43: Presentacion de suturas

ANATOMIAANATOMIA

EXTREMOEXTREMO

CUERPOCUERPO

PUNTAPUNTA

CALIBRECALIBRE

LONGITUD DE CUERDALONGITUD DE CUERDA

LONGITUD DE AGUJALONGITUD DE AGUJARADIORADIO

DIAMETRODIAMETRO

Page 44: Presentacion de suturas

EL ENSAMBLEEL ENSAMBLEEL ENSAMBLEEL ENSAMBLE

Page 45: Presentacion de suturas

EL ENSAMBLEEL ENSAMBLESUTURA ATRAUMATICASUTURA ATRAUMATICA

Page 46: Presentacion de suturas

CLASIFICACIONCLASIFICACIONCLASIFICACIONCLASIFICACION

CURVATURACURVATURA PUNTAPUNTA

Page 47: Presentacion de suturas

CURVATURACURVATURACURVATURACURVATURA

RECTARECTA

½ CURVA

Page 48: Presentacion de suturas

CURVATURACURVATURACURVATURACURVATURA

1/41/4 3/83/8

1/21/2 5/85/8

Page 49: Presentacion de suturas

CURVATURACURVATURACURVATURACURVATURA

Page 50: Presentacion de suturas

PUNTAPUNTAPUNTAPUNTAREDONDAREDONDA

ROMAROMA

CORTANTECORTANTE

TROCARTROCAR

ESPATULADAESPATULADA

Page 51: Presentacion de suturas

PUNTAPUNTAPUNTAPUNTA

CORTANTESCORTANTESESPATULADASESPATULADAS

Page 52: Presentacion de suturas

PUNTAPUNTAPUNTAPUNTA

Page 53: Presentacion de suturas
Page 54: Presentacion de suturas

SELECCIÓNSELECCIÓNSELECCIÓNSELECCIÓN

Page 55: Presentacion de suturas

RECOMENDACIONESRECOMENDACIONESRECOMENDACIONESRECOMENDACIONES

Abolir Prácticas InadecuadasAbolir Prácticas Inadecuadas

““Frecuentemente utilizadas Frecuentemente utilizadas con objetivos completamente con objetivos completamente

erróneos”erróneos”

Page 56: Presentacion de suturas

APLICACIÓN CORRECTAAPLICACIÓN CORRECTA

Hebra y agujaHebra y aguja

Page 57: Presentacion de suturas

APLICACIÓN CORRECTAAPLICACIÓN CORRECTA

Hebra y agujaHebra y aguja

Page 58: Presentacion de suturas

NUNCA REUTILICENUNCA REUTILICENUNCA REUTILICENUNCA REUTILICE

Page 59: Presentacion de suturas

NUNCA REUTILICENUNCA REUTILICENUNCA REUTILICENUNCA REUTILICE

Page 60: Presentacion de suturas

ALMACENE BIEN!ALMACENE BIEN!ALMACENE BIEN!ALMACENE BIEN!

Page 61: Presentacion de suturas

ALMACENAMIENTOALMACENAMIENTOALMACENAMIENTOALMACENAMIENTO

Estantes adecuadosEstantes adecuados

Temperaturas adecuadasTemperaturas adecuadas

No humedadNo humedad

Correcta manipulación Correcta manipulación

Page 62: Presentacion de suturas

ORDENORDENORDENORDEN

Page 63: Presentacion de suturas