DERMATITIS SEBOROIK

Disusun oleh :

SINTA C111 11 290

HAJRATUL ASWAD UTE C111 11 023

IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. G

Umur : 31 Tahun

Status : Belum Menikah

Agama : Islam

Suku : Makassar

Alamat : Jl. Mannuruki 2 lr.2 B No.48 B

Pekerjaan : -

ANAMNESISKeluhan utama :

Bercak kemerahan dan bersisik pada wajah dan area kepala

Anamnesis terpimpin :

Sejak ± 2 bulan yang lalu, pasien mengeluhakan gatal. Awalnya muncul di kepala seperti ketombe dan menyebar sampai ke wajah di daerah yang berambut seperti alis, janggut dan daerah pipi. Riwayat pengobatan (-). Riwayat keluarga menderita sakit yang sama (-), Riwayat alergi tidak ada. Dan saat ini pasien dirawat dengan HIV + TB

STATUS PASIENKesadaran : Composmentis (GCS 15)

Kondisi umum : Sakit Sedang

Tingkat Higienitas : Moderate

Nutrisi : -

Tanda vital :

T : 100\70 mmHg

N : 84x/mnt

P : 24x/mnt

S : 36,5 ºC

STATUS DERMATOLOGI

Lokasi : Regio Facialis, regio scalp

Eff : makula eritem, skuama

Makula hiperpigmentasi,

berskuama

Makula hiperpigmentasi,

berskuama

berskuama

RESUMESeorang pasien laki-laki berumur 31 tahun masuk rumah sakit Labuang baji pada tanggal 17 februari 2015, dengan keluhan nyeri epigastrium saat ini pasien mengeluh rasa tebal disertai gatal di regio facialis dan di regio scalp muncul sejak ±2 bulan yang lalu. Awalnya dirasakan diregio scalp kemudian menyebar sampai ke daerah wajah seperti alis janggut dan pipi. Tidak ada riwayat keluarga, tidak ada riwayat pengobatan. Saat ini pasien sedang menjalani pengobatan HIV + TB

DIAGNOSIS

DERMATITISSEBOROIK

PENATALAKSANAAN

• Mikonazole cream + Hidrocortison cream + Asam salisil (oles pagi-sore)

DISKUSI

DAN

PEMBAHASAN

DEFINISI

Dermatitis seboroik adalah penyakit papuloskuamosa yang sering ditemukan pada bagian tubuh dengan konsentrasi folikel sebaseus yang tinggi dan aktif termasuk wajah, kulit kepala, telinga, badan bagian atas dan fleksura (inguinal, inframma dan aksila)

ETIOLOGI

Penyakit ini belum diketahui secara pasti diduga disebabkan oleh bakteri atau p.ovale, aktivitas sebasea yang meningkat, jamur malassezia furfur. Faktor lainnya juga bisa karena stres, kelelahan, dan defesiensi imun.

PATOGENESIS

Dermatitis seboroik berhubungan erat dengan dengan keaktifan glandula sebasea.Dermatitis Seboroik ini terkait dengan jamur Malassezia, kelainan immunologi.

GEJALA KLINIKlesi dermatitis seboroik tipikal adalah

bercak-bercak eritema, dengan skuama yang berminyak. Predileksi penyakit ini paling sering pada daerah kaya akan kelenjar sebum, seperti kulit kepala, garis batas rambut, alis mata, glabela, lipatan nasolabial, telinga, ketiak, sela paha. Lesi pada kulit kepala dapat menyebar ke kulit dahi dan membentuk batas eritema bersisik yang disebut “corona seborrheica”

HISTOPATOLOGI

Gambaran histopatologi bervariasi menurut stadium penyakit akut, subakut, atau kronik. Dermatitis seboroik akut dan subakut, infiltrat perivaskuler superfisial dari limfosit dan histiosit jarang, spongiosis ringan sampai sedang, hiperplasia psoriasofrom ringan, sumbatan folikuler oleh ortokeratosis dan parakeratosis, skuma atau krusta mengandung netrofil pada ujung ostia folikuler. Dermatitis seboroik kronis dijumpai kapiler dan vena kecil yang berdilatasi pada pleksus superfisisal

DIAGNOSIS

Diagnosis ditegakkan atas dasar gambaran klinis, pemeriksaan effloresensi.Yang khas pada DS ialah skuama yang berminyak dan kekuningan serta berlokasi di daerah seboroik.

PENATALAKSANAAN • Sistemik : prednison 20-30 mg/hrIsotretinoin 0,1-0,3 mg/kgbb/hrKetokenazol 200 mg/hr• Topikal : Emolion (cream urea 10%)Sulfur praesipitatum 4-20% dapat digabung dengan Asam salisil 3-6%Hidrocortison 2 ½ %Ketokonazole 2%

PROGNOSIS

Dapat sembuh dengan sendirinya disertai prognosis yang baik pada bayi dibandingkan dengan kondisi kronis dan relaps pada orang dewasa

TERIMA KASIH