podologia equinos 2013-1

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  • 7/27/2019 Podologia equinos 2013-1

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    As partes do Casco

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    ANATOMIA:Estojo crneo e junes dermo-epedermais

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    ANATOMIA:Estruturas anexas

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    ANATOMIA:Mecanismos de absoro de impacto e oretorno vascular

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    Laminite

    Inflamao das lminas do casco

    Degenerao laminar

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    Patogenia

    Microtrombos

    Quadros sistmicos

    Alteraes vasculares

    Isquemia

    Compresso

    Baixo aporte de sangue

    Fatores endcrinos

    Liberao de enzimas degradativas (reduo da glicose)

    Insulino-resistncia (excesso de glicose)

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    Patogenia

    xido ntrico

    Endotelina - 1

    VasoconstrioAtivao plaquetriaMigrao leucocitria

    INSULINO-RESISTNCIAUtilizao de glicose no casco

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    Causas

    Endotoxemia

    Distrbios gastrointestinais

    Metrite Reteno de placenta

    Pneumonia/ Pleuropnemonia

    Apoio irregular

    Cascos muito curtos Exerccios em pisos duros

    Altas doses de corticides

    Obesidade

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    Sinais Clnicos

    Aguda

    Dor

    Pulso digital

    Aumento de temperatura local

    Sensibilidade ao pinamento (principalmente na pina)

    Troca o membro de apoio

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    Sinais Clnicos

    Crnica

    Dor Decbito

    Alterao na conformao do casco

    Perfurao da sola

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    Diagnstico

    Clnico

    Raio X

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    Tratamento

    Tratar a causa

    Analgesia

    Cuidados com o casco

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    Bloqueio do Ciclo Dor-Hipertenso

    Anestesia LocalReservado para animais com dor extrema

    No Utilizar por mais de um diaEvitar caminhar aps a insensibilizao

    Analgsicos -AINEFenilbutazona: 4,4 mg/kg 12/12hs IV

    DMSO: 0,1g/kg em Sol. 10% 12/12hs IV

    Cama alta e macia (areia)

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    Aumento do FluxoSanguneo Digital e

    Perfuso Laminar

    VasodilatadoresAcetilpromazina: 0,02 -0,06 mg/kg 6/6 ou 8/8hs IM

    Isoxuprime: 1,2 mg/kg 12/12hs VO

    Pentoxifilina: 4,4 mg/Kg, 8-8 hs VO

    Nitroglicerina: 0,2 - 0,7 mg/kg IV oupads no local

    AnticoagulantesAAS: 10-20 mg/kg VO

    Heparina: 40-80 UI/kg 8/8 ou 12/12 hs IV

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    Preveno da Rotao eafundamento da 3a falange

    Manuteno da Presso na Ranilha com palmilha ou ferradura

    Tenotomia do Flexor Digital Profundo

    Corte do Casco: Removendo o excesso de pina

    Desmotomia do Check Ligamento Inferior

    Resseco da Parede do Casco

    Elevao dos Tales

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    Tratamento - Casco

    Casqueamento corretivo

    Ferradura em forma de corao

    Abertura de janelas na muralha do casco

    Utilizao de gesso

    Elevar talo

    Cama de areia

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    Queratinizao eCicatrizao das leses da

    sola e do casco

    Lubrificar o Casco e aplicar antissepticos

    Antimicrobianos Sistmicos

    Metionina: 10g/ dia

    Biotina: 10 g/dia

    Metilsulfonilmetano (MSM): 0,5-1,0 g/ dia

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    Sndrome do Navicular

    Sndrome Podotroclear

    Claudicao intermitente Pisa primeiro com a pina Predisposio hereditria/ conformaoDiferenciar do problema sptico por perfurao

    Interrupo do fluxo sanguineo/ trombose Biomecnica

    Casco fechado

    ngulo da quartela

    Tenso do tendo flexor profundo

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    Sndrome do Navicular

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    Exame Clnico

    Examinar com pina de casco

    Compresso do tero mdio da ranilha

    Teste positivo de flexo falangeana

    Teste do plano inclinado

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    Diagnstico

    Sinais clnicos Claudicao

    Defende o talo

    Conformao

    Dilatao dorsal da coroa

    Anestesia perineural do nervo digital palmar

    Bloqueio articular da interfalngica distal

    Bloqueio da bursa podotroclear Raio X

    US

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    Diagnstico

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    Tratamento

    Repouso

    AINEs

    Ferrageamento corretivo Suporte dos tales

    Isoxsuprime (0,6 mg/kg, 2 vezes ao dia)

    Tiludronato (0,1 mg/Kg, por 10 dias, IV) Neurectomia

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    Ostete Podal

    Desmineralizao da 3 falange

    Contuso repetitiva

    Sptica ou Assptica

    Primria ou Secundria

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    Sinais Clnicos

    Claudicao de apoio

    Membros anteriores Uni ou bilateral

    Sensibilidade focal ou difusa

    Relutncia em andar sobres pisos duros

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    Diagnstico

    Sinais clnicos

    Histrico

    Raio X

    Ostelise

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    Tratamento

    Retirar a causa

    AINEs

    Ferrageamento corretivo Suporte dos tales

    Face palmar cncava

    Palmilhas

    Isoxsuprime (0,6 mg/kg, 2 vezes ao dia)

    Tiludronato (0,1 mg/Kg, por 10 dias, IV)

    Neurectomia

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    Pododermatite sptica

    Contaminao ascendente

    Leso Prvia Ungulados

    Biungulados

    Tratamento local

    Terapia sistmica?

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    Doena da linha branca (Broca) Infeco ascendente da linha branca

    Perfurao

    Descolamento

    Locais midos

    Sinais Clnicos Claudicao

    Necrose de linha branca/ abscesso coroa

    Pinamento

    Tratamento local Sulfato de magnsio

    Limpeza/ antissptico

    Bandagem

    Casqueamento/ ferrageamento

    Sistmico?