Diabetes MellitusDiabetes Mellitus

Apa sih sebenarnya Diabetes Mellitus itu?

Juga Dikenal Sebagai Penyakit Juga Dikenal Sebagai Penyakit Kencing Manis atau Penyakit Kencing Manis atau Penyakit

Gula darah.Gula darah.• Yaitu Penyakit kronis kebanyakan bersifat

menurun, yang ditandai dengan peningkatan kadar Gula dalam darah sebagai akibat adanya ganngguan sistem metabolisme dalam tubuh, dimana organ pangkreas tidak mampu memproduksi hormon insulin sesuai dengan kebutuhan tubuh.

Apa sih yang berperan penting Apa sih yang berperan penting Pada Penderita Kencing Manis?Pada Penderita Kencing Manis?

InsulinInsulin

• Insulin merupakan Hormon yang di produksi oleh organ pangkreas yang berfungsi untuk mengatur agar setiap sela dalam tubuh kita (sel) dapat memasukkan gula.

Inti kerja dari Hormon InsulinInti kerja dari Hormon Insulin

• Gula sebagai energi/ bahan Bakar• Insulin Sebagai Kunci• Reseptor Insulin Sebagai Gembok• Sel Sebagai Pintu

• Gula/ glukosa dalam Pembuluh darah hasil dari sari makanan

• Dengan Bantuan Hormon Insulin Dan Reseptornya

• Glukosa didistribusikan ke dalam sel

• Didalam Sel Glukosa di metabolisme menjadi energi Yang diperlukan oleh Tubuh

Apa Saja Jenis-jenis Diabetes Apa Saja Jenis-jenis Diabetes Mellitus / Kencing Manis ?Mellitus / Kencing Manis ?

KlasifikasiKlasifikasi DM tipe 1

Destruksi sel beta, umumnya menjurus ke defisiensi insulin absolut. melalui proses imunologik idiopatik

DM tipe 2bervariasi mulai yang predominan reistensi insulin disertai defisiensi insulin relatif sampai uang predominan gangguan sekresi insulin bersama resistensi insulin

DM tipe lain Defek Genetik Fungsi Sel beta pankreas Defek genetik kerja insulin Penyakit eksokrin pankreas ( pankreatitis, trauma / pankreotomi, neoplasma, dll ) Endokrinopathi ( Akromegali, Sindrom Chusing, Feokromositoma, dll ) Karena Obat ( Vacor, Pentamidin, As. Nikotinat, Glukokortikoid, tiazid, dilantin,dll ) Infeksi ( Rubella congenital, CMV, dll ) Immunologi ( Sindrom “Stiff-man”, Antibodi anti reseptor insulin, dll ) Sindr. Genetik ( Down Syndr., Sindr. Klinefelter, Sindr. Turner,dll )

Diabetes Kehamilan

Bagaimana cara mengetahui Bagaimana cara mengetahui bahwa saya menderita Kencing bahwa saya menderita Kencing

Manis atau Tidak ?Manis atau Tidak ?

Pemeriksaan dilakukan dengan:• GDA• GDP• TTGO(tes toleransi glukosa oral)• Klmpk resiko tinggi,pmx penyaringan (-)

Pmx penyaringan ulang tiap tahun

• Px usia >40 th tdk ada fx resiko

Pmx dilakukan tiap 3 tahun

Cara pemeriksaan TTGOCara pemeriksaan TTGO

1. 3 hari sblm mkn spt biasa2. Keg jasmani ckp,tdk tllu banyak3. Puasa 10-12 jam4. Pmx GDP5. Gluk 75g di lrutkan air 250 ml minum

dlm 5’6. Pmx 1 &2 jam bebas glukosa7. Tetap istirahat& tdk merokok

• Gejala khas:– Polifagi/ banyak

makan– Polidipsi/ banyak

minum– Poliuri/ sering

Kencing– Penurunan Berat

Badan

• Gejala kronik:Kelainan kulit : gatal2, BisulKelainan ginekologis :

Keputihan, Imoptensi.Kesemutan, rasa baalKelemahan tubuh, mudah

mengantuk.Luka atau Bisul yang tidak

sembuh2Infeksi saluran kemihMata Kabur

Gejala klinikGejala klinik

Apakah Saya Berisiko Apakah Saya Berisiko Menderita Kencing Manis?Menderita Kencing Manis?

Kelompok dengan resiko tinggi DMKelompok dengan resiko tinggi DM

• Usia dewasa tua(>40th)• Obesitas• Tekanan darah tinggi(HT)• Riwayat keluarga DM• Riw.kehamilan dgn BBL bayi>4000gr• Riw.DM pada kehamilan• Dislipidemi(HDL<40mg/dl,trigliserida≥200mg/

dl,kolest tot ≥200mg/dl)• Jarang Olah raga• Pernah mengalami Polycystik Ovary syndroma

(bagi Wanita)

Komplikasi Kencing Manis itu Komplikasi Kencing Manis itu Apa Saja ?Apa Saja ?

KomplikasiKomplikasi

• Akuta. Koma

hipoglikemikb. Ketoasidosisc. Koma

hiperosmolar nonketotik

• Kronika. Makroangiopatib. Mikroangiopatic. Neuropati

diabetikd. Rentan infeksie. Kaki diabetik

Tips Langkah Bebas dari Tips Langkah Bebas dari penyakit Kencing Manispenyakit Kencing Manis

• Pilih susu rendah lemak• Jangan pergi ke market dalam keadaan

lapar• Pastikan anda SELALU sarapan• Hentikan ngemil • Minumlah air putih 10 menit sebelum

makan• Hindari menonton TV saat makan• Makan secara perlahan jangan tergesa2

• Gunakan piring dan sendok lebih kecil• Konsumsi Sayur mayur dan buah2an• Kurangi konsumsi garan berlebih• Bawalah botol berisi air putih saat berpergian• Siapksan snack yang menyehatkan seperti

buah2an atau kacang2an• Pilih makanan dan minuman yang tdk atau

sedikit ditambah gula.• Pilih makanan atau minuman yang asli/

alami bukan olahan

• Sempatkan waktu anda untuk berolah raga minimal 30 menit dalam sehari, 3-4 hari dalam seminggu

• Pilih tangga dibanding elevator atau pilih jalan kaki/ bersepeda daripada naik mobil/ motor

Pertayaan Ya/ TidakPertayaan Ya/ Tidak

• Jika anda wanita, apakah anda pernah melahirkan bayi dengan berat lebih dari 4 kg?ya : 1 tidak : 0

• Apakah anda memilki saudara yang mengalami diabet?ya :1 tidak : 0

• Apakah orang tua anda mengalami diabet?ya : 1 tidak : 0

• Apakah indek massa tubuh anda lebih dari 23 kg/m2?ya : 5 tidak : 0cara mengukur BB

IMT = --------- ( TB )2

• Jika anda berusia kurang dari 65 tahun, apakah anda jarang/ tidak pernah latihan olah raga dalam 1 minggu?ya : 5 tidak : 0

• Apakah anda berusia antara 45-65 tahun?ya : 5 tidak : 0

• apakah anda berusia > 65 tahun?ya: 9 tidak : 0

Hitung score andaHitung score anda

• Score 3-9 poin : (resiko rendah)jika anda ingin mempertahankan dan memperbaiki maka Berat badan tetap ideal, tetap aktif olah raga, tidak merokok, konsumsi makanan rendah lemak, perbanyak jenis sayur dan buah serta makanan dari gandum utuh.

• Score 10 poin atau lebih ( resiko tinggi)solusinya : segera kunjungi dokter anda lalu periksakan kadar gula anda.ingat !!!!!!!!terlambat masih lebih baik daripada tidak sama sekali.semakin cepat anda menyadarinya, semakin besar kemungkinan anda untuk lepas dari belenggu penyakit ini.

Terima kasihTerima kasih