HISTOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO II

GENERALIDADES DEL APARATO DIGESTIVO II• MUCOSA: o Epitelio de revestimiento. Funciones:

Barrera: Separa la luz del tubo dig. del resto del órganos y sirve como barrera contra patógenos y sustancias nocivas.

Absortiva: Permite que alimentos digeridos alcancen los v. sanguíneos y linfáticos. Prolong: pliegues circulares, vellosidades y microvellosidades.

Secretora: Produce enzimas digestivas y anticuerpos a la luz del tubo digestivo y genera hormonas.

GENERALIDADES DEL APARATO DIGESTIVO IIGlándulas del tubo digestivo:• Glándulas mucosas: Dentro de lamina

propia.• Glándulas submucosa• Glándulas extramurales: En hígado y

páncreas (hacia el duodeno).

GENERALIDADES DEL APARATO DIGESTIVO IIo Lamina propia (Tejido Conjuntivo):

Glándulas y vasos que transportan sustancias absorbidas y comp. del sistema inmunológico.

Tej. Linfático: barrera inmunológica que protege contra antígenos y sust. antígenicas: linfocitos, plasmocitos, nódulos linfáticos, eosinófilos, macrófagos y neutrófilos.

o Muscular de la mucosa (Musc. Liso): forma el límite entre la mucosa y la submucosa.

GENERALIDADES DEL APARATO DIGESTIVO II• SUBMUCOSA: Tej. Conj. denso no modelado:

Contiene v. sanguíneos y linfáticos, un plexo nervioso (Meissner) y a veces glándulas.

• MUSCULAR EXT: 2 capas Tej Musc. Liso:o Capa interna con orientación circular.o Capa externa con orientación

longitudinal.Entre ambas capas existe el plexo mientérico. Presentaran esfínteres, ej. esf. faringe-esofágico, esf. pilórico, válvula ileocecal, esf. anal interno, musculo estriado y tenias.

GENERALIDADES DEL APARATO DIGESTIVO II• SEROSA: Epit. simple plano (mesotelio) y

Tej. Conj. subyacente:o Capa externa del tubo digestivo continua

con el mesenterio.o Estructura:

Adventicia. Serosa.

Cuando la pared del tubo digestivo esta adherida a otras estructuras entonces en lugar de la serosa esta la adventicia (Tejido conjuntivo).

INTESTINO DELGADO:• Tiene 6 metros y 3 porciones: Duodeno: 25 cm., Yeyuno:

2,5 m. e Ilion: 3,5 m.• Es el sitio de digestión y absorción de productos de la

digestión por medio del quimo, secreciones pancreáticas y hepáticas. Los enterocitos son las células absortivas intestinales.

• Presenta estructuras que aumentan la extensión de la superficie absortiva (en submucosa y mucosa):o Pliegues circulares o válvulas de Kerkring.o Vellosidades:

Son evaginaciones digitiformes de la mucosa. Tapizadas por un epitelio cilíndrico simple. En su lámina propia posee un capilar linfático, el vaso

quilífero central. Cubren todo el intestino delgado.

o Microvellosidades de los enterocitos: La región apical adquiere un aspecto estriado denominado chapa estriada.

INTESTINO DELGADO:• Las características esenciales de la mucosa del intestino

delgado son:o Vellosidades.o Glándulas intestinales o criptas de Lieberkuhn:

Epitelio simple cilíndrico con epitelio de las vellosidades.

o Lámina propia junto con el GALT asociado: El GALT sirve como barrera inmunológica en todo el

tubo digestivo. Rodeara las glándulas intestinales y contiene células

del sistema inmune y nódulos linfáticos. En el íleon a los conglomerados nodales se las

conoce como placas de Peyer.o Muscular de la mucosa:

2 capas delgadas musculares lisas: circular interno y longitudinal externa.

INTESTINO DELGADO:MUCOSA: Células:• Enterocitos: Células cilíndricas altas que se encargan de la

absorción y la producción de enzimas para la digestión terminal y absorción.

• Células caliciformes: Glándulas mucosecretantes.• Células de Paneth: Mantienen inmunidad de la mucosa con

antimicrobianos (regula la flora bacteriana).• Células enteroendócrinas: Producen hormonas endócrinas,

hormonas parácrinas y péptidos (u hormonas neurocrinas).• Células M (con micropliegues): Enterocitos modificados que

cubren grandes nódulos linfáticos de la lámina propia y conducen microorganismos desde la luz intestinal hacia las placas de Peyer.

• Células Intermedias: Características tanto de células caliciformes como de células absortivas inmaduras.

INTESTINO DELGADO:SUBMUCOSA: Caracteriza al duodeno por la presencia de glándulas submucosas (glándulas de Burnner) que secretan cimógeno y moco y contiene glucoproteínas neutras y alcalinas e iones de bicarbonato.

MUSCULAR EXTERNA:Compuesta por la capa int. circular y la ext. longitudinal. Entre ambas el plexo de Auerbach.

SEROSA:· Serosas están cubiertas por peritoneo en la cav. abd.· Renovación celular: Todas las células maduras del epitelio intestinal derivan de una sola población decélulas madre.· Tiempo de renovación: Las células caliciformes y absortivas viven en media 5 a 6 días. Las células de Paneth viven alrededor de 4 semanas.

INTESTINO GRUESO:• El intestino grueso comprende:

o El ciego con su apéndice vermiforme.o El colon.o El recto y el conducto anal.

• Excepto en el recto, conducto anal y apéndice vermiforme, la capa longitudinal externa de la muscular externa se organiza en 3 gruesas bandeletas llamadas tenias.

• Presenta saculaciones llamadas haustras.• La superficie de la mucosa es lisa porque no hay válvulas

conniventes ni vellosidades.• En la superficie intestinal externa pequeñas proyecciones

de la serosa, son Apéndices Epiploicos.

INTESTINO GRUESO:MUCOSA:• Glándulas intestinales (criptas de Lieberkuhn).• Reabsorción de agua y electrólitos y la eliminación de los

alimentos no digeridos y desechos.• El epitelio de la mucosa del intestino grueso contiene los

mismos tipos celulares que el intestino delgado excepto las células de Paneth.

• Las células caliciformes son más numerosas, producen mucina para lubricar la mucosa.

• Las células absortivas cilíndricas predominan en la mayor parte del colon y ésta disminuye cerca del recto donde las células caliciformes aumenta.

• El epitelio colónico existe un tipo celular infrecuente, la célula con flecos, caveolada, corresponde a células caliciformes agotadas.

INTESTINO GRUESO:RENOVACIÓN CELULAR EPITELIAL DEL INTESTINO GRUESO: Las células absortivas y caliciformes 6 días y las enteroendócrinas hasta 4 semanas.

LAMINA PROPIA:La meseta colágena, una capa gruesa de colágeno y proteoglucanos participa en la regulación del transp. de agua y electrolitos hasta el compartimiento vascular.Un GALT desarrollado está en continuidad con el ileon Terminal.

SUBMUCOSA: Tejido adiposo, tejido conjuntivo, vasos.

MUSCULAR EXT.: Tiene tenias colónicas, haustras. Produce contracciones de segmentación y peristálticas.

SEROSA: Mesotelio.

APÉNDICE VERMIFORME:• Es una evaginación digitiforme alargada debajo al borde

inferior de la válvula ileocecal.• Tiene una gran cantidad de nódulos linfáticos y dentro de

la submucosa.

RECTO Y CONDUCTO ANAL:Presenta pliegues transversos.• Mucosa: Similar a la del colon.

o En la parte superior del conducto anal posee pliegues longitudinales llamados columnas anales (columnas de Morgagni).

o Tiene 3 zonas de rev epitelial: Zona colorectal: 1/3 superior del conducto anal con

epitelio simple cilíndrico. Zona de transición: 1/3 medio del conducto anal con

epitelio cilíndrico simple y estratificado plano de la piel perianal.

Zona pavimentosa: 1/3 inferior del conducto anal con epitelio estratificado plano.

o En el cond. anal, las glándulas anales se extienden dentro de la submucosa y secretan moco.

o La piel que rodea el orificio anal contiene glándulas perianalas, foliculos pilosos y glándulas sebáceas.

RECTO Y CONDUCTO ANAL:• SUBMUCOSA de las columnas anales:

o Contiene las ramificaciones terminales de arteria rectal superior y el plexo venoso rectal.

o En el recto no hay tenias de colon.

• MUSCULAR DE LA MUCOSA: o Desaparece a la altura de la zona de transición del

conducto anal donde la capa circular de la muscular externa está engrosada para formar el esfínter anal interno, mientras que el esfínter anal externo corresponde al musculo estriado del periné.