leziuni elementare osoase distructive

3
Leziuni elementare osoase distructive( cu minus) Osteoporoza, Osteoliza, Osteonecroza, Atrofia prin presiune Leziuni elementare osoase constructive( cu plus) Osteoscleroza, Periostoza, Osificările heterotope, Distrofiile osoase Osteoporoza generalizată :Aspectul radiologic resorbţia endostală a compactei duce la lărgirea canalului medular resorbţia subperiostală şi endostală duce la subţierea compactei; resorbţia osoasă intracorticală în jurul canalelor Havers duce la scăderea intensităţii opacităţii compactei şi la apariţia unor linii fine transparente paralele cu axul lung aspect denumit "fascicularea" sau "tunelizarea" compactei; frecvent se constată fracturi. Osteoliza Limitata Superficiala: Uzura, Eroziune Carie In os :lacuna Caverna Geoda Chist Difuza Periostoza Tipuri de reacţie periostală (Ragsdale 1981): Reacţie periostală continuă: cu corticală distrusă, Expandată, în carapace simplă, În carapace ondulată, În creastă de scoică, cu trabeculaţii, “bule de săpun” Cu corticală intactă: Solidă, netedă, ondulată, Spiculi solizi, Lamelă unicăm, Lamele multiple, Spiculi paraleli în perie, Spiculi divergenţi, în raze de soare Reacţie periostală întrerupta: triunghi Codman cu lamelă unică/cu lamelă multiplă, spiculi Periostoza în inflamaţii osoase: Osteomielita stafilococică, Sifilisul osos, Tuberculoza osteo-articulară Periostoza în leziuni traumatice: Hematoamele subperiostale – periostoza

Upload: lmcatalina

Post on 05-Nov-2015

19 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

radiologie

TRANSCRIPT

Leziuni elementare osoase distructive( cu minus) Osteoporoza, Osteoliza, Osteonecroza, Atrofia prin presiuneLeziuni elementare osoase constructive( cu plus) Osteoscleroza, Periostoza, Osificrile heterotope, Distrofiile osoase

Osteoporoza generalizat :Aspectul radiologic

resorbia endostal a compactei duce la lrgirea canalului medular resorbia subperiostal i endostal duce la subierea compactei; resorbia osoas intracortical n jurul canalelor Havers duce la scderea intensitii opacitii compactei i la apariia unor linii fine transparente paralele cu axul lung aspect denumit "fascicularea" sau "tunelizarea" compactei; frecvent se constat fracturi.

Osteoliza Limitata Superficiala: Uzura, Eroziune Carie In os :lacuna Caverna Geoda Chist Difuza

Periostoza Tipuri de reacie periostal (Ragsdale 1981): Reacie periostal continu: cu cortical distrus, Expandat, n carapace simpl, n carapace ondulat, n creast de scoic, cu trabeculaii, bule de spun Cu cortical intact: Solid, neted, ondulat, Spiculi solizi, Lamel unicm, Lamele multiple, Spiculi paraleli n perie, Spiculi divergeni, n raze de soare Reacie periostal ntrerupta: triunghi Codman cu lamel unic/cu lamel multipl, spiculi Periostoza n inflamaii osoase: Osteomielita stafilococic, Sifilisul osos, Tuberculoza osteo-articular Periostoza n leziuni traumatice: Hematoamele subperiostale periostoza Periostoza n afeciuni reumatismale/colagenoze PCE, Spondilita anchilozant artroze Periostoza n afeciuni dismetabolice: rahitism, scorbut, hiperuricemie Periostoza n discrinii: acromegalia, boala Recklinghausen Periostoza n tulburri circulatorii: varicele, arteritele diabetice, arteritele senile Periostoza n tumorile osoase: osteosarcomul osteocondensat/litic, sarcomul Ewing, sarcoame parostale, metastaze osoase Periostoza n alte procese tumorale i n boli de sistem: meningioame, boala Hodgkin, sarcoidoza, leucemiile, cancerul mamar

Tipuri Paralela lamelara Unica Stratificata Perpendiculara spiculi Oblica pintene osos Mamelonata Alte aspecte

Osteofitele: se formeaz ca urmare a unui proces degenerativ al cartilajului articular, avnd rolul de a stabiliza articulaia i de a scdea ncrcarea articulaiei prin creterea suprafeei de contact articular; se formeaz frecvent la locul inseriei capsulei articulare pe epifizele oaselor lungi (osteofite capsulare) sau la locul unde se reflect sinoviala; la nivelul coloanei vertebrale osteofitele se formeaz datorit suprasolicitrii la nivelul inseriei fibrelor Sharpey din structura inelului extern al discului n compacta marginii vertebrale; aspectul radiologie este de opacitate triunghiular cu baza pe os i vrful spre articulaie. La nivelul coloanei osteofitele au baza situat la nivelul unghiurilor vertebrale, iar vrfurile sunt fie orizontale, fie ncurbate cranial, caudal sau cu aspect de "cioc de papagal". Uneori formeaz puni osoase intcrvertebrale;

Sindesmofitele sunt datorate unor procese inflamatorii care determin edem subligamentar i creeaz condiii propice depunerii de sruri minerale n esutul conjunctiv; pornesc din unghiul vertebrei, au traiect vertical, realiznd o punte fin ntre dou vertebre adiacente; radiologic apar ca o opacitate liniar fin cu structur amorf, vertical, situat n dreptul spaiului intervertebral: sindesmofitele vechi, importante, realizeaz veritabile puni interosoase