lapkas dermatitis seboroik

7/26/2019 Lapkas Dermatitis Seboroik

1/20

DERMATITIS SEBOROIK

LAPORAN KASUS

Disusun Oleh:

Helda Inggri Ai!a

""####$%

Pe&'i&'ing:dr( Da&e Maria Pangari'uan) S*(KK

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

RSUD D+ASAMEN SARA,IH

-AKULTAS KEDOKTERAN UNI.ERSITAS HKBP NOMMENSEN

$#"%


2/20

DE-INISI

Dermatitis seboroikdalah kelainan kulit

papuloskuamosadengan predikleksi di

daerah kaya kelenjarsebasea, skalp, wajah

dan wajah


3/20

EPIDEMIOLO,I

- Prevalensi dermatitis seboroiksecara umum berkisar 3-5% padapopulasi umum.

- Pada kelompok !", angkakejadian dermatitus seboroiklebih tinggi dibanding denganpopulasi umum. #ebanyak 3$ %pasien !" mengalami dermatitisseboroik.

- mumnya diawali sejak usiapubertas, dan memuncak padaumur &' tahun.


4/20

Walaupun ada banyak sekali teori yang ada, penyebabnya belum diketahuipasti. Salah satu faktor predisposisinya adalah kelaianan konstitusiberupa status seboroik, bagaimana caranya belum bisa di pastikan.

Dermatitis seboroik berhubungan erat dengan keaktifan glandula

sebasea. Glandula sebasea aktif pada saat bayi dilahirkan, namun denganmenurunnya hormon androgen ibu, kelenjar ini menjadi tidak aktif selama

9-1 tahun. !eningkatnya lapisan sebum pada kulit, kualitas sebum,respon imunologis terhadap pityrosporum, degradasi kulit mengiritasi

kulit sehingga terjadi mekanisme eksema. "umlah ragi genus malasse#iameningkat didalam epidermis yang terkelupas pada ketombe ataupun

pada dermatitis seboroik. Diduga hal ini terjadi akibat lingkungan yangmendukung. $elah banyak bukti yang mengaitkan dermatitis seboroikdengan malasse#ia. %asien dengan ketombe menunjukkan peningkatan

titer antibodi terhadap malasse#ia, serta mengalami perubahan imunitasseluler

ETIOPATOGENESIS


5/20

FAKTOR RESIKO

(enetik)aktor kelelahan,stres emosional

in)eksi,de*siensi imun,

jenis kelamin prialebih sering daripada

wanitausia bayi bulan +

dan usia +-&'tahun,

kurang tidur .


6/20

S/01 hi*020le&i1 Terjadi akibatberkurangnya volumedarah intravaskular

Etiologi : Kehilangancairan dan elektrolit,Perdarahan, Kehilangan

plasma

S/01 dis!ri'u!i3 Ditandai oleh

maldistribusi volumeintravascular yangnormal sehinggamenimbulkan hipoksia

jaringan disertaikerusakan dan disfungsisel

Etiologi: sepsis,vasodilator, depresimiokard, atau cederaendotel

S/01 1ardi0geni1 Adalah gangguan

sirkulasi yang terjadiakibat penurunan curah

jantung sistemik padavolume intravaskularnormal sehinggamenimbulkan hipoksia

jaringan Etiologi: nfark miokard

akut, Kerusakan katupjantung, !angguanirama jantung,!angguan sistemkonduksi hantaran listrik

jantung

S/01 0's!ru1!i3 Terjadi akibat aliran

darah dari ventrikelmengalami hambatansecara mekanik

didapati pada penyakitjantung kongenital,tamponade jantung,emboli paru masif, dantension pneumotoraks

S/01 diss0sia!i2e disebabkan oleh anemia

ataumethemoglobinemia

,E+ALA KLINIS


7/20


8/20


9/20

DIAGNOSA BANDING


10/20

anamnesis

DIAGNOSIS


11/20

PENATALAKSANAAN

$atalaksana yang dilakukan antara lain&1. Sampo yang mengandung obat anti malasse#ia, misal& selenium

sul'da, #inc pirithione,ketokona#ole,. (ntuk menghilangkan skuama tebal dapat mengurangi jumlah

sebum pada kulit, yaitu mencuci )ajah berulang dengan sabun

lunak. %ertumbuhan jamur dapat dikurangi dengan krim imida#oldan tururnannya, bahan antimikotik di daerah lipatan bila adagejala. potensi

*. Skuama dapat diperlunak dengan krim yang mengandung asamsalisilat atau sulfur.

+. %engobatan simptomatik dengan kortikosteroid

. !etronida#ole topikal, siklopiroksolamin, talkasitol, ben#oilkperoksida, dan salep litium suksinat .. %ada kasus tidak membaik dengan terapi kon/ensional dapat

digunakan terapi sinar ultra/iolet-0 (203 atau pemberianitrakona#ole 144 mg5hari per oral selama 1 hari.

6. 0ila tidak membaik dengan semua modalitas terapi, pada

dermatitis seboroik yang luas dapat diberikan prednisolon *4mg5hari untuk respon cepat.

$atalaksana yang dilakukan antara lain&1. Sampo yang mengandung obat anti malasse#ia, misal& selenium

sul'da, #inc pirithione,ketokona#ole,. (ntuk menghilangkan skuama tebal dapat mengurangi jumlah

sebum pada kulit, yaitu mencuci )ajah berulang dengan sabun

lunak. %ertumbuhan jamur dapat dikurangi dengan krim imida#oldan tururnannya, bahan antimikotik di daerah lipatan bila adagejala. potensi

*. Skuama dapat diperlunak dengan krim yang mengandung asamsalisilat atau sulfur.

+. %engobatan simptomatik dengan kortikosteroid

. !etronida#ole topikal, siklopiroksolamin, talkasitol, ben#oilkperoksida, dan salep litium suksinat .

. %ada kasus tidak membaik dengan terapi kon/ensional dapatdigunakan terapi sinar ultra/iolet-0 (203 atau pemberianitrakona#ole 144 mg5hari per oral selama 1 hari.

6. 0ila tidak membaik dengan semua modalitas terapi, padadermatitis seboroik yang luas dapat diberikan prednisolon *4


12/20

7D8$7$:S %:S78

ama & ensi 2eranati %urba

"enis ;elamin& %erempuan

(mur & ++ tahun

:lamat & Sidamanik

o.

$anggal !asuk & = !aret 41

DATA PASIEN


13/20


14/20

S$:$(S D8


15/20

$erapi &

!etil prednisolon * + mg

Eetiri#in 1 14mg

:#itromycin 1 4 mg

erilon cr

Cuson cr

eurode 11

Bocoid SB

%inetrasol gel


16/20

G:!0:< BA;:B7S:$:


17/20


18/20

KASUS TEORI

bintil- bintil merah di bagian dauntelinga kiri dan kanan, kepala, leher,rahang atas kiri dan kanan,

@al ini dengan sesuai teori yaitubah)a Bokasi yang terkenaseringkali didaerah kulit kepala

berambut, alis, lipat nasolabial,telinga dan liang telinga,bagianatas-tengah dada dan punggung,lipat gluteus, inguinal, genital,ketiak.

%asien mengeluhkan bintil merah

yang terasa gatal. Gatal dirasakanterus- menerus, dan semakin gatalpada saat cuaca panas danberkeringat, dan bila os memakanmakanan laut udang3.

@al ini dengan sesuai teori yaitu

dermatitis seboroik pada orangde)asa umumnya terasa gatal danmenyengat


19/20

1. Dermatitis seboroik dalah kelainan kulit papuloskuamosadengan predikleksi di daerah kaya kelenjar sebasea, skalp, dan)ajah.

. %asien )anita berusia ++ tahun di diagnosis dermatitis seboroik

*. 0erdasarkan hasil anamnesis yaitu & bintil- bintil merah,bersisik yang terasa gatal di bagian daun telinga kiri dankanan, kepala, leher, rahang atas kiri dan kanan, sejak * bulan

yang lalu, pasien mempunyai ri)ayat alergi terhadap makanan

laut seperti udan dan telur, dan pada pemeriksaan dermatologidi temukan & papul eritem, skuama berminyak, erosi, danekskoriasi.

+. %enatalaksanaan yang di berikan adalah metil prednisolon * +mg, cetiri#in 1 14 mg, a#itromycin 1 4 mg, nerilon cr,

fuson cr, neurode 11, locoid sl, pinetrasol gel.

KESIMPULAN


20/20

TERIMA KASIH 4(

lapkas dermatitis seboroik

Documents