medicatia aparatului urinar

Download Medicatia Aparatului Urinar

Post on 03-Jan-2016

231 views

Category:

Documents

1 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

Medicatia Aparatului Urinar

PROIECT DE DIPLOMADOMENIU:SNTATE I ASISTEN PEDAGOGIC

ABSOLVENT

NDRUMTOR AS.FARM.POPA FLORINA

TRGOVITE IUNIE- IULIE 2011

MEDICAIA APARATULUI URINAR

MOTTO:SNTATEA ESTE O COMOAR PE CARE PUINI TIU S O PREUIASC,DEI APROAPE TOI SE NASC CU EA... (Hipocrate)

CUPRINS

ARGUMENT...................................................................................7-81.ANATOMIA I FIZIOLOGIA APARATULUI URINAR1.1.NOTIUNI DE ANATOMIE....................................................................9-121.2.NOIUNI DE FIZIOLOGIE.................................................................12-141.3.NOIUNI DE SEMIOLOGIE...................................................................14 1.3.1.Simptome funcionale............................................................................14-171.3.2.Semne fizice............................................................................................17-192.AFECIUNILE APARATULUI URINAR2.1.VEZICA NEUROGEN............................................................................202.2.GLOMERULONEFRIT ACUT .....................................................21-222.3.GLOMERULONEFRIT CRONIC.................................................23-25 2.4.INSUFICIEN RENAL ACUT....................................................25-282.5.INSUFICIEN RENAL CRONIC...............................................28-292.6.LITIAZ RENAL...............................................................................29-302.7.INFECII URINARE............................................................................30-323.MEDICAIA APARATULUI URINAR3.1.DIURETICELE...........................................................................................333.1.1.Clasificarea diureticelor.......................................................................33-343.1.2.Proprieti farmacologice.....................................................................35-383.1.3.Indicaii..................................................................................................38-393.1.4.Reacii adverse......................................................................................39-413.1.5.Interaciuni.................................................................................................413.1.6.Reprezentani.........................................................................................41-523.1.7.Medicamente diuretice nregistrate n Romnia...................................533.2.ALTE MEDICAMENTE...........................................................................533.2.1.Antidiuretice..........................................................................................53-563.2.2.Antiseptice i antiinfecioase urinare.......................................................563.2.3.Antiseptice i antiinflamatoare n combinaii cu sulfamide,inclusiv antispastice..........................................................................................................573.2.4.Medicamente folosite n disfuncia erectil............................................573.2.5.Medicamente folosite n profilaxia hipertrofiei benign de prostat(Adenom de prostat)...........................................................................573.3.MEDICAIA AFECIUNILOR APARATULUI URINAR.................583.3.1.Medicaia vezicii neurogene..................................................................58-603.3.2.Medicaia glomerulonefritei acute........................................................60-613.3.3.Medicaia glomerulonefritei cronice.....................................................62-633.3.4.Medicaia insuficienei renale acute....................................................63-643.3.5.Medicaia insuficienei renale cronice................................................64-653.3.6.Medicaia litiazei renale........................................................................65-663.3.7.Medicaia infeciilor urinare................................................................66-703.4.TRATAMENTE NATURISTE.............................................................71-73

Bibliografie........................................................................................74

ARGUMENT

n viziunea medicinii chineze,rinichii dein/depoziteaz energia reproductiv i prenatal i distribuie aceast energie crucial,dup necesitate,n ntregul corp.De asemenea rinichii sunt numii rdcina vieii,ei fiind foarte impotani n determinarea nivelului de vitalitate i durat de via.Toat energia sexual,att de necesar i important n concepie,sarcin i n timpul naterii vine de la rinichi.De obicei rinichii sunt cei care determin durerile (i problemele) de spate n zona lombar(alele) i de genunchi.Boala cronic de rinichi,diabetul i bolile cardiovasculare sunt principalii factori implicai n reducerea semnificativ a speranei de via a populaiei,iar specialitii estimeaz c diabetul determin o cretere de aproximativ 12 ori a riscului de boal cronic de rinichi n stadiul terminal,n condiiile n care prevalena bolii cronice de rinichi n populaia general atinge valori ntre 11-15% i este n cretere.Ziua Mondial a Rinichiului,marcat anual la 10 martie,constituie un motiv de a atrage un semnal de alarm asupra pericolului reprezentat de boala cronic de rinichi n rndul populaiei,precum i asupra asocierii dintre aceast afeciune,bolile cardiovasculare i diabet,care reprezint o ameninare pentru sntatea public, reducnd semnificativ rata de via a oamenilor.Astfel preedintele Societii Romne de Nefrologie,doctor Adalbert Schiller,prin motto-ul Zilei Mondiale a Rinichiului din 2011-Protejeaz-i rinichii,salveaz-i inima! scoate n eviden importana afeciunilor rinichilor ca factor de risc pentru bolile cardivasculare. Cel mai important lucru pentru sntatea aparatului urinar l reprezint prevenia.Acest lucru se face prin optimizarea stilului de via i identificarea persoanelor cu risc crescut.Pentru a avea un stil de via sntos este necesar s facem exerciii fizice zilnic,s renunm la fumat,s ne controlm greutatea corporal,s avem o via echilibrat,cu un consum moderat de alcool.Am ales aceast tem,deoarece consider c rinchii sunt foarte importani prin faptul c ei regleaz balana fluidelor n organism(alturi de intestinul gros), filtreaz sngele i particip,de asemenea,la eliminarea toxinelor din organism prin intermediul urinei.Din pcate,oamenii nu realizeaz acest lucru i vedem cu stupoare articole n ziare,mass-media,prin care acetia i ofer un rinichi pentru a scpa de srcie.Cei care fac acest lucru i dau astfel sntatea pe un pumn de bani care nu le va aduce rezolvarea problemelor,mbogirea sau fericirea.Dimpotriv,problemele lor se vor nmuli,iar ei vor fi tot mai nefericii i mai bolnavi.n cele ce urmeaz am incercat s prezint cele mai frecvente i mai grave afeciuni ale aparatului urinar i,respectiv medicaia corespunztoare fiecrei boli.

1.ANATOMIA I FIZIOLOGIA APARATULUI URINAR

Aparatul urinar este alctuit din cei doi rinichi i cile evacuatoare ale urinii:calice, bazinete,uretere,vezica urinar i uretra.1.1. NOIUNI DE ANATOMIE

Figura 1.RinichiulSunt organe pereche situate retroperitoneal,de o parte si de alta a coloanei vertebrale lombare.Rinichiul are forma caracteristic,circa 300 grame,are doua fee (anterioar i posterioar) i dou margini(lateral convex i medial concav).n zona marginii concave se gsesc hilul i pediculul renal n care se vd vasele renale (artera i vena),uretrul i fibre nervoase vegetative.Secionnd rinichiul n lungul liniei mediane,din partea convex spre cea concav se observ:-papilele i calicele renale:formaiuni membranoase prin care se vars urina-parenchimul renal,cu structura zonal:cortical i medular.Zona cortical este format n principal din glomeruli,tubi uriniferi i vasele de snge care le aparin.Zona medular conine 6-18 piramide renale (Malpighi), formate din tubi colectori care dreneaz mai muli nefroni.Piramidele sunt orientate cu baza spre periferie i vrful spre sinusul renal, deschizndu-se in papilele renale,acestea se deschid n calicele mici care conflueaz formnd calicele mari(2-3) i apoi pelvisul renal (bazinet) continuat cu ureterul.O piramid Malpighi cu substana cortical din jurul su formeaz un lob cortical.Nefronul-este unitatea morfofuncional renal;ndeplinete toate procesele care au ca rezultat formarea urinii.Nefronul este alctuit dintr-o capsul i un tub unifer lung.Capsula Bowman , extremitatea pronimal,nchis dilateral a nefronului,are forma unei cupe cu perei dubli,mrginind o cavitatea ce continu lumenul tubului. n adncitura capsular se afl un ghem de 4-12 bucle capilare(glomerulul),care rezult prin diviziunea arteriolei aferente i care se reunesc la ieirea din capsul,n arteriola aferent.Capsula mpreun cu glomerulul alctuiesc capsulul renal Malpighi.Segmentul pronimal al tubului urinifer este constituit dintr-o poriune contort, tubul contort proximal (care se afl n cortica renal) i este format dintr-un strat de celule a cror membran,spre lumen,prezint o margine n perii , format din microvili, care maresc mult suprafaa membranei.Segmentul intermediar(ansa Heule), subire este format din dou brae (descendent i ascendent) unite ntre ele printr-o bucl,are epiteliul turtit,fr microviri. Nefronii care au glomerulii n zona cortical extern are ansa Heule scurt, n timp ce nefronii cu glomeruli n zona extern a corticolei(juntamedulari) are ansa lunga, care coboar profund n medular.Segementul distal este format dintr-o poriune dreapt,ascendent, care

Recommended

View more >