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Revista de Prensa Del 14/09/2017 al 15/09/2017

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ÍNDICE

# Fecha Medio Titular TipoNOTICIAS DE COLEGIO DE ENFERMERIA DE MADRID

1 14/09/2017 Redacción Médica Sánchez Martos presenta a los nuevos gerentes: Se acabó el dedo Digital

PROFESION2 15/09/2017 ISanidad Contar con una atención insuficiente por parte de enfermería aumenta el riesgo de muerte de los pacientes Digital3 15/09/2017 ISanidad Un videojuego prepara a los estudiantes de salud para el quirófano Digital4 14/09/2017 El Economista Aprobado el Decreto por el que se crea la categoría estatutaria de enfermera especialista en el Sescam Digital5 14/09/2017 El Economista Instalan en el hospital Juan Ramón Jiménez una zona de juegos educativa para menores con diabetes Digital6 14/09/2017 Dicen La Enfermería en los dos frentes de la misma guerra Digital7 14/09/2017 Dicen La presencia del enfermero escolar mejora la educación para la salud de los alumnos Digital8 14/09/2017 Infosalus.com Satse pide a Gobierno y CCAA que dejen de "marear la perdiz" y agilicen la OPE en sanidad Digital

SANIDAD9 15/09/2017 ABC Depresión: por qué los médicos yerran con frecuencia en el diagnóstico Digital10 15/09/2017 Infosalus.com Mucha sal en la dieta aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 Digital11 15/09/2017 ISanidad Una nueva terapia de mantenimiento frena la evolución del cáncer de ovario recurrente tras la quimioterapia Digital12 14/09/2017 Redacción Médica El Ramón y Cajal, elegido como referencia nacional en dos tipos de cáncer Digital13 14/09/2017 Infosalus.com Entregan 257.000 firmas en el Congreso para aumentar la inversión en investigación del cáncer infantil Digital

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NOTICIAS DE COLEGIO DE ENFERMERIA DE

MADRID

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Sánchez Martos presenta a los nuevos gerentes: Se acabóel dedooriginal

Los hospitales madrileños de La Princesa y Gregorio Marañón han acogido este jueves la presentación desus nuevos directores gerentes, Félix Illana y Joseba Andoni Barroeta, cuyos nombramientos fueronconfirmados el martes por el Consejo de Administración del Servicio Madrileño de Salud (Sermas). Ensendos actos, el consejero de Sanidad de Madrid, Jesús Sánchez Martos, ha dado la bienvenida a ambosdirectivos y ha destacado la “transparencia del proceso” en el que han sido elegidos. Un proceso que, asu juicio, supone terminar con “el dedo” como forma de designar a altos cargos.

Jesús Sánchez Martos y Joseba Andoni Barroeta. A la derecha, el consejero saluda a Félix Illana.

“Es la primera vez que se hace un concurso como este en la Comunidad de Madrid. No me gustan lascomparaciones, pero, con este proceso, la región está siendo pionera y seremos los primeros en aprobaruna Ley de gestión profesionalizada en la sanidad”, ha señalado el consejero, quien ha añadido que“también es la primera vez” que se hacen este tipo de presentaciones de los gerentes.El viceconsejero de Sanidad, Manuel Molina, ha añadido que la información de todo el proceso de

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El viceconsejero de Sanidad, Manuel Molina, ha añadido que la información de todo el proceso deselección –la lista de candidatos, la composición del tribunal, etc.– fue publicitada por el departamento.“Intentamos evitar la arbitrariedad y así vamos a seguir trabajando”, ha rematado.

Fernando Prados, director general de Humanización; Jesús Sánchez Martos, consejero de Sanidad; Joseba AndoniBarroeta, gerente del Gregorio Marañón; Manuel Molina, viceconsejero de Sanidad, y César Pascual, director generalde Coordinación Asistencial.

Manuel Molina, Jesús Sánchez Martos, Félix Illana, gerente de La Princesa, y César Pascual.

En cuanto a los primeros discursos de los nuevos gerentes, Félix Illana ha asumido su recién estrenadocargo al frente del Hospital de la Princesa como un “reto” que asume con “alegría” y se ha comprometido a“intentar estar a la altura” tanto de la confianza depositada por la administración sanitaria, como de losprofesionales y de los pacientes de “esta estructura complejísima” que es La Princesa. “Cuanto más voyconociendo el hospital, mayores posibilidades para seguir avanzando veo”, ha dicho.Por su parte, Joseba Andoni Barroeta ha reconocido que también “existen desafíos” en la gestión de unhospital como el Gregorio Marañón –en concreto, se ha referido al confort y los tiempos de espera– peroha asegurado que “entre todos los vamos a resolver”. Barroeta se ha comprometido a llevar adelante “unagestión eficiente y participada” y ha situado entre sus prioridades al frente de la institución la renovacióntecnológica, una atención cercana y humana y la investigación. “A los trabajadores os voy a solicitar quetrabajemos intercambiando nuestros conocimientos”, ha añadido, dirigiéndose a la plantilla que, desdeahora, pasa a estar a su cargo.

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Manuel Molina, Félix Illana, Jesús Sánchez Martos, César Pascual y Fernando Prados.

Sara Gasco, secretaria general del Colegio de Enfermería de Madrid, y Sánchez Martos. A la derecha, Juan Martínez,director general de Salud Pública, y Adolfo Ezquerra, director general de Inspección de la Consejería de Sanidad.

Sánchez Martos, Illana y Prados.

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Eduardo García Navarrete, subdirector quirúrgico de La Princesa; Félix Illana, Fernando Jou, gerente del Hospital dela Poveda; Álvaro Rivera Villaverde, gerente del Instituto Psiquiátrico José Germain, y Domingo del Cacho, gerentedel Hospital Severo Ochoa.

Julio Ancochea, jefe del Servicio de Neumología de La Princesa, y Manuel Molina. A la derecha, Fernando Prados yPablo Busca, gerente del Summa 112.

Adolfo Ezquerra, María Luz de los Mártires, gerente asistencial de Atención Hospitalaria, Joseba Andoni Barroeta,César Pascual, Pablo Busca y Lourdes Martínez, gerente de Cuidados del Sermas.

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María Luiz de los Mártires, Fernando Jou y Pablo Calvo, director general de Recursos Humanos del Sermas.

Joseba Andoni Barroeta, Jesús Sánchez Martos y César Pascual.

Fernando Prados y Alberto Pardo, subdirector general de Calidad Asistencial del Sermas. A la derecha, MaríaÁngeles Camacho, jefa de gabinete del consejero de Sanidad y Adolfo Ezquerra.

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Fernando Prados, Joseba Andoni Barroeta, Manuel Molina y Jesús Sánchez Martos.

Aspecto de la sala en un momento de la toma de posesión.

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Contar con una atención insuficiente por parte deenfermería aumenta el riesgo de muerte de los pacientesoriginal

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Un estudio reciente publicado en el International Journal of Nursing Studies muestra que cada vez que seaumenta un 10% los casos de pacientes sin atender por parte de enfermería aumentan un 16% lasprobabilidades de que los pacientes mueran por una cirugía común. Esto supone una nueva advertenciasobre la dotación de personal en los hospitales, muchas veces insuficiente.En el estudio se especifican que las situaciones que han clasificado como determinantes para serconsideradas como “atención incompleta de pacientes” son actividades como administrar medicación atiempo, llevar una documentación adecuada y actualizada, manejo correcto del dolor o capacidad parareconfortar pacientes.Este hallazgo establece “la mayor clave hasta la fecha de que puede que exista una relación causalentre el número de enfermeras disponibles para atender a un paciente y la mortalidad del mismo”, deacuerdo a lo declarado por los autores del estudio. A pesar de que hay estudios previos que yaestablecían un indicio de relación entre mortalidad e insuficiente número de enfermeras, este es el primercaso que explica “cómo o por qué esto está relacionado”, explica Jane Ball, una de las enfermerasprincipales del estudio. “Estos resultados son la clave más concreta de que el número de enfermeras nosólo está relacionado con la mortalidad de los pacientes si no que la relación puede ser causal”, explica.

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sólo está relacionado con la mortalidad de los pacientes si no que la relación puede ser causal”, explica.Por lo que “si no hay suficientes enfermeras en los hospitales puede ocurrir que los pacientes no recibanla atención que necesitan y se ponga en riesgo su vida”, argumenta la enfermera e investigadora. Elanálisis también certifica que los hospitales con mayor número de enfermeras contaba con menor riesgode mortalidad de sus pacientes. Pulsa aquí para conocer el estudio completo...Marina Viera. Diario Enfermero

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Un videojuego prepara a los estudiantes de saludpara el quirófanooriginal

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Con el objetivo de reducir el estrés de los alumnos de Ciencias de la Salud en su primeravisita a un quirófano real, investigadores de la Universidad Complutense de Madrid handiseñado el videojuego Toma de contacto con el bloque quirúrgico, que reproduce y permitela interacción con situaciones rutinarias de la actividad quirúrgica.“El juego facilita a los alumnos la adquisición de comportamientos básicos sin interferir enla actividad quirúrgica y sin vulnerar las condiciones de asepsia y esterilidad en el bloquequirúrgico, un entorno de alto riesgo para los pacientes y elevado coste económico”, explicaManel Giner, profesor del departamento de Cirugía de la UCM que, con la colaboración del

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departamento de Software e Inteligencia Artificial, trabajan en programas de innovacióneducativa.Está demostrado que el juego reduce el miedo y los errores cometidos por losalumnos que lo utilizan antes de su primera práctica en quirófanoMediante los estudios llevados a cabo para la validación del videojuego, cuyos resultadoshan sido publicados en Medical Education y Nurse Education Today, se ha demostrado queeste reduce el miedo y los errores cometidos por los alumnos que lo utilizan antes de suprimera práctica en quirófano. Igualmente, aumenta su conocimiento sobre cómo actuar, ymejora su actitud.A lo largo de la simulación se da información, se formulan una serie de preguntas y seplantean situaciones sobre conceptos y comportamientos básicos en quirófano. Los múltiplesitems que integran el videojuego se agrupan en dos partes básicas en las que el alumnoadopta dos roles distintos: observación y participación.“Se enfatizan aspectos como el equipamiento apropiado en las distintas dependenciasdel bloque quirúrgico y a apagar el teléfono móvil antes de acceder a él. También seenfrenta al alumno a preguntas de pacientes, solicitudes del personal o toma dedecisiones”, describe el investigador de la UCM.De esta forma se facilita la adquisición de conocimientos de los estudiantes de profesionessanitarias sobre estructura, personal, elementos y actividad de los quirófanos.Juegos para una educación beneficiosaPara la validación de Toma de contacto con el bloque quirúrgico, en primer lugar se llevó acabo una evaluación por expertos. Después, se completó un estudio con 132 alumnos desegundo curso de Enfermería y tercero de Medicina de la UCM que iban a acudir porprimera vez a prácticas en quirófano.“Se enfatizan aspectos como el equipamiento apropiado en las distintas dependencias opreguntas de pacientes”, describe el investigador de la UCMPrevia división de los alumnos en dos grupos, a los de uno de ellos se les proporcionó lapresente versión del videojuego para que la utilizaran libremente el día anterior a susprimeras prácticas, mientras que los alumnos del otro grupo no tuvieron acceso al juego.Los alumnos de ambos grupos, al día siguiente de su práctica en quirófano, rellenaron uncuestionario en el que se evaluaban cuatro aspectos básicos: miedo, conocimiento previo,percepción sobre errores cometidos y actitud.Todos los ítems analizados presentaron mejores resultados entre los alumnos que tuvieronacceso al videojuego que entre los alumnos del grupo control, por lo que “se demuestranlos efectos beneficiosos de los juegos educativos en la educación médica”, sentencia Giner.Ante el posible riesgo de que los alumnos acaben viendo como un juego el trabajo enquirófano, el profesor lo tiene claro: “Aunque tradicionalmente se hayan confundido películas

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o novelas de caballería con historias reales, la mente humana está sobradamentecapacitada para discriminar realidad y ficción. Ejercer dicha capacidad debe resultarformativo y estimulante”...Fuente: SINC

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Aprobado el Decreto por el que se crea la categoríaestatutaria de enfermera especialista en el SescamoriginalLa Mesa Sectorial de las Instituciones Sanitarias del Servicio de Salud de Castilla-LaMancha (Sescam) ha aprobado este jueves, con apoyo mayoritario de lasorganizaciones sindicales y sin ningún voto en contra, el proyecto de Decreto por elque se crea en el ámbito del sistema sanitario público regional la categoría estatutariade personal enfermero especialista.TOLEDO, 14 (EUROPA PRESS)Con la aprobación de este desarrollo normativo, que deberá ser ratificado en Consejode Gobierno y que entrará en vigor una vez publicado en el Diario Oficial de Castilla-La Mancha (DOCM), se pone fin a una de las grandes carencias organizativas delServicio de Salud, ya que hasta ahora era el único que solo contaba con laespecialidad de matrona.Así, la directora gerente del Sescam, Regina Leal, ha señalado que la creación de estanueva categoría permitirá "la planificación y la progresiva" dotación de plazas deenfermeros especialistas y la incorporación a éstas del personal titulado en laespecialidad que se demande, en condiciones de "pleno reconocimiento normativo,profesional y económico".Desde el Sescam, ha dicho que están "convencidos" de que "apostar por lasespecialidades de enfermería supone apostar por la mejora del Sistema Nacional deSalud, por la mejora de la salud de los pacientes y por la calidad y excelenciaasistencial", ha señalado Leal.La creación de la categoría estatutaria de enfermero se encuadrará en el grupo A,subgrupo A2 de personal estatutario sanitario con formación universitaria de diplomadoo graduado y título de formación sanitaria especializada en Ciencias de la Salud.Actualmente, las especialidades que comprende la categoría de enfermería especialistason: Enfermería Obstétrico-Ginecológica, Salud Mental, Trabajo, Familiar y Comunitaria,Pediátrica, Geriátrica y de Cuidados Médicos Quirúrgicos.Según el Decreto aprobado en la Mesa Sectorial, para acceder a esta nueva categoríaestatutaria será necesario estar en posesión del título oficial de especialista enCiencias de Salud, en alguna de las especialidades de Enfermería mencionadasanteriormente. Además, será necesaria la superación del correspondiente procesoselectivo, que se realizará separadamente para cada una de las especialidades.Tal y como ha señalado Leal, el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha se encargaráde "planificar las necesidades de personal" de la categoría de enfermero especialistaque se crea mediante este Decreto, así como la programación y gestión de lasplantillas de los centros.

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Esta planificación determinará el número de plazas de personal de enfermeríaespecializada necesarias en los distintos servicios.Tal y como ha avanzado, lasprimeras especialidades en incorporarse serán las de Salud Mental y de Trabajo, "yaque en ambas contamos con un número de profesionales suficiente para podercomenzar con la modificación de las plantillas orgánicas para actualizarlas conforme alas nuevas especialidades".CAMBIO DE DENOMINACIÓNPor otra parte, en el Decreto aprobado este jueves se incluye el cambio dedenominación, en el ámbito del Sescam, de la categoría estatutaria de matrona por lade enfermero especialista en Enfermería Obstétrico-Ginecológica, y la de auxiliar deenfermería por Técnico medio sanitario: cuidados auxiliares de enfermería.

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Instalan en el hospital Juan Ramón Jiménez unazona de juegos educativa para menores condiabetesoriginalEl hospital Juan Ramón Jiménez de Huelva ha acondicionado una zona de juego en elárea de consultas externas de Pediatría y una consulta de enfermería a la que acuden,entre otros, los pacientes en edad pediátrica con diabetes. Su finalidad es hacerlasmás acogedoras, fomentar hábitos saludables y ayudar a las familias a entender laenfermedad.HUELVA, 14 (EUROPA PRESS)Esto ha sido posible gracias al convenio de colaboración suscrito entre el ServicioAndaluz de Salud y Lilly para instalar un espacio lúdico-formativo denominado 'PlayZone', con juegos y materiales educativos en los hospitales públicos andaluces. Deesta forma, los menores se entretienen y relajan antes de su consulta médica o deenfermería, según han informado ambas partes en una nota de prensa."Con la instalación de esta 'Play Zone', seguimos avanzando en el Plan deHumanización de la atención, concretamente en la línea de mejora de los espaciosadaptados a la infancia, conscientes de la influencia positiva que tiene en los niños yniñas y sus familias disponer de un entorno hospitalario más amigable" ha declarado elgerente del Hospital Juan Ramón Jiménez, Antonio León.León ha visitado este jueves las instalaciones acompañado por el responsable deRelaciones Institucionales de Lilly en Andalucía, Miguel Ángel Espinosa, junto a otrosmiembros del equipo directivo y profesionales del área Pediátrica.De esta iniciativa se van a beneficiar los 16.500 pacientes pediátricos que cada añoson atendidos por facultativos de Pediatría y profesionales de Enfermería en el área deConsultas Externas y en el Hospital de Día de Pediatría del Hospital Juan RamónJiménez; en particular, los menores que acuden a las 3.300 consultas deEndocrinología, a los cuales va destinado de un modo especial el material educativo.Los profesionales del Servicio de Pediatría diagnostican anualmente 13 nuevos casosde diabetes infantil en niños y niñas de cero a 14 años y mantienen en seguimiento a126 menores. Cuando se diagnostica a un menor con diabetes, es habitual que tengaque acudir a consultas hospitalarias una o dos veces por semana, inicialmente, y cadatres meses cuando se estabiliza el tratamiento, por lo que es fundamental rebajar elnivel de estrés que supone para los menores acudir con frecuencia al hospital."La promoción de la salud a través del juego es la mejor manera de llegar a los máspequeños", ha resaltado Borja Croche, responsable de Pediatría del hospital, "por loque contar con estos espacios dotados con material didáctico permite educar endiabetes al menor y su familia de una forma más cercana".

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"Las 'Play Zone', que Lilly ha venido instalando en los últimos años en cerca de 30hospitales españoles, pretenden divulgar sobre la diabetes y normalizar estaenfermedad para que los más pequeños no vean alterada su calidad de vida. Nosalegra mucho colaborar con las familias de Huelva mediante este proyecto lúdico-formativo del hospital", ha destacado Teresa Millán, directora de Asuntos Corporativosde Lilly.En Andalucía, estos espacios de entretenimiento que incorporan material educativo sehan instalado ya en Sevilla, --en los hospitales Universitarios Virgen de la Macarena yVirgen de Rocío--; en Cádiz, en el Hospital Puerta del Mar; en Almería, en el Hospitalde Torrecárdenas; y en Málaga, en el Hospital Regional.El espacio incluye juegos, cuentos, mesas y sillas para que los menores seentretengan y pinten. No faltan en la decoración los personajes favoritos de Disney,que incluyen al primero de la factoría con diabetes: la monita Coco.NORMALIZAR LA DIABETESCoco, el primer personaje de Disney con diabetes, es la protagonista de los cuentos'Coco y Goofy en el cumpleaños de Goofy', 'Coco vuelve al cole' y el recién publicado'¡Vamos, Equipo Coco!' que pueden leerse en la 'Play Zone' y buscan fomentar lanormalización de la diabetes en la población infantil. Con un lenguaje ameno ysencillo, estos cuentos explican cómo Coco puede hacer la misma vida que los niños yniñas de su edad, siempre que se planifique y conozca su enfermedad.El último cuento publicado de esta serie enseña de forma divertida que la diabetes noes un impedimento para que los niños practiquen el deporte que más les gusta. Elpersonaje surgió gracias a un acuerdo a nivel mundial alcanzado en 2011 por Lilly yDisney para reducir el impacto de la diabetes en la infancia con un mensaje positivofrente a la enfermedad

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La Enfermería en los dos frentes de la misma guerradiariodicen.es • original

“Algo no cuadra en este mundo cuando los conflictos se han convertido en el negocio que son, o quesiempre han sido”. Así explica María Jesús Albaladejo, enfermera de la ONG italiana Emergency, lasituación en la que se encuentra Irak. Esta profesional ha vuelto de Erbil, ciudad próxima a Mosul, unode los principales fuertes del grupo terrorista Estado Islámico. Ha tratado heridos, tanto por ISIS como porlos bombardeos de los países aliados, de la guerra en la que se ve inmerso el país asiático. Todas ellaseran víctimas civiles, y los principales damnificados de un enfrentamiento que no han provocado.María Jesús nos cuenta la labor de los enfermeros, tanto oriundos de la zona como internacionales, en elHospital de Erbil, el trabajo formativo que desempeñan y el complejo día a día que encaran estosprofesionales tratando lesiones de toda índole.

© Davide Preti

La ciudad de Erbil es la capital del Kurdistán iraquí, una región independiente reconocida como actorfederal por el gobierno del país, a pesar de no constituir un estado propio. Situada a unos 80 kilómetrosde Mosul, es la localidad donde la ONG Emergency fundó su hospital, en 1998, cuando estaban enguerra las dos principales facciones kurdas, es decir, el Partido Democrático de Kurdistán y la UniónPatriótica de Kurdistán, de la región.La población de la zona, alrededor de 150.000 personas que habitan en la parte oeste de Mosul,recientemente liberada, he estado más de 3 años atrapada entre dos frentes. Por un lado, DAESH, que,mediante sus francotiradores, asesina a aquellos que intentan huir, y por otro, la coalición internacional

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mediante sus francotiradores, asesina a aquellos que intentan huir, y por otro, la coalición internacionalde países que están colaborando con el ejército iraquí, que no cesa sus bombardeos sobre la ciudad.Todo esto deriva, para los que consiguen sobrevivir y escapar, en continuos desplazamientos o vivir encampos de refugiados.María Jesús acaba de regresar del Hospital de Erbil. “La gente está muy cansada, llevan muchos añossufriendo las consecuencias de la guerra, y por lo que parece todavía les queda bastante tiempo”, afirma.El Hospital de Erbil

“Las enfermeras internacionales nos dividimos las plantas, en mi caso me tocaron dos o tres diferentes, ylo que hacemos es intentar establecer un plan de trabajo para la gente. Toda la gestión del hospital,respecto a la distribución de los pacientes, a cómo organizar los servicios, cómo ajustar las urgencias,cómo repartir los recursos… lo hacemos las enfermeras”, explica esta profesional. Algunos pacientesllegan al centro iraquí directamente desde el lugar en el que se ha producido la lesión o derivados desdealguno de los hospitales de campaña situados en el camino entre Mosul y Erbil: “Lo que deben hacerestos hospitales es estabilizar a los heridos y referirlos a Erbil, ya que sin esta estabilización no podríanllegar vivos, porque hay muchos controles, muchos check points, y tardan demasiado tiempo en llegar.Esas horas son fundamentales para la supervivencia del paciente”.Aunque allí no tratan únicamente a heridos de guerra, María Jesús nos cuenta que a menudo llegancasos de heridos por reyertas callejeras, ya que Irak es un país excesivamente armado y, según suspalabras, cualquier conflicto cotidiano puede acabar en un tiroteo, aunque asegura que la vida para lossanitarios no es peligrosa, que Erbil es una ciudad relativamente segura; pero destaca que “si no hubiesetantas armas circulando por el mundo, probablemente eso no ocurriría”.La labor enfermera

“Yo llevaba una unidad de cuidados subintensivos”, así comienza su relato esta profesional, que nosexplica todo el proceso que los profesionales enfermeros llevan a cabo en el hospital desde que ingresael paciente hasta que es dado de alta. María Jesús detalla las funciones que desarrolla un trabajadorsanitario en unas condiciones como las que presenta la región: “Evaluamos al paciente, qué heridas trae,cómo viene, qué necesita, porque hay gente que viene con lesiones más leves y gente que viene conheridas espantosas; algunos llegan en muy mal estado general, o en shock, cada persona llega en unascondiciones diferentes”.Lo más inmediato es evaluar las heridas y aplicarles los fármacos necesarios para asegurar lasupervivencia del paciente. Las lesiones más habituales que presentan los heridos de guerra son lasfracturas, comúnmente abiertas, “salvo cuando a una persona le cae un muro de su casa encima porculpa del mortero y tiene una fractura cerrada”, a las que hay que tratar de forma diferente a losprocedimientos que se siguen en Europa. “No puedes poner un clavo dentro de una herida abierta ysucia, porque se va infectar y derivar en una osteomielitis, hay que poner fijadores externos”, relata, y lasheridas en abdomen y extremidades, como los combates se llevan a cabo con artillería pesada, puedenextenderse a todo el cuerpo “puedes encontrarte con un paciente politraumatizado que ha necesitado unalaparotomía, un drenaje torácico, etc.”.Después este proceso, los enfermeros internacionales del Hospital de Erbil inician un tratamientohigiénico con el paciente. “La gente en un hospital europeo no lava a un paciente en Urgencias, peropara nosotros es muy importante, porque vienen de zonas de conflicto, llegan muy sucios y no lospuedes meter directamente al quirófano así porque contaminarían todo”, afirma. Las lesiones máscomunes, además de las fracturas, son las heridas causadas por las minas, las balas, la metralla, portodo tipo de explosiones, de arma blanca y lesiones musculares “sobre todo en gente muy joven: niños yadolescentes”. En el último mes que estuvo en Erbil, según nos cuenta, los casos más frecuentes quetrató fueron traumatismos craneoencefálicos y faciales, quemaduras y lesiones oftalmológicas y auditivas,por los daños que las explosiones provocan.

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por los daños que las explosiones provocan.Esta enfermera comenta que la evolución de los pacientes heridos de guerra es más lenta, difícil ydolorosa debido a la complejidad y la suciedad que presentan las lesiones una vez llegan estos alhospital: “Muchas personas han resultado heridas dentro de la ciudad pero, como el Estado Islámico nolos deja salir, no pueden recibir asistencia sanitaria de calidad, entonces a nosotros nos llegan los quesobreviven, que pueden llegar pasados muchos días, pero hay mucha gente que muere dentro de laciudad”.“Una vez estabilizados en urgencias y evaluados, la enfermera internacional, junto con el médico queesté de guardia, pero sobre todo la enfermera, decide a qué unidad va: si necesita cuidados intensivos, siir a una planta más sencilla… Con el médico valoramos si va directamente a quirófano”, recalca MaríaJesús, haciendo hincapié en que toda la gestión del Hospital de Erbil recae sobre el personal deEnfermería.Esta profesional destaca que espera no tener que tratar lesiones en España de la clase y la gravedad delas que ha visto en Irak, poniendo de manifiesto su admiración por el personal local que se queda en elpaís a pesar de que el conflicto no haya cesado. De acuerdo con sus propias palabras, “una cosa esatender a gente que no conoces y otra atender a tus vecinos. Ahí empieza el plano emocional, y máscuando tú vives en ese ambiente de peligro”.

© Alessandro Rota

Formación a los profesionales iraquíes

“En el día a día llegan los enfermeros al centro y están acostumbrados a dar la medicación y hacer lascuras a los pacientes, pero eso no es “hacer Enfermería”, les hacemos tener una visión más amplia delpaciente, sobre todo la higiene, hasta los conceptos más avanzados de fisiología, anatomía, bioquímica…Básicamente tienes que estar detrás de cada cosa que ellos hacen, para comprobar que aplican elmétodo científico”, nos cuenta.María Jesús destaca la labor educativa que ha llevado a cabo en Erbil, ya que una de las principalesfunciones de los enfermeros internacionales es otorgar a los locales los conocimientos necesarios paradesempeñar su trabajo con autonomía una vez ellos hayan dejado el país. “Intentaba razonar a misenfermeros, explicarles por qué hacía esas cosas para que luego tuvieran independencia. Lo queintentamos es compartir conocimiento. Trabajamos juntos, no eres su jefe ni mucho menos”.Esta profesional explica que hay un protocolo, establecido no solo por Emergency, sino en el ámbitointernacional, sobre la actuación sanitaria con heridos de guerra. Uno de esos casos, comenta, se dacuando llega al hospital un herido con una lesión reciente. Dicho procedimiento establece que se debedesbridar la herida para evitar futuras infecciones y empezar el proceso de curación. “El problema es quemuchos de los médicos que teníamos allí ya no se acuerdan de la cirugía de guerra que hacían en elhospital hace 10 o 15 años, y nosotros les recordamos todos estos protocolos, los ayudamos a tomaresas decisiones”, afirma.

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esas decisiones”, afirma.La vida después del hospital

“¿Qué se encuentran al llegar a su casa? De todo. Hay gente que lo ha perdido todo: su casa, susfamiliares, el sustento económico… Y se tienen que ir a campos de refugiados o a vivir con familiares”.Una vez finalizado el tratamiento, las víctimas se ven obligadas a regresar a la ciudad sin la seguridadde encontrarse sus hogares tal y como los dejaron, porque la guerra continúa: “No hay ayudas para elestudio, no sé cómo funcionan las bajas laborales o las discapacidades. Creo que toda esa parte públicaque nosotros sí tenemos, allí, una vez destruyes el Estado y la sociedad, todo queda en el aire. Enpaíses como Afganistán, por ejemplo, muchas personas heridas, si no tienen un buen apoyo familiar, a loúnico que pueden dedicarse es a la mendicidad”.María Jesús revela el gran apoyo que suponen las familias, como alternativa, para quienes tengan esaposibilidad, a los campos de refugiados, para los heridos cuando son dados de alta, a pesar de lascomplicaciones que entraña para personas sin formación sanitaria el cuidado de casos tan complejoscomo las amputaciones, o incluso a pacientes en silla de ruedas, con todo lo que esto conlleva: “Una vezhan sido pacientes nuestros, lo van a ser siempre. Nosotros hacemos su seguimiento, siempre van apoder visitar al médico o a la enfermera en el hospital cuando quieran y, claro, no solo en la partemédica. En algunos casos no tienen nada, nosotros intentamos siempre entender de dónde viene y sabercuál es la situación de cada paciente, pero es cierto que no podemos arreglarlo todo”.Esta enfermera expone que una de las soluciones para esta situación es el trabajo colaborativo con otrasasociaciones que estén en la zona y con los hospitales públicos. Una de estas entidades es un centro defisioterapia, próximo a Mosul, al que derivaban a determinados pacientes cuando acababan su tratamientoen el Hospital de Erbil.

Trabajo solidario

“Decidí ir porque creo en la sanidad universal en el más amplio sentido, que si soy enfermera no lo soysolo de una población. Absolutamente nadie, obviamente, va por dinero”, comenta. Esta enfermera explicaque su trabajo es voluntario pero remunerado, y que su salario es el equivalente al que cobraba enEspaña, porque los enfermeros internacionales tienen que hacer su vida en el país, y, por lo tanto, se lesasigna un sueldo para que puedan cubrir sus gastos. “Si puedo hacer mi trabajo en cualquier lugar enque pueda ser necesario, lo voy a hacer, porque a mí me satisface hacerlo, porque no creo en fronteras.El ser humano es el mismo en todas partes”, afirma.María Jesús subraya, de nuevo, la importancia de compartir el conocimiento y de la transmisión delmismo, que gracias a haber estudiado en un país como España, con posibilidad de becas, pudo hacer lacarrera de Enfermería: “a lo mejor si hubiera nacido en un país, ya no digo como Irak, sino como EstadosUnidos, donde la universidad te cuesta 60.000 euros, probablemente no sería enfermera”.Para trabajar en el Hospital de Erbil, esta profesional tuvo que completar los duros procesos de selecciónque la ONG Emergency tiene estipulados, y explica que fue la necesidad de un cambio lo que la empujóa dejar su vida en Barcelona: “Hice el proceso de selección y me llamaron para una misión en Kabul,hace dos años, estuve seis meses. Luego volví aquí, a mi vida normal. Me han seguido llamando paraotras misiones, pero acepté esta, que han sido tres meses en Kurdistán, y seguiré colaborando con ellosen el futuro, porque me gusta ayudar”. “No es que tenga una responsabilidad moral, porque yo nobombardeo a nadie, pero creo en la solidaridad con las personas”, concluye.Además de la misión que la ONG está desarrollando en el Hospital de Erbil, que ha finalizado a finalesde agosto y tras la cual el centro ha sido transferido de nuevo al Gobierno de Irak con la esperanza deque se mantengan los estándares de calidad, Emergency tiene otros proyectos en marcha. Laorganización cuenta con un programa de cirugía cardiaca, el referente de toda África, según palabras deMaría Jesús, en Sudán, un trauma center en Sierra Leona y tienen prevista la ampliación del hospital

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María Jesús, en Sudán, un trauma center en Sierra Leona y tienen prevista la ampliación del hospitalpediátrico que poseen en Uganda. En Afganistán, Emergency cuenta con tres hospitales, uno materno enel norte del país y dos de cirugía de guerra en el centro y en el sur, y 42 clínicas con plantilla afganaempleada, y de nuevo en Irak, tiene dispuestas cuatro clínicas en los campos de refugiados y un centrode rehabilitación autónomo que fabrica, con personal local, sus propias prótesis.La importancia de la Enfermería en el conflicto

Las palabras de María Jesús son un testimonio de primera mano de la parte de una guerra que, a pesarde contar con apariciones habituales en los medios de comunicación, pasa desapercibida: la de la laborde unos trabajadores que se dedican a salvar las vidas de las víctimas, no solo de ambos frentes de laconflagración, sino también de la situación por la que atraviesan el país y la región.Emergency lleva desde 1998 en el Kurdistán iraquí tratando a los heridos de los conflictos internos de lazona; María Jesús ha pasado tres meses en el Hospital de Erbil curando a las mismas víctimas de otraguerra: “No solo tenemos víctimas del Estado Islámico, sino de la guerra en general. Da igual quiéndispare o lance un misil, al final cae siempre sobre los civiles”, afirma esta profesional, cuya experienciaes otro ejemplo de lo imprescindible que es la Enfermería, no solo en unas circunstancias como estas,sino para toda la sociedad.

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La presencia del enfermero escolar mejora la educaciónpara la salud de los alumnosdiariodicen.es • original

La tesis doctoral del enfermero Daniel Guillén, doctor por la Universidad Católica San Antonio de Murcia(UCAM), ha puesto de manifiesto que la figura de la enfermería escolar mejora la educación para la saludque aprenden los alumnos en los centros, especialmente en las materias referidas a los primeros auxiliosy la reanimación cardiopulmonar.

Esta investigación se elaboró, con el permiso de la Consejería de Educación de la Región de Murcia,mediante un estudio comparativo de alumnos de tres escuelas adscritos al programa de educación parala salud de la Comunidad Autónoma, en el que es el profesor quien imparte estas lecciones, y deestudiantes que no recibían dichas clases, y a los que, durante un periodo de cinco meses, profesionalesenfermeros les transmitieron esta formación.Una vez superado el periodo de análisis, los resultados de esta tesis revelaron que el 80% de losalumnos que habían sido partícipes de este proyecto en el segundo grupo había mejorado susconocimientos en este terreno gracias al enfermero escolar, sobre todo en los aspectos antesmencionados, en los que sus conocimientos eran inferiores a los del primer grupo antes de laintervención de la enfermería.De acuerdo con lo expuesto en un comunicado de la UCAM, la tesis del doctor Guillén supone unejemplo de la importancia de estos profesionales en la promoción de la salud en el ámbito escolar,haciendo a los alumnos responsables de su propia salud, y en la promoción de hábitos de vidasaludables que los estudiantes incorporar a su día a día; planteando, así mismo, la implementación deesta figura para fomentar la educación sanitaria en todo el ámbito escolar, extendiéndola a los padres yal cuerpo docente.

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Satse pide a Gobierno y CCAA que dejen de"marear la perdiz" y agilicen la OPE en sanidadoriginalMADRID, 14 Sep. (EUROPA PRESS) -El sindicato de Enfermería SATSE ha reclamado al Ministerio de Sanidad y a lascomunidades autónomas que piensen "en los miles de profesionales que siguenencadenando contratos precarios" y agilicen al máximo posible los trámites necesariospara llevar a cabo la oferta pública de empleo (OPE) nacional en sanidad.

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Con los plazos que se manejan en la actualidad los exámenes no se realizarían hasta2019, según el sindicato, lo que muestra el "escaso interés" en "dar una prontasolución a un grave problema que afecta a profesionales que viven con laincertidumbre continua"."A los políticos les pedimos que se pongan en la piel del profesional que lleva añospendiente de sus contratos sin poder hacer planes de futuro y que tiene de manerareiterada que empezar en una unidad, servicio o centro diferente según el caso",según Satse.Para ello, entienden que el Ministerio de Sanidad debe convocar "lo antes posible"una reunión del Ámbito de Negociación del Sistema Nacional de Salud (SNS) paraconcretar los plazos, y confían en que ninguna comunidad se oponga a un concursode traslados previo a terno de los plazos que manejan.Por otro lado, el sindicato ha defendido la necesidad de aprobar y acometer un planplurianual que posibilite la recuperación del poder adquisitivo perdido por losprofesionales de Enfermería en los años de crisis, sin que éste se vincule a unposible incremento del Producto Interior Bruto (PIB)."Lo primero es recuperar el nivel retributivo previo a los recortes y a partir de ahípodemos hablar de cuál será la actualización retributiva en los próximos años",añaden desde la organización sindical.

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SANIDAD

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Depresión y cultura: por qué los médicos yerran confrecuencia en el diagnósticooriginal

En sociedades orientales, las personas afligidas por depresión suelen describir síntomassomáticos, y no tanto los aspectos psicológicos de su afección. Y así, refieren los síntomascomo aburrimiento (en lugar de tristeza), sensación de presión interior, dolor, vértigo y fatiga.Así pues, en las personas de culturas orientales los médicos occidentales yerran confrecuencia en el diagnóstico de depresión.A diferencia de Occidente, en las culturas orientales la depresión es un sinsentido moralmenteinaceptable. Si bien estas diferencias culturales se diluyen entre los inmigrantes que seintegran en las sociedades occidentales, continúan existiendo divergencias en relación anuestra idea de depresión y su creciente aceptación social.La depresión, de acuerdo a la biomedicina, se puede considerar una emoción, un síntoma ouna enfermedad.Como emoción la depresión es un sentimiento común, consecuencia de la desilusión y elrechazo.Como síntoma es una característica o secuela de muchas enfermedades, no todas mentales.Así, por ejemplo, se manifiesta en pacientes con alteraciones de la glándula tiroides, post-infecciones víricas (por ejemplo, herpes zóster); y multitud de otras patologías. Algunosmedicamentos dan lugar un estado mental que remeda el de un cuadro depresivo (unadepresión yatrogénica) que perdura mientras se toma el medicamento.

Sin embargo, en muchas ocasiones la depresión es una enfermedad en sí misma, una entidadnosológica que se diría técnicamente. Tiene una prevalencia mundial, presentándose en todos

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nosológica que se diría técnicamente. Tiene una prevalencia mundial, presentándose en todoslos grupos sociales, con independencia de su ubicación geográfica, status económico, cultura,religión o etnia.No obstante, hay dos hechos incontestables: la incidencia de depresión está aumentando(tomando como parámetro estimativo el número de diagnósticos); y su prevalencia es dobleentre las personas pobres que entre aquellas con solvencia económica, no necesariamentericas.La manera como se trata (o se debería tratar) la depresión varía en función de los distintosgrupos sociales. Las diferencias culturales determinan en cómo se sufren los síntomas y cómoéstos son descritos por los pacientes; pero también en las decisiones acerca del tratamiento, larelación médico paciente; y sobre todo, la probabilidad de suicidio, el riesgo más importanteasociado con esta enfermedad, sobre todo al inicio de los tratamientos.Entre los refugiados y apátridas la sintomatología depresiva es relativamente común, asociadaa la experiencia de pérdida y trauma. Pero, entre estas personas injuriosamente sometidas acircunstancias adversas, las características son disímiles en función del sexo, creenciasreligiosas, edad, nivel de instrucción y grado de integración en una comunidad.Curiosamente la diferencia cultural es, en ocasiones, un factor protector. Así por ejemplo, lasmujeres de raza negra padecen menos depresión que las mujeres blancas; y menos depresiónque sus hijas, más integradas social, cultural y lingüísticamente que sus madres.En un sentido antropológico, el término cultura se refiere a los modelos de vida compartidospor un determinado grupo social. Aceptada la definición antropológica del término cultura, éstano representa un criterio inamovible en el tiempo, sino que adquiere su verdadero sentido porla actividad emocional y moral de los miembros de cada comunidad. La aceptación delconcepto de cultura como algo dinámico es fundamental para la comprensión del diagnósticode depresión y los resultados del abordaje terapéutico.Se ha de tener en cuenta que para determinadas culturas un diagnóstico de depresiónestigmatiza a quien lo padece; y, en estos casos, puede ser adecuado usar un eufemismo ouna metonimia, que permita la aceptación por el paciente y su necesaria colaboración con eltratamiento que se le prescriba.Además, es necesario tener presente que en sociedades no occidentales los lazos familiarestodavía juegan un trascendente papel, aun cuando existe una fractura entre padres muytradicionales e hijos que se adaptan rápidamente (también lingüísticamente) a las sociedadesde acogida. Sin embargo, dramáticos hechos recientes lo demuestran, no siempre es así. Elsurgimiento de guetos en las grandes urbes occidentales ha creado barreras sociales,religiosas y generacionales que no existían hace tan solo algunas décadas.Probablemente una de las tareas esenciales consiste en no dañar los estereotipos de lospacientes, hecho que puede ser percibido como una actitud prepotente, incluso racista. Muchasveces son estos aspectos los que explican los pobres resultados logrados en el tratamiento, nosolo de la depresión, sino de muchas otras enfermedades.Un mundo cada vez más global exige respuestas particulares a problemas generales; y no

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Un mundo cada vez más global exige respuestas particulares a problemas generales; y noúnicamente en el área del tratamiento de las enfermedades.---------------------------------------------------------------------------------El autor es José Manuel López Tricas es farmacéutico especialista Farmacia Hospitalaria, enFarmacia Las Fuentes de Zaragoza

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Mucha sal en la dieta aumenta el riesgo dediabetes tipo 2original

MADRID, 15 Sep. (EUROPA PRESS) -La ingesta de sodio puede estar vinculada a un mayor riesgo de desarrollar diabetestipo 2 y diabetes autoinmune latente en adultos (LADA, por sus siglas en inglés),según una nueva investigación que se presenta en la reunión anual de la AsociaciónEuropea para el Estudio de la Diabetes (EASD, por sus siglas en inglés), que secelebra en Lisboa, Portugal.La principal fuente de sodio en la dieta es a través de la sal. La sal (cloruro de sodio)es 40 por ciento de sodio, por lo que, por cada 2,5 g de sal consumida, 1 gramo essodio. Investigaciones anteriores han sugerido que el consumo excesivo de sal puedeelevar el riesgo de desarrollar DT2, posiblemente a través de un efecto directo sobrela resistencia a la insulina y/o promoviendo la hipertensión y el aumento de peso.LADA es una forma de diabetes tipo 1 en la que las células productoras de insulinaen el páncreas son destruidas por el propio sistema inmunológico del cuerpo, pero adiferencia de la DT1 típica se desarrolla muy lentamente, a veces durante un periodode años. Esto, junto con la aparición más tarde en la edad adulta, puede llevar a quese diagnostique erróneamente como DT2.

Este estudio fue realizado por el doctor Bahareh Rasouli, del Instituto de MedicinaAmbiental (IMM, por sus siglas en inglés), del 'Karolinska Institutet', en Estocolmo,Suecia, y colegas de instituciones de Suecia y Finlandia, con el objetivo de descubrirsi existe un vínculo entre la ingesta de sodio y el riesgo de desarrollar DT2 o LADA.El equipo utilizó datos de un estudio poblacional sueco sobre factores de riesgo paraLADA y DT2, y comparó los 355 y 1.136 casos de cada uno, respectivamente, con ungrupo de 1.379 individuos de la población más amplia que actuaron como controles.La ingesta dietética se registró mediante un cuestionario alimentario y se utilizó paracalcular el consumo diario de calorías, nutrientes y sodio.

MAYOR INFLUENCIA EN DETERMINADOS GENOTIPOSTambién se consideró la influencia de la genética en el riesgo de diabetes, dividiendo alos pacientes en "alto riesgo" u "otro" según su genotipo HLA. Se hicieron ajustespara tener en cuenta las diferencias en factores de riesgo, incluyendo edad, sexo,índice de masa corporal (IMC), tabaquismo, actividad física, antecedentes familiares dediabetes, alcohol, energía total y consumo de potasio.El estudio detectó que la ingesta de sodio se asoció con un aumento promedio del 43por ciento en el riesgo de desarrollar DT2 por cada gramo adicional de sodio(equivalente a 2,5 gramos extra de sal) consumido por día. Al dividir a los

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participantes en tres grupos de consumo de sodio (bajo 2,4 g, medio 2,4-3,15 g, alto3,15 g), el grupo con mayor consumo tuvo un 58 por ciento más de riesgo dedesarrollar DT2 en comparación con el grupo de consumo más bajo.Sin embargo, dado que la sal es sólo un 40 por ciento de sodio en peso, para elconsumo real de sal, el grupo de bajo consumo es de 6 gramos y menos; el grupo deconsumo medio es de 6-7,9 gramos; mientras el grupo alto está por encima de 7,9gramos por día.El efecto de la ingesta de sodio en el riesgo de desarrollar LADA fue aún mayor, conun aumento del 73 por ciento por cada gramo de sodio consumido al día. Lospacientes con LADA con genotipos HLA de alto riesgo cuya ingesta de sodio seclasificó como "alta" (más de 3,15 g/día) tuvieron casi cuatro veces másprobabilidades de desarrollar la enfermedad que los que consumieron la menorcantidad (menos de 2,4 g/día).Los autores concluyen: "Confirmamos una asociación entre la ingesta de sodio y ladiabetes tipo 2 y que la ingesta elevada de sodio puede ser un factor de riesgo paraLADA, especialmente en los portadores de genotipos HLA de alto riesgo". Sugierenque "estos hallazgos pueden tener implicaciones importantes en la prevenciónprimaria de la diabetes con la aparición de adulto".

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Una nueva terapia de mantenimiento frena laevolución del cáncer de ovario recurrente tras laquimioterapiaoriginal

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Cáncer de ovario rucaparib

Un estudio publicado en la revista The Lancet ha demostrado la eficacia de una terapia demantenimiento con el fármaco rucaparib a la hora de frenar la evolución del cáncer deovario recurrente tras el uso de quimioterapia, ya que permite triplicar la supervivencia librede progresión.Y es que así se desprende de los resultados difundidos por el jefe del programa de CáncerGenitourinario, Ginecológico y Dermatológico del Centro Integral Oncológico Clara CampalHM CIOCC, Jesús García-Donas, coautor de este trabajo presentado durante el congreso dela Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO, por sus siglas en inglés) celebradorecientemente en Madrid.El estudio que, incluyó a 564 pacientes de 11 países (Alemania, Australia, Bélgica, Canadá,España, Estados Unidos, Francia, Israel, Italia, Nueva Zelanda y Reino Unido), demostró

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cómo este fármaco aumentaba la supervivencia libre de progresión a 16,6 meses, frente alos 5,4 meses del manejo habitual.El fármaco, desarrollado por Clovis Oncology, pertenece a una nueva generación demoléculas que van dirigidas contra dianas específicas presentes en el cáncer que en estecaso dificulta la correcta reparación del ADN. “Dado que las células tumorales son de por sídeficientes en esta reparación, rucaparib provoca que muchas de ellas no sean viables,eliminándose”, explica este experto.Hasta la fecha, el tratamiento actual ante este tipo de proceso oncológico es una extensacirugía inicial que debe garantizar la resección sistemática de todos los implantes tumorales.Tras la intervención, se administra tratamiento quimioterápico con intención de eliminar losrestos microscópicos, como indica García-Donas, pero son numerosos los casos en los quese produce una recaída de la patología. Por ello, en este caso probaron a continuar laterapia con este fármaco oral tras completar los ciclos de quimioterapia para ver si asílograban retrasar la recurrencia de la enfermedad y prolongar el tiempo en que una pacientese encuentra libre de síntomas.Sin dudar de la relevancia de este avance, este ensayo viene a señalar la importancia quetienen fármacos como rucaparib, de la familia de los inhibidores de PARP en lainvestigación en el cáncer de ovario. Por ello, este especialista, avanza que el siguientepaso es ver qué pacientes responderán mejor a estas terapias...Redacción

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El Ramón y Cajal, elegido como referencia nacionalen dos tipos de cánceroriginal

El Ramón y Cajal se ha convertido en Centro de Referencia Nacional para dos nuevasunidades, la de tumores germinales de riesgo alto e intermedio y resistentes a quimioterapia yel de tumor renal con afectación vascular. La designación por parte del Ministerio de Sanidad,Servicios Sociales e Igualdad acredita que este hospital proporcionará asistencia de calidad apacientes de otras regiones afectados por este tipo de patologías. Con estas dos nuevasdesignaciones, el Ramón y Cajal abarca el 17,04 por ciento de los CSUR en la Comunidad yel 7,54 por ciento del total en España.El Ramón y Cajal cuenta, además de estas dos nuevas acreditaciones CSUR, con otras 12más: Trasplante Renal Cruzado, Ataxias y Paraplejias Hereditaria, tumores Orbitarios,Descompresión Orbitaria de Patología Tiroidea, Esclerosis Múltiple, Ortopedia Infantil, Atenciónal Adulto con Cardiología Congénita, Cirugía de Trastornos del Movimiento, Atención a laPatología Vascular Raquimedular,Tratamiento en Adultos de las Enfermedades TropicalesImportadas, EnfermedadesMetabólicas Congénitas y de Enfermedades Raras con Trastornosdel movimiento.

Los tumores germinales de riesgo alto e intermedio y resistentes a quimioterapia constituyen ungrupo poco frecuente de tumores que representan aproximadamente un 1 por ciento de lostumores malignos en el varón. Afectan a individuos en edades jóvenes, siendo el cáncer másfrecuente en el varón entre los 20 y 35 años. El testículo es la localización más frecuente, perotambién puede originarse, si bien con una incidencia mucho menor, en ovario y más raramenteen localizaciones extragonadales como mediastino, retroperitoneo y sistema nervioso central.

Hasta hace apenas 40 años su mortalidad era muy elevada, en la actualidad es muy baja en

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Hasta hace apenas 40 años su mortalidad era muy elevada, en la actualidad es muy baja encomparación con otras neoplasias. Ello es debido principalmente a su elevadaquimiosensibilidad, al desarrollo de algoritmos terapéuticos muy eficaces, y a la detección cadavez más frecuente en estadios precoces. Con ello se alcanza la curación en más del 95 porciento de los pacientes.Tumor renal con afectación vascular

El carcinoma renal de células claras cursa frecuentemente con trombos tumorales en la venacava, que discurren hacia la aurícula y que según su localización se tipifican en los siguientesniveles : I) afecta sólo la vena renal, II) afecta la vena cava infrahepática, III) afecta la venacava retrohepática, IV) afecta la vena cava supradiafragmática o la aurícula derecha.Hay consenso en la literatura en la necesidad de que los trombos de nivel III y IV seanoperados por equipos multidisciplinares en Centros de Referencia que dispongan de equiposexperimentados en cirugía del trasplante hepático, para la movilización del hígado y la prácticade maniobras sobre el pedículo hepático y la vena porta, y de equipos de cirugíacardiovascular, para la práctica de bypass cardiopulmonar con hipotermia en parada cardiaca ode bypass veno-venoso.Es necesario que los centros quirúrgicos de referencia agrupen la experiencia necesaria en eltratamiento de estos tumores y tengan capacidad y práctica en el desarrollo de estas técnicasquirúrgicas de alta complejidad. Deben contar con la ayuda de Cuidados intensivos, equiposquirúrgicos de Cirugía Vascular, Cirugía de Trasplante Hepático y Cirugía Cardiaca con soportepara cirugía extracorpórea. En cuanto al equipo urológico implicado, solo la existencia de unprograma de trasplante renal en el centro consigue el hábito necesario para manejar losgrandes vasos retroperitoneales. Es ineludible que dicha unidad cuente con un equipooncológico experimentado y habituado al tratamiento de grandes tumores urológicos.

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Entregan 257.000 firmas en el Congreso paraaumentar la inversión en investigación del cáncerinfantiloriginal

MADRID, 13 Sep. (EUROPA PRESS) -Nieves Casado, madre de una niña de 7 años que este agosto falleció comoconsecuencia de un glioma difuso intrínseco de tronco (DIPG), ha entregado estemiércoles 257.000 firmas, recogidas a través de la plataforma 'Change.org', por la quese solicita aumentar la inversión en investigación de cáncer infantil y, especialmente,del DIPG.En concreto, la petición insta a los grupos parlamentarios a aprobar una proposiciónno de ley presentada por el PSOE el pasado mes de junio en la que se insta alGobierno a revisar en las convocatorias públicas destinadas a financiar lainvestigación y ensayos clínicos los criterios de selección, con el fin de que sefinancien adecuadamente aquellos proyectos "solventes" de investigación en cáncerpediátrico.Asimismo, se solicita evaluar y promover las técnicas de diagnóstico y los tratamientosoncológicos infantiles con agentes biológicos más específicos y potencialmente menostóxicos; y elevar al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud unapropuesta para mejorar el sistema de derivación de enfermos entre comunidadesautónomas que, tal y como señala el texto, actualmente "incrementa" el tiempo deatención de los pacientes, "con el consiguiente perjuicio" para su tratamiento.Del mismo modo, en la iniciativa se pide al Ejecutivo fomentar la creación de centrosespecializados y unidades oncológicas pediátricas especializadas para los distintostipos de cáncer infantil, centralizando esfuerzos y garantizando la atención adecuadade los pacientes. Además, se insta a recomendar, a través de los instrumentos decoordinación sectorial, que todas las unidades de Oncología infantil cuenten con unaunidad de seguimiento que trabaje de manera coordinada con el médico de familia enel seguimiento e identificación precoz y abordaje de problemas médicos asociados altratamiento recibido.Hasta ahora, según ha informado Casado a Europa Press, el PSOE ha sido el únicoque se ha interesado por su petición, ya que fueron los que contestaron a una cartaque enviaron hace unos meses a todos los grupos parlamentarios."Sólo contestaron ellos y han tenido que morir todos los niños para que hoy nosreciban", según ha lamentado, para comentar que también se han reunido conCiudadanos, quien se ha comprometido a elaborar otra proposición no de ley paramejorar los diagnósticos, las derivaciones entre comunidades autónomas y las ayudaseconómicas a las familias.

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"Mi hija tardó hasta 15 días en recibir radioterapia por la tardanza en el trasladodesde León hasta Madrid. Además, es necesario que haya ayudas para las familiasporque, por ejemplo, en mi caso yo tuve que dejar de trabajar y mi marido pedirseuna excedencia para poder atender a nuestra hija", ha explicado Casado.

"MÍNIMA INVERSIÓN" POR LA FALTA DE "INTERÉSCOMERCIAL"Asimismo, tal y como ha explicado en la petición registrada en 'Change.org', a pesarde que el cáncer es la primera causa de mortalidad infantil por enfermedad enoccidente y que cada año, unos 1.300 niños son diagnosticados en España, estostumores reciben una "mínima inversión" para investigación y desarrollo de nuevostratamientos porque "hay poco interés comercial" por parte de las farmacéuticasdebido a su baja incidencia en la población.Esto dificulta su investigación por la falta de inversión tanto en el sector público comoen el privado. "El cáncer de mi hija sólo tiene un uno por ciento de supervivencia, porlo que cuando se recibe el diagnóstico es una sentencia de muerte. Los familiaresestamos solos porque no se ha destinado nunca dinero para investigarlo", ha criticadoCasado.

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