pregunta

1CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE VOMITO EN EL LACTANTE:ESTENOSIS HIPERTROFICA DE PILOROGEPIERGEMALA TECNICA DE ALIMENTACIONPILOROESPASMO

2LOS SIGUIENTES SON CRITERIOS DE LA ALIMENTACION DEL LACTANTE MENOR:EXPULSION DEL AIRE POR PALMOPERCUCION DORSALEL VACIAMIENTO GASTRICO ES DE 2-3 HRSEL USO DE BIBERON NO ES RECOMENDABLETODAS LAS ANTERIORES

3CUAL ES EL TRATAMIENTO CONSERVADOR DEL ERGE :FUNDUPLICATURAINHIBIDOR DE BOMBA DE PROTONESDIETA FRACCIONADA Y MEDIDAS POSTURALESMETOCLOPRAMIDA

4EL SIGNO RADIOLOGICO DE LA CUERDA O COLA DE RATN SE REFIERE A

ATRESIA DUODENALATRESIA PILRICAESTENOSIS HIPERTOFICA DE PILOROATRESIA YEYUNALPERFORACIN DUODENAL

5 PACIENTE MASCULINO DE 21 DAS EN QUIEN SE SOSPECHA ESTENOSIS HIPERTRFICA DE PLORO, EN QUE PORCENTAJE ESPERA ENCONTRAR A LA PALPACIN LA OLIVA PILRICA30%40 50%60%70 90%100%

6CARACTERSTICAS MAS FRECUENTES DE ERGE, EXCEPTO:VOMITO ATNICOSE PRESENTA SIN ESFUERZOPOSTPRANDIALESVOMITO PROGRESIVODESAPARECE EN MAS DE LA MITAD DE LOS CASOS A LOS 2 AOS

7ENFERMEDAD QUE SUELE INICIAR EN LA PRIMERA SEMANA DE VIDA:ESTENOSIS HIPERTRFICA DE PLORODIVERTCULO DE MECKELREFLUJO GASTRO ESOFGICOINVAGINACIN INTESTINALNINGUNA DE LAS ANTERIORES

8CUANTAS CONSULTAS DEBE RECIBIR UN RN SANO4 CONSULTAS 7-14-21-28 DIAS3 CONSULTAS 7-20-282 CONSULTAS 7 Y 28 DIAS1 CONSULTA 28 DIAS.

9COMO DEBEN SER LAS ETAPAS DE LA ALIMENTACION EN UN NIO SANO:A) LACTANCIA MATERNA 2 AOS, ABLACTACION 6 MESES, DIETA FAMILIAR 18 MESESB) LACTANCIA MATERNA 1 AO, ABLACTACION 4-6 MESES, DIETA FAMILIAR 8-12 MESESC) LACTANCIA MATERNA 1 AO, ABLACTACION 2 MESES, DIETA FAMILIAR 1 AO.

10EN QUE ETAPA SE CONTROLAN ESFINTER Y GATEO.GATEO 4-6 MESES, CONTROL ESFINTERERES 2-4 AOSGATEO 4-6 MESES, CONTROL ESFINTERERES 13-18 MESESGATEO 10 -12 MESES, CONTROL ESFINTERERES 2-4 AOSGATEO 7-9 MESES, CONTROL ESFINTERERES 2-4 AOS

11EN UN NIO CON VIH CUALES VACUNAS NO SE DEBEN DE ADMINISTRAR:HAEMOPHILUS Y HEPATITIS BBCG Y DPTBCG, SARAMPION Y RUBEOLAPENTAVALENTE

12LA ESCALA DE TANNER VALORA:

DESARROLLO PSICOSEXUALCARACTERES SEXUALES SECUNDARIOSVALORACION PSICOMETRICASALUD SEXUAL

13EL DESARROLLO PSICOMOTRIZ DE UN NIO VALORA:SOCIAL, MOTORA, LENGUAJE, COORDINACIONMOTORA, SOCIALDENTICION, ALIMENTACIONTALLA, NUTRICION.

14UN NIO DE 6 MESES DE EDAD, CUANTO DEBERIA HABER AUMENTADO.

7 KILOS6 KILOS4 KILOS2 KILOS

15 fase de la intoxicacin por paracetamol caracterizada por presentar elevacin de las enzimas hepticas, elevacin de los factores de coagulacin , oliguria , hiperbilirrubinemia, hepatomegalia y dolor en CSD? Fase I ( primeras 24 hrs)

Fase 2( 24-72 hrs)

Fase 3 ( 72-96 hrs)

Fase 4 ( 4 dias 2 semanas)

16 ANTDOTO UTILIZADO EN LA INTOXICACIN POR PARACETAMOL ?

FISOSTIGMINA

FLUMAZENILO

SALES DE CALCIO

N-ACETILCISTEINA

17Cuadro clnico caracterizado por estimulacin paradjica del SNC, hiperactividad, temblores, vrtigo, coma, hipotensin, arritmia , paro cardiorrespiratorio y debilidad muscular; secundario a la intoxicacin por cual de los siguientes medicamentos y cuyo antdoto es la fisostigmina: AntihistamnicosBenzodiacepinasBarbitricosParacetamolorganofosforados

18Cuadro clnico caracterizado por depresin del estado mental ,confusin, psicosis, delirio, ideacin paranoide; pupilas dilatadas y de respuesta lenta; piel seca y rubefaccin ( Loco como una cabra, rojo como un tomate, mas ciego que un topo , reseco), secundario a la intoxicacin por:

OpioidesSalicilatosAnticolinrgicosAnticonvulsivos organofosforados

19Sndrome presente en la intoxicacin por organofosforados que consiste en un cuadro de parlisis de la musculatura proximal de las extremidades, que aparece a las 24-96 horas tras la recuperacin de una crisis colinrgica .

a) Muscarinicob) Nicotnicoc) Neurolgicod) Intermedioe) Polineuropata retardada

20SE UTILIZA PARA EL MANEJO DE INTOXICACIN POR ORGANOFOSFORADOS PARA CONTRARRESTAR LOS SNTOMAS MUSCARINICOS Y CUYA DOSIS : - ADULTOS DE 1-5 MG CADA 5-10 MINUTOS POR VA I.V. NIOS DE 0.02-0.05 MG /KG POR VA I.V.

A) FLUMAZENILB) NALOXONAC) ATROPINAD)D-PENICILAMINA

21DOSIS TOXICA DEL VALPROATO DE MAGNESIO:

A)> 50 MG/KG/DIAB) > 60 MG/KG/DIAC)> 100 MG/KG/DIAD) >120 MG/KG/DIAE) >150 MG/KG/DIA

221.- CAUSA MS FRECUENTE DE ABDOMEN AGUDO EN EL RECIN NACIDO:

ATRESIA INTESTINALENTEROCOLITIS NECROTIZANTELEO MECONIALENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNGMAL ROTACIN INTESTINAL

23 CAUSA MS FRECUENTE DE ABDOMEN AGUDO EN EL LACTANTE:

HERNIA INCARCERADADIVERTICULITIS DE MECKELINVAGINACIN INTESTINALOBSTRUCCIN INTESTINAL POR BRIDASMAL ROTACIN INTESTINAL

24ORDEN DE PRESENTACIN MS FRECUENTE DE LAS MANIFESTACIONES DE APENDICITIS:

FIEBRE, DOLOR ABDOMINAL, VMITODOLOR ABDOMINAL, NUSEA O VMITO Y FIEBREVMITO, FIEBRE, DOLOR ABDOMINALANOREXIA, FIEBRE, DOLOR ABDOMINALANOREXIA, VMITO, DOLOR ABDOMINAL

25ES OTRA DE LAS MANIFESTACIONES DE APENDICITIS, SOBRE TODO EN LACTANTES:

HEMATURIAESTREIMIENTOEVACUACIONES EN JALEA DE GROSELLADIARREAOBSTRUCCIN INTESTINAL

26EN CUANTO A APENDICITIS, SEALE LA ORACIN INCORRECTA:ES MS FRECUENTE EN EL GNERO MASCULINO 2:1LA EDAD PEDITRICA DE MAYOR INCIDENCIA ES DE LOS 6 A LOS 10 AOSLA MORTALIDAD ES MS ALTA EN NEONATOS Y LACTANTESEL VMITO APARECE HABITUALMENTE DESPUS DEL DOLORLA INCIDENCIA DE PERFORACIN SUELE SER MENOR MIENTRAS MENOR SEA LA EDAD

27LA NUSEA Y EL VMITO PUEDEN PRECEDER AL DOLOR ABDOMINAL EN CASO DE QUE EL CUADRO APENDICULAR SEA RETROCECAL ASCENDENTE:

FALSOVERDADERO

28CONSIDERADO EL PATRN DE ORO EN CASOS DE DUDA DIAGNSTICA:

TACUSG ABDOMINALCOLON POR ENEMARX DE ABDOMENLAPE

29RESPECTO A LA HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL, MENCIONE LA RESPUESTA INCORRECTA:SE MANIFIESTA COMO LA COLORACIN AMARILLENTA DE LA PIEL Y MUCOSASB . LAS CAUSAS SON MLTIPLES Y PUEDEN PRODUCIR HIPERBILIRRUBINEMIA DIRECTA, INDIRECTA O MIXTAC. EL POTENCIAL DE NEUROTOXICIDAD ES NULO YA QUE SE RESUELVE CON BAOS DE SOLD. CERCA 50-60% DE NEONATOS DESARROLLAN HIPERBILIRRUBINEMIA, LA MAYORA SE MANIFIESTA AL SEGUNDO DA DE VEUE. EN LA MAYORA DE LOS CASOS ES BENIGNA

30RESPECTO A HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL, CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES FACTOR DE RIESGO PARA DESARROLLARLA:MENOR NUMERO DE ERITROCITOSMENOR SOBREVIDA DEL GLBULO ROJOINSUFICIENTE FUNCIONALIDAD HEPTICAINTERRUPCIN DE LA CIRCULACIN FETO-PLACENTARIAMAYOR CIRCULACIN ENTERO-HEPTICA

31SELECCIONE EL ENUNCIADO CORRECTO RESPECTO A LA FISIOLOGA DE LA BILIRRUBINA:LA MAYOR PARTE DE LA BILIRRUBINA NO DERIVA DE LA DESTRUCCIN DE LOS ERITROCITOSEL FACTOR HEM SE TRANSFORMA EN BILIVERDINA POR LA ENZIMA BILIVERDINA REDUCTASAUN GRAMO DE HEMOGLOBINA PRODUCE 35MG DE BILIRRUBINADIARIAMENTE SE FORMAN 1-2 MG DE BILIRRUBINA AL DIA POR KILOGRAMO DE PESO CORPORALEL PRODUCTO FINAL DE LA URIDILDIFOSFOGLUCURONIL TRANSFERASA (UDPGT) ES LA BILIRRUBINA INDIRECTA

32SELECCIONE EL ENUNCIADO INCORRECTO:

PARA EVALUAR LA ICTERICIA NEONATAL ES CON EL NIO COMPLETAMENTE DESNUDO Y EN AMBIENTE BIEN ILUMINADOPUEDE APRECIARSE MENOR ICTERICIA EN CASOS DE PIEL OSCURA Y POLICITEMIAPUEDE APRECIARSE MAYOR ICTERICIA EN CASOS DE ANEMIA, PIEL CLARA Y AMBIENTE MAL ILUMINADO.LA ICTERICIA NEONATAL PROGRESA EN SENTIDO CAUDAL-CEFLICO Y SE PUEDE ESTIMAR DE FORMA EXACTA SIGUIENDO LA ESCALA DE KRAMER.PARA LA ICTERICIA EN CASOS DE PIEL OSCURA SE RECOMIENDA PRESIONAR LA SUPERFICIE CUTNEA PARA SU VALORACIN.

33CUAL DE LOS SIGUIENTES DATOS NO ES ORIENTATIVO DE ICTERICIA PATOLGICA:ICTERICIA VALORADA CON ESCALA DE KRAMER 3 ICTERICIA PRESENTE LAS PRIMERAS 24 HRS DE VIDAICTERICIA PERSISTENTE POR MAS DE 7 DAS EN NEONATO A TRMINO Y 14 DAS EN EL PREMATUROINCREMENTO DE BILIRRUBINA SRICA MAS DE 5MG/DL/DIABILIRRUBINA TOTAL MAYOR DE 15MG/DL EN EL NEONATO A TRMINO

34 RESPECTO A LA FOTOTERAPIA EN HIPER-BILIRRUBINEMIA NEONATAL, SELECCIONE EL ENUNCIADO INCORRECTO:EL ESPECTRO DE LUZ UTILIZADO ES ENTRE 430 Y 490 NMLA EFECTIVIDAD DE LA FOTOTERAPIA MEJORA A MAYOR SUPERFICIE CORPORAL EXPUESTALOS OJOS DEL PACIENTE DEBEN SER CUBIERTOS AL MENOS LA MITAD DEL TIEMPO QUE DURE EL TRATAMIENTOLA FOTOTERAPIA DEBE SUSPENDERSE ALCANZAR NIVELES DE BILIRRUBINA SRICA TOTAL DE 13-14MG/DLEN CASO DE INCREMENTO PROGRESIVO DE BILIRRUBINA SRICA DE 0.2 MG/DL/HR O PERSISTENCIA DE CIFRAS ELEVADAS SE DEBE CONSIDERAR COMO FALTA DE RESPUESTA.

35 RN, MASC. 3 DAS DE VEU, 36 SDG, SECUNDIGESTA, CON HEMTIPO B RH (+), EUTCICO, EGRESADO SIN COMPLICACIONES, ACUDE A CS PARA REALIZARSE TAMIZ METABLICO DONDE SE LE DETECTA COLORACIN AMARILLENTA DE LA PIEL VALORADA POR MPSS, DETERMINANDO ICTERICIA HASTA REGIN INGUINAL. DE ACUERDO A LA ESCALA DE KRAMER MODIFICADA, QUE ZONA LE CORRESPONDE?:ZONA 1: < 5 MG/DLZONA 2: 5-12 MG/DLZONA 3: 8-16 MG/DLZONA 4: 10-18 MG/DLZONA 5: > 15 MG/DL

36 RESPECTO A HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL, CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES FACTOR DE RIESGO PARA DESARROLLARLA:MENOR NUMERO DE ERITROCITOSMENOR SOBREVIDA DEL GLBULO ROJOINSUFICIENTE FUNCIONALIDAD HEPTICAINTERRUPCIN DE LA CIRCULACIN FETO-PLACENTARIAMAYOR CIRCULACIN ENTERO-HEPTICA

37 Cul es la composicin corporal en paciente de menos de 1500grs?A. Agua 85%,grasa 2%,protenas 9%,otro 4%B. Agua 79%,grasa 6%, protenas 11%,otro 4%C. Agua 72%,grasa 12%,protenas 12%,otro 4%D. Agua 75%, grasa 8%,protenas 13%,otro 4%E. Agua 80%,grasa 6%,protena 9%, otro 5%

38 QU CIFRAS SON INDICATIVAS DE HIPONATREMIA SEVERA?A. 125-130 MEQ/LB.130-135 MEQ/LC.125-135 MEQ/LD.120-125MEQ/LE.120.130 MEQ/L

39 CAUSAS DE HIPONATREMIA NORMOVOLMICA?

A. SNDROME NEFRTICO, CIRROSISB. FALLA RENAL AGUDAC. VMITO, QUEMADURAD. DFICIT DE GLUCOCORTICOIDES, HIPORITOIDISMOE. ALCALOSIS METABLICA

40CULES SON LOS CAMBIOS EN ECG CON HIPOKALEMIA DE DEL PERCENTIL 85 PARA LA EDAD Y SEXO, PESO PARA LA TALLA > DEL PERCENTIL 85, O PESO MAYOR DE 120% IDEAL PARA LA TALLA. MAS UN FACTOR DE RIESGOB. IMC > DEL PERCENTIL 70 PARA LA EDAD Y SEXO, PESO PARA LA TALLA > DEL PERCENTIL 70, O PESO MAYOR DE 120% IDEAL PARA LA TALLA. MAS UN FACTOR DE RIESGOC. IMC > DEL PERCENTIL 85 PARA LA EDAD Y SEXO, PESO PARA LA TALLA > DEL PERCENTIL 85, O PESO MAYOR DE 120% IDEAL PARA LA TALLA. MS TRES FACTORES DE RIESGO.D. IMC > DEL PERCENTIL 70 PARA LA EDAD Y SEXO, PESO PARA LA TALLA > DEL PERCENTIL 70, O PESO MAYOR DE 120% IDEAL PARA LA TALLA. MAS TRES FACTORES DE RIESGO

74 CUAL SERIA UN FACTOR DE RIESGO SEGN LA NORMA OFICIAL?

HISTORIA DE DM-2 EN EL PRIMERO O SEGUNDO GRADO FAMILIAR. RAZA/ETNIA (NATIVA AMERICANA, AFROAMERICANA, LATINA, ASITICA/AMERICANA, NATIVA DE LAS ISLAS DEL PACFICO). SIGNOS Y/O CONDICIONES DE RESISTENCIA A LA INSULINA (ACANTOSIS NIGRICANS, HIPERTENSIN ARTERIAL, DISLIPIDEMIA, O SNDROME DE OVARIOS POLIQUSTICOS) TODOS SON FACTORES DE RIESGO

75 CULES SON LOS DATOS QUE DEBEN INDUCIR A LA REALIZACIN INMEDIATA DE PRUEBAS ANTICUERPOS ANTI-INSULARES EN UN NIO SEGN LA NORMA OFICIAL ANTES DESCRITA?

SNTOMAS COMO: SED, INGESTA DE LQUIDOS Y MICCIN EXCESIVOSSIGNOS Y/O CONDICIONES DE RESISTENCIA A LA INSULINA: ACANTOSIS NIGRICANS, HIPERTENSIN ARTERIAL, DISLIPIDEMIA HISTORIA DE DM-1 EN EL PRIMERO O SEGUNDO GRADO FAMILIAR.NO HAY DATOS QUE EXIGAN LA REALIZACIN INMEDIATA DE PRUEBAS ANTICUERPOS ANTI-INSULARES.

76 SEGN LA NORMA OFICIAL MEXICANA. SEALE LA RESPUESTA INCORRECTA CON RESPECTO A LA DIABETES EN NIOS Y JVENES.

EN LAS PERSONAS JVENES, LA DIABETES TIPO 1 COMIENZA GENERALMENTE DE MANERA REPENTINA Y AGUDA, CON POLIURIA, POLIDIPSIA Y EVIDENCIAS DE CETOSIS. EN UNA MINORA DE JVENES, EL COMIENZO ES MS LENTO, CON SNTOMAS QUE VAN APARECIENDO EN EL TRANSCURSO DE VARIOS MESES.EN LAS PERSONAS JVENES, LA DIABETES TIPO 2 COMIENZA GENERALMENTE DE MANERA REPENTINA Y AGUDA, CON POLIURIA, POLIDIPSIA Y EVIDENCIAS DE CETOSIS. EN UNA MINORA DE JVENES, EL COMIENZO ES MS LENTO, CON SNTOMAS QUE VAN APARECIENDO EN EL TRANSCURSO DE VARIOS MESES.EN LA DM 1 PUEDEN EXISTIR DATOS CLNICOS ADICIONALES COMO ENURESIS DE COMIENZO RECIENTE O PERSISTENTE. DOLOR ABDOMINAL CON O SIN VMITOS. CANDIDIASIS VAGINAL. POCO AUMENTO DE PESO O PRDIDA DE PESO. FATIGA, IRRITABILIDAD, DETERIORO DEL RENDIMIENTO ACADMICO E INFECCIONES DRMICAS RECURRENTES.NINGUNA ES INCORRECTA.

77SEGN LA GUA ADA 2013 A QUE EDAD SE DEBE CONSIDERAR INICIAR LA TAMIZACIN ANUAL, CON RELACIN ALBUMINURIA/CREATINURIA EN MUESTRA AISLADA DE ORINA, PARA LA DETECCIN DE NEFROPATA.

A LOS 5 AOS Y QUE HA TENIDO DIABETES DURANTE 5 AOS.A LOS 10 AOS Y QUE HA TENIDO DIABETES DURANTE 5 AOS.A LOS 15 AOS Y QUE HA TENIDO DIABETES DURANTE 5 AOSA LOS 15 AOS Y HA TENIDO DIABETES DURANTE 10 AOS.

78DE ACUERDO A LA GUA ADA 2013 EN CUANTO A LA DETECCIN Y MANEJO DE LAS COMPLICACIONES CRNICAS DE NIOS Y ADOLECENTES CON DM 1. QUE ASEVERACIN ES INCORRECTA?SE DEBE CONSIDERAR EL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE LA HIPERTENSION CUANDO SE CONFIRME EL DIAGNOSTICO (PRESION ARTERIAL SISTOLICA O DIASTOLICA POR ENCIMA DEL PERCENTIL 95 PARA LA EDAD SEXO Y TALLA O MAYOR A > 130/80 MMHG).EL TRATAMIENTO INICIAL DE LA HIPERTENSION ARTERIAL NORMAL ALTA (PRESIN ARTERIAL SISTOLICA O DIASTOLICA POR ENCIMA DEL PERCENTIL 90 PARA LA EDAD, SEXO Y TALLA) INCLUYE INTERVENCION DIETARIA Y EL EJERCICIO CON EL OBJETIVO DE CONTROLAR EL PESO Y AUMENTAR LA ACTIVIDAD FISICA. SI EL OBJETIVO DE PRESION ARTERIAL NO SE ALCANZA CON 3-6 MESES DE INTERVENCION, SE DEBE CONSIDERAR EL TRATAMIENTO FARMACOLGICO.ES RAZONABLE HACER UN SEGUIMIENTO ANUAL (PARA CUALQUIER GRUPO DE EDAD), SI LOS LIPIDOS SON ANORMALES. SI LOS VALORES DE COLESTEROL LDL ESTAN DENTRO DE LOS NIVELES DE RIESGO ACEPTADOS (160 MG/DL (4,1 MMOL/L) O SI LDL >130 MG/DL (3,4 MMOL/L) Y UNO O MAS FACTORES DE RIESGO DE ECV?

A) A LOS 5 AOSB) A LOS 10 AOS C) A LOS 15 AOSD) A LOS 12 AOS

80CUL ES LA NEOPLASIA SLIDA MAS COMN EN LA INFANCIA?A) LEUCEMIA LINFOCITICA AGUDAB) TUMORES CEREBRALESC)RETINOBLASTOMAD) TUMOR DE WILMSE)NINUNO DE LOS ANTERIORES

81CUL ES EL TUMOR CEREBRAL MS FRECUENTE EN LA EDAD PEDITRICA?A) GLIOMAB) EPENDIMOMASC) MEDULOBLASTOMAD) ASTROCITOMAE) NEUROBLASTOMA

82LA SIGUIENTE CORRESPONDE A LA DEFINICIN DE ESTATUS EPILPTICO:A) FENOMENO PAROXISTICO PROVOCADO POR EXCESO DE ACTIVIDAD NEURONALB)EXISTENCIA DE CRISIS EPILEPTICAS RECURRENTES DEBIDAS A UN PROCESO CRNICO SUBYACENTEC) CUANDO UNA CRISIS DURA MAS DE 30 MINUTOSD)CUANDO EXISTEN CRISIS REPETIDAS ENTRE LAS CUALES EL PACIENTE NO RECUPERA LA CONCIENCIAE) B Y DF) C Y D

83CUL DE LAS SIGUIENTES CARACTERSTICAS ES FALSA EN RELACIN A LAS CRISIS PARCIALES SIMPLES?

A) ES COMN QUE PRODUZCAN SNTOMAS MOTORESB)EN EL TRATAMIENTO SE PUEDE UTILIZAR CARBAMAZEPINAC) SU DURACIN ES MUY VARIABLED) SE ORIGINAN SIMULTANEAMENTE EN AMBOS HEMISFERIOSE) TODAS SON CORRECTAS

84CUL ES LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES EN BASE A LAS CRISIS DE AUSENCIA O PETIT MAL ES INCORRECTA?A) SE COMPORTAN COMO BREVES EPISODIOS DE PRDIDA BRUSCA DEL NIVEL DE CONCIENCIAB) GENERALMENTE DURAN SEGUNDOS Y LA RECUPERACIN DE LA CONCIENCIA TARDA APROXIMADAMENTE 5 MINUTOSC) GENERALMENTE DURAN SEGUNDOS Y SE RECUPERA LA CONCIENCIA DE FORMA BRUSCAD) EL TRATAMIENTO ES CON ETOSUXAMIDAE) NINGUNA DE LAS ANTERIORES

85EN RELACIN A LAS CRISIS DE GRAN MAL, CUL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES ES CORRECTA?A) SUELEN TENER UN COMIENZO BRUSCOB) EL TRATAMIENTO PUEDE SER A BASE DE FENITONA, CARBAMACEPINA, FENOBARBITAL.C) LA FASE INICIA ES UNA CONTRACCIN TNICO GENERALIZADAD) SON EL TIPO DE CRISIS MS FRECUENTES EN LOS TRASTORNOS METABLICOSE) TODAS LAS ANTERIORESF) NINGUNA DE LAS ANTERIORES

86CUL ES LA SERA LA CAUSA MS FRECUENTE DE CRISIS EPILPTICA EN UN NIO DE 11 MESES?A) HIPOXIA PERINATALB) UN TCE SEVEROC) TUMOR CEREBRALD) MENINGITISE) NINGUNA DE LAS ANTERIORES

87EN RELACIN AL SNDROME DE LENNOX- GASTAUT, CUL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES ES FALSA?A) ES EL EQUIVALENTE AL SNDROME DE WEST, PERO EN NIOS DE 2 A 4 AOSB) ALGUNOS PACIENTES RESPONDE A ACTHC) CERCA DEL 80 % CONTINAN CON CRISIS AL LLEGAR A LA VIDA ADULTAD) LAS PUNTAS ONDAS LENTAS DEL EEG NO PARECEN TENER RELACIN CON LA EDADE) NINGUNA DE LAS ANTERIORES

88JUANITO ES UN PACIENTE DE 10 MESES DE EDAD ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS DEL HENM, SU MADRE REFIERE QUE HACE APROXIMADAMENTE 45 MINUTOS SUFRI CADA DE 1.5 METROS DE ALTURA, GOLPEANDOSE EN REGIN OCCIPITAL Y EN EL BRAZO Y ANTEBRAZO IZQUIERDOS, A LA EF ; SOMNOLIENTO CON FC 136LPM T 36C, CON APERTURA OCULAR NICAMENTE AL HABLARLE, AL TOCARLO EN ZONA DE LESIN PRESENTA DEFENSA AL DOLOR, Y HACE UN DISCRETO QUEJIDO CADA QUE LO INTENTAS REVISAR. CUL ES EL PUNTAJE EN LA ECG MODIFICADA PARA ESTE PACIENTEA) 7B) 11C) 9D) 8E) NINGUNO DE LOS ANTERIORES

89EN BASE A LA PUNTUACIN DE LA ESCALA DE COMA DE GLASGOW PODEMOS CLASIFICARLO: A) TCE LEVEB) TCE MODERADOC) TCE GRAVE

90CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO DE INTUBACIN EN TCE EN LOS PACIENTES PEDITRICOS?A) ECG 3 PUNTOS EN UNA 2 HORASD) PCO2 >45 MMHGE) HIPERVENTILACIN ESPNTANEA QUE OCASIONE PACO2 5% NEUTROFILOS INMAD.

132TRATAMIENTO DE SEPSIS TEMPRANA?AMINOGLUCOSIDOB LACTAMICOCEFALOSPORINA 3RA GENERACIONA Y BB Y C

133LA META EN SHOCK SEPTICO EN RN ES PERFUNDIR Y EMPEZAR ANTIBIOTICOS?45 MIN PERFUNDIR Y 15 MIN. ANTIBIOTICO50 MIN PERFUNDIR Y 10 MIN. ANTIBIOTICO60 MIN. PERFUNDIR Y 15 MIN ANTIBIOTICO100 MIN. PERFUNDIR Y 20 MIN. ANTIBIOTICO

134MASCULINO 3 AOS, CON EDEMA GENERALIZADO, PELO ROJIZO Y QUEBRADIZO, ESCARAS MELICERICAS EN COMISURAS LABIALES, CUALES SERIAN SUS DX:DESNUTRICION MARASMATICADESNUTRICION KWASHIORKORSINDROME NEFROTICOSINDROME NEFRITICO

135SU PRINCIPAL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ES CON

SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFRITICOINSUFICIENCIA RENAL CRONICA

136EL ESTUDIO BASE PARA DIFERENCIARLOS SERIA:

ANTIESTREPTOLISINASQUIMICA SANGUINEAPROTEINAS EN ORINA

137MASCULINO DE 6 AOS DE EDAD, QUE SE PRESENTA CON PADECIMIENTO DE 36 HRS DE EVOLUCION POR DOLOR ABDOMINAL, VOMITO Y FIEBRE. EF. DATOS DE IRRITACION PERITONEAL EN CID. SU DX. MAS PROBABLEORQUITISNEUMONIASALPINGITISAPENDICITIS

138DE ACUERDO A LO ANTERIOR CUALES PARACLINICOS SOLICITARIA.TAC ABDOMINAL, BH COMPLETAULTRASONOGRAMA ABDOMINAL, PRUEBAS DE COAGULACIONBH, QS, EGO, PRUEBAS COAGULACION, RX ABDOMEN SIMPLE.AMILASA Y LIPASA

139PARA CORROBORAR SU DX. UD. ESPERARIA ENCONTRAR:LEUCOCITOSIS, MULTIPLES NIVELES HIDROAEREOS EN LA RXLEUCOCITOSIS Y FECALOMALEUCOCITOSIS Y POSICION ANTIALGICA

140SI EL DX. QX ES DE APENDICITIS PERFORADA, SU TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO SERIA.QUINOLONAS, TOBRAMICINARIFAMPICINA, QUINOLONAS, METRONIDAZOLBETA LACTAMICO AMPLIO ESPECTRO, AMINOGLUCOSIDO Y METRONIDAZOL

141DE ACUERDO A LA ANTERIOR LOS MICROORGANISMOS EN UNA SEPSIS ABDOMINAL POST. A APENDICITIS SON:E.COLI, SALMONELLA Y SHIGELLAE COLI, BACTEROIDES Y ROTAVIRUSE COLI, BACTEROIDES, CLOSTRIDIUME COLI, V. COLERA, AMIBAS

142EN LA UNIDAD DE TOCO-Q. POR DISTOCIA NACE RN TERMINO CON MECONIO ABUNDANTE Y ESPESO, SIN LLANTO, QUE HARIA UDSECADO Y ASPIRACION CON PERILLASECADO Y ASPIRACION OROFARINGEASPIRACION TRAQUEAL DIRECTARESPIRACION POSITIVA INMEDIATA

143EN ESTE PACIENTE LA VALORACION DE APGAR-SILVERMAN ES FACTIBLESI NO

144UNA VEZ QUE HA REANIMADO AL RN Y ASPIRADO GRAN CANTIDAD DE LIQUIDO MECONIAL INTRATRAQUEAL UD. HACE EL DX. DE:TAQUIPNEA TRANS. RNMEMBRANA HIALINASALAM

145MASCULINO DE 6 MESES DE EDAD, EUTROFICO,CON DISTENSION ABDOMINAL IMPORTANTE Y EVACUACIONES CON SANGRE DE 2 DIAS EVOLUCIN, SU DIAGNOSTICO SERIA:INTOXICACION POR ATROPINICOSILEO AMIBIASISINVAGINACION INTESTINALCUCI

146PARA CONFIRMAR SU DX, UD. SOLICITARIA:BH COMPLETA Y EGONIVELES DE ATROPINAELECTROLITOS SERICOSRX DE ABDOMEN DE PIE

147EN EL ESTUDIO ANTERIOR UD. ENCONTRARIA.LEUCOCITOSISHOPONATRIA, HIPOKALEMIANIVELES HIDROAEREOS E IMAGEN DE BLOQUEO INTESTINAL.

148UNA VEZ CONFIRMADO SU DX. USTED HARIA

A) CORREGIR DESEQUILIBRIO ELECTROLITICOCOLOCAR SONDA GASTRICAINTERCONSULTA A CIRUGIA.TODAS ANTERIORES

149EL PACIENTE FUE OPERADO ENCONTRANDO UNA INVAGINACION, CUAL ES LA VARIEDAD MAS FRECUENTE:ILEO-ILEALILEOCECALCOLOCOLICAILEOCECOCOLOCOLICA

150MASCULINO DE 9 MESES CON DESNUTRICION MARASMATICA DE II GRADO, CON CUADRO DE TOS CRONICA, COMBE POSITIVO Y DATOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, USTED PODRA PENSAR EN:NEUMONIA COMUNITARIAASMATB PULMONARTB MILIARTB MENINGEA

151DENTRO DE SUS ESTUDIOS DE GABINETE LA RX: MUESTRA COMPLEJO PRIMARIO DE RANKE EL CUAL CONSISTE EN:CISURITIS, CRECIMIENTO GANGLIONARNEUMONITIS, LINFANGITIS Y ADENITISNEUMONITIS Y NODULO DE GOHN

152PARA COMPLETAR EL ESTUDIO DEL NIO USTED LE PIDE UNA PRUEBA DE DERIVADO PROTEICO PURIFICADO EL CUAL ES POSITIVO SI MIDE:

0.5 CM1 CMMAS DE 1 CM

153EL BACILO DE CALMETT y GUERIN ES EL QUE SE INOCULA PARA PREVENIR ESTA ENFERMEDAD

SINO

154EL MEDICAMENTO COMUN A LAS DIFERENTES FORMAS DE TRATAMIENTO ESA ) HAINB ) RIFAMPICINAETAMBUTOLESTREPTOMICINA

155LA REACCION DE HUDLESON POSITIVA ES INDICADORA DE :

FIEBRE ROCALLOSAFIEBRE DE MALTAFIEBRE TIFOIDEAPALUDISMO

156UNA VEZ CONFIRMADO SU PADECIMIENTO POR ROSA DE BENGALA, EL TRATAMIENTO SERIA:

AMPICILINAAMIKACINARIFANPICINA Y TRIMETROPIN CON SULFAMETOXAZOLCEFOTAXIMA Y

157MASCULINO DE 12 AOS DE EDAD, CON FIEBRE DE 8 DIAS DE EVOLUCION VESPERTINA, CEFALEA, MAL ESTADO GENERAL Y DOLOR ABDOMINAL LEVE. UDS. PENSARIA:APENDICITISPANCREATITISFIEBRE DE MALTAFIEBRE TIFOIDEATIFO

158PARA INICIAR SU ESTUDIO UDS. REALIZARIA :

A)BH, HEMOCULTIVO, REACCIONES FEBRILESB) BH, ROSA BENGALA, GOTA GRUESAC) BH, HEMOCULTIVO, UROCULTIVOD) BH, CULTIVO Y EXUDADO FARINGEO

159EL SANGRADO Y PERFORACION INTESTINAL COMO COMPLICACION DE ESTA ENTIDAD OCURRE MAS FRECUENTE EN LA :PRIMERA SEMANASEGUNDA SEMANATERCERA SEMANACUARTA SEMANA

160FEMENINO DE 3 AOS DE EDAD, CON PADECIMIENTO DE 5 DIAS DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR LESIONES DERMICAS EN MACULA, PAPULA, PUSTULA Y COSTRA EN DIVERSAS PARTES DEL CUERPO . SU DX. PRESUNTIVO SERIA.PRURIGO POR INSECTOESCARLATINAESCABIASISVIRUELA LOCA

161EL TRATAMIENTO ANTIVIRAL EN ESTE PACIENTE:

DISMINUIRIA SUS LESIONESCONTROLARIA LA ENFERMEDADNO MODIFICA

162EL PERIODO CONTAGIOSO SE CONSIDERA HASTA:CUANDO TERMINAN LOS BROTESCUANDO TERMINAN LAS PUSTULASCUANDO TERMINAN LAS COSTRAS

163LACTANTE DE 6 MESES DE EDAD, CON GEPI DE 48 HRS QUE HA PERDIDO DEL 10 AL 15% DE SU PESO CORPORAL . SE CONSIDERA UNA DESHIDRATACINLEVEMODERADA SEVERA

164DE ACUERDO A LO ANTERIOR EL TRATAMIENTO SERIA:PLAN A DE HIDRATACION ORALPLAN B DE HIDRATACION ORALPLAN C

165PARA INICIAR EL TRATAMIENTO LAS SOLUCIONES INTRAVENOSAS DEBEN DE SER ADMINISTRADAS:10 ML/KG 1 HRS20 ML /KG 1 HRS20 ML/KG EN 10 MINUTOS100 ML VIDA SUERO ORAL EN 4 HRS

166LA ETIOLOGIA MAS PROBABLE SERIA:

ADENOVIRUSCOXAKIEROTAVIRUSSALMONELLAAMIBAS

167LA VACUNACION PARA ESTA ENTIDAD SE APLICA:

1,3,9 MESESNO SE APLICA2, 4, 8 MESES2,4 MESES

168LACTANTE DE 9 MESES DE EDAD, CON PADECIMIENTO RESPIRATORIO SUPERIOR DE 15 DIAS DE EVOLUCION, QUE SE PRESENTA URGENCIAS, DIAFORETICO, SILVERMAN 5, ACROCIANOSIS, INGURGITACION YUGULAR Y FOCO MITRAL EN LINEA ESTERNAL MEDIA, HIPOVENTILACION HEMITORAX IZQUIERDO. QUE ESTUDIO SOLICITARIA :BH, ES,GASOMETRIA, RX TORAXBH,ES,GASOMETRIA, TAC TORAXBH,ES,GASOMETRIA, US TORAX

169SU DX. PROBABLE SERIA.NEUMONIA LOBARINSUFICIENCIA CARDIACADEXTROCARDIADERRAME PLEURAL

170LA RX MUESTRA IMAGEN EN VELO IZQUIERDO, CON DESPLAZAMIENTO CARDIACO EN LA LINEA MEDIA. SU ACCION INMEDIATA ES:INTUBACION OROTRAQUEALGASOMETRIA DE URGENCIAPLEUROTOMIA CERRADA A SELLO DE AGUATRAQUEOSTOMIA DE URGENCIA

171DESPUES DE LA COLOCACION DEL SELLO DE AGUA Y DRENAJE DE PUS, EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCION SERIA.DICLOXACILINA Y AMIKACINACEFOTAXIMA Y TOBRAMICINARIFAMPICINA Y QUINOLONA

172SU ELECCION ANTERIOR FUE PORQUE LA ETIOLOGIA MAS FRECUENTE ES ?ESTAFILOCOCOHAEMOPHILUSKLEBSIELLA

173EN CASO DE CORROBORARSE LA ETIOLOGIA EL TRATAMIENTO SE CONTINUARA POR :1 2 SEMANAS2 - 3 SEMANAS3 4 SEMANAS

174LACTANTE DE 6 MESES DE EDAD, QUE INGRESA POR TOMARSE 50 ML FRASCO DE PARACETAMOL, MEDIA HORA ANTES (CADA 5 ML -160 MGS) CUAL ES SU CONDUCTA.DIALISIS PERITONEAL CARBON ACTIVADO LAVADO GASTRICO ALTA A SU CASA.

175DESPUES DEL LAVADO GASTRICO ADMINISTRA

N-ACELCISTEINA (mucomist) CARBON ACTIVADO LAXANTES SUAVES

176LO ANTERIOR LO HACE DADO EL GRAN RIESGO DE DAO:

RENALPANCREATICOCARDIACOHEPATICO

177Preescolar 3 aos, padecimiento de 3 semanas con fiebre, dolor en hipocondrio derecho y una semana con accesos de tos no productiva .EF Desnutrido, con distensin leve en hemiabdomen superior, hepatomegalia de 4-4-4 , dolorosa. Leve tiraje intercostal bajo.

177POSIBILIDADES DIAGNOSTICAS

A. HEPATITISABSCESO PIOGENO DEL HIGADOABSCESO AMIBIANO DEL HIGADOBULD-CHIARIQUISTE HIDATIDICO

178ESTUDIOS DIAGNOSTICOSBIOMETRIA , QS, PFHRX DE ABDOMENUS HEPATICONINGUNATODAS

179RESULTADOS, CON ANEMIA DE 8 GRS. LEUCOCITOSIS LEVE, ALARGADO EL TP. LA RX MUESTRA: AUMENTO DE VOLUMEN HEPATICO, CON ELEVACION DEL HEMIDIAFRAGMA DERECHO, HASTA 3-4 ESPACIO INTERCOSTAL Y LEVE BORRAMIENTO DEL LOS SENOS INFERIORES DIAFRAGMATICOS. PENSARIA:NEUMONIA COMPLICADAHEPATITIS FULMINANTEA H. AMIBIANO

180EL US MUESTRA DEFECTO EN CARA SUPERIOR DEL HIGADO CON CONTENIDO LIQUIDO DE 200 ML. SU TRATAMIENTO SERIA.PUNCIN DE LA CAVIDADLAPAROTOMIASONDA PLEURALMETRONIDAZOL X 10 DIAS

181LACTANTE DE 4 MESES, 2 DIAS EVOLUCION,CON EVACUACIONES LIQUIDAS, ABUNDANTES, VOMITO GASTRICO LLEGA URGENCIAS, IRRITABLE, FONTANELA Y OJOS HUNDIDOS, BOCA SECA, SALIVA FILANTE, NO HA ORINADO LAS ULTIMAS HORAS, SIGNO DEL LIENZO ++CUAL SERIA LA ETIOLOGIA MAS COMN.VIRALESBACTERIANASPARASITARIASFUNGICAS

182PARA CONOCER LA PROBABLE ETIOLOGOA UD. SOLICITARIA:COPROPOPARASITOSCOPICOEGOCOPROCULTIVOAMIBA EN FRESCOPRUEBA PARA ROTAVIRUS

183CUAL SERIA EL MANEJO HIDRICO INICIAL DEL PACIENTE:

ELECTROLITOS ORALES A LIBRE DEMANDA + DIETAE. ORALES 100 ML/KG PARA 4 HRSCARGA IV. DE SOL. SALINA PARA 20 MINUTOS

184LA PRUEBA ROTAVIRUS ES POSITIVA.LA CONTINUIDAD DEL TRATAMIENTO SERIA:

AMIKACINAMETRONIDAZOLMEDIDAS GENERALESQUINOLONAS

185ES UNA CONTRAINDICACION PARA BCG, EXCEPTO

PREMATUREZSIDAPACIENTE MAYOR DE 1 AOTRATAMIENTO CON INMUNOSUPRESORES O CORTICOIDES.

186 LA PRUEBA TUBERCULINICA CON APLICACIN DEL PPD SE APLICA: 2 UT DE PPD RT23 VIA:INTRADRMICASUBCUTNEAINTRAMUSCULARNO IMPORTA, SOLO CUENTA QUE LA RESPUESTA SEA MAYOR 10 MM

187ANTIFIMICO QUE NO DEBE SER USADO EN MENORES DE 8 AOSESTREPTOMICINAETAMBUTOLPIRACINAMIDARIFAMPICINA

188TUBERCULOSIS EN LAS QUE PARTE DEL TRATAMIENTO SON LOS CORTICOIDES:SNC Y GANGLIONARPERICRDICA Y RENALRENAL Y GENITALSNC Y PERICRDICA

189CAUSA INFECCIOSA MS FRECUENTE DE ENFERMEDAD DE ADDISON:

TUBERCULOSISENF. LYMEBRUCELOSISHISTOPLASMOSIS

190CARACTERSTICAS RX DE TUBERCULOSIS PULMONAR; EXCEPTOMICRO Y MACRONDULOSINFILTRADO INTERSTICIALATELECTASIA SEGMENTARIAINFILTRADO EN ALAS DE MARIPOSA

191ANTI TUBERCULOSO QUE PRODUCE NEFROTOXICIDAD, TIE LOS LQUIDOS CORPORALES COLOR NARANJA Y SE USA EN EL TRATAMIENTO DE LA BC GEITIS:ESTREPTOMICINAETAMBUTOLPIRACINAMIDARIFAMPICINA

192 DURACIN TOTAL DEL TRATAMIENTO PARA LA TUBERCULOSIS:18 MESES12 MESES90 DIAS6 MESES

193LA APLICACIN DE LA VACUNA BCG HA ELIMINADO CASI POR COMPLETO LA TUBERCULOSIS:PULMONARMENNGEARENALCUTNEAMILIAR

194PACIENTE DE 14 AOS, ASMTICO. SU PADRE ACABA DE SER DIAGNOSTICADO DE TUBERCULOSIS PULMONAR. SE LE REALIZA MANTOUX EL CUAL ES NEGATIVO. ACTITUD MAS ADECUADA:TRANQUILIZARLO, NO TIENE NINGUN RIESGOREALIZAR RX DE TORAX. REPETIR LA PRUEBA CUTANEA AL MES.INICIAR QUMIOPROFILAXIS, REPETIR LA PRUEBA AL TERMINO DE LA MISMA Y DEFINIR ULTERIOR SITUACION.. REALIZAR ESTUDIO DEL ESPUTO

195MASCULINO DE 6 AOS, QUIEN HACE TRES DIAS PRESENTA FEBRICULA, HIPOSTENIA E HIPODINAMIA, ACOMPAADA DE EXANTEMA MACULOPAPULAR NO PRURIGINOSO, EN BOCA, EL CUAL HA APARECIDO TAMBIN EN MANOS Y PLANTAS DE LOS PIES. DE ACUERDO A LO ANTERIOR, ES INCORRECTOLA PRINCIPAL CAUSA ES COSXACKIE ( SOBRE TODO A16 )Y ENTEROVIRUS.SE DEBE INICIAR TRATAMIENTO CON GANCICLOVIR O FOSCARNET DE INICIO PARA EVITAR COMPLICACIONES.EL DIAGNSTICO ES CLNICO, PERO SE PUEDE REALIZAR CULTIVO.MENINGITIS ASPTICA Y ENCEFALITIS PUEDEN SER COMPLICACIONES DE ESTA PATOLOGA.

196DE ACUERDO AL HERPES ZOSTER EN MENORES DE 15 AOS CON INMUNOCOMPROMISO:ESTE GRUPO ETARIO REPRESENTA MAS DEL 25 DE LOS CASOS DE HERPES ZOSTER.EL TRATAMIENTO ES NICAMENTE SINTOMTICO.SE PRESENTA CON FRECUENCIA NEURALGIA POSHERPETICA.UN ESCASO PORCENTAJE LLEGA A PRESENTAR HERPES ZOSTER DISEMINADO CUANDO SE EMPLEA MANEJO SINTOMTICO.

197DE ACUERDO AL HERPES ZOSTER EN MENORES DE 15 AOS CON INMUNOCOMPROMISO:ESTE GRUPO ETARIO REPRESENTA MAS DEL 25 DE LOS CASOS DE HERPES ZOSTER.EL TRATAMIENTO ES NICAMENTE SINTOMTICO.SE PRESENTA CON FRECUENCIA NEURALGIA POSHERPETICA.UN ESCASO PORCENTAJE LLEGA A PRESENTAR HERPES ZOSTER DISEMINADO CUANDO SE EMPLEA MANEJO SINTOMTICO.

198FEMENINO DE 4 AOS DE EDAD CON MANCHAS TIPO HOJAS DE FRESNO, ANGIOFIBROMAS FACIALES Y PARCHES DE SHAGREEN, EL CUAL ADEMAS PRESENTA CUADROS DE EPILEPSIA Y RETRASO MENTAL. CUAL ES EL DIAGNSTICO MS PROBABLE:ESCLEROSIS TUBEROSA.XERODERMA PIGMENTOSUM.ESCLEROSIS MLTIPLE.SNDROME DE RETT.

199QUE TIPO DE HIPERSENSIBILIDAD ES LA PRESENTA EN PACIENTES CON DERMATITIS ATOPICA:

IIIIIIIV

200LA PRESENTACIN EN PLIEGUES DE FLEXIN, HUECO POPLTEO, Y ANTECUBITAL DE LA DERMATITIS ATOPICA ES CARACTERSTICA DE:

PREESCOLARES Y ESCOLARES.LACTANTES.ANCIANOS.ADULTOS.

201CON QUE PATOLOGA SE SUELE RELACIONAR LA DERMATITIS HERPETIFORME:

ENFERMEDAD DE CROHN.ARTRITIS REUMATOIDE JUVENIL.ENFERMEDAD CELIACA.CUCI.

202NO ES CRITERIO PARA EL DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DE KAWASAKI:

VSG Y PROTENA C REACTIVA ELEVADAS.EXANTEMA POLIMORFO NO VESICULAR, DE INICIO EN TRONCO.LINFADENOPATIA CERVICAL UNILATERAL.CONJUNTIVITIS BILATERAL NO PURULENTA.

203AGENTE ETIOLGICO DEL EXANTEMA SBITO:

PARVOVIRUS B19PARAMYXOVIRUS.TOGAVIRUS.HERPES VIRUS TIPO 6.

204CUAL ES LA COMPLICACIN MAS FRECUENTE DE LA ESCARLATINA:

ABSCESO PERIAMIGDALINO.GLOMERULONEFRITIS POSESTREPTOCOCICA.SINUSITIS.OTITIS MEDIA AGUDA.

205 MASCULINO DE 16 AOS, EL CUAL DESDE HACE 6 MESES HA PRESENTADO PSTULAS, COMEZONES Y QUISTES DE MAL OLOR, PREDOMINANTEMENTE EN ESPALDA, GLTEOS Y TORAX. EL CUAL HA DESARROLLADOS YA ALGUNAS CICATRICES QUELOIDES. USTED PIENSA EN ACN CONGLOBATA, DE ACUERDO A ESTA PATOLOGA PODRIA ESPERAR:QUE LA EXPOSICIN AL SOL Y AL CALOR EXTREMO SON PARTE IMPORTANTE DE LA PATOLOGA. ES UNA FORMA AUTO LIMITADA Y MENOS GRAVE EL ACNE COMEDONICA.TIENE MAYOR PREDISPOSICIN A DESARROLLAR HIDRADENITIS SUPURATIVA Y CELULITIS DISECANTE EN LA PIEL CABELLUDA.SE PREFIERE EL USO DE PERXIDO DE BENZOILO ANTES QUE LA ISOTRETINOINA, PUES ESTA RESULTA INEFECTIVA Y PRESENTA MS EFECTOS ADVERSOS.

206CAUSA MAS COMN DE GASTROENTERITIS AGUDA.ALERGIA A ALIMENTOSINTOLERANCIA A LA PROTENA DE LA LECHEINFECCIOSASIDIOPATICAA Y B SON CORRECTAS.

207PATGENO MAYORMENTE RELACIONADO A APARICIN DE GASTROENTERITIS.ROTAVIRUSSALMONELLA TYPHIGIARDIA LAMBLIAASTROVIRUS

208SEALA LA OPCIN CORRECTA CON RESPECTO A LA GASTROENTERITIS.EL TIPO VIRAL ES DE CORTA DURACIN Y ESTA ASOCIADA A MAYOR RIESGO DE VMITO Y DESHIDRATACIN.EL TIPO VIRAL SE ASOCIA MAS FRECUENTEMENTE A DOLOR ABDOMINAL GRAVE Y A DIARREA SANGUINOLENTAUN FACTOR DE RIESGO ES EL SOBREPESOLA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA LOS PRIMEROS 6 MESES ES FACTOR DE RIESGOLA ANURIA ES FACTOR DE BUEN PRONOSTICO PARA EL PACIENTE.

209

QUE TIPO DE SOLUCIN VO ESTA INDICADA PARA LA PREVENCIN Y TRATAMIENTO DE LA DESHIDRATACIN EN NIOS CON GASTROENTERITIS?

HIPOOSMOLAR.ISOOSMOLARHIPEROSMOLARSOLUCIONES CARBONATADASTODAS SON CORRECTAS

210FORMULA IDEAL DE SOLUCIN DE REHIDRATACIN ORAL.NA 60 MMOL/L, GLUCOSA 90 MMOL/L, K 20 MMOL/L, CITRATO 10 MMOL/L CON OSMOLARIDAD DE 240.NA 90 MMOL/L, GLUCOSA 111 MMOL/L, K 20 MMOL/L, CLORUROS 80 MMOL/L, BICARBONATO 30 MMOL/L, OSMOLARIDAD 311.NA 75 MMOL/L, GLUCOSA 75 MMOL/L, K 20 MMOL7L, CLORUROS 65MMOL/L, CITRATOS 10 MMOL/L, OSMOLARIDAD 245 MMOL/L.

211SEALA LA ASEVERACION INCORRECTAEN CASO DE NO CONTAR CON SUERO DE REHIDRATACIN ORAL DE BAJA OSMOLARIDAD, UTILIZAR EL SUERO DE OSMOLARIDAD 311.LA HIDRATACIN MUY RPIDA ESTA ASOCIADA A MAYOR RIESGO DE VMITOLOS NIOS CON DESHIDRATACIN DEBEN SER REHIDRATADOS CON VSO EN PEQUEAS CANTIDADES POR 4 HRS.NO SE DEBEN UTILIZAR MEDICAMENTOS ANTI DIARREICOS.SE PUEDE REHIDRATAR CON BEBIDAS GASIFICADAS, CARBONATADAS O CON JUGOS FRUTALES.

212EDAD DE APLICACIN DE VACUNA CONTRA ROTAVIRUS2 Y 4 MESES 2 , 4 Y 6 MESES6 Y 8 MESES2, 4 6 Y 12 MESESNINGUNA DE LAS ANTERIORES.

213SI LA VACUNA DE ROTAVIRUS SE APLICA DESPUES DE LOS 6 MESES SE ASOCIA A:DIARREA AGUDADIARREA CRONICAINVAGINACION INTESTINALMUERTE SUBITA

214. QU ES LA PARLISIS DE ERB DUCHENNE?A) LESION EN LAS RACES DE C3 Y C4, CON INCAPACIDAD PARA MOVIMIENTOS DE HOMBRO Y FLEXION DE ANTEBRAZO.B) LESIN EN LAS RACES C5 Y C6, CON INCAPACIDAD PARA MOVIMIENTOS DEL HOMBRO Y FLEXIN DEL ANTEBRAZO.C) LESIN DE LAS RACES C7, C8 Y T1 CON DEBILIDAD DE LA MANO, SNDROME DE HORNER Y PARLISIS DE HEMIDIAFRAGMA CORRESPONDIENTE. D) LESIN DE LAS RACES C6, C7 Y C8 CON DEBILIDAD DE LA MANO, SNDROME DE HORNER Y PARLISIS DE HEMIDIAGRAGMA CORRESPONDIENTE

215QU ES LA PARLISIS DE KLUMPKEA) LESION EN LAS RACES DE C3 Y C4, CON INCAPACIDAD PARA MOVIMIENTOS DE HOMBRO Y FLEXION DE ANTEBRAZO.B) LESIN EN LAS RACES C5 Y C6, CON INCAPACIDAD PARA MOVIMIENTOS DEL HOMBRO Y FLEXIN DEL ANTEBRAZO.C) LESIN DE LAS RACES C7, C8 Y T1 CON DEBILIDAD DE LA MANO, SNDROME DE HORNER Y PARLISIS DE HEMIDIAFRAGMA CORRESPONDIENTE. D) LESIN DE LAS RACES C6, C7 Y C8 CON DEBILIDAD DE LA MANO, SNDROME DE HORNER Y PARLISIS DE HEMIDIAGRAGMA CORRESPONDIENTE

216LAS SIGUIENTES SON MANIFESTACIONES CLNICAS DEL HYDROPS FETALIS, EXCEPTO:A) ANEMIAB) TROMBOCITOPENIAC) ANASARCAD) HIPOPROTEINEMIA

217. HEMATOCRITO EN UN RECIN NACIDO A TRMINO.

A) 40 A 45%B) 45 A 50%C) 50 A 55%D)55 A 60%

218TRASTORNOS GENTICOS QUE CURSAN CON POLICITEMIA, EXCEPTO:

A) TRISOMIA 21B) SX DE BECKWITH WIEDEMANNC) HYDROPS FETALISD) TIROTOXICOSIS NEONATAL

219MICROORGANISMOS FRECUENTEMENTE ENCONTRADOS EN ONFALITIS, EXCEPTO:A) S, PYOGENESB) S. AGALACTIAEC) E. COLID) S. AUREUS

220

ANOMALIA DEL CORDON UMBILICAL QUE PRODUCE SALIDA DE MATERIAL CON PH ALCALINOA) PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ONFALOMESENTRICOB) PERSISTENCIA DEL CONDUCTO URACO.

221Vamos a almorzar