PRACTICA Nº1

EXAMEN COMPLETO DE ORINA

Concepto: El análisis de orina incluye un examen físico, químico y una observación

microscópica del sedimento.

El examen químico comprende las siguientes pruebas:

pH, proteínas, glucosa, cetonas, sangre, pigmentos biliares, urobilinógeno y nitritos. A

partir de la generalización del uso de las tiras reactivas de orina el examen químico de la

misma se ha convertido en un procedimiento simple y rápido. En el caso de la

determinación de glucosa los métodos son los siguientes:

Tiras reactivas impregnadas con la enzima glucosa oxidasa (específico para glucosa), para

este método las interferencias son:

Falsos positivos: orina contaminada con peróxido de hidrógeno o con hipocloritos.

Falsos negativos: ácido ascórbico, cetonas, aspirina, infecciones.

Pruebas de reducción de cobre (detecta otras sustancias reductoras además de la

glucosa).

Para la determinación de cetonas en orina se utilizan tiras reactivas y tabletas de

nitroprusiato. Las interferencias factibles son:

Falsos positivos: levodopa, orinas muy coloreadas.

Falsos negativos: ácido ascórbico, cuerpos cetónicos volátiles.

En el caso de la determinación de sangre en orina se utilizan tiras reactivas que permiten la

detección de eritrocitos intactos, hemoglobina libre y mioglobina.

Valores de referencia:

Examen químico:

- Nitritos: Negativo

- pH: 4.6 - 8.0 (media: 6.0)

- Proteínas: <0.15 g /24 horas

- Glucosa: Negativo

- Cetonas: 17 – 42 mg / dl

- Pigmentos biliares: Negativo

- Urobilinógeno: 0.2 – 1.0 mg / dl

- Densidad: 1.016 -1.022

Sedimento urinario:

- Leucocitos: 0 – 5 / campo de 40 x

- Eritrocitos: 0 – 2 / campo de 40 x

- Células epiteliales: Cantidad variable

- Cilindros: Hasta 2 hialinos / campo de 10 x

- Cristales: Cantidad variable

Importancia y utilidad clínica

Screening en la población general.

Evaluación auxiliar de la función renal. A través de la orina completa se revelan

alteraciones patológicas del riñón y de las vías urinarias.

Monitoreo de la terapia de los desórdenes del tracto urinario.

MATERIALES:

-Tiras reactivas

-Pipetas

-tubos de ensayo

-Portaobjetos

-Cubreobjetos

EQUIPOS:

-Microscopio

-centrífuga

PROCEDIMIENTO:

Examen Físico 1. Observar las características físicas de la orina

Aspecto: Ligeramente turbio Densidad: 1015

Color: Amarillo claro Volumen: 70 ml

Olor: Sui Generis

Examen Químico

2. Depositar nuestra muestra de orina en un tubo de ensayo

3. Sumergir la tira reactiva en la muestra de

orina y observar los resultados.

VALORES

Examen Microbiológico

4. Depositar la muestra en un tubo de ensayo

5. Llevar la muestra a la centrifuga por 4 minutos a 2500 R.P.M

6. Pasados los 4 minutos, sacamos el tubo de la centrifuga y eliminamos el líquido de

golpe, quedándonos con el residuo.

7. Colocamos el residuo en el portaobjeto, y lo llevamos al microscopio

8.- Observar.

SEDIMENTOS ENCONTRADOS:

FOSFATOS AMORFOS

LEUCOCITOS

RESULTADOS:

Valores de tira reactiva:

pH: 7.5

Proteínas: Negativo

Glucosa: Negativo

Cetonas: Negativo

Nitritos: Negativo

Leucocitos: Negativo

Urobilinogeno: Normal

EXAMEN MICROBIOLÓGICO: Presencia de fosfatos amorfos