esterilidad femenina

Download Esterilidad femenina

Post on 11-Aug-2015

50 views

Category:

Science

6 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  1. 1. UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA X- CICLO ABC II FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUMICA VALENCIA SAIRITUPAC, Edith del Rosario
  2. 2. Es la incapacidad de una pareja parta lograr la concepcin despus de un tiempo determinado de vida sexual regular sin uso de mtodos anticonceptivos.
  3. 3. FACTORES ENDOMETRIOSIS. El endometrio es la capa mucosa que tapiza el tero y es aqu donde debe alojarse el embrin fecundado. Cuando este tejido se desarrolla fuera del tero, afectando a otras zonas como los ovarios, las trompas de Falopio, la superficie del tero u otras reas, se produce la endometriosis. LA EDAD. Actualmente el promedio de edad en que las mujeres espaolas tienen su primer hijo sobrepasa los 31 -35 aos y esta es una de las razones que determinan el aumento de la esterilidad femenina. A mayor edad, existe un ndice de fertilidad menor, debido a la disminucin de la produccin de ovocitos por el ovario.
  4. 4. OVARIO POLIQUSTICO: Se trata de un trastorno complicado, que produce anovulacin. Al no haber ovulacin, los folculos ovricos no se rompen y presentan ese aspecto con quistes. Pero no es un problema irreversible, ya que la mujer puede llegar a ovular espontneamente. TRASTORNOS DE OVULACIN: trastornos hormonales, un exceso de hormonas hipofisarias como en la menopausia o premenopausia, donde la ovulacin o no existe o es irregular- o por un defecto congnito o adquirido, donde la ausencia de produccin de FSH hormonas estimulantes del folculo- hace que no se produzca la ovulacin.
  5. 5. OBSTRUCCIN DE LAS TROMPAS: Las trompas puede estar obstruidas por una malformacin congnita, pero la causa ms comn es un proceso infeccioso o una adherencia posquirrgica. Las trompas de Falopio cumplen la misin de recoger el vulo del ovario, alimentarlo y llevarlo hasta donde ser fecundado por el espermatozoide. Y una vez fecundado, trasladarlo hasta la cavidad uterina. E
  6. 6. Antecedentes de enfermedades de transmisin sexual o problemas de salud que puedan causar cambios hormonales Tener sobrepeso o ser demasiado delgada Quimioterapia o radioterapia para el tratamiento del cncer Toxinas ambientales, como el plomo y los pesticidas Consumo excesivo de alcohol o drogas Dieta deficiente Fumar tabaco Hay causas que pueden aumentar el riesgo de infertilidad en la mujer:
  7. 7. CLASIFICACIN ESTERILIDAD PRIMARIA: Cuando la pareja nunca ha logrado embarazo. ESTERILIDAD SECUNDARIA: Pareja con el antecedente de uno o varios embarazos (sin importar su culminacin) en el cual despus de dos aos de intentar una nueva gestacin existe incapacidad para lograrla.
  8. 8. DIAGNSTICO DE LA INFERTILIDAD En la mujer hay que comprobar: 1- Si existe ovulacin. Para ello se puede emplear un mtodo sencillo y barato como es el de la determinacin de la temperatura basal (un leve aumento de temperatura en la segunda mitad del ciclo indica que ha existido ovulacin), pero no muy fiable, o determinaciones hormonales, mucho ms eficaces.
  9. 9. 2- Si las trompas son permeables. Para ello se practica una radiografa del tero previa introduccin de un contraste (histerosalpingografia). 3- Si existe una adecuada penetracin de los espermatozoides a travs del moco cervical, mediante la toma de muestras del flujo vaginal, observando la compatibilidad entre el semen
  10. 10. 4- La anatoma del tero y ovarios, mediante la realizacin de una ecografa, preferentemente por va transvaginal. 5- Existen otras pruebas que no se hacen de manera rutinaria sino cuando alguna de las anteriores lo aconseja, como son la histeroscopia (visualizacin del interior de la cavidad uterina con un sistema ptico) y la laparoscopia (visualizacin del tero, trompas y ovarios mediante un sistema ptico introducido a travs del abdomen)
  11. 11. QU ME PREGUNTAR EL MDICO QU HAR MI EVALUACIN? En la evaluacin de la infertilidad se debe realizar una historia clnica en la que se pregunta edad, nmero y caractersticas de los embarazos previos, vida sexual de la pareja, tiempo y duracin de la infertilidad, ritmo menstrual, fecha de la ultima menstruacin, antecedentes de enfermedades infecciosas, tuberculosis, peritonitis, infecciones de transmisin sexual, uso de medicamentos, exposicin a radiacin, etc. Se debe interrogar tambin sobre alteraciones nutricionales, dieta, ejercicio, intervenciones quirrgicas, accidentes, internamientos hospitalarios, etc. Es importante que mencione todos estos antecedentes al mdico, aunque le parezcan poco relevantes.
  12. 12. Se pueden recomendar los siguientes exmenes como parte de su evaluacin de infertilidad: Anlisis de semen de la pareja masculina: Aunque el anlisis de semen se obtiene de la pareja masculina, es una parte esencial de la evaluacin de infertilidad. Un anlisis de semen debera proporcionar informacin acerca de la cantidad, el movimiento y la forma de los espermatozoides. Un anlisis de semen es necesario incluso si la pareja masculina ya ha tenido un hijo.
  13. 13. Histerosalpingografa (HSG): Se trata de un procedimiento de rayos X que permite determinar si las trompas de Falopio estn abiertas y si la forma de la cavidad uterina es normal. Ecografa transvaginal: Se coloca una sonda de ultrasonido en la vagina que permite al mdico comprobar que ni el tero ni los ovarios presenten anomalas tales como fibromas y quistes ovricos. Prueba de reserva ovrica: Cuando se intenta evaluar la reserva ovrica de la mujer, el mdico intenta predecir si ella puede producir un vulo u vulos de buena calidad y qu tan bien responden sus ovarios a las seales hormonales del cerebro.
  14. 14. Otros anlisis de sangre: Los niveles de la hormona estimulante de la tiroides y los niveles de la prolactina son tiles para identificar los trastornos de la tiroides y la hiperprolactinemia, que pueden provocar problemas con la fertilidad, irregularidades menstruales y abortos espontneos repetidos. Un anlisis de sangre extrada en la segunda mitad del ciclo menstrual para medir el nivel de progesterona en sangre puede ayudar a documentar si se ha tenido la ovulacin
  15. 15. Hormona luteinizante (LH) urinaria: Los kits para predecir la ovulacin de venta libre detectan la presencia de LH en la orina y pueden detectar un aumento de esta hormona que se produce uno o dos das antes de la ovulacin. A diferencia de los niveles de progesterona en sangre, las pruebas de LH urinaria pueden predecir la ovulacin antes de que ocurra. Las pruebas de LH urinaria ayudan a definir los momentos de mayor fertilidad: el da del pico de la LH y los dos das siguientes. Sin embargo, estas pruebas pueden ser costosas y solo las deben utilizar las mujeres con ciclos menstruales que tengan consistentemente de 25 a 35 das de duracin