INFECCIONES POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS

FEDERICO FAILACH NAVARRORESIDENTE I AÑO MEDICINA INTERNAUNIVERSIDAD DEL SINU

HISTORIA

Alexander Fleming Alexander Ogston

MICROBIOLOGIA

Genero Staphylococcus Cocos gram positivo Catalasa positivo Coagulasa positivo

MICROBIOLOGIA

Adaptado de: Lowy. N Engl J Med. 1998;339:520-532

MECANISMOS DE RESISTENCIA

TRANSPOSONES

PLASMIDOS

ISLAS

GENOMICAS

J. Clin. Invest. 114:1693–1696

MECANISMO DE RESISTENCIA

J. Clin. Invest. 111:1265–1273 (2003). doi:10.1172/JCI200318535

MECANISMO DE RESISTENCIA

J. Clin. Invest. 111:1265–1273 (2003). doi:10.1172/JCI200318535

J. Clin. Invest. 111:1265–1273 (2003). doi:10.1172/JCI200318535

n engl j med 359;20 www.nejm.org noviembre 13, 2008

EPIDEMIOLOGIA

statistics.gov.uk/cci/1067, MRSA

EPIDEMIOLOGIA

J. Clin. Invest. 119:2464–2474 (2009). doi:10.1172/JCI38226; Reduced Vancomycin Susceptibility

in MSSA • CID 2009:49 (15 October) • 1169

EL STAPHYLOCOCCUS AUREUS

INFECCIONES POR S. AUREUS

FOLICULITISCELULITISFORUNCULOSIS..

BACTEREMIA ENDOCARDITISOSTEOMELITISNEUMONIAS…

Lancet Infect Dis 2011;Clinical management of Staphylococcus aureus bacteraemia

OXACILINA

Antibiótico betalactamico Tratamiento de infecciones en

bacterias gram positivas De elección en E.I. por MSSA

VANCOMICINA

Glucopeptido Dosis de 15-20 mg/kg/dosis cada 8-

12 horas (no sobrepasar 2 gr por dosis)

Infecciones graves bolos 20-25 mg/kg

Niveles séricos 15-20 ug/ml

Limitations of Vancomycin • CID 2007:45 (Suppl 3) • S191

DAPTOMICINA

Antibiótico lipopeptidico Gram actividad gram positivos

MRSA, VISA, VRSA. Recomendación en E.I. derecha.

n engl j med 355;7 www.nejm.org august 17, 2006

LINEZOLID

Oxazolidinonas Espectro gram positivas Recomendación para uso en

neumonía necrosante

CHEST / 124 / 5 / NOVEMBER, 2003

CONCLUSIONES

Las infecciones por S. Aureus han tomado importancia clínica por su resistencia a los antimicrobianos

Manejo racional de los antimicrobianos, dependiendo de las características del paciente.

Acompañar el manejo clínico del diagnostico microbiológico para la toma de decisiones.

“EL DOCTOR” Luke Fildes 1891