post snake bite and ulcus dorsum pedis
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Post Snake Bite and Ulcus Dorsum Pedis
1/2
POMR (Problem Oriented Medical Record)
Nama : An. M usia : 3 th
DATA BASE
CLUE AND CUE PROBLEM
LIST
INITIAL
DX
PLANNING
DIAGNOSIS THERAPY MONITORING EDUCATION
Database:KU: luka digigit ular,
berlubang danbernanahRPS: digigit ular 10
hari yang lalu, dibawake puskesmas sitiarjo
(nginap sehari.!utin kontrol smpi
dengan " hari yanglalu, bekas luka
berlubang dan
bernanah.
Dipuskesmas diberiobat.
serum anti bisa ular
amo#i$illin 3#%"0
mg
parasetamol 3#%00
mg
injeksi
de#ametason 1#&
mgPemeriksaan fisik:
Nadi '#)menit!! %)menit
*uhu 3+
-- 1% gesadaran $ompos
mentisRPD:
Alergi obat /
post *nake
bite
ain l$us
dorsumpedis
l$us
edis
l$us
pedis
postsnake
bite
2
i45d 10 tpm
e5ota#im 3#%00 mg
2ebridement skin gra5t
6ejala klinis
(edema
tungkai
7ital *ign
(!!, 8!,
9emperature
Mengin5or
masikan
kepadakeluarga
kondisiterakhir
pasien
besertapenyebab
keluhan
Mengin5or
masikan
kepadakeluarga
tentangtindakan
yang akan
dilakukanpada pasien
Mengin5or
masikan
kepada
keluargatentang
prognosis
-
7/23/2019 Post Snake Bite and Ulcus Dorsum Pedis
2/2