lp 2 farmacologia med. simpatolitice
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
1/17
LUCRAREA PRACTICĂ NR.2
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
2/17
MEDICAŢIA SIMPATOLITICĂ( ADRENOLITICĂ )
• După mecanismul de acţiune, simpatoliticele pot fi clasificate în
trei categorii:
1. ALFA-ADRENOLITICE1. ALFA-ADRENOLITICE
2. BETA-ADRENOLITICE2. BETA-ADRENOLITICE
3. NEUROSIMPATOLITICE3. NEUROSIMPATOLITICE
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
3/17
ALFA-ADRENOLITICEALFA-ADRENOLITICEFENOXIBENZAMINA
Efecte
-vasodilatator
I!"#c$%##
-sindroame ischemice periferice
-feocromocitom
TOLAZOLINA
Efecte
-efect vasodilatator marcat la nivelul
tegumentelor şi al vaselor retinei
-stimulează activitatea inimii (creşte frecvenţa
şi forţa contracţiilor, măreşte debitul cardiac)
-la nivelul tubului digestiv stimulează
motilitatea şi creşte secreţia sucului gastric
I!"#c$%##
- este utilizată ca vasodilatator:
-în sindroame ischemice periferice
-arteriopatii cnd se administrează intraarterial
C&!t'$#!"#c$%##
-ulcer gastroduodenal, colită ulceroasă,
coronarieni şi în graviditate!
FENTOLAMINA
Efecte
-efect vasodilatator
I!"#c$%##
-în arteriopatiile e"tremităţilor
- în feocromocitom (datorită
faptului că scade prompt tensiuneaarterială)
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
4/17
PRAZOSIN ( Minipress
Efecte
-arteriolodilataţie
-nu determină tahicardie refle"ă
I!"#c$%##
-în tratamentul hipertensiunii arteriale croniceRe$c%## $")e'*e:
- produce fenomenul de primă doză caracterizat prin colaps şi lipotimie, din acest motiv
prima doză trebuie administrată sub controlul medical!
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
5/17
ALCALOIZII DIN CORNUL DE SECARĂ • #rezintă trei tipuri de acţiuni:
$! %cţiune simpatoadrenolitică
&! %cţiune de stimulare a fibrelor musculare netede
'! %cţiune asupra sistemului nervos central
• E'+&,et'#!$ acţiune principală uterotonică
• E'+&t$,#!$
• I!"#c$%## cefaleea migrenoasă şi distoniile vegetative
• Efecte t&#ce nto"icaţia (ergotismul) se manifestă prin:
• hipertensiune arterială
• dureri anginoase
• gangrena degetelor, vrfului nasului, pavilionului urechii, vărsături, convulsii
• D##"'&e'+&t$,#!$ Efect venotonic!
• I!"#c$%## prevenirea complicaţiilor trombotice
• D##"'&e'+&t&#!$ ( Secatoxin:
• Efecte $'te'#&/&"#/$t$%#e
• I!"#c$%## insuficienţă circulatorie cerebrală
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
6/17
ALŢI DERI0AŢI AI ALCALOIZILOR DIN EROTALŢI DERI0AŢI AI ALCALOIZILOR DIN EROT
•B'&,&c'#t#!$ ( Brocriptin
I!"#c$%##
•inhibarea secreţiei de prolactină
• în unele forme de hipogonadism
•afecţiuni benigne ale snului
•are şi efect antiparinsonian
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
7/17
BETA-ADRENOLITICE *+%*%./
0eneraţie
1 neselective
• 2adolol
• #indolol
• #ropranolol
• 3imolol
0eneraţie
1$ selective
• %cebutolol
• %tenolol
• 4isoprolol
• /smolol
• 5etoprolol
0eneraţie
1 neselective şi 6-adrenolitice• *arvedilol
• +abetalol
0eneraţie
1$ selective
• 4eta"olol
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
8/17
INDICAŢIILE BETA-BLOCANTELOR
73% std!
73% 8 *ardiopatie ischemică73% 8 %ritmii
%ngină pectorală dureroasă
%ritmii
7ipertiroidii
eocromocitom
0laucom
nsuficienţă cardiacă: - *%.9/D++
- 4#.+
- 5/3#.++
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
9/17
.
CONTRAINDICAŢII
în tulburări de conducere intracardiacă
bradicardii e"cesive
stări bronhospastice
astmul bronşic
PRECAUŢII
arteriopatii
diabet
graviditate
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
10/17
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
11/17
TIMOLOL• Efecte scade secreţia umorii apoase şi presiunea intraoculară
• I!"#c$## folosit în oftalmologie ca antiglaucomatos!
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
12/17
METOPROLOL (BETALOC)
• Efecte
• antihipertensiv
• antianginoas
• antiaritmic
• /fectul la nivelul bronhiilor şi vaselor este moderat, putnd fi utilizat în doze mici
la astmatici!
• I!"#c$%## 73%, angină pectorală de efort, infarct miocardic acut
• A",#!#*t'$'e e administrează în două prize pe zi în doze de ?
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
13/17
ATENOLOL
• I!"#c$%## 73%, angină pectoral, tahiaritmii
• A",#!#*t'$'e
• e administrează o priză pe zi în doze de ?
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
14/17
NEUROSIMAPATOLITICE
BRETILIUM
•Efect hipotensiv
•I!"#c$t##
•în tahiaritmii ventriculare
•în situaţii de urgenţă
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
15/17
UANETIDINA
• Efecte produce vasodilataţie
• I!"#c$%## este folosită în tratamentul cronic al formelor
severe de hipertensiune arterială
• Re$c%## $")e'*e ::
• hipotensiune
• tulburări ischemice
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
16/17
RESERPINA
• este un alcaloid vegetal
• I!"#c$t## este folosită ca antihipertensiv att ca tratament cronicadministrată intern ct şi ca tratament de criză administrată in>ectabil
• are şi efecte an"iolitice (scade stresul puternic) şi neuroleptice (antipsihotic)
•
Re$c%## $")e'*e• hipotensiune
• scăderea flu"urilor plasmatice tisulare inclusiv în teritoriul renal
• sedare, somnolenţă
• C&!t'$#!"#c$%##• în insuficienţa renală
• la pacienţii cu arteroscleroză avansată
-
8/18/2019 LP 2 Farmacologia Med. Simpatolitice
17/17
METILDOPA ( DOPEGYT)
• produce vasodilataţie şi scăderea tensiunii arteriale
• este folosită ca antihipertensiv
• se administrează intern