Shao Long MU 2006/2010 

DANIELE SPOTTI 

 

REFLESSO

LOGIA ZU

IN ETA’

GERIATRI

 

Con l’argilla si forma il vaso. 

E’ grazie al vuoto che il vaso è utile 

Perciò gli oggetti vengono da ciò che esiste, 

ma il loro uso da ciò che non esiste. 

 

Per natura il difficile si sviluppa dal facile 

e il grande dal piccolo; 

così il saggio, operando nel piccolo, 

ottiene grandi cose. 

 

(Lao Tsu “ Tao Te Ching”) 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Indice  

 

1. Terza e quarta età 

 

2. Patologie in età geriatrica 

 

3. Patologie in età geriatrica secondo la MTC 

 

4. Medicina occidentale e MTC : un confronto 

 

5. Residenza per anziani 

 

6. Caso Clinico 

 

7. Bibliografia 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Capitolo 1 

 

La  definizione  di  anziano  tout‐court  è  vaga  ed  elastica.  Sia  in  ambito  scientifico  che  nei 

rapporti  tra  individuo  e  società  l'elemento  che  viene  assunto  come  indicatore 

dell'invecchiamento è rappresentato dall'età cronologica. In altri termini si definisce anziano 

un  individuo  che  abbia  superato  una  soglia  convenzionale  di  60‐65  anni.  Sempre 

convenzionalmente si può definire  III età quella che va dai 60‐65 anni ai 75 e  IV età quella 

che  dai  76  anni  va  oltre. 

E'  ovvio  che  null'altro  accomuna  i  soggetti  della  stessa  fascia  d'età.  Troviamo  anziani 

giovanili, vispi e autosufficienti di 80 anni e anziani malati e invalidi di appena 60 anni.  

Nell'Unione  Europea  vi  sono  attualmente  più  di  70  milioni  di  ultra  sessantenni,  il  che 

corrisponde  al  20  per  cento  della  intera  popolazione.  Nel  2030  in  Italia,  secondo  una 

indagine  Eurispes,  avremo  un  anziano  ogni  tre  cittadini. 

A livello nazionale, su circa 8 milioni di ultra sessantacinquenni, nel nostro Paese si contano 

quasi  5  milioni  di  donne,  e  dei  3,4  milioni  di  ultrasettantacinquenni  2,2  milioni  sono  le 

donne.  Due  quindi  i  fenomeni  che  colpiscono  di  più:  il  progressivo  invecchiamento  della 

popolazione e la maggiore longevità delle donne che vivono, mediamente, sette anni in più 

degli uomini.                   L’invecchiamento 

sostanzialmente dipende :  

- Per il 35‐40% da fattori genetici 

- Per  la  percentuale  restante  da  abitudini  alimentari,  fumo,  abuso  di  alcool  e  di  sostanze 

stupefacenti, da scarsa igiene personale e da scarsa attività fisica. 

Rispetto  al  passato,  il  miglioramento  delle  condizioni  igienico  sanitarie  ed  i  progressi 

raggiunti  in  medicina,  hanno  prodotto  l’allungamento  della  vita  media;  se  nel  corso 

dell’ottocento la vita media si aggirava intorno ai 43 anni, oggi è quasi raddoppiata.  

                      Nella relazione del Dipartimento di Scienze 

dell'Invecchiamento dell'Università La Sapienza di Roma, si trova una notizia interessante: " 

Attraverso gli studi di biogenetica si è giunti a definire per gli uomini un Maximum Life Span 

Potential (durata media e potenziale massimo) della vita di 120 anni, praticamente il doppio 

di quello dello scimpanzé, che è l'animale più strettamente correlato all'uomo dal punto di 

vista genetico".                   Certo,  per  molti  arrivare 

all'età centenaria è qualcosa di simile a un miraggio...ma da una ricerca del 1998 dell'Inrca 

(Istituto nazionale cura e ricerca degli anziani) si scopre che in Italia, e più precisamente in 

Sardegna vive l'uomo più longevo d'Europa, di 112 anni. 

La  vecchiaia,  però,  non  è  una malattia,  tantomeno  va  considerata  come  tale.  Invecchiare 

meglio è possibile, e il ruolo fondamentale in questo processo normale della vita è svolto da 

uno stile di vita sano, che prevede esercizi fisici regolari, una dieta con pochi grassi e molto 

pesce, frutta e verdura, un consumo di alcool moderato e niente tabacco.     

        Ognuno dei problemi di  salute che  la senescenza porta con sé si può prevenire, 

ma non si può stare a guardare, lasciare che se ne occupi il medico e sperare per il meglio. 

Ognuno è protagonista della propria vita.               Pochi  fortunati  con  i  geni 

giusti non conducono affatto una vita sana eppure vivono a lungo e bene fino alla fine, ma la 

maggior  parte  delle  persone  deve  lavorare  sodo  per  essere  sano  e  longevo  perché  il 

processo di invecchiamento inizia dalla nascita. Conviene prepararsi subito : l’alimentazione 

ricevuta  da  neonati  e  il  tipo  di  vita  condotta  da  adolescenti,  da  ventenni  e  da  trentenni 

contribuiscono a rendere gli anni più o meno grevi.               Lo stile di 

vita è l’elemento determinante per una vecchiaia serena, tutto il resto non è che un cerotto 

per medicare  l’esistenza. Non si vuole negare che sia  importante mangiare correttamente, 

controllare  la  pressione  alta  e  seguire  le  altre  regole  dettate dal  dottore ma,  per  vivere  a 

lungo ed in salute, quello che conta davvero sono l’atteggiamento nei confronti della vita, i 

piaceri.  Le  soddisfazioni,  la  felicità.  L’appagamento,  la  contentezza,  cosa  ben  diversa 

dall’accontentarsi, non è questione di avidità, di voler arraffare tutto quello che c’è in tavola. 

È  soddisfazione,  piacere,  gratificazione;  l’amarezza,  l’insoddisfazione,  la  frustrazione,  la 

rabbia sorda e costante, l’invidia sono foriere di malattia.          

                               Da  millenni  le  culture  e  le  religioni  orientali  danno  grande  valore 

all’unità  tra  corpo  e mente  alla  quale  i  professionisti  della medicina  occidentale  prestano 

attenzione da pochissimo. Ora conosciamo meglio  il  sistema  immunitario e  le  sue  reazioni 

negative  allo  stress,  e  consideriamo  con  grande  rispetto  l’influenza  del  pensiero  e  delle 

emozioni  sul  benessere  fisico.  Una  volta  i  disturbi  psicosomatici  erano  considerati  con 

disprezzo, fantasie, fisime, roba da psicoanalisi.            

                    Le  tecniche  che  coinvolgono  corpo  e  mente,  come  la 

meditazione, il tai chi e lo yoga, possono essere altrettanto efficaci di  lunghe psicoterapie : 

possono aiutare a raggiungere l’appagamento di cui ciascuno ha bisogno per vivere bene ed 

a lungo. In aggiunta a questo, bisogna imparare a ridere innanzitutto di se stessi; una risata è 

il medicinale migliore : è gratis, senza ricetta, senza effetti collaterali e senza rischi quando si 

aumenta la dose quotidiana. 

Nessuno  vive  per  sempre  e  nessun  medico  può  dirci  quando  incontreremo  il  nostro 

Creatore, ma di una cosa possiamo essere certi  : viviamo adesso e davvero  invecchieremo 

dopo. 

                                

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Capitolo 2 

 

Nessuno  può  rimanere  giovane  per  sempre,  gli  ultimi  anni  sono  raramente  d’oro  e  la  più 

grande  gioia  dell’età  sono  i  nipotini,  se  si  ha  la  fortuna  di  averne.  Eppure  chiunque 

fermerebbe l’orologio; purtroppo non si può. Chi vivrà abbastanza a lungo, soffrirà di certe 

infermità e mostrerà almeno alcuni segni dell’età, però potrà fare in modo che accada dopo 

invece  che  prima,  potrà  ritardare  l’arrivo  dell’invalidità  e  delle  malattie  croniche,  potrà 

godersi la vita e rimanere autonomo a lungo.                                                                        

Per molti, però  la  III e  IV età è sinonimo di malattie croniche  legate proprio al processo di 

invecchiamento: ne soffrono il 68,3 per cento degli ultra sessantacinquenni e l'80 per cento 

degli ultraottantenni.                               

Spesso negli anziani alcune patologie si innescano una sull'altra, quasi come un meccanismo 

a catena. Un anziano che si muove poco, mangia male, ha problemi economici o di stile di 

vita più disagiato è vittima più di altri di un repentino deperimento.      

                       La  sedentarietà  è  un  fattore  di  rischio  per  innescare 

varie  patologie.  Diminuisce  il  tono  muscolare,  cala  la  forza  fisica,  si  modifica  la  postura 

dell'anziano,  che  perde  sicurezza  e  deambula  male.  Si  riacutizzano  i  dolori  articolari,  si 

abbassa  il dispendio energetico, aumentano  il peso,  i  valori della glicemia, del  colesterolo. 

L'anziano  beve  meno  ed  ecco  che  arrivano  le  patologie    vascolari,  ipertensive, 

dismetaboliche  e  così  via.  Importante  quindi  muoversi,  camminare,  fare  esercizio  e 

mantenere  il  corpo  in attività. Rispettando  i propri  stili di  vita. Chi può permetterselo può 

andare  in  bicicletta,  o  frequentare  una  palestra,  per  altri  può  bastare  una  camminata 

giornaliera,  per  altri  ancora  una  partita  a  bocce  o  qualche  pedalata  con  una  cyclette.                                     

Gli  anziani  non  sono  tutti  uguali  e  per  ciascuno  vanno  tenute  ben  presenti  stato  fisico, 

mentale e possibilità economiche.                                                       Alla base della senescenza 

vi è perciò una lenta e progressiva riduzione del metabolismo cellulare che si manifesta con 

una  serie  di  modificazioni  involutive  dei  tessuti  e  con  la  conseguente  diminuzione  delle 

funzioni  vitali;  le modificazioni  a  livello  cellulare  e  dei  tessuti  legate  all’invecchiamento,  si 

sommano  tra  loro  ripercuotendosi  negativamente  sia  sull’anatomia  che  sulle  funzioni  dei 

vari organi e apparati.  

L’apparato  tegumentario  è  quello  che  risente  maggiormente  del  passare  degli  anni.  Nei 

soggetti anziani la pelle tende ad atrofizzarsi, compaiono numerose rughe, perde elasticità a 

causa della perdita di acqua e della diminuzione delle fibre collagene, si ispessisce ed appare 

screpolata.  Incidono  notevolmente  nello  sviluppo  di  questi  inestetismi  l’eccessiva 

esposizione  ai  raggi  solari,  il  climaterio  ed  il  drastico  cambiamento  ormonale  che  lo 

caratterizza.  Le  preoccupazioni,  le  forti  emozioni,  l’ansia,  la  vita  disordinata  sono  cause 

comuni di precoce comparsa delle  rughe perciò sarebbe opportuno cercare di  raggiungere 

un certo stato di serenità e di equilibrio interno. 

A  causa  della  diminuzione  della  parte  organica  e minerale  delle  trabecole  ossee  e  di  una 

spinta decalcificazione causata dall’aumentare del numero degli osteoclasti a dispetto degli 

osteoblasti,  le  ossa  si  atrofizzano,  diventano  più  fragili,  diminuiscono  le  loro  capacità 

riparative  con  conseguente  ricaduta  sull’intero  apparato  osteoarticolare  dell’anziano  che 

diventa  complessivamente  più  vulnerabile.  Un  discorso  particolare  meritano  le  cartilagini 

coinvolte nei processi articolari  in quanto il  loro invecchiamento causa una ridotta mobilità  

delle  articolazioni  stesse  e  l’insorgenza  di  stati  infiammatori  anche  cronici.            Tra  le  più 

diffuse  patologie  dell’apparato  osteoarticolare  presenti  nelle  persone  in  età  geriatrica  ci 

sono : l’artrosi e l’osteoporosi.                                     L’artrosi è una patologia ad andamento 

cronico‐degenerativo  della  cartilagine  che  colpisce  le  articolazioni  riducendone  la 

funzionalità, è uno dei tipici sintomi dell’età avanzata sebbene si manifesti con diversi gradi 

di gravità e non  in  tutti  i  casi  raggiunga  livelli  clinici  tali da configurare uno stato morboso 

grave.                La  cartilagine  articolare  si  usura  ed  il  tessuto  osseo  tende  a  produrre  delle 

escrescenze  anomale  chiamate  becchi  ossei  o  osteofiti  le  quali  con  la  loro  sporgenza 

riducono  la  funzione meccanica dell’articolazione e rendono spesso doloroso  il movimento 

residuo  a  causa  della  loro  interferenza  con  le  terminazioni  nervose.  Colpisce  in  misura 

maggiore le donne e le strutture articolari che vengono maggiormente utilizzate, cioè le più 

mobili e quelle maggiormente sottoposte al peso corporeo :  

Colonna vertebrale, soprattutto il tratto cervicale e lombare 

Anche 

Articolazione scapolo‐omerale 

Articolazioni delle falangi 

Ginocchia (Gonartrosi) 

Piedi 

I principali fattori di rischio della malattia sono : 

Sovrappeso e obesità 

Attività lavorativa logorante 

Difetti cronici della struttura scheletrica ( valgismo, varismo … ) 

L’osteoporosi  è  caratterizzata da un aumento della porosità dell’osso e  rappresenta  la più 

comune  fra  le  alterazioni metaboliche  del  tessuto  osseo.  E’  caratterizzata  dal  prevalere  di 

processi  osteoclastici,  che  determinano  erosione  delle  ossa,  su  quelli  osteopoietici  che,  al 

contrario, generano nuovo osso,  in altre parole una maggiore demolizione di osso rispetto 

alla ricostruzione.        Il tessuto osseo perde progressivamente la sua primitiva compattezza 

e  acquista una porosità  che  lo  rende  fragile e, di  conseguenza,  esposto al  rischio  fratture. 

L’osteoporosi,  per  l’alto  numero  di  persone  colpite,  è  stata  dichiarata  dall’  OMS  una 

“malattia sociale”; in Italia colpisce circa 5,5 milioni di persone , di cui il 30% sono donne in 

post‐menopausa. Per motivi ancora sconosciuti, la malattia è più frequente negli individui di 

razza  bianca  e  colpisce  un  uomo ogni  quattro  donne.  I  sali minerali  contenuti  nel  tessuto 

osseo si riducono di circa il 10% col passare di ogni 10 anni a partire dai 40‐50 anni, mentre 

in  età  avanzata  la diminuzione è pari  allo  0,5% per ogni  anno  in  entrambi  i  sessi.  Le  zone 

ossee più colpite dall’ osteoporosi sono : 

Vertebre dorso‐lombari 

Epifisi prossimale del femore 

Ossa del polso 

I principali fattori di rischio della malattia sono : 

Età avanzata 

Sesso femminile 

Sedentarietà 

Nella senescenza si assiste ad una riduzione della muscolatura striata che viene sostituita da 

un  costante  aumento  di  tessuto  connettivo  e  fibre  elastiche  con  fenomeni  di  infiltrazione 

grassa;  la  stessa  cosa  non  avviene  per  la  muscolatura  liscia  la  quale  non  sembra  subire 

modificazioni apprezzabili. La forza muscolare pertanto, risulta notevolmente ridotta : a 60 

anni è circa un terzo inferiore rispetto ai valori dell’età di 25‐30 anni. 

L’apparato  cardiovascolare  presenta  fenomeni  involutivi  già  a  partire  dai  45‐50  anni.  L’ 

invecchiamento  provoca  aumento  del  volume  del  cuore,  riduzione  dell’elasticità  delle 

valvole cardiache e  ispessimento dell’endocardio;  le arterie perdono elasticità, si  fanno più 

rigide e più calcificate provocando un aumento delle resistenze periferiche con conseguente 

: 

• aumento della pressione arteriosa  

• richiesta di maggior lavoro al cuore 

• ridotta irrorazione dei tessuti periferici  

 

L’  indurimento  delle  pareti  arteriose  diminuisce  la  capacità  dell’organismo  di  rispondere 

rapidamente a cambiamenti di posizione per cui gli anziani si trovano spesso ad affrontare il 

fenomeno dell’ ipotensione posturale o ortostatica, ossia la sensazione di stordimento che si 

avverte quando si cambia rapidamente posizione. 

Durante  la  senescenza  le  vene  aumentano  di  dimensioni,  si  sfiancano  e  subiscono  un 

indurimento della parete interna con conseguente diminuzione del tono vascolare; i capillari 

subiscono processi degenerativi per prevalenza di tessuto collageno su quello elastico.  

                Le  patologie  riguardanti  l’apparato  cardiovascolare 

maggiormente diffuse tra gli anziani sono : l’ ipertensione e l’infarto del miocardio.  

Con  il  termine  ipertensione  si  intende  un  aumento  a  carattere  stabile  della  pressione 

arteriosa nella circolazione sistemica; si considerano valori pressori normali 140mmHg per la 

pressione massima,  cioè  la  pressione  sistolica  e  70mmHg per  la  pressione minima,  cioè  la 

pressione diastolica. Si parla di valori  limite quando si  raggiungono  i 160/90mmHg ma per 

quanto  riguarda  la  condizione  ipertensiva  i  valori  sono  ovviamente  più  alti.                                  

La  pressione  è  data  da  una  forza  per  una  superficie,  conseguentemente  la  pressione 

arteriosa  è  la  forza  esercitata  dal  sangue  sulla  parete  dei  vasi  sanguigni  :  P.A.  =  Flusso  x 

Resistenza                    dove  :  P.A.  =  Pressione  arteriosa  ; 

Flusso = quantità di sangue in circolazione ;  

          Resistenza =  attrito esercitato  sulla parete dei  vasi  sanguigni                        Analizzando  la 

formula possiamo notare che un aumento di pressione si può ottenere per un aumento di 

flusso, per un aumento di  resistenza o per un aumento di entrambi  i  fattori. Partendo dal 

presupposto  che  il  flusso  sanguigno  è molto  spesso  un  parametro  costante,  l’aumento  di 

pressione arteriosa è, nella quasi  totalità dei  casi, dovuto ad un aumento della  resistenza.                

L’  aumento  di  pressione  arteriosa  legata  ad  un  aumento  delle  resistenze  può  avvenire 

essenzialmente per due motivi :  

aumento  di  spessore  della  parete  dei  vasi  sanguigni,  ed  in  questo  caso  si  parla  di 

arteriosclerosi. Arteriosclerosi significa letteralmente indurimento delle arterie, anche se più 

esattamente indica un gruppo di affezioni che hanno in comune l’ispessimento e la perdita di 

elasticità  delle  pareti  arteriose.  Si  distinguono  l’aterosclerosi,  per  formazione di  ateromi  o 

placche  aterosclerotiche  formate  soprattutto  da  colesterolo  e  l’arteriosclerosi,  per 

ispessimento ialinico delle pareti delle piccole arterie o arteriole. 

Vasocostrizione, ed in questo caso si parla di stress.  

L’  ipertensione protratta nel tempo e non controllata può portare ad una serie di problemi 

all’apparato cardiovascolare come : 

o scompenso  cardiaco,  cioè  un  affaticamento  cardiaco  che  inizia  dal  ventricolo  sinistro,  si 

propaga  all’atrio  sinistro  con  conseguente  ristagno  di  sangue  a  livello  polmonare  e  poi 

coinvolgere  anche  la  parte  destra  del  cuore. Un  soggetto  in  scompenso  cardiaco  apparirà 

con gambe e piedi gonfi, cianotico ed in insufficienza respiratoria. 

o rottura  di  un  vaso  sanguigno,  normalmente  di  piccole  dimensioni  ma  situato  in  distretti 

corporei molto a rischi di danni gravi come occhio, rene e cervello. 

o infarto del miocardio 

I principali fattori di rischio della malattia sono : 

Età 

Predisposizione familiare 

Iperlipemia 

Tabagismo 

L’infarto  uccide  più  di  ogni  altra  malattia  in  tutti  i  paesi  industrializzati  e  rappresenta  la 

principale causa di morte nella terza età; è caratterizzato dalla distruzione di una parte del 

miocardio,  quasi  sempre  quello  del  ventricolo  sinistro,  a  causa  della mancata  circolazione 

sanguigna distrettuale coronarica con conseguente necrosi del tessuto miocardico. Le fibre 

muscolari morte vengono sostituite con tessuto cicatriziale che, non avendo la contrattilità 

del  miocardio,  può  distendersi  formando  una  sacca  o  aneurisma,  rompersi  o  ridurre  le 

prestazioni del cuore. 

I principali fattori di rischio sono : 

Alti livelli di colesterolo ed altri grassi del sangue 

Ipertensione non controllata 

Tabagismo 

Obesità 

Mancanza di attività fisica 

Il controllo dei fattori di rischio può ridurre il rischio di infarto ma anche chi non ha nessuno 

dei  fattori di rischio elencati non è necessariamente  immune da questo evento patologico. 

Uno stile di vita adeguato resta la chiave di volta della prevenzione. 

 

L’apparato maggiormente  colpito  dai  fenomeni  involutivi  propri  della  senescenza  è  quello 

respiratorio. Le pareti alveolari perdono elasticità o si assiste alla confluenza di più alveoli tra 

loro  per  la  rottura  dei  setti  inter‐alveolari,    questi  fenomeni  riducono  notevolmente  le 

possibilità di scambi gassosi tra sangue e polmoni portando ad una progressiva insufficienza 

respiratoria;  inoltre  l’appiattimento  delle  cupole  del  diaframma  e  la  calcificazione  delle 

cartilagini costali riducono la profondità degli atti respiratori rendendo ancora più precaria la 

funzione.  Negli  anziani  le  prove  di  funzionalità  respiratoria  rivelano  una  riduzione  della 

capacità vitale, dai normali 3500 centimetri cubici a valori molto inferiori a 2000 centimetri 

cubici. 

Le  malattie  interessanti  l’apparato  respiratorio  dell’anziano  sono  quelle  croniche  bronco‐

ostruttive come bronchite cronica ed enfisema polmonare. 

La  bronchite  cronica  è  un’  infiammazione  alla  quale  si  aggiunge  una  cronica 

broncocostrizione favorita dalla presenza di sostanze  irritanti nell’aria come fumo, polvere, 

smog e da condizioni ambientali come scarsa igiene casalinga e abitazioni fredde e umide. La 

conseguenza è un’  iperproduzione di muco ed una difficoltà dello scambio respiratorio dei 

gas oltre alla  facilità di  contrarre  infezioni polmonari  che vanno ad aggravare  la  situazione 

respiratoria.   

Spesso  la  bronchite  cronica  sfocia  in  enfisema  polmonare,  un’  alterazione  patologica  del 

tessuto polmonare che consiste in una dilatazione più o meno estesa degli alveoli associata a 

distruzione delle loro pareti e confluenza di diversi alveoli a formare cavità più ampie nelle 

quali  rimane  intrappolata  una  parte  dell’aria  derivante  dalla  respirazione.  Si  viene  così  a 

creare  una  insufficienza  respiratoria  in  quanto  una  parte  dell’alveolo  è  già  piena  d’aria  e 

quella  respirata  penetra  in  quantità  inferiore.  Nel  corso  degli  anni,  nei  soggetti  affetti  da 

questa  patologia,  viene  a  formarsi  il  cosiddetto  torace  a  botte  a  causa  di  una  espansione 

della gabbia toracica.   

 

L’  incessante  attività  dell’apparato  digerente  determina  nel  tempo  fenomeni  involutivi 

atrofici a carico delle pareti e delle ghiandole, con conseguente diminuzione della motilità e 

della secrezione enzimatica. Pertanto negli anziani si osserva una ridotta produzione di saliva 

e  dei  succhi  gastrici  ed  intestinali.    L’  insufficiente  produzione  di  saliva  anche  se  non  si 

ripercuote  direttamente  sui  processi  digestivi,  in  quanto  pur  se  lentamente  questi  si 

completano nei segmenti distali dell’intestino,  favorisce però  l’  insorgenza di stomatiti e di 

affezioni dentali e gengivali. La ridotta produzione di acido cloridrico o l’assenza di tale acido 

nel  succo  gastrico  con  conseguente  dispepsia,  son  causa  di  inappetenza  e  di  insufficienza 

digestiva.  La  colecisti  col  passare  degli  anni  si  riduce  di  volume e  di  elasticità.  L’  intestino 

tenue presenta minore attività secretoria e perdita del tono muscolare con ridotta motilità e 

contrattilità. 

Con  il passare degli  anni  il  sistema nervoso presenta  riduzione di peso e volume;  secondo 

alcune stime un soggetto di 65 anni avrebbe perduto 1 miliardo di neuroni su un patrimonio 

iniziale  calcolato  pari  a  14 miliardi.  In  relazione  al  sistema  nervoso  vegetativo,  regolatore 

delle  funzioni  autonome,  tali  fenomeni  involutivi  provocano  una  diminuzione  del  tono  e 

perciò sono spesso presenti nell’anziano stipsi ostinata o al contrario  incontinenza fecale e 

urinaria.  I  fenomeni  involutivi  del  sistema  nervoso  centrale  causano  rallentamento  ed 

indebolimento dei riflessi, lentezza nei movimenti, difficoltà di memorizzazione, difficoltà di 

apprendimento, modificazioni della personalità.  

Tra le patologie maggiormente invalidanti della terza età che riguardano il sistema nervoso 

troviamo le demenze ed il morbo di Parkinson. 

L’  Organizzazione  Mondiale  della  Sanità  descrive  la  demenza  come  una  patologia  non 

reversibile  ad  andamento  cronico‐progressivo  in  cui  è  presente  una  grave  e  globale 

compromissione delle facoltà  intellettive,  inclusa la memoria e  la capacità di far fronte alle 

esigenze della vita quotidiana;  la demenza in Italia  interessa il 5,3% degli uomini ed il 7,2% 

delle donne che hanno superato  i 65 anni di età. La probabilità di  sviluppare una qualsiasi 

forma di demenza aumenta con  l’età, passando da una persona su   mille con   meno di 65 

anni  a  venti  su mille  nella  popolazione  di  ultrasessantacinquenni  e  oltre;  gli  ottantenni  o 

ultraottantenni  hanno  una  possibilità  su  cinque  di  sviluppare  la  malattia  mentre  per  gli 

ottantacinquenni ed oltre il margine si restringe ad uno su tre.  

Dal punto di vista clinico le demenze vengono distinte in : 

Degenerative primarie, in cui la demenza è il sintomo fondamentale del quadro clinico come 

ad esempio demenza senile e morbo di Alzheimer 

Degenerative  secondarie,  in  cui  tale  sintomo  fa  parte  di  un  quadro  clinico  più  complesso 

come ad esempio vascolari (arteriosclerosi), infettive (encefalite, AIDS), morbo di Parkinson 

Riguardo  le  cause  delle  demenze  primarie  sono  state  avanzate  numerose  ipotesi  ma 

l’orientamento dei ricercatori è verso una precisa componente genetica,  inoltre, rispetto al 

passato,  si  tende  a  dare  rilevanza maggiore  all’aspetto  neurotrasmettitoriale  che  non  alle 

lesioni strutturali dell’encefalo, come causa della malattia. 

Le  modalità  di  esordio  della  demenza  sono  molto  variabili  e  difficili  da  diagnosticare;  i 

sintomi  sono  al  principio  così  sfumati,  lievi  e  incostanti  che  le  persone  che  circondano  il 

malato  sono  propensi  a  pensare  ad  uno  stato  di  stanchezza  o  di  esaurimento.  Si  notano 

infatti perdita della memoria, difetto di concentrazione, disturbi del senso critico … ; solo in 

fase avanzata possono emergere :  

Disturbi della memoria  

Il  malato,  oltre  a  non  acquisire  nuove  informazioni  dimentica  i  fatti  recenti  conservando 

frammenti di ricordi passati che spesso rivive come se fossero attuali. La dimenticanza di ciò 

che  ha  appena  detto  o  fatto  lo  porta  a  ripetizioni  continue.  Sperimentalmente  è  stato 

accertato  che  l’ordine  di  disapprendimento  segue  l’ordine  di  apprendimento,  l’anziano 

ricorda fatti del passato e dimentica i fatti recenti 

Disturbi dell’azione 

Il  soggetto  fatica  ad  orientarsi  nel  tempo  e  nello  spazio,  smarrisce  la  familiarità  con  gli 

oggetti con conseguente difficoltà ad impiegarli secondo la loro destinazione. 

Disturbi del linguaggio 

Si  verifica  un  impoverimento  del  suo  vocabolario,  emerge  l’  incapacità  di  esprimere  il 

pensiero  mediante  le  parola  o  la  scrittura  e  compaiono  manifestazioni  parafasiche  con 

difficoltà  di  emissione  della  parola  tali  da  rendere  il  linguaggio  spesso  incomprensibile  o 

ripetitivo 

Disturbi dell’attenzione, del giudizio e della previsione 

Questo  provoca  da  parte  del  malato  comportamenti  inadeguati  alla  situazione  e  talvolta 

pericolosi perché non riesce a prevedere l’effetto delle proprie azioni. 

Una  diagnosi  di  demenza  presenta  notevoli  difficoltà.  E’  importante  la  approfondita 

valutazione  anamnestica  fatta  dal  medico  tramite  l’osservazione  del  paziente  nel  proprio 

ambiente  familiare  e  la  valutazione  degli  accertamenti  biologici,  inoltre  devono  essere 

determinate le funzioni cognitive tramite la somministrazione di un test neuropsicologico, di 

schede di valutazione e questionari. La terapia di questa malattia è, se possibile, ancora più 

complicata della diagnosi  in quanto non esistono farmaci specifici e validi per  la cura delle 

demenze e comunque l’intervento farmacologico risulta essere di efficacia piuttosto relativa. 

I fattori di rischio di sviluppo della demenza possono essere : 

≈ Fattori genetici  

E’ stato accertato che la presenza in un familiare di primo grado, di un disturbo demenziale 

conferisce un maggior rischio di soffrire della stessa condizione 

≈ Lesioni craniche con perdita di conoscenza 

≈ Alcol e/o farmaci antipsicotici 

E’ stato dimostrata una correlazione tra un forte consumo di alcolici  e/o farmaci utilizzati nel 

trattamento  della  depressione  per  un  periodo  prolungato  e  la  successiva  insorgenza  della 

malattia 

Il morbo di Parkinson è una malattia degenerativa  frequente nell’anziano che presenta un 

decorso  cronico,  progressivo  ed  irreversibile.  Interessa prevalentemente una piccola  parte 

del sistema nervoso centrale chiamata sostanza nera, dove viene prodotta la dopamina, un 

neurotrasmettitore essenziale per un controllo efficace e accurato dei movimenti di tutto il 

corpo. 

L’ Organizzazione Mondiale della Sanità stima che sia colpito da questa malattia lo 0,5% della 

popolazione  per  un  totale  di  circa  un  milione  di  persone.  In  Italia  i  malati  sono  circa 

duecentoventimila,  con  una media  di  1200  casi  ogni  anno  con  un  incidenza maggiore  nel 

sesso maschile rispetto a quello femminile. L’esordio della malattia è generalmente insidioso 

ed  aspecifico  :  dolori  in  tutto  il  corpo,  faticabilità,  irrequietezza,  depressione  del  tono 

muscolare. Dal punto di  vista  clinico,  il morbo di Parkinson è  caratterizzato da  tre  sintomi 

principali : 

La rigidità  

E’  caratterizzata  dall’aumento  del  tono muscolare  diffuso  a  tutti  i  muscoli  ed  è  presente 

inizialmente alla muscolatura degli arti, del tronco e del collo. Questo fenomeno è il primo 

sintomo importante della malattia e viene accentuato dalle emozioni, dal freddo, dalla fatica 

mentre scompare durante il sonno. 

Il tremore 

Segno  caratteristico  della  malattia,  scompare  per  lo  più  durante  i  movimenti  volontari 

mentre  si  accentua  a  riposo,  solo  nei  casi  più  gravi  permane  durante  il  movimento 

ostacolandolo. Il tremore è localizzato a livello delle dita della mano : all’inizio solo al pollice 

e all’indice, causando un movimento definito come “contare monete”, in seguito anche alle 

altre dita; solo successivamente si estende agli arti inferiori. 

Bradicinesia 

E’ il rallentamento dei movimenti volontari ed involontari. Il movimento volontario è ridotto 

ed alterato in tutte le sue fasi di realizzazione, l’avvio dell’andatura è difficoltoso e lento e la 

deambulazione avviene a piccoli passi, con i piedi che strisciano per terra e con la testa e il 

tronco flessi in avanti. 

La durata della malattia varia da caso a caso ma per lo più, complicanze a parte, è superiore 

ai 10‐12 anni. 

 

Tutti  gli  organi  di  senso  durante  la  senescenza  mostrano  un  decadimento  graduale,  sia 

dell’efficienza  che  della  capacità,  ma  sono  soprattutto  la  vista  e  l’udito  gli  organi 

maggiormente  colpiti.  Si  ha  una  graduale  riduzione  dell’acutezza  visiva,  un  progressivo 

restringimento del campo visivo, progressiva perdita di elasticità del cristallino con difficoltà 

nella  visione  da  vicino.  Il  declino  delle  funzioni  uditive  è  dovuto  ad  atrofia  delle  cellule 

nervose dell’orecchio interno e sclerosi arteriolare; la membrana timpanica e gli ossicini ad 

essa connessi perdono di elasticità e quindi abilità a trasmettere onde sonore.  

Un  tipico  disturbo  visivo  legato  all’età  è  sicuramente  la  cataratta.  Si  tratta  di 

un’opacizzazione  del  cristallino,  struttura  che  si  trova  dietro  la  cornea  e  l’iride  e mette  a 

fuoco sulla retina l’immagine che entra negli occhi. Fatto di acqua e proteine, il cristallino è 

trasparentissimo  nei  primi  anni  di  vita  e  permette  alla  luce  di  arrivare  fino  in  fondo 

all’occhio; con il passare del tempo le proteine del cristallino diventano lattescenti, torbide e 

verso  i  70‐75  anni  diventa  talmente  opaco  da  impedire  una  vista  normale.  La  parola 

cataratta deriva proprio dal fatto che sembra di vedere il mondo attraverso una cascata. Una 

volta che si è formata, non servono né le gocce, né una dieta speciale, né altri cambiamenti 

nelle  abitudini  di  vita  e  neanche  un  paio  di  occhiali  nuovi  :  la  cataratta  va  rimossa  con  la 

chirurgia. 

La perdita di udito va di pari passo con il passare dell’età e le persone che presentano questo 

tipo di problema sono il 30% tra i 65 e i 70 anni e il 40% dopo i 75 anni. La perdita di udito 

dovuta  all’età  impedisce  di  cogliere  le  note  alte  e  questa  sordità  selettiva  proviene da  un 

insieme  di  degenerazioni  in  parti  diverse  dell’orecchio  :  il  timpano  è  meno  elastico,  gli 

ossicini dell’orecchio medio si muovono meno bene e smettono di svolgere il loro compito di 

trasmissione  degli  impulsi  nervosi,  i  minuscoli  peli  posti  nella  coclea.    Non  esiste  una 

prevenzione  a  questo  tipo  di  problema,  anche  se  bisognerebbe  sempre  evitare  i  rumori 

molesti. In tarda età, non sentire quello che gli altri dicono diventa un fattore di depressione, 

di rinuncia e di ripiegamento su se stessi, e spesso crea problemi personali e sociali in casa e 

fuori casa. 

 

Il sistema endocrino e le sue ghiandole riducono la loro funzionalità con il passare del tempo; 

il  pancreas  continua  a  produrre  livelli  adeguati  di  insulina  ma  nell’anziano  si  instaura  il 

fenomeno della  insulino resistenza, cioè  la ridotta capacità di risposta dei tessuti all’azione 

ormonale con aumento della glicemia e tutte le conseguenze ad esso associate. In età senile 

l’iperglicemia  che  deriva  dall’  impossibilità  dell’insulina  di  svolgere  il  suo  compito  viene 

definita diabete mellito di 2° tipo.  

L’accresciuto  numero  di  persone  nel  mondo  affette  da  diabete  di  tipo  2  ha  portato  l’ 

Organizzazione Mondiale della Sanità a parlare di vera e propria “epidemia” ; nel 2030 sono 

previsti circa 370 milioni di malati di diabete nel mondo con un aumento del 110% rispetto a 

30 anni prima, in Italia nel 2030 i malati di diabete saranno circa 6 milioni.  

Il  diabete  mellito  è  una  patologia  cronica  che  può  essere  diagnosticata  misurando  al 

concentrazione di glucosio nel sangue o glicemia. 

In  soggetti  sani,  che  hanno  una  vita  regolare  e  un’alimentazione  corretta,  generalmente 

nell’arco della giornata i valori della glicemia si mantengono tra i 60 e i 130 mg/dl. Valori di 

glicemia uguali o superiori a 126 mg/dl,  secondo  l’American Diabetes Association,  sono da 

considerarsi  probabili  sintomi  di  diabete.  La  diagnosi  di  diabete  è  certa  con  un  valore  di 

glicemia  di  200 mg/dl,  rilevato  in  qualunque momento  della  giornata  o  due  ore  dopo  un 

carico di glucosio. 

Le  cause  alla  base  dell’  insorgenza  della malattia  vanno  generalmente  ricercate  in  fattori 

ereditari ed ambientali. Attraverso studi approfonditi si è evidenziato che esiste un fattore di 

trasmissione  ereditario,  non  ancora  ben  chiarito,  che  espone  alcune  popolazioni  o 

addirittura  alcune  famiglie  a  tale  patologia.  Alla  ereditarietà  si  affiancano  aspetti 

caratteristici della persona quali  l’obesità:  le  cellule hanno bisogno di  zucchero per vivere, 

tanto maggiore  è  il  numero  di  cellule  da  alimentare  tanto maggiore  sarà  il  fabbisogno  di 

insulina.  La  vita  sedentaria,  lo  stress  e  alcune  malattie  ricadono  nell’elenco  dei  fattori 

ambientali scatenanti. Esse impongono al pancreas un lavoro aggiuntivo poiché aumentano 

il  fabbisogno  di  glucosio  e  quindi  di  insulina.  Qualora  il  pancreas  fosse  indebolito  da  una 

predisposizione  ereditaria  al  diabete,  queste  cause  accelerano  l’insorgenza  del  disturbo. 

Anche l’età gioca il suo ruolo: l’invecchiamento dell’organismo si riflette sulla funzionalità di 

tutti gli organi, non ultimo  il pancreas che,  invecchiando, non è più  in grado di  rispondere 

prontamente alla richiesta di insulina ricevuta. 

Non  bisogna  sottovalutare  alcuni  fattori  di  rischio  che  rendono  alcune  persone  più 

predisposte  di  altre  a  sviluppare  il  diabete  mellito  di  tipo  2. 

I principali fattori di rischio sono: 

Sovrappeso 

Scarsa attività fisica 

Alimentazione scorretta 

La persona affetta da diabete di tipo 2 è quindi generalmente una persona della seconda o 

terza età, con un peso superiore a quello ideale, spesso con parenti di primo grado diabetici.  

 

Alcuni sintomi del diabete tipo 2 sono : 

Sensazione di stanchezza 

Frequente bisogno di urinare anche nelle ore notturne 

Sete inusuale 

Visione offuscata e lenta guarigione delle ferite 

I  sintomi  non  sono  generalmente  evidenti,  vengono  facilmente  ignorati  e  la  scoperta  del 

diabete  può  avvenire  in  modo  del  tutto  casuale.  La  diagnosi  di  questa  forma  di  diabete, 

pertanto,  può  essere  anche  molto  tardiva  (mesi  o  anni)  e,  per  questo  motivo,  è  facile 

riscontrare al momento della diagnosi la presenza di complicanze in stato avanzato. 

Le  complicanze  del  diabete  di  tipo  2  sono  principalmente  a  carico  di:  occhi,  reni,  sistema 

cardiovascolare  e  sistema  nervoso  .  Le  persone  con  diabete  mellito  corrono  il  rischio  di 

sviluppare diversi tipi di malattie degli occhi, fra cui retinopatia, cataratta e glaucoma, tutte 

malattie che possono portare alla cecità; questo perché il diabete causa l’ ispessimento delle 

pareti  delle  arterie  di  piccolo  calibro  e  dei  capillari,  soprattutto  a  carico  del  microcircolo 

periferico. 

Il  diabete  può  danneggiare  i  vasi  sanguigni  renali,  rendendo  difficile  la  purificazione  del 

sangue ed è per questo  la  causa numero uno delle  insufficienze  renali.  L’iperglicemia può 

danneggiare  le  cellule  nervose  al  punto  che  il  sistema  nervoso  potrebbe  non  inviare 

correttamente i segnali al corpo. Questo disturbo è chiamato neuropatia diabetica. I disturbi 

di tipo nervoso colpiscono principalmente mani e piedi (piede diabetico), ma i danni di tipo 

nervoso possono colpire altri organi del corpo come il tratto digerente, la vescica e gli organi 

sessuali causando, spesso, casi di disfunzione erettile.  

La persona affetta da diabete mellito è va spesso incontro ad infezioni recidivanti a causa di 

una  riduzione  dell’efficienza  del  sistema  immunitario  e  quindi  ad  un  costante  stato  di 

immunodepressione. 

 

Tra i 50 ed i 75 anni il numero dei nefroni si riduce del 50% e poiché con l’invecchiamento si 

riduce  la perfusione ematica renale, c’è una riduzione della funzione totale dei reni e della 

capacità  di  produrre  urina  che  comporta  un  ridotto  funzionamento  di  tutto  l’apparato 

urinario. Questo fattore associato ad altri fattori tipici della senescenza porta a disturbi della 

minzione,  sia  di  tipo  ritentivo  che  di  incontinenza,  molto  frequenti  in  età  senile  e  che 

affliggono milioni di anziani in tutto il mondo.  

Si intende per incontinenza urinaria l’ impossibilità a trattenere l’urina nella vescica. Questa 

disfunzione  può  presentarsi  in  forma  totale  o  parziale,  nel  senso  che,  nel  primo  caso,  la 

persona non trattiene nemmeno la minima parte di urina, mentre nel secondo caso il difetto 

di incontinenza è solo parziale. Nella maggior parte degli anziani a causare la perdita di urina 

è  la  cosiddetta  vescica  iperattiva,  ossia  l’  insorgenza  di  anomali  spasmi  dei  muscoli  della 

vescica  aventi  il  compito  di  spingere  l’urina;  queste  incontrollabili  contrazioni  provocano 

all’interno dell’organo un  innalzamento della pressione che, ad un certo punto,  finisce per 

superare quella dello sfintere uretrale con conseguente fuoriuscita di urina. 

Gli elementi distintivi di questa condizione cronica sono : 

§ Urgenza 

Necessità di urinare improvvisa ed impellente 

§ Frequenza 

Più di otto orinazioni nelle 24 ore e almeno due risvegli durante la notte 

§ Incontinenza urinaria da urgenza 

Perdita involontaria di urina in seguito ad uno stimolo che non si riesce a sopprimere 

Molto  spesso questo disturbo ha  inizio nella posizione eretta o  sotto  sforzo o  in  seguito a 

colpi  di  tosse  o  starnuti.  Le  donne  sono maggiormente  colpite  rispetto  al  sesso maschile 

perché le basse vie urinarie nel sesso femminile sono messe a dura prova dal parto e sono 

altresì bersaglio delle trasformazioni indotte dalla menopausa.  

Chi  è  afflitto  da  questo  disturbo,  pur  avendo  lo  stimolo  di  urinare,  non  è  in  grado  di 

controllarsi  poiché  l’impellenza è  tale, per  cui  l’urina  viene  rilasciata prima  che  la persona 

abbia il tempo di raggiungere il bagno. La quantità di urina persa è abbondante e per i malati 

questa è una condizione che genera grave imbarazzo, stati depressivi, induce all’ isolamento 

sociale e limita l’autonomia della persona. 

Capitolo 3 

 

La Medicina Tradizionale Cinese (MTC) è l’insieme di tecniche terapeutiche che, a partire da 

una concezione della vita e dell’uomo elaborata nei primi secoli a.C., ha permesso ai Cinesi di 

studiare e di trattare globalmente le questioni che si sono posti e si pongono sulla salute. 

Per  la  cultura  cinese  l’uomo  ha  come  prima  responsabilità  la  sua  salute,  intesa  in  modo 

esaustivo e globale :  la salute non è solo assenza di sintomi o di malattia, ma è sviluppo di 

tutte  le potenzialità della persona.  Il  compito  affidato  ad ogni  uomo è quello di  portare  a 

termine  i  giorni  assegnati  a  ciascuno  dal  destino,  con  una  condotta  di  vita  naturale,  in 

conformità  alla  legge  del  cielo. Mantenersi  in  salute  è  quindi  prevenire  la malattia, ma  in 

senso lato, cercando prima di tutto il proprio ben‐essere. 

La MTC rimedia alle disfunzioni dell’organismo non tanto con la collaborazione del paziente, 

ma  con  la  preoccupazione  costante  che  il  paziente  si  prenda  lui  stesso  carico  ,  cioè  sia  il 

responsabile ultimo della  sua  salute.  Solo  il paziente è  l’artefice vero della  sua guarigione, 

utilizzando l’aiuto del medico e della medicina intesa in senso esaustivo. Il ruolo del medico 

non è di guarire il paziente, ma di curarlo così bene da indurlo a guarire da solo. 

La MTC  riconosce  i  fattori  patogeni,  ma  considera  l’organismo  in  grado  di  contrastare  le 

aggressioni mediante capacità di reazioni intrinseche che dipendono dalla predisposizione di 

ogni  individuo  a  contrarre o meno  certe malattie;  da qui  lo  straordinario  valore  attribuito 

dalla MTC alla prevenzione.  

Una  persona  in  buona  salute  è  in  grado  di  respingere  attacchi  di  qualsiasi  natura, ma  se 

l’organismo  è  debilitato  si  instaurano  squilibri  che minano  le  capacità  di  difesa;  una  volta 

instauratasi  la malattia,  la MTC  cerca  in  primo  luogo  di  potenziare  le  capacità  di  risposta 

dell’organismo.  Il  paziente  viene  considerato  nella  sua  unicità  e  nessun  aspetto  della  sua 

persona, sia esso fisico, psichico o spirituale, viene trascurato o può essere scisso. 

La Medicina Tradizionale Cinese è basata sul fatto che esiste una forza vitale chiamata Qi e 

questa  energia  fluisce  negli  uomini  in modo  armonioso  ed  equilibrato.  Questa  armonia  e 

questo equilibrio  costituiscono  la  salute. Se  l’energia vitale non scorre bene allora avremo 

disarmonia e squilibrio che costituiscono la malattia. I sintomi di malattia dal punto di vista 

cinese  indicano  qualche  perturbazione  nel  flusso  del  Qi,  infatti  due  persone  possono 

presentare  sintomi  uguali  o  simili  ma  la  diagnosi  e  la  cura  possono  variare  di  molto  :  il 

medico di MTC cura la persona non la malattia. 

Il medico di MTC ha  il  compito di  ristabilire  il  fluire  naturale  e  regolare dei  Soffi,  essendo 

convinto che ciò che anima  l’organismo visibile è qualcosa di  invisibile ma non per questo 

meno concreto.  

E’ consacrato buon medico colui che preserva la salute e previene le malattie. 

Se  la  medicina  occidentale  si  è  sviluppata  in  modo  fenomenico  ed  al  di  là  di  qualsiasi 

concezione filosofica  per ancorarsi nel dominio della osservazione e della sperimentazione, 

la Medicina  Tradizionale  Cinese  è  l’applicazione  all’uomo  di  un  pensiero  filosofico,  di  uno 

stile di vita.  

 

Analizziamo  ora  alcune  delle  patologie  tipiche  dell’età  geriatrica  viste  nel  capitolo 

precedente, secondo l’ottica della Medicina Tradizionale Cinese. 

 

Le cause scatenanti dell’artrosi secondo la MTC possono essere l’acqua, l’umidità e il freddo 

ma  anche  dall’indurimento  dei  nostri  sentimenti  :  i  nostri  pensieri  sono  diventati  freddi  e 

duri  nei  confronti  di  una  persona,  di  una  situazione  o  della  vita  stessa.  Infatti  l’artrosi 

colpisce in maniera maggiore le articolazioni più sollecitate ed utilizzate del nostro corpo nel 

corso della vita quotidiana. Questa patologia  limita molto  i movimenti e secondo  i cinesi  il 

movimento articolare è  legato al Movimento Legno : se  il Movimento Legno è  in squilibrio 

possono  sorgere  problemi  alla  colonna  vertebrale  o  ci  possono  essere  difficoltà  alle 

articolazioni,  alla  flessibilità  del  movimento,  al  radicamento  dell’essere  umano  nel  suo 

complesso. 

L’organo  e  il  viscere  collegati  al  Movimento  Legno  sono  rispettivamente  il  Fegato  e  la 

Vescicola  Biliare  e  il  Qi  scorre  rispettivamente  nel  Meridiano  Zu  Jue  Yin  (Merdidiano  del 

Fegato)  e  nel  Meridiano  Zu  Shao  Yang  (Meridiano  della  Vescicola  Biliare).  Il  Fegato  è 

l’ufficiale ma è sotto il comando della Vescicola Biliare.   

 

Nel nostro caso prenderemo in considerazione il viscere perché secondo la MTC il problema 

artrosico è principalmente un problema di Vescicola Biliare.  

Infatti analizzando  il percorso del Meridiano Zu Shao Yang (inizia di  fianco agli occhi, corre 

lungo  la  cima dell’orecchio,  poi  torna  su  verso  il  capo per due  volte,  scende  lungo  il  collo 

verso la parte frontale del corpo, giù verso l’esterno della gamba fino al piede, terminando 

sull’angolo  ungueale  esterno  del  4°  dito)  possiamo  comprendere  immediatamente  come 

difficoltà riscontrate a livello di occhi, orecchie, testa, tronco, gambe e piedi possano essere 

connessi con uno squilibrio nel Meridiano della Vescicola Biliare. 

La vescicola biliare è di natura Yang perché è cava e vuota all’interno, tuttavia non viene a 

contatto, come gli altri visceri, con alimenti o scorie perciò possiede caratteristiche yin; per 

questo motivo è considerata un viscere meraviglioso.  

La  Vescicola  Biliare  ha  l’incarico  del  giusto  e  dell’esatto,  è  il  giudice  che  emana 

determinazione e decisione; ha la capacità di valutare una data situazione e di emettere un 

giudizio, nel senso di decidere il corso di azione più opportuno : è la giusta decisione. La VB 

rappresenta la capacità di decidere e di scegliere; da ciò deriva anche l’attribuzione alla VB di 

coraggio  e  capacità  di  iniziativa.  Svolge  anche  un  ruolo  di  supervisione,  in  quanto  Viscere 

Straordinario,  su  tutti  gli  altri  visceri;  la  VB  comanda  gli  altri  visceri,  questi  le  chiedono 

consiglio ed essa corrisponde loro la giusta decisione. 

L’artrosi  in  età  geriatrica  è  molto  comune,  ci  sono  persone  che  hanno  questa  patologia 

diffusa in molte ossa ed articolazioni del corpo e non se ne rendono conto mentre altre che 

non riescono a muoversi e sono molto doloranti; secondo la MTC questo dipende dalla VB, in 

particolare dalla funzione che essa svolge, ossia dalla capacità di prendere la decisione giusta 

nel momento giusto. La capacità decisionale è insita nella VB perciò nella persona bloccata 

avremo una VB limitata nel suo compito di emanare la giusta decisione.  

 

La causa più probabile dell’ipertensione secondo la visione della MTC è data dalla fuga dello 

Yang di Fegato, che di solito è la conseguenza di un vuoto di Yin di Fegato e di Rene che non 

riesce a  trattenere lo Yang, il quale  è libero di sollevarsi e di seguire in questo modo la sua 

natura. 

Nel paziente iperteso con fuga dello Yang di Fegato sarà possibile trovare vertigini, acufeni, 

cefalea, viso gonfio e arrossato e occhi rossi, ovvero segni e sintomi di un eccesso di Yang in 

alto; in altri casi, seguiti da un eccesso di sentimenti il Qi si accumula e si trasforma in Fuoco 

esaurendo i liquidi e il sangue, cosi lo Yin non può più controllare lo Yang.  

E’ preciso notare che in apparenza la malattia, non sta nell’eccesso dello Yang, ma in realtà 

sta nel vuoto di Yin. 

Altri quadri in cui è possibile trovare l’ipertensione e nella turba del Riscaldatore Superiore. 

Se  il TRS è  in vuoto non può assolvere  la  sua  funzione di diffondere Qi e Xue  (sangue) dal 

torace  verso  il  resto  del  corpo.  Il  ristagno  di Qi  e  Sangue  provoca  uno  stato  di  agitazione 

interna con angoscia toracica e picchi di ipertensione. 

In pratica l’ipertensione è spesso associata ad un vuoto di Yin. 

Lo  studio  delle  tipologie  secondo  la  “MTC”  può  aiutare  quanto  meno  a  comprendere  il 

paziente  iperteso;  sicuramente  una  tipologia  Legno  e  una  Fuoco,  tipologie  Yang,  saranno 

predisposte  a  stati  ipertensivi  e  nello  stesso  tempo  potranno  tollerare  valori  di  pressione 

relativamente più alti rispetto ad altre tipologie.  

Nella tipologia Terra si dovrà considerare la predisposizione di questi pazienti alle sindromi 

dismetaboliche e conseguentemente la possibilità di sviluppare la patologia ipertensiva e si 

considererà  anche  nella  tipologia  Acqua,  un  legame  tra  ipertensione  e  metabolismo  dei 

liquidi  (origini  renali  dell’ipertensione).  Nella  tipologia  Metallo  si  considera  la  stretta 

partecipazione dell’organo Polmone con  il Cuore all’interno del TRS e  la collaborazione del 

Polmone con i Reni (il Polmone abbassa i liquidi ai Reni) e quindi il controllo della pressione 

arteriosa.  

Possiamo  considerare  ancora  quanto  possa  essere  importante  per  una  tipologia  Legno 

l’attività  fisica,  nella  tipologia  Fuoco  il  controllo  delle  emozioni  e  nella  Terra  la  dieta,  per 

aiutare questi pazienti a mantenere sotto controllo l’eventuale stato ipertensivo. 

Non  esiste  in MTC  un  termine  equivalente  a  bronchite,  ma  la  si  considera  una  patologia 

interna con sintomi ascritti nelle diverse categorie di tosse. Le cause scatenanti alla base di 

questa  patologia  possono  essere  :  vento‐freddo,  in  questo  caso  si  ha  tosse  secca  con 

espettorato  chiaro;  vento‐calore,  in  questo  caso  si  ha  tosse  con  espettorato  giallastro  e 

colloso. La bronchite crea difficoltà respiratorie e secondo i cinesi la respirazione è legata al 

Movimento Metallo : se il Movimento Metallo è in squilibrio possono sorgere problemi alla 

struttura e alla forza, spasmi della gola e dell’esofago, tosse, difficoltà respiratorie, malattie 

debilitanti, mancanza di forza emotiva, problemi del linguaggio e della pelle.  

Occorre  ricordare  inoltre  che  sulla  superficie  cutanea  e  delle  mucose  circola  l’energia 

difensiva  che  ha  il  compito  di  proteggere  il  corpo  dalle  aggressioni  reali  o  immaginarie, 

fisiche o psichiche. Vi sono due modi di reagire alle aggressioni : proiettare tutte le energie in 

superficie  oppure,  al  contrario,  bloccarle  all’interno  per  proteggere  l’interiore  di  se  stessi. 

Sotto il profilo psicologico questi individui reagiscono in modo diverso in caso di aggressione 

: nel primo caso avremo soggetti  irritabili,  che esplodono con  facilità, con gola serrata alle 

emozioni,  perdita  di  controllo,  che  rifiutano  di  essere  guardati,  toccati  o  consolati;  nel 

secondo caso avremo individui che si chiudono in se stessi e diventano tristi e melanconici. 

L’organo e il viscere collegati al Movimento Metallo sono il Polmone e l’Intestino Crasso.  

Il Polmone ha la carica di ministro e cancelliere ed emana la regolazione delle trasmissioni; è 

la radice del Qi e il suo splendore si vede nei peli e la sua prodigalità nella pelle. Al Polmone è 

legata  l’attività  respiratoria  :  respirare,  benché  sia  un’attività  indipendente  dalla  nostra 

volontà, è uno degli atti più importanti con cui ricostruiamo la nostra energia e aiutiamo le 

funzioni organiche ad operare al nostro interno. La funzione del Polmone è quella di ricevere 

l’energia, prendendola da fuori e portandola all’interno ed è una funzione che agisce ad ogni 

livello;  noi  respiriamo  sia  fisicamente  che  emotivamente,  infatti  sono  di  uso  comune 

espressioni come : rimanere senza fiato per l’emozione oppure lasciami prendere fiato.  

La  pelle  è  il  secondo  Polmone  e  respira  sicuramente  e  necessariamente  come  il  Polmone 

stesso;  la pelle riflette  la condizione del Polmone e  la capacità di respirare. Molti problemi 

legati alla pelle come eczema, psoriasi ed eruzioni cutanee riflettono uno squilibrio nel corpo 

direttamente  collegato  con  il  Polmone;  per  esempio  non  è  insolito  trovare  asma 

accompagnata, preceduta o seguita da alcuni tipi di eczema.  

L’intestino Crasso ha l’incarico dei transiti e dell’eliminazione dei residui delle trasformazioni 

che  si  sono  compiute  nell’organismo  a  partire  dal  cibo  e  liquidi  ingeriti.  Per  provvedere 

correttamente all’evacuazione, l’Intestino Crasso ha bisogno del Qi che arriva dal Polmone e, 

d’altro canto, la stipsi cronica può portare ad una stasi di Qi del Polmone con, ad esempio, 

difficoltà respiratorie; tutto questo in base al rapporto che li lega uno all’altro all’interno del 

Movimento Metallo. 

A conferma del legame tra Polmone e Intestino Crasso, ricordiamo come i nostri nonni, pur 

non  essendo  esperti  di MTC,  per  permettere  ai  bambini  di  espellere  il  catarro  e  respirare 

meglio effettuassero loro dei piccoli clisteri. 

 

In Medicina Tradizionale Cinese le demenze senili si possono legare a turbe del Jing di Rene, 

accumulo  di  Flegma  o  Stasi  del  Sangue.  In  particolare,  le  forme  di  demenza  con  netta 

riduzione  del  volume  cerebrale  dimostrabili  con  TAC  o  RMN,  gravi  turbe  mnemoniche  e 

forme maniacali  sono  ascrivibili  a  Vuoto  di  Jing;  le  forme  di  demenza  con  depressione  e 

associate  a  turbe metaboliche  sono  ascrivibili  a  flegma;  le  forme  di  demenza  con  note  di 

interessamento  vascolare,  turbe  bipolari,  ansia  e  forte  insonnia  sono  ascrivibili  a  Stasi  del 

Sangue. 

Inoltre  possiamo  ricordare  come  nel  corso  della  demenza  senile  si  possono  osservare  tre 

quadri clinici particolari : 

Sindrome presbiofrenica : riconducibile ad un vuoto di Jing 

Forma Melanconica : riconducibile a Flegma 

Forma Delirante : riconducibile ad eccesso di yang o turbe del Sangue 

Nel  vuoto  di  Jing  avremo  forme  di  demenza  con  turbe  progressive  della  memoria, 

soprattutto recente, con insonnia notturna ed attacchi diurni di sonno e tremori a riposo per 

esaurimento del cervello; in MTC il cervello è definito Mare dei Midolli ed è connesso con il 

Jing  di  Rene  di  cui  è  diretta  emanazione.  Nel  Rene  abita  lo  spirito  Zhi  che  rappresenta  la 

forza profonda e più vera di ogni essere, una sorta di voler vivere che è la vera solidità fisica 

e psichica individuale; una turba di Zhi, che nell’anziano equivale alla perdita della voglia di 

vivere, crea le premesse yin o yang per la comparsa delle follie calme o agitate. 

La  demenza  dovuta  a  Flegma  è  tipica  di  soggetti  di  costituzione  Terra,  sovrappeso,  con 

alimentazione irregolare ed acuita da preoccupazioni e vita in climi umidi avente come base 

un  vuoto  di  Yang  di  Milza.  E’  caratterizzata  da  turbe  cognitive  severe  associate  ad 

involuzione degli organi di senso, turbe digestive e stati depressivi. 

La  demenza  causata  da  Stasi  del  Sangue  colpisce  individui  con  ipertensione,  si  associa  a 

cardiopatie  coronariche,  è  di  tipo  vascolare  e  predispone  all’ictus.  E’  accompagnata  da 

patologie con alla base turbe circolatorie che vengono acuite dal freddo. 

 

Le cause della cataratta possono essere diverse, in particolare questa patologia può derivare 

da : 

Radiazioni  o patologie infiammatorie del bulbo oculare 

Glaucoma o aumento della pressione oculare 

Senilità 

Patologie dismetaboliche o post‐ traumatiche 

Nel primo caso, la Medicina Tradizionale Cinese fa riferimento a cause di tipo Vento‐Calore, 

cioè soggetti che non sopportano il vento, sono agitati e debolezza di WeiQi; oppure Calore‐

Tossico, cioè soggetti con facile infiammazione del bulbo oculare e del corpo ciliare. 

Nel  secondo  caso  fa  riferimento  a  cause  di  tipo  Fuoco  di  fegato,  cioè  soggetti  collerici, 

irritabili, sofferenti di cefalea e con aumento della pressione oculare. 

Il  terzo  caso  riguarda  il  Vuoto  di  Rene,  cioè  persone  anziane  e  soggetti  con  astenia  più 

psichica che fisica. 

L’ultimo caso è dovuto a Flegma, cioè soggetti diabetici o con strascichi da trauma.  

 

La malattia diabetica in Medicina Tradizionale Cinese viene inserita tra le affezioni dei liquidi 

organici e legata sia a cause costituzionali che acquisite; il diabete viene quindi considerato 

un esaurimento dei liquidi organici con sviluppo di calore e secchezza‐calore. 

Tra  le  cause  costituzionali,  quella  principale  è  il  vuoto  del  Jing  di  Rene  mentre  le  cause 

acquisite  sono  essenzialmente  le  intemperanze  alimentari  che  ledono  la  coppia  stomaco‐

milza con aggravamento di calore e secchezza ed esaurimento dei liquidi e le turbe psichiche 

protratte nel  tempo che causano dapprima compressione del Qi di  Fegato, poi  sviluppo di 

calore e di fuoco interni che colpiscono il sangue e i liquidi organici. 

Le  cause  congenite ed acquisite,  congiuntamente,  generano  calore o  calore‐secchezza  che 

invadono  il  Triplice  Riscaldatore  causando  i  segni  clinici  della malattia;  in  effetti  il  Triplice 

Riscaldatore è molto sensibile alla patologia da calore ed essendo la via delle acque risente 

di  tutte  le  perturbazioni  dei  liquidi  organici.  Benché  non  vi  sia  nessun  organo  anatomico 

corrispondente al Triplice Riscaldatore, i Cinesi ritengono che tutti gli organi del corpo siano 

controllati  da  questo  e  che  il  calore  sia  controllato  dalla  sua  funzione.  Il  TR  mantiene 

temperatura  e  calore  in  condizioni  ottimali  affinché  l’intero  sistema porti  avanti  le  fatiche 

quotidiane  in modo confortevole, armonioso ed equilibrato; se questa funzione fosse fuori 

equilibrio, tutto il calore del corpo potrebbe essere compromesso causando eccessi di caldo 

e freddo a livello emotivo e fisico, come una specie di yoyo all’interno del sistema. 

Il Triplice Riscaldatore è diviso in tre parti a cui corrispondono determinati organi interni : 

♣ Al Triplice Riscaldatore Superiore corrispondono Cuore e Polmone 

♣ Al  Triplice  Riscaldatore Medio  corrispondono  Stomaco, Milza,  Stomaco,    Vescicola  Biliare, 

Fegato e Intestino Tenue 

♣ Al Triplice Riscaldatore Inferiore corrispondono Rene, Vescica e Intestino Crasso 

Da queste corrispondenze appena elencate è possibile notare  la connessione del TR con  la 

respirazione, la digestione e l’eliminazione. 

Il Triplice Riscaldatore è,  in sostanza,  il grande attivatore di tutti  i processi di movimento e 

trasformazione di cui diviene il trasmettitore e motore, sotto la spinta del Jing di Rene da cui 

origina; questo fa si che il suo campo di azione si estenda ai liquidi come via delle acque, ai 

solidi come vasca di macerazione e attivatore di tutte le purificazioni organiche, al Qi come 

al Sangue e vada a coinvolgere i metabolismi di tutti gli altri organi. 

Abbiamo perciò che le forme cliniche del diabete sono essenzialmente tre :  

♠ Calore al Polmone ed al Triplice Riscaldatore Superiore o consunzione superiore da calore‐

secchezza con deficit dei liquidi e dello yin di Polmone 

♠ Calore  allo  Stomaco  ed  al  Triplice  Riscaldatore Medio  o  consunzione  da  calore‐fuoco  allo 

Stomaco con lesione dei liquidi e dello yin 

♠ Calore al Rene ed al Triplice Riscaldatore  Inferiore o consunzione da deficit di Qi del Rene 

con possibile compromissione dello yin  

 

In  Medicina  Tradizionale  Cinese  la  perdita  del  controllo  della  minzione  appartiene  alle 

sindromi  legate ad una condizione di vuoto,  in particolare al vuoto di Rene. Le sindromi di 

deficit o di vuoto di Rene riguardano le energie originarie e generatrici, il Jing, il Qi, lo yin e lo 

yang. 

La  Vescica  urinaria  deve  assicurare  l’immagazzinamento  e  l’espulsione  diretta  delle  urine, 

ma  anche  assicurare  la  trasformazione  dei  liquidi  da  eliminare  ed  è  attivata  dallo  yang  di 

Rene.  

In dettaglio potrebbero presentarsi i seguenti casi : 

ϑ Deficit di yang di Rene : si caratterizza con una carenza del fuoco organico, con carenza del 

calore necessario agli altri zang‐fu per esercitare le loro funzioni. Semplificando è come se la 

fiamma  che  brucia,  essendo  troppo  fioca,  non  fornisse  la  necessaria  energia  al  Rene,  in 

questo  caso  si  avranno  estremità  fredde,  minzione  frequente  e  notturna,  sensazione  di 

freddo alla zona lombare e alle ginocchia. Lo yang e lo yin sono sempre in relazione, per cui il 

deficit  di  yang  di  Rene  non  mobilizza  lo  yin  e  lo  blocca  complicando  il  quadro  clinico 

presentandosi con sindromi che coinvolgono Milza, Cuore e Polmone. Tonificare  lo yang di 

Rene  permette  di  intervenire  sull’apparato  riproduttivo,  sui  sintomi  di  invecchiamento 

precoce, sull’incontinenza, sulla diuresi e la gestione dei liquidi corporei. 

ϑ Deficit  di  yin  di  Rene  :  è  la  carenza  probabilmente  più  diffusa  causata  dallo  stile  di  vita 

stressante  nelle  moderne  società,  sovraffaticamento,  mancato  riposo,  collera  e 

risentimento,  scarsa  o  scorretta  alimentazione,  tutto  ciò  porta  a  scompensi  nei  liquidi  del 

corpo,  una  loro  eccessiva  dispersione,  ristagni  e  blocchi  nella  loro  circolazione.  Questo 

quadro  sintomatico  se  prolungato  nel  tempo  provocherà  un  indebolimento  del  sistema 

immunitario che evolverà in un deficit di yin e yang con patologie più gravi. Il deficit di yin di 

Rene si accompagna sempre a sindromi di Fegato, di Cuore e di Polmone. 

ϑ Deficit di Qi di Rene  : si  riferisce alla difficoltà nel controllare  la  fuoriuscita delle urine, più 

frequentemente  nelle  persone  anziane.  In  questo  caso  saranno  presenti  segni  generali  di 

debolezza fisica e psichica in tutte le articolazioni. Il deficit di Qi di rene coinvolgerà la Milza 

nella sua funzione di far risalire il Qi. 

ϑ Deficit di Jing di Rene : avendo a che fare con lo sviluppo fisico, la riproduzione ed il sistema 

osseo, riguarda principalmente le patologie ereditarie. 

 

Occorre  essere  parsimoniosi  nel  consumo  delle  energie  di  Rene,  un  loro mantenimento  e 

tonificazione è sempre una condizione per migliorare la salute. Con l’avanzamento dell’età è 

sempre indispensabile intervenire sulle energie di Rene. 

 

 

 

  

 

Capitolo 4 

 

Certamente  non  è  impresa  semplice  mettere  a  confronto  due  sistemi  terapeutici  che 

affondano  radici  in  culture  ed  epoche  diverse  e  la  cui  rispettiva  evoluzione  ha  seguito 

percorsi  differenti,  il  cui  unico  punto  di  contatto  sembra  essere  la  cura  del  malato  ed  il 

ripristino, laddove sia possibile, dello stato di salute.  

In settemila anni di  storia  i  cinesi hanno dedicato gran parte del  loro sforzo  intellettuale a 

comprendere il significato dell’esistenza ed al tempo stesso ad utilizzare diverse tecniche per 

sfuggire alla trappola della malattia. Molti ricercatori, studiosi e medici si sono impegnati per 

portare  la  comprensione  del  Qi  a  livelli  molto  profondi  elaborando  diversi  metodi  per 

conservare la salute e curare le malattie. 

Anche  le  origini  della  medicina  occidentale  affondano  le  proprie  radici  nelle  discipline 

teologico‐filosofiche  del  passato,  ma  l’introduzione  della  ricerca  sistematica  sul  modello 

animale, l’avvento di innovazioni diagnostiche e terapeutiche e lo sviluppo di biotecnologie 

avanzate  hanno  portato  ad  una  suddivisione  sempre  più  marcata  di  competenze 

specialistiche con la conseguente sempre più netta divisione tra psiche e corpo. 

E’  possibile  perciò  pensare  che  sia  la  medicina  tradizionale  cinese  che  quella  occidentale 

potrebbero avere avuto un origine comune, pur avendo sviluppato nei secoli percorsi che le 

hanno divise e allontanate. Se da un  lato,  infatti,  la scienza medica occidentale considera  i 

principi teorici su cui fa riferimento la medicina tradizionale cinese, troppo filosofici e astratti 

per  essere  ritenuti  realmente  scientifici,  dall’altro  il  sistema  terapeutico  orientale  sembra 

prendere  le  distanze  da  una medicina  che  pretende  di  sezionare  il  corpo  umano  in  parti 

quasi sconnesse da un tutto e che mette sullo sfondo la persona. 

Solo  da  qualche  decennio  a  questa  parte  la  medicina  scientifica  ha  assunto  valori 

nettamente diversi da quelli dei modelli tradizionali. La nascita del metodo statistico e quindi 

del  concetto  di  normalità,  ha  prodotto  un  ampio  scollamento  tra  biomedicina  e medicine 

tradizionali nella definizione stessa di salute e di malattia. Per quanto i concetti di salute e di 

malattia possano sembrare  intuitivi  a molti,  l’analisi  storica dei  loro  significati e  contenuti, 

dimostra  che  una  definizione  scientificamente  valida  o  soddisfacente  non  è  per  nulla 

semplice.  Secondo  l’ormai diffuso modo di  vedere  l’idea di malattia, questa deriva da uno 

spostamento di un carattere da un valore di normalità individuato statisticamente; pertanto 

il  problema  preminente  della  moderna  medicina  sembra  essere  quello  della  corretta 

identificazione  dei  valori  normali  di  riferimento.  Conseguentemente  si  può  facilmente 

dedurre  che  l’attuale medicina  giudica  salute  e malattia  in  termini  numerici  e  statistici  e, 

dimenticando  il  problema  dell’individualità,  non  giudica  più  l’adattamento  dinamico  tra 

uomo e  ambiente ma  semplicemente  di  quanto  un  valore  si  discosti  dal  suo  indice  ideale 

nella popolazione generale. 

Diverso  è  stato,  invece,  l’iter  storico  delle medicine  tradizionali  o  sacre.  L’aggettivo  sacro 

utilizzato per definire le medicine tradizionali non si riferisce a contenuti di natura religiosa, 

ma una costante ricerca di armonia tra microcosmo e macrocosmo, interiorità ed esteriorità, 

tra individuale e  

collettivo : sacer in latino indica il grado di equilibrio raggiunto tra gli opposti. 

Nella pratica, pertanto,  la moderna medicina sembra essere distante dal concetto di salute 

espresso  dall’Organizzazione  Mondiale  della  Sanità  :  stato  di  completo  benessere  fisico, 

psichico e sociale e non soltanto assenza di malattia o infermità. Oggi la contrapposizione tra 

salute e malattia non sembra più essere giocata sulla percezione individuale, ma valutata in 

ragione  di  dati  strumentali  ed  ematochimici  che  non  tengono  nessun  conto  delle 

psicodinamiche  individuali.  E’  importante  ricordare  il  concetto  di  unicità  insito  nella 

concezione  cinese  dell’essere  umano  :  il  fatto  che  due  persone  possano  manifestare  lo 

stesso sintomo non significa che la diagnosi e la cura debbano essere identiche. Questo è il 

motivo per cui la Medicina Tradizionale Cinese non diagnostica tramite i sintomi; la medicina 

sintomatica corre il rischio di sbagliare diagnosi non prendendo in considerazione la persona 

nella sua integrità e perdendo così di vista la distinta, unica richiesta di aiuto.  

C’è  un’arroganza  di  fondo  nella  scienza medica  attuale  che  crede  di  aver  scoperto  verità 

universali,  omogenee  e  definitive,  mentre  bisognerebbe  ritornare  ad  una  centralità 

dell’uomo che sembra piuttosto dimenticata. 

La  Medicina  Tradizionale  Cinese  può  restituire  spessore  umanistico  ad  una  medicina 

tecnocratica  e  forse  troppo  distante  dai  reali  e  primari  bisogni  dell’uomo;  riscoprire  e 

difendere  antiche  culture  non  significa  ancorarsi  al  passato  ma  percepire  il  presente  con 

occhi e sensibilità più ampie, più profonde e diverse.  

La crescente tecnicizzazione della medicina ha portato anche, come inevitabile conseguenza, 

una  crescente  insoddisfazione  :  l’uomo  malato  si  sente  spesso  mal  compreso  nella  sua 

sofferenza fisica e nel suo travaglio interiore proprio da chi dovrebbe aiutarlo a riconquistare 

la salute perduta. Si rivela quindi necessaria una integrazione tra medicina supertecnologica 

moderna e quella profonda umanità di cui erano intrise le medicine tradizionali del passato. 

La medicina è sempre stata considerata un’arte proprio perché non riconducibile a scienza 

esatta come invece vuole apparire  la medicina moderna. Ogni tipo di  intervento ha un suo 

momento  terapeutico  che va  rispettato e  che  rende ottimale  la  risposta;  infatti  un  tipo di 

intervento  terapeutico somministrato al momento non adatto,  rischia non solo di  risultare 

inefficace,  ma  di  indurre  una  reazione  di  sfiducia  che  genera  successiva  resistenza  ad 

ulteriori  tentativi  terapeutici.  Occorre  conoscere  le  varie  prospettive  ed  i  mezzi  per 

perseguire gli scopi terapeutici che da esse scaturiscono, poi operare una scelta operativa di 

priorità e non perseguire mai più obiettivi contemporaneamente. 

Per i motivi descritti sopra, negli ultimi anni sta crescendo vertiginosamente l’interesse per 

le medicine  complementari  o  non  convenzionali  alle  quali  si  affidano  un  numero  sempre 

maggiore di persone nella speranza di venire a contatto con soggetti in grado di mettere in 

pratica  la  prima  caratteristica  dell’arte  medica  :  la  capacità  di  ascoltare,  accogliere,  farsi 

carico  dei  problemi  del  malato  senza  però  essere  invasi  o  schiacciati  da  coloro  che  si 

accolgono.   

 

 

 

 

 

Capitolo 5 

 

Il  lavoro  svolto  negli  ultimi  anni  mi  ha  permesso  di  incontrare  e  conoscere  numerose 

persone  nel  campo  sanitario  e  assistenziale,  figure  comprendenti  medici,  infermieri, 

fisioterapisti,  operatori  sanitari  o  semplici  assistenti  familiari  operanti  a  domicilio.  Con 

alcune di esse più aperte e disponibili è stato possibile instaurare un rapporto professionale 

e  umano  molto  proficuo  sotto  numerosi  punti  di  vista  ed  intraprendere  progetti  di 

collaborazione che sono andati ben oltre la mera assistenza portata a persone bisognose di 

aiuto. 

In particolare, grazie alla sensibilità di una dottoressa specializzata in geriatria e operante in 

una casa di riposo è stato possibile far entrare nella struttura assistenziale la Reflessologia Zu 

:  due  pomeriggi  a  settimana  mi  sarei  potuto  recare  all’interno  della  struttura  per 

massaggiare gli ospiti. 

La  casa  di  riposo  è  piuttosto  piccola  ed  il  numero  degli  ospiti  autosufficienti  o  semi‐

autosufficienti  abbastanza  ristretto  perciò  una  persona  sarebbe  riuscita  a  ricevere  un 

trattamento  ogni  tre  settimane  circa  salvo  diversa  disposizione  della  dottoressa  stessa, 

infatti nel progetto è previsto un monitoraggio delle condizioni delle persone massaggiate e, 

in caso di necessità, si sarebbe deciso di trattare una persona piuttosto che un’altra.   

Quando si opera nel sociale la Reflessologia Zu diventa quasi un pretesto per dare quello di 

cui le persone anziane della struttura hanno più bisogno : cura, attenzione, comprensione e 

affetto; in questo modo si crea quell’osmosi magica per cui si dà e si riceve.  

Sono  emerse  tante  possibilità  per  verificare  con  Operatori  sanitari  o  di  sostegno  sociale 

come  la Reflessologia  Zu possa offrire  reali  occasioni di potenziamento del benessere e di 

movimento  delle  condizioni  vitali  di  tutte  le  persone  coinvolte;  si  sono  subito  riscontrati 

positività, buon umore ed entusiasmo, perché nella maggior parte dei casi l’anziano ama che 

qualcuno si prenda cura di lui con delicatezza, gentilezza ed armonia. 

C’è  chi  ha  vissuto  il  periodo  del  trattamento  come  pura  terapia  fisica,  sentendo  così  più 

leggero  il  peso dell’età;  c’è  chi  invece, oltre a questi benefici,  riconosce di  aver migliorato 

anche  la  capacità  di  relazionarsi  con  gli  altri.  Poco  abituati  al  contatto  con  persone  non 

familiari, seduta dopo seduta si sono lasciati andare respirando una situazione di benessere, 

calma e serenità che ha permesso loro di vivere meglio il rapporto con gli altri ospiti, con il 

personale della struttura e con se stessi. 

Ogni  incontro,  inoltre  è  stato  per  gli  ospiti  un  punto  di  riferimento,  un  valore  di 

orientamento temporale.  

Settimana  dopo  settimana  si  instaura  un  rapporto  di  reciproca  fiducia  ed  i  trattamenti 

proseguono come sono  iniziati  : gli occhi socchiusi e  le mani  iniziano a muoversi seguendo 

l’istinto,  nulla  di  programmato,  nulla  di  prestabilito,  nessun  protocollo  e,  come  spesso 

accade, le mani diventano estensione del cuore o, meglio dire, estensioni dell’anima. 

Questa iniziativa completamente gratuita ha permesso alle donne ed agli uomini ricoverati di 

trarre un beneficio fisico e psicologico dai trattamenti ricevuti ed a me di poter verificare sul 

campo tutto quello studiato in questi anni di scuola.  

I risultati del progetto sono stati così positivi che, dopo aver sospeso l’attività per le vacanze 

estive,  è  stata  richiesto  il  proseguo  dei  trattamenti  ed  ancora  oggi  il  martedì  pomeriggio 

nella casa di riposo “Il Sorriso” è il pomeriggio della Reflessologia Zu 

 

La cosa che è emersa immediatamente, prima ancora della morfologia dei vari piedi, è stata 

la mancanza di  odore dei  piedi  delle  persone da  trattare o meglio  tutti  i  piedi  avevano  lo 

stesso odore di disinfettante; per le volte successive è stato chiesto di evitare il lavaggio dei 

piedi degli ospiti prima del massaggio perché ogni persona ha un suo particolare odore che 

la  contraddistingue  e  questo  poteva  essere  un  elemento  aggiuntivo  alla  diagnosi 

reflessologica,  ma  la  risposta  è  stata  negativa  in  quanto  non  sarebbe  stato  possibile  far 

incontrare gli ospiti ad estranei senza prima averli completamente lavati. Il senso dell’olfatto 

in questo caso non avrebbe  fornito nessuna  informazione,  l’odore di putrido caratteristico 

delle persone anziane non è emerso ma questa caratteristica relativa al Movimento Acqua e 

tipica  di  vuoto  renale  è  stato  possibile  intuirla  dalle  unghie  spesse,  scure  e  molte  volte 

deformi. 

Passando  ad  un’analisi  del  piede  si  prenderanno  in  considerazione  le  alterazioni 

morfologiche analizzando le I.A.R.S., ossia Identificazione Aree Riflesse Sensibili e si andrà ad 

evidenziare cosa è o non è presente su un piede rispetto ad un piede ideale; infatti nei piedi 

si  somatizza quello che non si  riesce ad esprimere e perciò  tutto quello che c’è  in più o  in 

meno nel piede rispetto ad un piede ideale , c’è in più o in meno nel corpo. 

In particolare, si osserveranno le manifestazioni morfologiche di origine organica sulla pianta 

del piede soprattutto tramite calli e callosità, di origine psicosomatica sulle dita e di origine 

energetica  sul  dorso  del  piede.  Questa  distinzione  permette  di  effettuare  una  diagnosi  e 

conseguentemente un  trattamento a 360° ed aiutare  le persone a  stimolare  la  capacità di 

autoguarigione del corpo sotto tutti i punti di vista. 

Nonostante l’ambiente fosse conosciuto molto bene da tutti gli ospiti, il massaggio ai piedi è 

stato per tutti una grossissima novità perciò la prima volta in cui si sono sdraiati sul  lettino 

presentavano il classico atteggiamento di incrocio dei piedi in segno di difesa. I piedi in clinch 

dimostrano  l’atteggiamento  di  chiusura  delle  persone  nell’affrontare  situazioni  nuove, 

rappresentano il cercare di proteggersi di fronte a ciò che non si conosce. Questa situazione, 

abbastanza  facile  da  prevedere  tenuto  conto  dell’età  e  del  tipo  di  persone  con  cui  ci  si 

rapportava,  si  è  evoluta  in meglio  con  l’aumentare  del  numero  di  incontri  e  della  fiducia 

reciproca instauratasi con il passare del tempo. 

La callosità nell’area mediale dell’alluce, callosità padre, e  la callosità nell’area mediale del 

calcagno, callosità madre, permettono di capire se  le problematiche della persona sdraiata 

sul  lettino sono nella parte alta o bassa del corpo; a  livello psicosomatico rappresentano  il 

vissuto di disagio della persona rispetto all’archetipo della figura del padre e della madre e 

l’interpretazione risulta differente a seconda se la callosità è presente sul piede destro o sul 

piede  sinistro.  Infatti  il  piede  sinistro  rappresenta  il  passato  mentre  il  piede  destro 

rappresenta il presente. 

Nel  caso  dei  nostri  ospiti,  quasi  tutti  presentano  una  evidente  callosità  calcaneare  ad 

indicare problemi nella parte bassa del corpo; l’eccezione è la sig.ra Giovanna che evidenzia 

una enorme callosità  sull’alluce destro. Dalla  sua  storia  sono emersi problemi con  il padre 

scoppiati in età adulta, ancora non risolti e che si sono trasferiti anche nella vita quotidiana 

verso qualsiasi principio di autorità sia esso il capufficio o il marito stesso.   

Osservando i piedi del sig. Franco, salta subito all’occhio la sovrapposizione del secondo dito 

rispetto  all’alluce.  Abbiamo  che  i  punti  jing  del meridiano  Zu  Yangming  o Meridiano  dello 

Stomaco, situato sull’angolo ungueale esterno del secondo dito, e del meridiano Zu TaiYin o 

Meridiano della Milza/Pancreas, situato sull’angolo ungueale mediale dell’alluce vengono a 

trovarsi  più  in  alto  rispetto  al  punto  jing del meridiano  Zu  Jueyin o Meridiano del  Fegato; 

analizzando  questa  situazione  alla  luce  dei  cinque  movimenti  avremo  che  il  Fegato  si 

troverebbe in una condizione di sottomissione rispetto a Stomaco e Milza/Pancreas e perciò 

anziché essere il Legno a controllare la Terra come stabilisce il ciclo Ke di controllo, è la Terra 

che sfugge al controllo del Legno.  

A  livello  fisiologico avremo che  l’acidità dello Stomaco prende  il  sopravvento  sull’alcalinità 

del Fegato con conseguente iperacidità gastrica. 

Chiedendo al personale della struttura ed al sig. Franco notizie riguardo la situazione del suo 

apparato gastro‐intestinale, si è avuta la conferma di quanto osservato attraverso i piedi : da 

moltissimi anni è obbligato ad una terapia farmacologica basata su antiacidi e procinetici per 

tentare  di  alleviare  i  suoi  bruciori  di  stomaco  e  tamponare  i  disturbi  del  reflusso 

gastroesofageo provocato da un’ernia iatale. 

Molti piedi delle persone anziane ricoverate nella struttura presentano valgismo dell’alluce; 

c’è  chi  ha un  solo  valgismo a destra e  chi  lo presenta  su entrambi  i  piedi  con apparizione 

primaria sul piede sinistro. L’area riflessa dell’alluce valgo corrisponde alla proiezione della 

settima  vertebra  cervicale  perciò  rappresenta  è  la  manifestazione  somatizzata  di  vissuti 

relativi  a  sovraccarichi  di  responsabilità.  L’alluce  valgo  sinistro  è  la  manifestazione  di 

responsabilità  a  livello  affettivo,  emozioni  elaborate  dall’emisfero  cerebrale  destro; 

successivamente questa alterazione tenderà ad apparire anche sul piede destro in quanto le 

problematiche  emozionali  difficilmente  riescono  ad  essere  controllate  totalmente  dalla 

razionalità.  L’alluce  valgo  destro  è  la  manifestazione  di  sovraccarichi  di  responsabilità  a 

livello  razionale,  emozioni  elaborate  dall’emisfero  cerebrale  sinistro;  in  questo  caso  le 

persone  riescono  a  non  coinvolgere  la  sfera  affettiva  nelle  loro  responsabilità  lavorative 

giornaliere. 

Nel caso di alluce valgo monolaterale,  il sig. Piero rappresenta  l’eccezione che conferma  la 

regola  :  il  suo alluce valgo è  solo  sul piede sinistro, oltretutto con una evidente cipolla.  La 

spiegazione di questo fatto può essere ricercata nella sua capacità, sicuramente molto rara, 

di  essere  riuscito  a  tenere  ben  separate  le  responsabilità  a  livello  emozionale  da  quelle  a 

livello razionale; sarà per questo motivo che non si è mai sposato?  

Nel  caso  di  alluce  valgo  bilaterale,  non  potendo  contare  su  una  risposta  precisa  da  parte 

dell’anziano  su  quale  sia  apparso  per  primo,  ci  si  è  dovuti  basare  sul  tatto;  una  delicata 

palpazione ci ha permesso di determinare quale sia la più recente e quale quella più vecchia. 

A conferma di quanto espresso precedentemente, è risultato che le sporgenze più spigolose, 

più yang e quindi più acute sono sui piedi destri mentre  le sporgenze più tondeggianti, più 

yin e quindi più croniche son sui piedi sinistri. 

Pondulo,  il quarto dito del piede, è raggiunto dal meridiano Zu Shaoyang, Vescicola Biliare; 

alterazioni  di  questo  dito  danno  informazioni  sulla  condizione  dell’organo  corrispondente, 

cioè la cistifellea. La sig.ra Rosa presenta un quarto dito molto più grosso rispetto alle altre 

dita e questo significa che ci troviamo di fronte una persona che ha la tendenza a trattenere 

e controllare, controllo emozionale e fisico. Il piede in questione è il destro, a testimoniare 

una  difficoltà  a  manifestare  le  proprie  emozioni  nel  quotidiano  e,  come  confermato  dal 

personale di servizio,  la presenza di calcoli alla cistifellea non operati a causa dell’avanzata 

età del soggetto. Tutto questo confermato dalla presenza di una callosità sull’epifisi distale 

del quarto metatarso in corrispondenza dell’area riflessa della vescicola biliare. 

Il  sig.  Giuseppe  ha  una  callosità  ovale  nell’area  delle  epifisi  distali  del  secondo  e  terzo 

metatarso di entrambi i piedi; nella mappa reflessologica Zu questa zona corrisponde all’area 

riflessa  dei  Polmoni  e  sta  ad  indicare  una  iperproduzione  di  catarro.  Il  suo  spessore  fa 

presupporre un problema di vecchia data ormai cronicizzato e il fatto che il sig. Giuseppe sia 

un accanito fumatore non fa altro che avvalorare la nostra ipotesi. 

La  zona del  piede della  sig.ra Maria  che maggiormente  si  discosta da un piede  ideale è  la 

cavità  determinata  dal  calcagno  e  dalle  ossa  tarsali  che,  reflessologicamente  corrisponde 

all’area  riflessa  della  vescica.  Nel  suo  caso  appare  molto  grande  e  tesa,  indicando  un 

prolassamento patologico di tale organo dovuto probabilmente alla sua avversità all’utilizzo 

dei bagni pubblici associata ad un lavoro che la obbligava ad essere spesso in giro. Questo ha 

comportato nel tempo l’incapacità della vescica a svuotarsi completamente provocando un 

ristagno  indesiderato  di  urina  e  conseguente  predisposizione  al  rischio  di  infezioni.  Il 

personale della casa di riposo ha confermato che la signora riesce a passare molte ore senza 

chiedere  di  essere  accompagnata  in  bagno  e  il  medico  ha  dovuto  prescriverle  più  volte 

farmaci per infezioni delle vie urinarie di varia gravità. 

 

Le  situazioni  sopra  descritte  rappresentano  alcuni  tra  i  casi  più  evidenti  che  si  sono 

presentati  durante  i  trattamenti  effettuati  e  statisticamente  vanno  ad  aumentare  le 

conferme riguardo le interpretazioni morfologiche dei piedi secondo la Reflessologia Zu 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Capitolo 6 

 

La  signora  Tina  di  89  anni  ha  iniziato  il  suo  percorso  di  trattamenti  reflessologici  su 

suggerimento della figlia, preoccupata per lo stato di salute della madre soprattutto a livello 

psicologico, dopo la morte del marito. 

E’ sempre stata una donna forte e decisa ma, dopo aver assistito il marito malato per diversi 

anni si è ritrovata sola  in casa, senza punti di  riferimento e soprattutto senza  lo scopo che 

ogni mattina la faceva alzare dal letto ed affrontare con decisione la giornata. 

Tenendo  conto  della  sua  età  anagrafica,  la  signora  Tina  si  presenta  in  condizioni  fisiche  e 

mentali  molto  buone;  le  sue  lamentele  riguardo  il  suo  stato  di  salute  riguardano  un 

fastidioso ronzio alle orecchie con conseguente sensazione di giramenti di testa e perdita di 

equilibrio,  la poca voglia di alzarsi dal  letto per affrontare  la giornata ed uno stato ansioso 

che la assale senza preavviso durante il giorno e le impedisce di dormire bene la notte. 

Stesa  sul  lettino  la  signora  presenta  in  visione  plantare,  cioè  nella  parte  del  piede  in  cui 

vengono  somatizzate  le  manifestazioni  morfologiche  di  natura  organica,  la  quasi  totale 

assenza di callosità fatta eccezione una callosità posteriore calcaneare alla quale daremo un 

significato di ansietà. 

Il  problema  più  grave  a  livello  organico  subito  dalla  signora  è  un  piccolo  infarto  cardiaco 

avvenuto 15 anni or sono che no ha lasciato strascichi ed è stato superato molto bene; l’area 

riflessa  del  cuore  situata  sull’epifisi  distale  del  quarto  metatarso  del  piede  sinistro  non 

presenta  alcuna  anomalia  e  non  è  neanche  dolorante  al  tatto.  Il  cuore  non  è  quasi  mai 

identificabile  attraverso  il  piede  perché  appartiene  ad  un  Meridiano  Shou,  dell’arto 

superiore e non ad un Meridiano Zu, dell’arto inferiore. 

La  parte  dorsale  del  piede,  in  relazione  alle  manifestazioni  morfologiche  di  natura 

energetica, si discosta da un piede ideale : contrazione evidente dei tendini estensori delle 

dita.  Questa  situazione  indirizza  la  diagnosi  reflessologica  verso  un’origine  energetica  dei 

problemi della signora Tina. 

Analizzando  le dita  che  rappresentano  la  somatizzazione di manifestazioni morfologiche di 

natura psico‐somatica,  si nota un mellino molto  ingrossato  tipico delle persone ansiose;  in 

particolare  in  questo  caso  è  il  dito  sinistro  ad  essere  ingrossato  e  questo  fatto  verrà 

interpretato  come  ansia  immotivata.  Sull’angolo  ungueale  esterno  del  V  dito  del  piede 

termina il Meridiano Zutaiyang; tai significa grande, espanso e rappresenta la frontiera tra il 

mondo esterno e quello interno, è in rapporto con l’energia cosmica freddo ed associato al 

sentimento della paura, dell’ansia. 

Altra situazione che si discosta da un piede ideale è il dito pondulo di entrambi i piedi; esso si 

presenta  corto, magro  e  flesso.  La  spiegazione di  questa  cosa  è  da  ricercare  nel  carattere 

schietto, sincero e diretto della signora Tina. 

Sull’angolo  ungueale  esterno  del  IV  dito  del  piede  termina  il  Meridiano  Zushaoyang;  è  il 

perno  tra  gli  yin  e  gli  yang ed è pervaso dall’energia  dei  primi  caldi  di  primavera  :  questa 

energia  di  natura  yang  attacca  la  parte  alta  del  corpo  e  l’organo  che  ne  risente 

maggiormente è il cuore. 

Tenuto  conto  dell’analisi  precedente,  il  trattamento  sarà  affrontato  principalmente 

sull’aspetto energetico ed anche sull’aspetto organico che andranno poi a lavorare su quello 

psico‐somatico. 

Si decide di trattare tutte le zone del piede appartenenti al Movimento Acqua; specialmente 

l’area  riflessa  del  rene  situata  sotto  l’epifisi  distale  del  terzo metatarso  con  un massaggio 

lento  e  profondo  in  tonificazione,  l’area  riflessa  dell’orecchio  medio  situata  in  visione 

plantare  sull’articolazione  tra  II  e  III  falange  e  l’area  riflessa  dell’orecchio  interno  situata 

dorsalmente  tra  il  IV  e  il  V  metatarso,  l’area  riflessa  dei  seni  frontali  posizionata 

plantarmente nella piccola cavità della parte alta centrale della II falange dell’alluce con un 

massaggio leggero e veloce in dispersione. 

Tutto il sistema nervoso è sotto il controllo dell’Acqua perciò in questo modo riusciamo ad 

agire sia sulle parti anatomiche corrispondenti al fastidio evidenziato, sia sul sistema nervoso 

per  iniziare  a  risolvere  il  problema  ansiogeno.  Oltretutto  l’emozione  legata  al Movimento 

Acqua è la paura e l’organo di senso le orecchie. 

Durante  il  primo  trattamento  lo  stato  ansioso  della  signora  Tina  è  emerso  in  maniera 

evidente  con  una  sudorazione  localizzata  solo  sulla  pianta  del  piede  :  questo  tipo  di 

sudorazione  è  indicativo  di  una  vasocostrizione  a  livello  periferico,  determinata  da  una 

scarica di adrenalina. 

Per  alleviare  i  disturbi  dell’ansia  si  decide  di  lavorare  il  punto  V67  zhiyin  arrivo  dello  yin, 

punto  di  tonificazione  del  Meridiano  Zutaiyang  che  cura  il  vertice  della  testa  e  situato 

sull’angolo ungueale esterno del V dito del piede questo abbiniamo  il punto V66 zutonggu 

fondo della valle punto di equlibrio e posizionato sull’epifisi prossimale della prima falange 

del  V  dito  del  piede  che  rafforza  la  tonificazione.  Viene  massaggiato  anche  il  punto  V60 

kunlun  montagna  del  kunlun  al  centro  della  depressione  che  si  trova  dietro  al  malleolo 

peroneale detto punto aspirina per le molteplici indicazioni antidolorifiche. 

Il cuore è l’organo più coinvolto in caso di stati ansiosi perciò viene trattato il suo meridiano 

corrispondente  Shushaoyin  che  è  anche  l’accoppiato  del  Meridiano  Taiyang.  Il  massaggio 

riguarderà il punto C9 shaochong piccolo assalto punto di tonificazione e situato sull'angolo 

ungueale  mediale  del  mignolo  della  mano,  il  punto  C8  shaofu  giovane  viscere  punto  di 

equilibrio  situato  sul  palmo  della  mano  nello  spazio  infraosseo  tra  quarto  e  quinto 

metacarpo epifisi prossimale, che rafforza la tonificazione. 

Pensando  alle  manifestazioni  morfologiche  del  dito  pondulo  ed  ai  problemi  alle  orecchie 

della  signora  Tina,  tratteremo  anche  i  punti  del  Meridiano  Zushaoyang;  il  percorso 

anatomico  dei  questo  meridiano  inizia  all’angolo  esterno  della  cavità  orbitaria,  prosegue 

davanti  al  trago  nella  depressione  che  si  genera  quando  si  apre  la  bocca,  gira  intorno 

all’orecchio,  prosegue  sulla  zona  temporale  per  poi  scendere  lateralmente  al  cranio  e 

proseguire  sempre  lateralmente  lungo  tutto  il  corpo  e  terminare  sull’angolo  ungueale 

esterno del  IV dito del piede. Tratteremo  il  punto 44VB  zuquiaoyin  cavità dello  yin, punto 

terminale del meridiano e il punto 43VB xiaxi a lato del ruscello, individuabile nella porzione 

prossimale tra il IV e il V dito del piede; la parte riflessa dei punti del Merdiano Zushaoyang è 

identificabile lateralmente ed esternamente al IV dito del piede in spazi molto limitati, perciò 

per la loro stimolazione viene usato lo stilomass : i punti che danno una risposta più dolorosa 

sono solitamente quelli con maggior efficacia terapeutica. Tratteremo in particolare il punto 

20VB fengchi stagno del vento, posizionato sotto la sporgenza distale della prima falange del 

IV dito,  il punto 2VB situato sotto  la sporgenza dell’articolazione  II‐III  falange,  il punto 8VB 

identificabile  lateralmente  al  centro  della  terza  falange  e  il  punto  12VB    sulla  sporgenza 

prossimale della seconda  falange del  IV dito, data  la  loro posizione  intorno all’orecchio sul 

percorso del meridiano anatomico. 

Il Meridiano accoppiato di Shaoyang è Jueyin, del quale andremo a trattare alcuni punti del 

Meridiano Shoujueyin. I punti presi in considerazione sono 9MC zhongchong mezzo d’assalto 

situato all’estremità centrale della punta del dito medio della mano e il punto 8MC situato al 

centro del palmo della mano, nello spazio infraosseo tra III e IV metatarso. 

Le sindromi ansiose fanno perdere alle persone la voglia di vivere, fanno crescere in loro la 

paura  e  l’apprensione,  non permettono di  rimanere  in  contatto  con  il  proprio  centro;  per 

questi  motivi  si  è  deciso  di  trattare  il  Meridiano  Renmai.  Renmai  è  ciò  che  determina  e 

facilita  nell’uomo  l’accoglienza,  sia  sul  piano  materiale  sia  immateriale,  la  capacità  di 

inglobare, assimilare e metabolizzare ciò che è diverso. Per la sua centralità è considerato il 

muro maestro, il mare dei meridiani yin : amministra la capacità di affrontare la vita.  

La  proiezione  riflessa  sul  piede  del  Meridiano  Renmai  è  identificata  medialmente  tra  il 

percorso  dello  Zutaiyin  e  quello  della  colonna  vertebrale  riflessa.  Viene  massaggiato  a 

lombrico  tutto  il percorso del meridiano e  così  facendo  si  agisce  in via  riflessa anche  sulla 

colonna  vertebrale,  in  particolare  ci  si  sofferma  sul  tratto  compreso  tra  VC12  zhongwan 

centro dell’addome e  

VC  21  xuanji  gioiello  del  cielo,  corrispondente  alla  parte mediale  del  primo metatarso  :  il 

trattamento  di  questi  punti  permette  di  agire  sul  plesso  solare,  sui  problemi  respiratori  e 

sull’ansia. 

Per  concludere  il  trattamento  viene  massaggiato  il  punto  3F  taichong  grande  assalto  del 

Meridiano  Zujueyin  identificabile  nello  spazio  infraosseo  terzo  prossimale  tra  il  secondo  e 

terzo metatarso : è uno dei punti ad alta energia che curano le cento malattie. 

 

Quanto appena descritto non ha riguardato un solo trattamento ma è stato suddiviso in più 

volte tenendo conto del feed‐back riportato dalla signora dopo ogni seduta. 

I riscontri ottenuti sono stati molto positivi e con la signora Tina si è instaurato un rapporto 

davvero  speciale;  l’affetto,  la  considerazione  e  la  stima    che  nutre    nei miei  confronti mi 

rendono orgoglioso ma nel  contempo anche un po’  preoccupato per  la  responsabilità  che 

grava sulle mie spalle.  

A quasi due anni di distanza dal nostro primo incontro e senza motivi particolari in quanto la 

sua  situazione  si  è  risolta  da  tempo,  mi  reco  ancora  oggi  una  volta  alla  settimana  dalla 

signora  Tina;  durante  il massaggio  chiacchieriamo di  cose  serie  e di  cose  frivole,  della  sua 

gioventù, di suo marito e di qualsiasi cosa ci passi per la testa. 

Probabilmente stava solo cercando una persona che l’ascoltassee si occupasse di lei. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

N.B. Per una questione di privacy i nomi utilizzati in questo scritto sono di pura fantasia  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Quello che mi sorprende degli uomini 

è che perdono la salute per fare i soldi  

e poi perdono i soldi per recuperare la salute 

(Dalai Lama) 

Capitolo 7 

 

 

Bibliografia 

 

Riccardo Tortora Competenze di Cultura Medico sanitaria Edizioni Clitt 

 

C.Larre, F.Berera Filosofia della Medicina Tradizionale Cinese Jaka Book 

 

F.Bottalo, R.Brotzu Fondamenti di Medicina Tradizionale Cinese Xenia Ed. 

 

D.M. Connelly, PH.D Agopuntura tradizionale –  

                               La legge dei cinque elementi Edizioni Il Castello 

 

G. Artioli Manuale di Riflessologia Plantare Xenia Edizioni 

 

AMSA Fogli elettronici di Medicina Tradizionale e non Convenzionale 

  

Alfredo Esposito Baldassarre Reflessologia Zu vol.I,II,III Edizioni Zu Center 

 

Aurelio Pisoni Jingluo dispensa Scuola Superiore Reflessologia Zu 

Appunti delle lezioni Scuola Superiore Reflessologia Zu