ADAPTACIÓN Y VALORACIÓN DEL RECIEN NACIDO PREMATUROKaryn Camargo

Enfermería

ADAPTACIÓN NEONATAL

Es el conjunto de

modificaciones cardio

– hemodinámicas,

respiratorias y de todo

orden, sucedido en

procura de la

adecuación del ser

humano al entorno

atmosférico al nacer.

TIPOS DE ADAPTACIÓN

ESPONTÁNEA•Bebe a término•Sin necesidad de O2•Dar amor y leche materna

CONDUCIDA•Apgar <7•Necesidad de O2•Necesita secado y aspiración

INDUCIDA•Apgar <5•Despejar via aérea •Necesidad de reanimación

PASOS PARA UNA ADECUADA ADAPTACIÓN

Limpieza de vías aéreas

Secado y Estimulación

Observar respiración y

llanto

Pinzamiento de cordón

Valoración de APGAR

Realizar examen físico

Identificar al recién nacidoProfilaxis ocular

Administrar vitamina K

Medidas antropométrica

s

TIPOS DE PINZAMIENTO DE CORDON

VALORACIÓN DE CARACTERÍSTICAS FÍSICAS

Postura

Piel

Lanugo

Pliegues plantaresAreola

Forma de las orejas

Genitales: masculinos y

femeninos

INSTRUMENTOSDE

VALORACIÓN

APGAREs la primera prueba para evaluar a un recién nacido, se lleva a cabo en la sala de alumbramiento inmediatamente después del nacimiento del bebé. Se utilizan cinco factores para evaluar el estado físico del bebé y cada factor se evalúa siguiendo una escala del 0 al 2, siendo 2 la máxima puntuación posible. Los factores son los siguientes:

Aspecto (color de la piel)

Pulso (frecuencia cardíaca)

Irritabilidad (respuesta refleja)

Actividad y tono muscular

Respiración (ritmo y esfuerzo respiratorio)

CAPURRO

es un criterio utilizado para estimar la edad gestacional de un neonato. El test considera el desarrollo de cinco parámetros fisiológicos y diversas puntuaciones que combinadas dan la estimación buscada.

TEST DE SILVERMAN

Evalúa la dificultad respiratoria del recién nacido. Con una puntuación mínima de 0 y una máxima de 10, a mayor puntuación peor es la dificultad respiratoria, los recién nacidos que nazcan con una puntación entre 7 y 10 puntos precisaran de algún tipo de soporte respiratorio. 

Recién nacido con 0 puntos, sin asfixia ni dificultad respiratoria.

Recién nacido con 1 a 3 puntos, con dificultad respiratoria leve.

Recién nacido con 4 a 6 puntos, con dificultad respiratoria moderada.

TEST DE LUBCHENCOLos neonatos se pueden clasificar según sus medidas y lugar en dichas curvas: pretérmino, a término y postérmino:

Recién Nacido pretérmino adecuado para edad gestacional

Recién Nacido pretérmino pequeño para edad gestacional

Recién Nacido pretérmino grande para edad gestacional

Recién Nacido a término adecuado para edad gestacional

Recién Nacido a término pequeño para edad gestacional

Recién Nacido a término grande para edad gestacional

Recién Nacido post término adecuado para edad gestacional

Recién Nacido post término pequeño para edad gestacional

Recién Nacido post término grande para edad gestacional

TEST DE BALLARD

Es una técnica usada para el cálculo indirecto de la edad gestacional de un recién nacido. El test le asigna un valor a cada criterio de examinación, la suma total del cual es luego extrapolado para inferir la edad gestacional del neonato. Los criterios se dividen en físicos y neurológicos y la suma de los criterios permite estimar edades entre 26 y 44 semanas de embarazo.