sténose du pylore: définition hypertrophie du muscle pylorique à l origine d une obstruction du...
TRANSCRIPT
Sténose du pylore: définition
• Hypertrophie du muscle pylorique à l ’origine d ’une obstruction du pylore
• Age de survenue: 2 mois - 2 ans• Clinique:
vomissements alimentaires (lait)déshydratation, perte de poids
troubles ioniques (alcalose)• Diagnostic échographique
Sténose du pylore:anatomie
Source: Pellerin D, Bertin P: Techniques de chirurgie pédiatrique. Masson Ed
Sténose du pylore:installation
• Décubitus dorsal, matelas chauffant (soufflant), salle surchauffée
• Voie ombilicale: billots sous les épaules et sous les fesses
• (Voie hypochondre droit: billot sous la base du thorax)
• Plaque de bistouri électrique
• Opérateur à droite
Sténose du pylore:temps opératoires
• Voies d ’abord
• Extériorisation de l ’olive
• Incision de la séreuse
• Dilacération de la musculeuse
• Réintégration de l ’olive
• Fermeture
• Pansement
Sténose du pylore:ouverture de la séreuse
Source: Pellerin D, Bertin P: Techniques de chirurgie pédiatrique. Masson Ed
Sténose du pylore:ouverture du muscle
Source: Pellerin D, Bertin P: Techniques de chirurgie pédiatrique. Masson Ed
Sténose du pylore: matériel nécessaire
• Boite « moyenne » de chirurgie pédiatrique abdominale
• Bistouri électrique monopolaire• Consommables: champs, film adhésif,
compresses, fils, sérum , antiseptique, stéristrips ou tégaderms
• Matériel spécifique: - spatule de Faraboeuf - pince de Péan ou dissecteur de Redon
Sténose hypertrophique du pylore