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PREVENCIÓN • PÁG. 8 - 9
Seis consejos para disfrutar una Navidad segura
APRENDE A ESTAR BIEN • PÁG. 6
Plan de alimentación saludable:qué y cuánto comer PREVENCIÓN • PÁG. 12
Niños y accidentes en la piscina: cómo prevenirlosPRIMEROS AUXILIOS • PÁG. 14
Aprende a practicar la maniobra de Reanimación Cardiopulmonar (RCP)
28 DICIEMBRE 2014Una publicación de la Asociación Chilena de Seguridad
p r e v e n c i ó n , s a l u d , b i e n e s t a r , t e n d e n c i a s y c a l i d a d d e v i d a • u n a p o r t e d e l a A s o c i a c i ó n C h i l e n a d e S e g u r i d a d
2 v i v i r s a n o y s e g u r o
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destacamosE D I C I Ó N D I C I E M B R E 2 0 1 4
AsociAción chilenA de seguridAdNúmero 28, Año 08, Diciembre 2014Ramón Carnicer 163, Providencia, Santiago.Teléfono: 600 600 2247achs.cl | hospitaldeltrabajador.cl
sugberenta de comunicacionesJosefina García.
PeriodistasPatricio Allende U.Daniela Araneda R.
comité editorial Marcela Bravo, Jorge Olivero, Marcia Poblete, Alonso Mujica, Nancy Droguett, Gloria Arellano, Daniela Araneda, Andrea Palazuelos, Josefina García, Daniela Campos, Gabriela Nuñez, Patricio Allende.
concepto editorial, diseño y contenidosInnovacom (www.innovacom.cl)Macarena Duffe, Valeria Romero, Matías Salas Fritz.
ilustracionesAlberto Montt.
Niños y accidentes en la piscina: cómo prevenirlos
Seis consejos para disfrutar una Navidad segura
Relaja tu vistacon estos ejercicios
Actitud preventiva todos los días del año
Escribe tus inquietudes, comentarios o sugerencias a: [email protected]
Durante esta época, es inevitable hacer un balan-ce del año, revisar las expectativas con las que comenzamos el 2014, ver lo que realmente logramos concretar y cuáles fueron los aprendizajes tanto en
el plano laboral como personal, y junto con esto, comenzamos a proyectar lo que queremos para el 2015.Sabemos que dentro de todos esos buenos deseos para el año que está a punto de comenzar, el más importante tiene que ver con el bienestar y tranquilidad de la familia. Y ese es uno de los objetivos que la ACHS y el Hospital del Trabajador buscan alcanzar con su labor. El compromiso que renovamos continuamente es el de lograr que menos personas se accidenten o enfermen en sus lugares de trabajo y para eso, contamos con un modelo que detecta las necesidades preventivas específicas de cada empresa y se encarga de resolverlas a través de una planificación guiada por nuestros expertos. Sin embargo, aún tenemos mucho por hacer, y por lo tanto cuando uno de estos eventos ocurre, lo que hacemos es poner a disposición del trabajador y todo su grupo familiar, un centro de salud con equipamiento y especialistas de primer nivel que se ocupa de tratar y rehabilitar a cada paciente, así como también de reintegrarlo laboral y socialmente. Esta revista es una herramienta más para forjar la cultura pre-ventiva, porque entrega recomendaciones que se pueden poner en práctica diariamente, tanto en el trabajo como en el hogar. Esperamos poder seguir contribuyendo mensualmente con un mensaje que promueva el autocuidado a toda hora y cualquier día del año, pero sobre todo en esta época donde nuestro mayor deseo es que todas las familias puedan disfrutar de unas fiestas seguras.
Arturo CaresGerente Prevención ACHS
10Testimonio:“Creo que he sido atendido por el mejor equipo médico que me podría haber tocado”
Técnicas para aliviar el dolor crónico
Aprende a practicar la maniobra de Reanimación Cardiopulmonar (RCP)
3D I C I E M B R E 2 0 1 4 ¿qué hAy de nuevo?
Actitud preventiva todos los días del año
¿Sabías que un 95% de la población chilena no se alimenta saludablemente?
cuATro rAzones pArA incluir fruTos secos en Tu dieTA
¡relAjA Tu visTA con esTos ejercicios!
precauciones con el árbol de navidad
prevención de rayos uv
Revisa algunas recomenda-ciones básicas de seguridad para instalar el árbol de navidad y adornos eléctricos, y disfruta unas fiestas sin accidentes.
¿Sabes cuáles son los elementos de seguridad con los que debes contar si trabajas expuesto a la radia-ción UV? Revisa esta ficha con importante información.
loS BENEFICIoS DE uSAR lA BICIClETA
achs.cl DESTACADoS DESDE NuESTRA BIBlIoTECA WEB
1. Cierra los ojos durante 5 mi-nutos cada vez que te sientas
cansado. Si puedes, agrega un suave masaje ocular con la yema de los dedos.
2. Aparta la vista del computador, busca un punto lejano y detente
a observarlo por 10 segundos. Vuelve a mirar el monitor, y repite el ejer-cicio.
3. Parpadea seguido, para que no se sequen tus ojos.
4. Realiza pequeños pellizcos sobre el entrecejo (la parte
que está entre ambas cejas) con los dedos índice y pulgar. Cierra los ojos cuando lo hagas y sentirás un alivio en la vista.
Mejora las articulaciones.
Refuerzael sistemainmunitario.
Mejora elnivel cardiovascular.
Aumenta lacapacidadrespiratoria.
Acelera elmetabolismo.
Controlael peso y elestrés.
La Encuesta de Consumo Alimenticio 2014 solicitada por el Ministerio de Salud y realizada por la Universidad de Chile, determinó que los chilenos comen más de lo recomendado, alcanzando siete comidas diarias: desayuno, almuerzo, once, cena y tres colaciones (mañana, tarde y noche). El problema es que estos alimentos contienen exceso de calorías, grasas saturadas, azúcares y sodio.
Además, se observó un bajo consumo de agua, verduras, frutas, pescado y sobre todo lácteos, donde el estudio indicó que sólo se consume la mitad de la porción recomendada por día.
Protegen tu corazón: disminuyen el colesterol LDL o “malo” y aumentan el HDL o “bueno”.
Son antioxidan-tes: los minerales y vitaminas que contienen combaten el envejecimiento celular y ayudan a prevenir enfermeda-des degenerativas.
Aportan grasas saludables: los ácidos grasos Omega 3 y Omega 6 son con-siderados esenciales para el organismo, ya que éste no puede producirlos y sólo los obtiene de los alimentos.
Favorecen el funcionamiento cerebral: aumentan la conexión nerviosa y el tejido de neuronas, lo que ayuda espe-cialmente a los niños a retener información más fácilmente.
uNA PoRCIÓN SAluDABlESi bien el consumo de frutos secos es bene-ficioso para nuestro organismo, hay que tener en cuenta que su aporte calórico es alto, por lo que se aconseja consumir sólo un puñado dia-riamente (1/4 de taza). Siempre será mejor comerlos al natural y evitar las versiones saladas o confitadas.
los escolares y pre escolares son los que más consumen cereales procesados.
las mujeres consumen más verduras en comparación a los hombres.
los hombres consumen en mayor propor-ción los lácteos altos en grasa y las mujeres los bajos en grasa.
El promedio de consumo diario de carnes, pes-cados, huevos y leguminosas, es de 150 grs.
Fuente: Encuesta de Consumo Alimenticio 2014, Minsal/Universidad de Chile.
achs center 600 600 22 47 facebook.com/Prevencionachs Prevencionachs www.achs.cl
verano seguro comunidadaprende a prevenir
PRECAUCIONES CON EL ÁRBOL DE NAVIDAD
Al ArmAr el árbol de nAvidAd, se deben tener en cuentA recomendAciones básicAs que AyudArán A prevenir Accidentes y A vivir
unAs fiestAs con seguridAd.
trabajadoresempresas
tipo de ficha tema pÚBLico
utiliza candelabros firmes para las velas, instálalos en un lugar seguro y verifica que no estén fabricados con material combustible. estos siempre deben estar alejados del árbol de navidad y de otros adornos que puedan inflamarse.
nunca uses luces eléctricas para decorar un árbol de navidad metálico.
instala luces de navidad adecuadas en el exterior, ya que no cuentan con las mismas características que las que se utilizan para el árbol. en la caja se deben indicar las instrucciones de uso.
compra luces de navidad que posean el sello de certificación otorgado por la Superintendencia de electricidad y combustibles (Sec), y que cuenten con instrucciones en español.
nunca instales el árbol cerca de una estufa, chimenea o calefactor. debe existir una separación de, al menos, un metro de distancia de cualquier fuente de calor.
verifica que las luces se encuentren en buen estado antes de instalarlas. Si detectas algún daño o fisura en los cables, renuévalas para prevenir cortocircuitos o recalentamientos.
desenchufa todas las luces navideñas al salir de casa y durante la noche.
escoge luces led para adornar el hogar y el árbol de navidad. Son más
eficientes, consumen menos energía y no se sobrecalientan.
evita sobrecargar enchufes y extensiones eléctricas (alargadores o zapatillas). conecta sólo los necesarios y no combines luces
de navidad con otros consumos mayores, como hervidores, microondas, etc.
revisa periódicamente los cables de las luces de navidad. Nunca deben estar calientes al tacto.
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tipo de fichaAprende A preVenIr
teMa pÚBLicoTrABAJAdOreS
Prevención de los rayos Uv solar
ExistEN muchos trabajos al airE librE EN NuEstro país doNdE las pErsoNas sE vEN coNstaNtEmENtE ExpuEstas a los dañiNos EfEctos dEl sol. Es importaNtE quE cada trabajador sEpa qué mEdidas puEdE utilizar para protEgErsE y prEvENir las ENfErmEdadEs propias quE gENEra la radiacióN uv solar. Esta
ficha ENtrEga toda la iNformacióN NEcEsaria para Evitar los daños solarEs.
eMpreSASrAdIACIÓn UV
facebook.com/Prevencionachs Prevencionachs
reCOMendACIOneS pArA preVenIr lOS efeCTOS de lOS rAyOS UV SOlAr:
» habilitar mallas rashel u otro tipo de sombrillas en puestos de trabajos fijos o con desplazamientos cercanos.
» aplazar faenas hacia horarios con menor radiación.
» evitar la exposición directa al sol sin protección entre 11:00 y 16:00 horas.
» La ropa debe proteger especialmente brazos, cuello y cara. es recomendable usar manga larga, casco o sombrero de ala ancha en todo el contorno y lentes de sol.
» Usar factor de protección Solar (factor 30 o más). aplicar 30 minutos antes de exponerse al sol, repitiendo cada 2-3 horas durante la jornada de trabajo.
» disponer de factor de protección Solar en dispensadores para facilitar el uso colectivo de éste y favorecer repetición de las aplicaciones.
» Beber agua u otros líquidos permanentemente (2 litros diarios).
» Mantener dieta balanceada y rica en antioxidantes (frutas y verduras).
factor de protección solar mínimo 30. 50+ en condiciones de mayor riesgo.
eqUIpO de prOTeCCIÓn perSOnAl neCeSArIO
casco de seguridad con ala ancha en
todo el contorno. Si se necesita ampliar la protección, incorporar al casco una pantalla de sol o cubrenuca para resguardar la zona del cuello.
casaca o camisa manga larga.
pantalón u overol de pierna larga.
Lentes para el sol.
Zapato que cubra toda la piel. evita usar de
sandalias, chalas u ojotas.
Además de ser un medio de transporte limpio y económico, la bicicleta también te ayuda a cuidar tu cuerpo.
10 min. 20 min. 30 min. 40 min. 50 min. 60 min.
4 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a d¿qué hAy de nuevo?
• Realiza varias comidas: Cinco o seis comidas saludables diarias se requieren para compensar las calorías y energía que gasta una persona cuando entrena. Su alimentación diaria debe incluir desayuno, colación de media mañana, almuerzo, once y cena ligera.
• Hidratos de carbono y proteínas: Si haces deporte varias veces a la semana, incluye todos los grupos de alimentos en tu
dieta, poniendo especial atención en los carbohidra-tos (de preferencia integrales), ya que son los
encargados de aportar energía. Las proteínas de buena calidad (huevo, pavo, pescado, pollo, carnes magras) son las que regeneran los mús-culos después de cada entrenamiento.
• Grasas saludables: Deben estar pre-sentes en tu alimentación, siempre y cuan-do sean no saturadas. Evita la mantequilla, salsas, cremas y opta por el aceite de oliva,
frutos secos, paltas y pescados como la merluza, reineta, corvina o salmón.
• Azúcar y alcohol: Para que tu sistema responda mejor ante las exigencias deportivas,
restringe al máximo tu consumo de azúcar y evita las bebidas alcohólicas que no aportan nada
a tu organismo, sólo “calorías vacías”.
Después de las fiestas de fin de año, es común que muchas personas sufran de enfermedades gastrointestinales como acidez, hinchazón, gas-troenteritis, reflujo, entre otras. Para evitar estas molestias y disfrutar sin problemas, sigue estos consejos:
Evita abusar de los condimentos, alimentos picantes y del café. Todos ellos irritan el estómago.
Consume alimentos con fibra. Ten varias opciones de ensaladas al cenar para ayudar al funcionamiento del sistema digestivo.
No comas en exceso. Come lento, aprende a reconocer cuando estés satisfecho y no sigas comiendo si ya no sientes hambre.
Evita los alimentos demasiado grasosos. Los cortes de carne con mucha grasa, las salsas y las frituras retardan la digestión y generan malestar.
No te acuestes inmediatamente después de comer. Deja pasar por lo menos dos horas después de la cena para no entorpecer la digestión de los alimentos.
Cuida la cadena de frío de los alimentos. Si un alimento está sin refrigerar por mucho tiempo, puede provocar intoxicaciones.
Consume alcohol moderadamente. Además de irritar el estómago, la mezcla con alimentos pe-sados puede generar malestares aún mayores.
DERRAmE CEREBRAl Las sustancias del cigarrillo bloquean las arterias y ocasionan derrames cerebrales.
ATAquES CARDíACoS La nicotina del cigarrillo hace que el corazón trabaje más rápido. El cigarrillo también causa un bloqueo de las arterias del corazón, ocasionando ataques cardíacos.
los efectos del cigarrillo en tu saludDientes mAncHADos El alquitrán del cigarrillo produce manchas y caries en los dientes y problemas en las encías que pueden provocar la caída de los dientes.
¿Sabías que el humo del cigarrillo contiene más de 4.000 sustancias químicas que son sumamente dañinas para las personas? Entre ellas la nicotina, el alquitrán y el monóxido de carbono. quienes fuman, no sólo afectan su calidad de vida sino que aumentan sus probabilidades de sufrir algunos problemas de salud, como los que se detallan en el esquema. ÚlCERAS EN El
estómAGoLa nicotina hace más difícil la digestión, lo cual causa úlceras en el estómago y mucha acidez después de comer.
AFECCIoNES EN El EmBARAzo Las madres que fuman durante el embarazo tienen más probabilidad de tener niños con bajo peso, problemas en el crecimiento y en desarrollo intelectual.
ADICCIÓNEl cigarrillo contiene nicotina, una droga que produce una dependencia tan fuerte como la heroína o la cocaína.
Consejos de alimentación para deportistas
Cuida tu estómago en estas fiestas
5¿qué hAy de nuevo?d i c i e m b r e 2 0 1 4
La caída de pacientes es un tema de perma-
nente interés y sobre el cual los equipos
clínicos siempre están trabajando y el
Hospital del Trabajador no es la excepción.
En su constante preocupación por mejorar
los cuidados y la seguridad de los pacientes,
nuestra área de enfermería desarrolló
un nuevo protocolo de prevención de
caídas para todo el Hospital, el que
fue implementado durante los
meses de julio y agosto de este
año. Este trabajo, que requirió
revisión de prácticas nacionales
e internacionales y también
enfermeras del Hospital del trabajador obtienen primer lugar en el Congreso de Calidad Asistencial
los nuevos desafíos del manejo de trauma Auxiliares de enfermería destacan en jornada TENS en Clínica Alemana
Básicamente, el nuevo protocolo agrupa a los
pacientes en distintas categorías de riesgo y
sobre esta base se aplica una serie de me-
didas generales y específicas, relacionadas
con las camas, el mobiliario y la señalética,
entre otros aspectos. Sin embargo, el foco
central de la estrategia de prevención es la
educación al paciente y su familia.
Cristina Ortega, enfermera de Continuidad
del Cuidado, comenta que para la implemen-
tación de esta propuesta “capacitamos al
100% del personal de enfermería mediante
talleres de sensibilización, donde contex-
tualizamos y destacamos la relevancia de
la ejecución de las nuevas medidas. Esto
generó gran impacto en el personal y mayor
conciencia de lo que significa la caída de
un paciente, tanto para éste como para
los profesionales a cargo de su cuidado”.
En cuanto a los resultados de la ini-
ciativa, las cifras son decidoras. La tasa
de incidencia de caídas en el primer y
segundo trimestre de 2014 fue de 1,12 y
0,81 caídas por mil días cama ocupados,
respectivamente. Este indicador cayó
a 0,38 en el tercer trimestre, cuando se
implementó el nuevo protocolo.
En países como Canadá, se ha implementa-
do una red de trauma capaz de coordinar de
manera eficiente la atención y derivación de
pacientes accidentados, abarcando desde
la fase prehospitalaria hasta el posterior
seguimiento.
“Hay estudios internacionales que
indican que la mortalidad y morbilidad
de los pacientes puede mejorar
con programas adecuados a nivel
intrahospitalario y hospitalario.
En Quebec, se implementó un
sistema de trauma en 1993. Se
hizo un estudio 10 años después
y se vio que sólo con un buen
En el evento, presentaron el nuevo protocolo de prevención de caídas de pacientes que desarrolló el área de enfermería del Hospital del trabajador AcHs y el positivo impacto logrado.
el Dr. Daniel Roizblatt, cirujano de trauma del Hospital del trabajador AcHs, estuvo un año en canadá especializándose en el montreal General Hospital de la Universidad mcGill, donde conoció de cerca las buenas prácticas de un sistema de trauma que ha permitido bajar la mortalidad de pacientes accidentados.
lA propuesTA
En la XXVIII Jornada de Auxiliares de Enfermería,
dos de los 45 trabajos postulados fueron desarro-
llados por integrantes del Hospital.
El que recibió la distinción máxima, fue el realizado
por Carlina Mora que abordó el
papel del técnico en enfermería
nivel superior (TENS) en la
atención de pacientes con
lesión medular.
Otro de los trabajos
seleccionados fue el de
Jorge Valderrama, Na-
taly Chacana y Katheri-
ne Zúñiga, con el título
“Rol del TENS en el
manejo de paciente gran
quemado en pabellón”.
investigación de los eventos registrados
en el hospital, fue presentado en el VIII
Congreso de Calidad Asistencial, donde
obtuvo el primer lugar entre todas las
ponencias.
PREMIADAS - Primer lugar entre todas las ponencias del
Congreso
sistema de trauma la mortalidad bajaba de 50%
a 5%. Son los mismos doctores y hospitales, pero
organizados de mejor manera”, detalla el
especialista.
La experiencia del doctor Roizblatt, le
permitió visualizar los desafíos que tiene
nuestro país con respecto a este tema,
“se pueden hacer muchas cosas y no
necesariamente se necesitan más
recursos, sino que organizarlos
de otra forma. De esa forma
los procesos serán óptimos y
los resultados mejorarán para
nuestros pacientes”, afirma.
Aprende A esTAr Bien a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a d6
PlAN DE AlImENTACIÓN SAluDABlE
qué y cuánto comer Comer saludable no es sinónimo de estar a dieta. Para estar sanos lo que debemos hacer es cambiar nuestros hábitos y aprender a
comer todos los grupos de alimentos, pero en porciones adecuadas. Aquí te damos las claves para que puedas lograrlo.
LÁCTEOS: 3 tazas de leche o yogurt o 3 rebanadas de quesillo o queso.
LÁCTEOS: 4 tazas de leche o yogurt 3 ó 4 rebanadas de quesillo o queso.
VERDURAS: 2 platos, crudas o cocidas
VERDURAS: 2 platos, crudas o cocidas
FRUTAS: 3 unidades
CEREALES: 2 tazas
FRUTAS: 3 unidades
PAN: 2-3 unidades
PAN: 1-2 unidades
AGUA: 6-8 vasos AGUA: 6-8 vasos
CARNES ROJAS: 1 trozo / 1 vez
CARNES ROJAS: 1 trozo / 1 vez
LEGUMBRES: 1 taza / 1 ó 2 veces
LEGUMBRES: 1 taza / 1 ó 2 veces
HUEVOS: 1 unidad / 2-3 veces
HUEVOS: 1 unidad / 2-3 veces
CARNES BLANCAS: 1 trozo / 2-3 veces
CARNES BLANCAS: 1 trozo / 2-3 veces
DEBES TENER EN CUENTA…Esta tabla es referencial para personas que tengan un peso e índice de masa corporal normales y que no padezcan ninguna enfermedad. Si tienes sobrepeso u obesidad, o si sufres de enfermedades como hipertensión o diabetes, tu especialista debe indicarte qué alimentos consumir y en qué porciones.
MUJERHOMBRE
1.700 a 2.000 cal.CONSUMO PROMEDIO DIARIO
2.500 a 2.800 cal.CONSUMO PROMEDIO DIARIO
CEREALES: 1 taza
ADULTOS CON ACTIVIDAD FÍSICA LIGERA
Evalúate con uno de nuestros nutricionistas agendando una hora al 226853333 o ingresando a www.hospitaldeltrabajador.cl
Técnicas para aliviar el dolor crónico“Sentir dolor de forma crónica se considera una enfermedad”, afirma Francisco Santorcuato, médico Jefe de Neurocirugía del Hospital del trabajador AcHs. Para tratar esta patología, existen diversas técnicas que buscan minimizar las molestias y así mejorar la calidad de vida de las personas.
TÉCNICAS uTIlIzADAS
7sAludd i c i e m b r e 2 0 1 4
Rizotomía:Lo que se hace es bloquear el estímulo de dolor a través de radio-frecuencia. Con este procedimiento, que es ambulatorio y no requiere anestesia, se lesionan los nervios que provocan dolor y así se logra que el paciente deje de percibirlo.
La rizotomía es un procedimiento quirúrgico ambulatorio y en la ma-yoría de los casos resulta exitoso, ya que se estima que sólo un 20% de los pacientes vuelve a sentir algún tipo de dolor.
Estimulación medularLos estimuladores medulares, funcionan en forma similar a un marcapasos. Se coloca sobre la médula una lámina muy delgada que va conectada a un cable. Esta lámina tiene 16 electrodos que mediante un cable van conectados a una batería central (pila), igual que un marcapasos cardíaco. El estimulador produ-ce descargas en la médula y éstas bloquean la entrada del estímulo de dolor.
Esta técnica se utiliza especialmente en pacientes que presentan “síndrome de cirugía de columna fallida”, es decir, aquellos que han sido sometidos a una o varias intervenciones en la columna, pero que no logran mejorar sus síntomas y el dolor persiste. Y además, se indica para quienes padecen el síndrome de dolor regional complejo (SDRC), que es cuando un paciente tiene un dolor neuropático periférico invalidante (principalmente en las extremida-des) y no presenta respuesta a otro tipo de terapias como cirugías correctoras y rizotomías.
Cuando un paciente ha sufrido una lesión de
tipo traumática, por ejemplo, y la recuperación
de sus huesos y musculatura es óptima, pero
queda con una secuela de dolor que se extiende en el
tiempo, es probable que padezca dolor crónico.
El Hospital del Trabajador ACHS se ocupa de
abordar esta patología desde lo más simple a lo más
complejo, tomando en cuenta que el dolor crónico
produce un alto grado de depresión y de incapacidad
social y laboral en quienes lo padecen.
La atención que se entrega a los pacientes es
integral y requiere de especialistas como fisiatras,
terapeutas ocupacionales, psicólogos, kinesiólogos,
asistentes sociales y de neurocirugía, lo que permite
que los pacientes puedan volver a tener una vida
normal, y se reinserten social y laboralmente.
El doctor Francisco Santorcuato, Jefe de Neuroci-
rugía del Hospital explica que “se determina que un
paciente sufre esta enfermedad cuando hay dolor de
tipo neuropático, es decir, una dolencia específica que
afecta a alguna estructura del sistema nervioso. Pue-
de ser a nivel del nervio en la parte periférica, a nivel
medular o encefálico en la parte más central. Cuando
esa persona no responde a tratamientos con medica-
mentos, fisiátrico, rehabilitación o cirugía correctoras,
aplicamos algunas terapias específicas desde el punto
de vista quirúrgico y que han tenido resultados positi-
vos en el tratamiento del dolor crónico”.
Cirugías en etapa temprana: mayor éxito
En el caso de los estimuladores
medulares, el doctor Santorcuato
afirma que lo recomendable es
aplicar esta técnica en aquellos
pacientes que lleven menos de
2 años con dolor crónico, ya
que de esta forma se aseguran
resultados positivos. “Este tipo
de pacientes tiene un 90% de
recuperación”, afirma.
Para agendar una hora con nuestros
especialistas llama al 226853333 o ingresa a www.hospitaldeltrabajador.cl
Si aún te faltan regalos por comprar,
intenta organizarte para evitar las
horas de mayor aglomeración,
sobre todo si vas con niños peque-
ños ya que corren mayor riesgo de
perderse. Antes de salir, recuerda
utilizar un calzado cómodo, aplícate
protector solar, lleva contigo una botella de agua y evita
usar joyas o elementos de valor.
8 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a dprevenciÓn
Si bien los adornos navi-
deños son más llamativos
de noche, debes tener
en cuenta que implican
un gasto importante de
energía. Por esto y para
evitar posibles acciden-
tes, es recomendable no tener estos
aparatos conectados durante la noche
o mientras no haya nadie en la casa, ya
que si ocurre un desperfecto eléctrico,
éste podría derivar en un incendio si
no se controla a tiempo. Recuerda que
también puedes incorporar un “timer”
que apaga y enciende las luces en el
horario que desees.
desenchufA lAs luces en lA noche o AnTes de sAlir
plAnificA Tus coMprAs
Para el patio y el bal-
cón, se deben escoger
guirnaldas navideñas y
adornos eléctricos que
estén especialmente
fabricados para la
intemperie, en la caja
deben indicar las instrucciones de uso.
Debes tener en cuenta que el frío y el calor
pueden deteriorar el material de ciertos
productos.
escoGe Bien los Adornos pArA eXTerior
los accidentes eléctricos son los más comunes en esta época, principalmente por la manipulación y el mal uso de adornos y luces navideñas. Para prevenir estos eventos, pon en práctica estos simples consejos y disfruta de unas fiestas seguras.
Seis consejos para disfrutar una Navidad segura
9prevenciÓnd i c i e m b r e 2 0 1 4
Las luces, guir-
naldas o adornos
navideños deben
contar con el sello
de la Superinten-
dencia de Electrici-
dad y Combustibles
(SEC) que certifica
que el producto cumple con la legislación
vigente y su utilización es segura. Busca
este adhesivo en los empaques antes de
comprar y escoge aquellos que lo tengan.
El sello SEC cuenta además con un código
numérico que puedes ingresar al sitio web
www.sec.cl para revisar más información
sobre la certificación.
Si tienes muchas
guirnaldas y ador-
nos eléctricos en
un mismo espacio,
ten cuidado de no
sobrecargar los
enchufes. Lo ideal
es tener conectado sólo lo necesario y no
abusar de alargadores ni “zapatillas”, ya
que podrías provocar un cortocircuito.
Además, no es recomendable combinar en
un mismo enchufe la decoración navideña
con otros electrodomésticos como hervi-
dores o microondas, ya que esto aumenta
mucho más la carga eléctrica.
no soBrecArGues los enchufes
Si tienes luces o
guirnaldas navide-
ñas del año pasado,
revísalas una a una
y cuidadosamente
antes de instalarlas.
Si detectas alguna fisura o daño en los
cables, es preferible desechar el producto
y renovarlas para prevenir cortocircuitos o
recalentamientos.
descArTA lAs luces en MAl esTAdo
coMprA producTos cerTificAdos
10 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a dTesTiMonio
“Creo que he sido atendido por el mejor equipo médico que me podría haber tocado”Con 24 años de edad y dos de experiencia laboral, Nicolás Vásquez tenía los planes y proyecciones de cualquier joven. Pero este camino dio un vuelco inesperado después de un accidente laboral grave que lo obligó a enfrentar la difícil pérdida de una extremidad.
Se dice que las manos son una “ex-
tensión del cerebro” y nos parecen
indispensables porque las usamos
para realizar prácticamente todas las
acciones de la vida diaria. Por eso,
cuando el 2 de mayo de 2014, Nicolás
Vásquez vio desgarrados cuatro de los
dedos de su mano izquierda, sintió que
se desmoronaban más aspectos de su
vida que sólo lo atribuible a lo físico.
Nicolás es Técnico Eléctrico y con 24
años, realizaba labores en una minera
de la región de Atacama. “Era operador
de mantención y estaba trabajando con
una máquina de arnero y ésta tomó
temperatura y me desgarró los dedos.
No fue un corte, fue un desgarro”.
Cuatro dedos y la segunda falange del
pulgar fueron arrancados de su mano
en un segundo.
Luego de recibir los primeros
auxilios, lo trasladaron al Hospital del
Trabajador ACHS. Ahí fue recibido por
el equipo de urgencias y tratado por
el traumatólogo Juan Manuel Breyer,
especialista en Extremidad Superior del
Hospital. “Nicolás fue trasladado desde
el norte y llegó a urgencias con una
lesión grave en su mano izquierda, pero
estable. El mismo día fue sometido a
la primera cirugía donde se hizo aseo
de los tejidos dañados y se cerró la piel
para facilitar la cicatrización”.
Actualmente Nicolás lleva una prótesis nueva en Chile
que fue traída por los especialistas del Hospital del
Trabajador luego de contactar a expertos de universida-
des internacionales que estaban aplicando el método.
“Mientras íbamos avanzando con su recuperación nos
vimos enfrentados a una gran interrogante: ¿cómo
podíamos mejorar la función de la mano de Nicolás?
Fue así como llegamos a esta prótesis. Sabemos que es
un camino difícil, pero nuestro objetivo es encontrar la
solución que satisfaga la mayor cantidad de sus necesi-
dades”, explica Breyer.
El especialista mira con optimismo el futuro de
Nicolás, tomando en cuenta que ha podido retomar
varias actividades de su vida diaria y agrega que “le
estamos entregando una prótesis mecánica y funcional
para que pueda hacer uso de la mano. Ahora estamos
en la etapa de entrenamiento, tiene que aprender a
usarla, asumirla como un segmento más de su cuerpo
y comenzar a utilizarla para identificar las necesidades
que vayan surgiendo y poder satisfacerlas”.
Rehabilitación integral al servicio de Nicolás
La pérdida traumática de una parte
del cuerpo, es compleja desde el punto
de vista de la rehabilitación. El trauma-
tólogo Breyer comenta que “el manejo
integral de la lesión de Nicolás se
inició con la cicatrización de los teji-
dos. Posteriormente y con el apoyo
de las distintas áreas del Hospital,
comenzamos con la rehabilitación.
Este proceso no sólo contempla
lo físico, sino que todo lo que sig-
nifica él como persona inserta en la
sociedad. Con el apoyo de los distintos
especialistas, ya sea las personas de
Terapia Ocupacional, de Terapia Física
y de Salud Mental, estamos trabajando
para ayudarlo a insertarse nuevamente
en su mundo cotidiano”.
Después del accidente, Nicolás ha
logrado evolucionar bien en la parte
física, y en cuanto a lo emocional,
afirma que le ha costado un poco más.
“Acá en el Hospital he recibido mucha
ayuda tanto psiquiátrica como psico-
lógica. Entre todos me han ayudado
harto y uno puede ver que se encargan
de la rehabilitación integral. Creo que
he sido atendido por el mejor equipo
médico que me podría haber tocado”,
señala.
tecnoloGíAs qUe mejoRAn lA cAliDAD De viDA
Nicolás — Junto al equipo de rehabilitación del Hospital.
11Mundo leGAld i c i e m b r e 2 0 1 4
El subsidio es una prestación económica que entrega la AcHs como reemplazo de su remuneración cuando un trabajador debe cumplir reposo por un accidente laboral o enfermedad profesional. Para recibir este beneficio, se deben cumplir varias condiciones y es ahí cuando surgen ciertas dudas. Revisa esta nota que ayuda a responderlas.
Subsidios: ¿qué hacer en situaciones especiales?
4.¿qué pasa con mis vacaciones después de una licencia muy larga?
Después de una licencia extensa, el trabajador debe coordinar con su empleador la fecha en que hará efectivas sus vacaciones. El hecho de haber estado en reposo médico por un largo período de tiempo, no implica que se resten días de vacaciones.
5.Si estoy en reposo, ¿por qué no tengo el beneficio de transporte para ir a los controles?
El médico tratante es el que establece si el traslado del trabajador desde su hogar hasta el lugar de control es necesario. Si un paciente, por su condición física no puede movilizarse con facilidad, es el especialista el que entrega la indicación del beneficio de transporte.
1. Si estoy en mi primer día de trabajo y aún no tengo contrato, ¿qué pasa si tengo un accidente laboral?
El contrato de trabajo es un documento imprescindible para acceder al pago de subsidios, ya que además de garantizar el acuerdo entre el trabajador y la empresa, sirve para calcular el monto del pago que se entrega.
2.¿qué pasa si cumplo las 104 semanas de reposo pero aún no me recupero?
La ley establece un tope legal de pago de subsidio por un período de 104 semanas. Si este plazo se cumple y el trabajador no es dado de alta, la normativa indica que se evalúe con carácter de transitoria una presunta invalidez. Con esto, la comisión evaluadora emite una resolución y dictamina una pensión por invalidez total para el trabajador equivalente al 70% de su sueldo base, a contar del día siguiente al término del pago de subsidio (fin del reposo domiciliario), la que se prolongará hasta el alta médica. Cuando termina su tratamiento se procede a la revisión de la incapacidad definitiva para ver si corresponde una nueva prestación económica.
3.Si llevo menos de tres meses trabajando en una empresa, ¿cómo se calcula el monto del subsidio?
Para calcular el monto del subsidio se promedian las remuneraciones, subsidios o ambos recibidos los tres meses más próximos al mes en que se inicia el reposo. Si un trabajador lleva menos tiempo en una empresa, se considerará como referencia la remuneración imponible estipulada en el contrato de trabajo.
6. ¿qué pasa si me despiden mientras estoy con reposo médico?
De acuerdo a lo estipulado por la Ley 16.744, el trabajador sigue percibiendo el pago de su subsidio hasta su alta médica. Si posterior-mente presenta una prórroga por su caso, sólo recibirá atenciones médicas a menos que acredite estar nuevamente como trabajador dependiente de una empresa. La excepción son los trabaja-dores de empresas públicas, a los cuales se les suspende el pago al momento de ser despedido.
Si tienes otras dudas con respecto a tu subsidio llama al AcHs center al 6006002247
12 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a dprevenciÓn
Niños y accidentes en la piscina: cómo prevenirlos En diciembre se inaugura la temporada de piscinas y quienes más disfrutan son los niños. Sin embargo, son ellos los más expuestos a accidentes ¿Cómo prevenirlos y vivir un verano sin accidentes? En esta nota te entregamos las indicaciones básicas que debes tener en cuenta.
• enséÑAles A nAdAr precozMenTe
Lo ideal es que sepan nadar o flotar
lo más temprano posible, la idea es
que estén familiarizados con el agua
desde pequeños. De todas formas,
siempre deben estar siendo observa-
dos por un adulto si están dentro de
la piscina o cerca de ella.
•uTilizA sAlvAvidAs AdecuAdos A su edAd y peso
Los chalecos salvavidas u otros
elementos que cumplan simi-
lar función deben ser los apro-
piados para cada niño y contar
con el sello de aprobación de
DIRECTEMAR (Dirección Ge-
neral del Territorio Marítimo).
En el caso de los lactantes, los
chalecos salvavidas deben te-
ner cuello y correas que pasen
por la ingle, para evitar que
se salgan y se deslicen al
fondo.
Los accidentes por in-
mersión debido a caídas
involuntarias a la piscina,
son los que más se repiten
en niños durante el verano. Sin
embargo, existen otros riesgos que
también se deben controlar, como
los piqueros mal ejecutados que
pueden causar lesiones graves a la
columna o daño neurológico.
Conocer la técnica de
reanimación cardiopul-
monar (RCP) es crucial
para dar los primeros
auxilios en caso de asfixia
por inmersión. Para saber
cómo practicarla, revisa la
página 14.
priMeros AuXilios
• proMueve conducTAs seGurAs
Enseñar a los niños a no correr en los bor-
des de las piscina ni acercarse al ducto del
filtro, son dos conductas que pueden evitar
varios accidentes. Hay que tener en cuenta
que en las piscinas públicas el filtro tiene
una succión mayor, por lo que
son más peligrosos. Verifica
que los ductos tengan rejillas
de protección.
• viGÍlAlos perMAnenTeMenTe
No importa si están jugando
alrededor de la piscina o si saben
nadar, los niños siempre deben
contar con la supervisión de un
adulto, especialmente si hay
menores de 8 años.
recuerdA
• insTAlA rejAs Alrededor de lA piscinASi en tu casa hay piscina, instala rejas
con barras sólo verticales de, al menos,
1.5 mt. de alto, y con separación entre
los barrotes menor a 12 cm. Si la piscina
es plástica, se debe cubrir con una lona
para evitar caídas involuntarias. Recuer-
da nunca dejar juguetes flotando en la
piscina porque pueden ser elementos de
atracción para los menores.
• eviTA lA prÁcTicA de jueGos en el AGuA
Los piqueros, bombitas u otros
juegos, son los que generan
peligro de accidentes. Quienes
los practican pueden golpearse
la cabeza en el fondo y los que
están dentro de la piscina pue-
den ser golpeados si alguien cae
encima de ellos.
Mantén los números de
emergencia (ambulancia,
bomberos, carabine-
ros) siempre a la
vista y cerca del
teléfono, en
caso de que
ocurra un
accidente.
pArA prevenir esTos evenTos, el eXperTo en prevenciÓn de lA Achs, AleX GerhArd, enTreGA lAs siGuienTes recoMendAciones.
mitos y verdades sobre el reintegro laboral y enfermedades de salud mental
Cuando una persona padece una enfermedad profesional de salud mental, volver a adaptarse a su lugar de trabajo y retomar sus responsabilidades resulta complejo, ya que se generan muchas dudas con respecto al proceso que comienza. Para resolver algunas de ellas, revisa la siguiente nota.
reinTeGrArse Al TrABAjoEl proceso de recuperación y de reintegro a al trabajo de una persona con enfermedad profesional de salud mental, genera ansiedad y muchas dudas, no sólo
en el paciente sino también en su entorno. Aquí respondemos algunas:
La Ley 16.744 reconoce explícitamente
a la neurosis laboral como la única
enfermedad mental de origen profesio-
nal. Esta patología es provocada por la
“excesiva tensión psíquica” derivada del traba-
jo y puede presentarse por sobrecarga laboral,
falta de capacitación, acoso laboral, falta de
claridad en los roles, entre otras causas.
Si un trabajador está expuesto a uno o más
de estos estos riesgos, puede padecer neurosis
laboral, la que se manifiesta en cuadros depre-
sivos o de ansiedad, trastornos de adaptación,
estrés agudo o molestias físicas.
GuÍA pArA el reinTeGro lABorAl
La ACHS, junto a la Universidad
Diego Portales y el Núcleo
Milenio de Investigación
en Depresión, realizó una
investigación que derivó
en la “Guía de reintegro al
trabajo para trabajadores/as
con diagnóstico de patología
mental calificada de origen
laboral”.
Esta herramienta busca
orientar a los equipos de salud
de empresas u organismos
del Estado, para que el
retorno al trabajo de personas
con patología mental sea
exitoso. En un capítulo de este
documento, se abordan los
mitos y realidades sobre salud
mental y reintegro al trabajo
que sirvieron de base para el
desarrollo de este artículo.
fAlso La ley no obliga a entre-
gar reposo total e inmediato en la
primera consulta. De hecho, lo que
señala es que la neurosis laboral
produce incapacidad temporal, por
lo que deben tomarse medidas de
mitigación del riesgo. El reposo
laboral es una indicación exclusi-
va del médico, quien lo decidirá
de acuerdo al criterio clínico, lo
que no implica necesariamente
la entrega de una licencia médica
inmediata.
fAlso Si bien es cierto que el
alta médica debe considerar la dis-
minución de la sintomatología que
acompañó el cuadro en sus inicios,
el equipo tratante debe ser cuida-
doso en coordinar y supervigilar
el proceso de reintegro al trabajo,
sobre todo en aquellos casos en
que el paciente se encuentra fuera
del trabajo por períodos prolonga-
dos de tiempo.
fAlso El reintegro al trabajo
difiere en personas que presentan
problemas de salud física y en
personas con problemas de salud
mental. Quienes presentan una
enfermedad músculoesquelética,
por ejemplo, tienen mejores ex-
pectativas de éxito de reintegro al
trabajo en comparación a quienes
presentan problemas de salud
mental.
verdAdero El vínculo entre las
recaídas y la calidad del proceso
de reintegro al trabajo ha sido
altamente documentado. Frente a
problemas de salud mental vincu-
lados al trabajo, las recaídas son
un factor importante que explica
los altos costos de los tratamientos,
así como también la discapacidad
generada en las personas, pudien-
do incluso llegar a determinar una
incapacidad permanente.
• la ley 16.744 obliga a entregar reposo total e inmediato en la primera consulta por la califica-ción del origen profesional de una enfermedad mental.
• Basta con que desaparezca la sintomatología para decretar el alta e indicar el reintegro al trabajo.
• El reintegro al trabajo es idén-tico en personas que presen-tan problemas de salud física y en personas con problemas de salud mental.
• las recaídas en problemas de salud mental están estrecha-mente vinculadas al proceso de reintegro al trabajo.
13sAlud MenTAld i c i e m b r e 2 0 1 4
14 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a dpriMeros AuXilios
Aprende a practicar la maniobra de Reanimación Cardiopulmonar (RCP)la reanimación cardiopulmonar es una maniobra que se realiza cuando la actividad del corazón y la respiración se interrumpen, es decir, cuando una persona sufre un paro cardiorrespiratorio. Para saber cómo aplicarla correctamente y prestar los primeros auxilios en caso de accidente, revisa esta nota.
reconocer los sÍnToMAs
1 Lo primero que debes hacer si sospechas que alguien está sufriendo un paro cardiorrespira-
torio es hablarle, moverlo y verificar si respira, lo que se puede comprobar acercando el oído a la boca del accidentado, además de revisar que no tenga ningún elemento en la boca que obstruya la vía aérea. Si no hay respuesta, la persona está en paro cardiorrespiratorio.
pedir AyudA
2 Si bien la maniobra debe iniciarse lo antes posible, antes de comenzar es fundamental
que llames a una ambulancia o pidas ayuda a alguien más para que lo haga.
En lactantes y niños de hasta 8 años el procedimiento es prácticamente el mismo. La diferencia básica es que la maniobra se inicia con dos ventilaciones. Éstas se reali-zan cubriendo con la boca la nariz y boca del niño. Para las compresiones:
» Niños menores de 1 año: la compresión cardíaca se realiza sólo con dos dedos.
» Niños entre 1 y 8 años: la compresión se hace sólo con una mano.
rcp en niÑos y lAcTAnTes
reAlizAr lAs venTilAciones
5 Éste es el procedimiento que se conoce como respiración boca a boca. Debes fijarte que la víctima tenga la cabeza inclinada hacia atrás (como se indicó en el punto 3), tapar la nariz y soplar dos veces por cada 30 compresiones. Para saber si lo estás hacien-do bien, fíjate si el pecho de la persona se levanta cuando soplas sobre su boca.
colocAr A vÍcTiMA en luGAr AdecuAdo
3 Debes recostar a la persona en el suelo o en una superficie dura y firme. Inclina su cabeza hacia atrás empujando la barbilla con los dedos hacia arriba para abrir la vía aérea.
iniciAr lAs coMpresiones cArdÍAcAs
4 Ponte de rodillas a un costado de la víctima y ubica el punto sobre
el que debes hacer presión, que es justo entre ambas tetillas. Luego, entrelaza tus manos, estira tus brazos y presiona 30 veces el pecho de la víctima (ver imagen principal). Los movimientos deben ser firmes y sin flectar los codos para no disipar la fuerza. El tórax de la persona debe comprimirse o bajar por lo menos un tercio del total de su cuerpo.
SuDoKu
SoPA DElETRAS
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1 Capital provincial de Chiloé.2 Sensación física que genera malestar general.3 Que carece de belleza. Poco agraciado.4 Emisión de luz y calor.5 Abrir surcos en la tierra con el arado para sembrar.6 Sonido molesto sin ritmo ni armonía.7 Que va a gran velocidad.8 Operación aritmética que consiste en quitar una cantidad a otra.9 Reposar con los ojos cerrados en un estado inconsciente.10 Espacio o lugar donde se celebrar ritos religiosos
Verano | Radiación |
Vacaciones | Fiestas |
Precaución|
Pasatiempos
15enTreTenciÓnd i c i e m b r e 2 0 1 4
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16 v i v i r s a n o y s e g u r oprocediMienTos
cuando un paciente ingresa al Hospital del trabajador AcHs por posible accidente laboral, las indicaciones de tratamiento y reposo varían dependiendo de su gravedad. El origen de las lesiones y sus características hacen que ningún caso sea igual a otro y por eso deben ser examinados aisladamente.
Quienes ingresan al Hospital, lo hacen por dos vías: Urgencia y Centro de Atención Ambulatoria (CAA). Y para cada caso hay ciertos criterios de atención que debes manejar.
lo que debes saber si ingresas al Hospital por posible accidente laboral
Si sufres un accidente de trayecto o laboral de carácter leve y que no implica riesgo mayor, recuerda que debes acudir a la Agencia ACHS más cercana. Los centros de atención médica ACHS cuentan con la implementación adecuada y personal calificado para ofrecer la primera atención.
¿ME PUEDEN ATENDER EN UNA AGENCIA ACHS?
Ésta se determina cuando las lesiones son leves. Se entrega la atención médica correspondiente al paciente, pero se le indica que debe volver al trabajo, probable-mente al día siguiente. Este tipo de pacientes:• No tiene reposo.
• No recibe subsidio.
Cuando las lesiones del trabajador son graves, requieren de manejo hospitalizado o necesita de cirugía inmediata, se determina su hospi-talización. Este tipo de pacientes: • Recibe subsidio.
• Después de la recuperación recibe ALTA HOSPITAL, por lo que deberá cumplir con reposo do-miciliario y acudir a los controles médicos en la Agencia ACHS que se le indique o en el CAA.
HOSPITALIZACIÓN
De acuerdo al estado de la persona, se determina que no vuelve a su trabajo por un determinado período de tiempo. Este tipo de pacientes:
• Debe cumplir reposo en su domicilio.
• Recibe subsidio.
• Debe asistir a controles médicos en la Agencia ACHS que se le indique o en el CAA.
• Puede requerir una cirugía no inmedi-ata, la que se programa a través del CAA.
A través del CAA ingresan los pacientes que han sido trasladados desde alguna agencia o que tienen atenciones pro-gramadas con anterioridad. Después del control médico al paciente se le puede indicar:
• Continuidad de reposo domiciliario.• Alta médica. • Hospitalización. Puede programar y
coordinar la entrada a pabellón en este mismo lugar.
CENTRO ATENCIÓN AMBULATORIA
De acuerdo a la condición médica del paciente y la complejidad del caso, se puede determinar:
URGENCIA
ALTA SIN TIEMPO PERDIDO
ALTA HOSPITALIZACIÓN REPOSO MÉDICO EN DOMICILIO
Se entrega la primera atención a la persona y de acuerdo a la evaluación se califica el accidente o lesión como no laboral. Si esto ocurre, se le indica a la persona que vuelva a trabajar o se le ex-tiende una licencia médica común y el trabajador deberá atenderse en la previsión que le corresponda (Isapre o Fonasa).
EVALUACIÓN NO LABORAL
Patología laboral
Si necesitas más información sobre otros procedimientos, haz tus
consultas llamando al 226853333