PowerPoint Presentation

COMMANDMENUTutorialD-1??IIIIIIP I L I HDefinisiHidradenitis SupurativaCOMMANDMENUTutorialD-1??IIIIIIP I L I HGambarHidradenitis SupurativaCOMMANDTutorial D-1Present??IIIIIIP I L I H

Hidradenitis SupurativaPatofisiologiPredileksiCOMMANDMENUTutorialD-1??IIIIIIP I L I HPemeriksaanHidradenitis SupurativaTutoriald-1pRESENTSDefinisi :Infeksi Kelenjar Apokrin yang umumnya bersifat supuratif kronik, dan cenderung menimbulkan sikatriksInfo Singkat :Penyebab : Sumbatan Saluran kelenjar apokrin dan infeksi Staphylococcus AureusJenis Kelamin : Wanita > Pria, Wanita = Aksilla, Pria = PerianalDaerah : Lebih Banyak di Daerah TropisMusim : lebih banyak di daerah TropisKebersihan : Kebersihan yang kurang dan banyak keringat.Keturunan : Obesitas dan akne merupakan faktor predisposisi untuk timbulnya penyakit ini.Gejala Klinis :Gatal dan Nyeri, mula-mula gatal, lalu timbul Nodus merah dan nyeri. Dapat lebih dari satu kelenjar sehingga tampak berbenjol-benjol dan saling bertumpuk tidak teratur, kemudian terjadi perlunakan yang tidak serentak, disebut abses multipel. Bila abses pecah keluar sekret tanpa mata. Karena perlunakan tidak serentak dan kelenjar yang bertumpuk-tumpuk, maka sekret akan keluar sedikit demi sedikit, menimbulkan sinus dan fistelENDENDSaripati KulitBritish Journal of surgeryTutorialD-1pRESENTSGambar-Gambar1

TutorialD-1Presents.Pemeriksaan Fisik :Lokalisasi : Ketiak, Aerola, Anogenital.Efloresensi : Makula Eritematosa dan Nodus Lentikular-numular, difus, regional, juga terdapat Fistel dan Sinus..Gambaran Histopatologi :Tampak obstruksi saluran kelenjar apokrin oleh keratin, dilatasi duktus dan tubulus kelenjar, infiltrasi PMN Intraglandular. Pada Fase Akhir : Hiperplasia Pseudoepitelioma..Pemeriksaan Pembantu/Laboratorik :Pemeriksaan darah dan ResistensiBiopsi Kelenjar.Diagnostik Banding :Skrofuloderma : Biasanya dengan tepi yang Livid; Ada Jembatan KulitMikosis Profunda : Kronik dan terutama berlokasi di tungkai bawah.Limfadenitis : Biasanya Akut Bengkak dan Merah seluruh Ketiak.PemeriksaanApokrinitisTutorialD-1PresentsPenatalaksanaanUmum : Hilangkan Faktor Predisposisi seperti :Trauma Pencabutan bulu ketiakPenggunaan obat perontok rambutPenggunaan deodoranMemakai baju terlampau sempitHiperhidrosis.Khusus : Sistemik :Terapi antibiotik : Eritromisin; Penisilin; prednison; amoksilin; atau antibiotik berspektrum luas.Topikal : Jika masih infiltrat, kompres panas dengan KMnO4Jika sudah pecah, ada ulkus sedikit kompres dengan KMnO4, lalu insisi dan drainase jika sudah terbentuk abses.ApokrinitisTutorialD-1PresentsPatofisiologiPenghambatan duktus Apokrin atau Folikel dengan memasukan keratin

Terjadi pelebaran saluran dan komponen glandular statis.

Bakteri masuk ke kelenjar apokrin melalui folikel rambut

Terjebak karena adanya keratin

Bereplikasi dengan cepat di lingkungan kelenjar

Kelenjar akan ruptur

Menimbulkan reaksi Inflamasi yang menyebar ke jaringan dan kelenjar sekitar

3TutorialD-1PresentsPredileksiApokrinitis

null338885.66